Сыпь геморрагического характера фото

Геморрагическая сыпь: фото, причины и принципы лечения

Сыпь геморрагического характера фото

Сыпь является одним из первых сигналов о том, что в организме происходят какие-то нездоровые процессы. Сыпь – это изменение кожных покровов, сопровождающиеся пятнами разных цветов и размеров и в некоторых случаях зудом. В зависимости от заболевания, локализация высыпаний может быть абсолютно разной.

Что такое геморрагическая сыпь?

При повреждении капилляров часть эритроцитов выходит из сосуда, что влечет за собой появление сыпи с пятнами красного цвета — это и есть геморрагическая сыпь.

Изначально сыпь безболезненна, но, если проигнорировать высыпания, могут появиться болезненные ощущения. При надавливании на сыпь ее цвет никак не изменяется, и сыпь не становится меньше. Это и есть отличительная черта геморрагических высыпаний.

В зависимости от вызвавшего сыпь поражения, типы высыпаний могут быть разными – маленькие точки, полоски или пятна, цвет которых тоже может быть разнообразным – голубым, красным, лиловым. Размеры пятен могут варьироваться. Пятнышки среднего размера в медицинской практике принято называть печеночными пурпурами, а пятна небольшого размера – петехиями.

Самой частой зоной локализации высыпания являются нижние конечности. При образовании сыпи геморрагического типа сразу стоит обратиться к врачу, так как это прямое показание к госпитализации, даже при отсутствии другой симптоматики.

Особенности геморрагической сыпи у детей

Высыпание геморрагической сыпи у детей обычно сопровождает геморрагический васкулит, гемофилию, менингококцемию, тромбоцитопеническую пурпуру. Но геморрагический васкулит – самое частое заболевание, проявлением которого и является сыпь.

Как уже говорилось, самое частое проявление сыпи происходит на передних поверхностях ног. Однако, она может локализоваться и на туловище, ягодицах, бедрах. Сыпь располагается симметрично, при нажатии не исчезает и не меняет свой цвет. Заболевание, как правило, поражает малышей в возрасте до шести лет.

Кроме геморрагической сыпи у детей встречаются и другие виды сыпи. В статье на сайте вы можете увидеть фото сыпи на теле у ребенка с пояснениями.

Фото

Самое частое место возникновения сыпи геморрагического типа – это ноги.

Однако, сыпь может проявиться и на других участках, например, как это показано на рисунке ниже, на лице:

Виды геморрагической сыпи

Разделение сыпи по общим правилам подразделяют на первичные и вторичные элементы. Пятна, которые появляются на неизмененных участках кожи, то есть, не подвергнутых никаким заболеваниям, относят к первичному элементу геморрагической сыпи. Эволюция таких пятен является вторичным элементом сыпи.

Первичный элемент разделяют на полостной или бесполостной. Сыпь геморрагического типа относят к невоспалительным процессам, так как нажатие на пятно не способствует его исчезновению или изменению, тогда как воспалительные пятна сперва исчезают, а затем возникают вновь.

В зависимости от размеров, геморрагическую сыпь делят на три вида:

  • петехия;
  • пурпура;
  • экхимоза.

Самая мелкая сыпь, внешне выглядящая как простая точка, называется петехией. Пурпуры несколько больше в размерах, размерами в диаметре около 3 мм и имеют округлую форму. Экхимозы, в свою очередь, самые крупные пятна геморрагического типа. Они имеют неправильную форму и в размерах превышают 5 мм.

В некоторых случаях элементы геморрагической сыпи могут сливаться воедино, образуя при этом участок багрово-синюшного цвета с образованием некротизации по центру пятна. При игнорировании пятен некротизация может распространиться на периферию и повлечь за собой отторжение значительных участков кожных покровов. В подобных сложных ситуациях на поверхностях кожи может возникать гангрена.

В любой ситуации возникновение геморрагической сыпи вызвано повышением проницаемости стенок сосудов, нарушением целостности этих стенок под влиянием токсинов, травм, нарушений обмена веществ.

Причины возникновения геморрагической сыпи

Причины возникновения любой сыпи — это либо протекающее в организме заболевание, либо аллергическая реакция. Геморрагическая сыпь является симптомом множества различных болезней, и в каждом случае требует немедленного обращения за врачебной помощью.

Наиболее часто проявление геморрагической сыпи сопровождает такие заболевания, как:

  • геморрагический васкулит;
  • малярия;
  • брюшной тиф;
  • менингококкцемия;
  • сепсис;
  • септические формы чумы и сибирской язвы;
  • скарлатина;
  • стафилококковые инфекции.

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит относится к приобретаемым заболеваниям. Вызвано оно воспалительным поражением сосудов кожи, желудочно-кишечного тракта и почек, что вызывает повышенную кровоточивость. Если говорить о группе риска, то заболевание в одинаковой мере поражает и мужчин, и женщин.

Если говорить о возрастных категориях, то заболеть васкулитом можно в любом возрасте, однако, чаще заболевание встречается у детей в возрасте от четырех до двенадцати лет.

К васкулиту приводит перенесенное инфекционное заболевание, например, ангина, ОРВИ, скарлатина.

Первые симптомы васкулита проявляются по истечении от одной до четырех недель после перенесения инфекционной болезни.

В некоторых ситуациях возникновению болезни предшествуют:

  • вакцинация;
  • аллергическая реакция;
  • непереносимость лекарственного препарата;
  • перенесенные травмы;
  • переохлаждение организма.

Все признаки васкулита подразделяются на несколько видов:

  • кожный синдром;
  • суставный синдром;
  • абдоминальный синдром;
  • почечный синдром;
  • анемический синдром;
  • другие симптомы.

Кожный синдром характеризуется проявлением небольших кровоизлияний, локализующихся на поверхностях кожных покровов.

Такие кровоизлияния располагаются:

  • рядом с суставами, в особенности ног;
  • на кистях и стопах;
  • на коже бедер;
  • на ягодицах;
  • на коже лица;
  • на туловище.

Исчезнувшие кровоизлияния оставляют за собой пигментные пятна. Носовыми кровотечениями геморрагический васкулит не сопровождается.

Особенности и симптомы синдромов при васкулите:

  1. Суставный синдром. Течение данного синдрома, как правило, длится не более недели. Суставные изменения с дальнейшими нарушениями их функциональности не развиваются. Суставный синдром проявляется:
    • болью в суставах, особенно в крупных суставах ног;
    • при наличии кровоизлияний в суставах болевые ощущения проявляются сильнее;
    • суставы имеют выраженную припухлость;
    • кожные покровы над суставами изменяют цвет на красный, а затем и на синюшный.
  2. Абдоминальный синдром. Проявлению абдоминального синдрома предшествует кровоизлияние в брюшной полости и кишечнике. Симптомами синдрома являются:
    • периодические умеренные болевые ощущения в области живота;
    • самая частая локализация болевых ощущений приходится на пупочную область живота;
    • боли сопровождаются внешними изменениями пострадавшего (появляется бледность кожи, лицо становится осунувшимся, язык сухой);
    • пострадавшие предпочитают лежать на боку, постоянно мечутся;
    • боли в брюшной полости могут сопровождаться рвотой с примесью крови, жидким стулом с кровянистыми прожилками;
    • со временем боли исчезают сами по себе или по истечении примерно трех дней с начала лечения.
  3. Проявлением почечного синдрома васкулита являются воспалительные процессы в небольших сосудах почек. Признаками синдрома являются:
    • примеси крови в моче;
    • артериальное давление повышается;
    • появляются отеки (в основном на лице).
  4. Анемическому синдрому способствует понижение уровня гемоглобина в крови. Выражается синдром в следующем:
    • общая слабость;
    • работоспособность и выносливость понижаются;
    • появляются периодические головокружения;
    • нередки обморочные состояния;
    • возникновение шума в ушах;
    • возникновение «мушек» перед глазами;
    • появление одышки и учащенного сердцебиения при любой небольшой нагрузке на организм;
    • возникновение колющих болей в груди.

Кроме перечисленных, существуют и другие синдромы геморрагического васкулита. К ним относят поражения головного мозга, кровоизлияние в легкие, воспалительные процессы сердечных мышц и прочие. По вполне понятным причинам, точно установить эти симптомы невозможно без медицинских исследований.

Инфекционные болезни

Для каждого инфекционного заболевания характерно специфическое возникновение геморрагической сыпи:

  • При менингококцемии следы кровоизлияний проявляются по всей поверхности тела, особенно поражая ягодицы, бедра и руки. Сыпь при этом напоминает чернильные брызги.
  • Сепсис сопровождается геморрагической сыпью с гнойничковыми элементами.
  • Для скарлатины характерна мелкая сыпь, напоминающая небольшие точки. Такая сыпь характерна и для поражения кожи стафилококком.
  • Брюшной тиф, кроме выраженной сыпи, сопровождается дополнительными симптомами: бледность, слабость, головные боли, вздутие живота, отечность языка и характерная его обложенность.

Симптомы геморрагической сыпи

Геморрагическая сыпь может быть выражена в форме различных высыпаний, от мелких точек до крупных пятен. Цвет при этом также варьируется и может быть красным, фиолетовым, лиловым и даже черным. Форма элементов сыпи, в зависимости от вызвавшего ее заболевания, различны.

При каком заболевании появляется красное пятно на лице у ребенка, вы можете посмотреть в другой статье.

Самая мелкая сыпь всегда в форме точек, но могут быть и крупные пятна по 5 мм (иногда и больше) в форме клякс, брызг, звездочек. Зудом сыпь обычно не сопровождается, но может встречаться ряд дополнительных симптомов, в зависимости от того, какое заболевание вызвало сыпь.

Общие принципы лечения

Поскольку геморрагическая сыпь не является заболеванием и не несет в себе угрозы организму, то и ее лечение именно сыпи не требуется. Сыпь — это симптом, проявляющийся при течении какого-либо заболевания, потому, чтобы устранить сыпь, нужно установить ее первопричину.

Следовательно, при возникновении сыпи требуется обратиться к специалистам — терапевту, дерматологу, инфекционисту, — чтобы установить причину возникновения. Если сыпь проявилась на теле ребенка, то, кроме вызова бригады врачей, требуется обеспечить малышу отдых и покой.

Заключение

Геморрагическая сыпь – яркий симптом какого-то серьезного заболевания. Отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям и доставить много неприятных ощущений больному.

Поэтому при первых проявлениях сыпи сразу же требуется обратиться за специализированной помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. И, конечно же, после посещения специалистов требуется строго соблюдать все их рекомендации и тогда, скорее всего, удастся справиться с болезнью.

Источник: https://heal-skin.com/bolezni/other/gemorragicheskaya-syp.html

Сыпь на коже: причины, виды, заболевания (55 ФОТО)

Сыпь геморрагического характера фото

Сыпь может быть местной реакцией эпидермиса на какой-либо раздражающий фактор или симптомом заболевания. Существует десяток заболеваний кожи, а также инфекционных болезней, при которых обязательно появляется сыпь. И несколько сотен – когда сыпь возможна.

Причины сыпи

Существуют заболевания, когда на коже или на слизистых может появиться сыпь:

• инфекционные болезни;

• аллергические;

• болезни сосудов и крови.

Чаще всего сыпь появляется при инфекционных заболеваниях (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, герпес, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и т. д.). Кроме кожных реакций, обязательно есть и другие симптомы: повышенная температура тела, отсутствие аппетита, озноб, боль (в горле, головная), насморк, кашель или диарея.

Аллергическая сыпь – также не редкость. Ее можно заподозрить, если был контакт с источником аллергии но нет признаков инфекции. Аллергенами могут быть: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, лекарства, краска, духи, стиральный порошок, шерсть животных и т. д.

При заболеваниях крови и сосудов сыпь возникает по таким причинам:

• уменьшение количества или нарушение функций тромбоцитов;

• нарушение проницаемости сосудов.

Виды сыпи

1. Пузырек, который заполнен жидкостью (диаметр – 0,5 см). Чаще всего это свидетельствует о таких заболеваниях, как: герпес, экзема, аллергический дерматит, ветряная оспа, опоясывающий лишай.

2. Гнойничок, внутри которого – гнойное содержимое. Так проявляются фолликулиты, фурункулез, импетиго, пиодермии, угри.

3. Волдыри возникают обычно как аллергическая реакция и проходят через некоторое время. Они появляются как реакция на укус насекомого, при ожоге крапивой, бывают при крапивнице, токсикодермиях.

4. Пятна – это покраснение или обесцвечивание отдельных участков кожи. Бывают при сифилитической розеоле, дерматитах, лейкодерме, витилиго, брюшном и сыпном тифе. Родинки, веснушки и загар – это пигментированные пятна.

5. Эритема – это резко ограниченный участок кожи красного цвета, который слегка возвышается. Возникает у людей с повышенной чувствительностью к некоторым продуктам (например, к клубнике, яйцам), медикаментам, после загара, при рожистом воспалении. В случае инфекционного заболевания или ревматизма возможны экссудативная или узловатая эритема.

6. Пурпура – кровоизлияния на коже различного размера (мелкие, точечные или крупные синяки). Такое возможно при гемофилии (когда нарушается свертываемость крови), болезни Верльгофа, капилляротоксикозе, лейкозах, цинге.

7. Узелок – это изменение рельефа, цвета и консистенции кожи. Размеры узелка – 1-3 мм – 1-3 см в диаметре. Это может быть псориаз, красный плоский лишай, бородавки, атопический дерматит, папиллома, экзема.

8. Узел отличается от узелка размерами. Он может достигать диаметра до 10 см и располагаться глубоко в коже. Когда узел исчезает, часто после этого остается рубец.

А теперь давайте рассмотрим различные примеры сыпи (55 фото)

1. Импетиго

Гнойничковое поражение кожи, вызванное бактериями группы стрептококков и стафилококков. Имеет пустулезный характер. На месте лопнувших гнойничков образуются корочки.

dermline.ru

2. Опоясывающий герпес (лишай)

Вызван вирусом ветряной оспы (семейство герпесвирусов). Характерно одностороннее распространение сыпи по ходу нервных стволов. Параллельный симптом – болевые ощущения.

ladyspecial.ru

3. Скабиес (чесотка)

Заболевание вызвано чесоточным клещом. Проявляется папуловезикулезной сыпью, зудом, множественными расчесами, вторичными гнойничковыми поражениями кожи.

artnail.biz

4. Экзема

Это острое или хроническое заболевание кожи воспалительного характера, которое не передается от человека к человеку. Основными симптомами являются чувство жжения, зуд и частые рецидивы.

myfamilydoctor.ru

5. Скарлатина

Провоцирует заболевание гемолитический стрептококк группы А. Характеризуется мелкоточечной сыпью, шелушением, «малиновым» языком, повышением температуры и тонзиллитом.

likar.info

6. Инфекционный мононуклеоз

Патология вирусного характера. Пятна неправильной формы. Средний размер высыпаний – 5-15 мм.

emhelp.ru

7. Корь

Инфекционное заболевание вирусного происхождения с высокой степенью восприимчивости. Симптомы: пятнисто-папулезная сыпь, интоксикация, повышение температуры тела.

unian.net

8. Ветряная оспа

Инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Возбудитель – вирус варицелла-зостер. Характеризуется папуловезикулезной сыпью и повышением температуры.

rebenokzdorov.com

9. Краснуха

В самом начале развития заболевания краснуха похожа на корь, затем напоминает скарлатину. Высыпания локализуются на лице, пояснице, сгибах рук и ног. Сыпь со временем бесследно пропадает, не сопровождаясь пигментацией и шелушением.

estet-portal.com

10. Сепсис

Это системная воспалительная реакция организма на попадание в кровь инфекции. При данной патологии кожа становится бледно-серой. При сепсисе появляются герпетические высыпания на губах и сыпь геморрагического характера на коже.

botkin.pro

11. Системная красная волчанка

Диффузное заболевание соединительной ткани, характеризующееся сыпью на щеках в виде «бабочки». На руках и туловище появляются красные пятна.

medikoff.net

12. Синдром «рука-нога-рот»

Энтеровирусный везикулярный стоматит – это пятна в сочетании со множественными везикулами на ладонях, подошвах, ягодицах и губах. Сыпь сопровождается зудом.

nastroy.net

13. Синдром Кавасаки

Эритема или трещины на губах, эритема ладоней и стоп. На кончиках пальцев появляется шелушение. Экзантема не имеет корочек и пузырьков.

womanadvice.ru

14. Контактный дерматит

Кожное заболевание воспалительного характера, которое начинается из-за реакции на аллерген, химическое вещество или УФ-излучение.

smile-asia.ru

15. Дерматомиозит

Гелиотропная сыпь и симптом Готтрона – такими кожными проявлениями характеризуется данное заболевание. Гелиотропная сыпь – это кожные высыпания красного цвета на верхних веках, при этом отечность вокруг глаз. Симптом Готтрона – красные или розовые шелушащиеся узелки на разгибательных поверхностях суставов.

forestry.com.ru

16. Саркоидоз

Системная патология, при которой поражены многие органы – в них образуются гранулемы. На коже голеней при этом проявляется узловатая эритема.

no-tuberculosis.ru

17. Фенилкетонурия

Это наследственное заболевание, при котором нарушается метаболизм аминокислот. Из-за дефицита мелатонина кожа светлеет, появляются красные пятна.

okeydoc.ru

18. Порфирия

При этом заболевании происходит гиперпигментация кожи, повышается ее травматизация. Попадание прямых солнечных лучей вызывает эрозии и трещины.

psyportal.net

19. Инфекционная эритема

Острое вирусное заболевание, при котором повышается температура тела, появляются красные пятна на щеках и кружевная сыпь на туловище и конечностях.

dermhelp.ru

20. Аллергическая крапивница

Группа заболеваний, которые характеризуются развитием плоско приподнятых зудящих волдырей.

allergiyainfo.ru

21. Фолликулит

Воспаление волосяного фолликула. Возбудитель – бактериальная инфекция стафилококковой природы.

belmed.by

22. Фурункулез

Главные симптомы – характерный узел в области фолликула ярко-красного оттенка, покраснение пораженного места, боль при нажатии на фурункул, отечность пораженного места, повышение температуры тела, общая интоксикация организма.

liveposts.ru

23. Пиодермия

Гнойно-воспалительное кожное заболевание, которое вызвано стрептококками, стафилококками, реже – синегнойной палочкой, пневмококками.

womanadvice.ru

24. Акне

Хроническое воспалительное заболевание сальных желез из-за их закупорки при повышенной секреции кожного сала.

okeydoc.ru

25. Стригущий лишай (микроспория)

Заразное кожное заболевание, при котором поражаются кожа, волосы, иногда – ногти. Заражению способствуют мелкие повреждения кожи и ослабленный иммунитет. Переносчики – больные животные, а также предметы быта, содержащие споры грибка.

26. Красный плоский лишай

Хроническое заболевание, сыпь локализуется на голеностопах, внутренних поверхностях предплечий, лучезапястных суставах, слизистых и ногтях.

moirebenok.ua

27. Отрубевидный (разноцветный) лишай

Возникновение на коже несимметричных пятен разных оттенков (розового, желтого, коричневого). Постепенно они сливаются в большие очаги с неровными краями. Оттенок пятен может меняться. Если человек загорает, они белеют или розовеют.

woolady.ru

28. Токсикодермия

Острое воспалительное заболевание кожи или слизистых, которое возникает на прием внутрь, вдыхание или введение в организм веществ-аллергенов, обладающих токсическими действиями.

myfamilydoctor.ru

39. Ожог крапивой

На листьях и стеблях крапивы находятся «волоски», которые действуют как иглы при прикосновении к коже. Химические вещества растения проходят сквозь эти полые трубочки и вызывают сыпь, зуд и жжение.

u-f.ru

30. Ожог борщевиком

Причина ожога – два фактора: сок растения и УФ-лучи. Попав на кожу, сок нейтрализует естественную защиту, поэтому можно получить ожог І или ІІ степени.

skinperfect.ru

31. Сифилитическая розеола

Розовые, а позже бледные высыпания с размытыми контурами и гладкой поверхностью. Их диаметр – не больше 1 см. Ежедневно появляется около десятка новых элементов сыпи. Длительная розеола становится желто-бурого цвета. Расположена такая сыпь беспорядочно, не затрагиваются только лицо, кисти и стопы.

.ru

32. Витилиго

Нарушение пигментации кожи. При этом полностью исчезает или уменьшается выработка меланина (красящего пигмента) – появляются пятна белого цвета (на руках, животе, шее, лице и даже слизистой рта, полости носа и на сетчатке глаза).

estet-portal.com

33. Псориаз

Бляшки от розового до красного цвета, которые покрыты корочкой серебристого оттенка из ороговевших клеток эпителия.

sovets.net

34. Эпидемический сыпной тиф

Инкубационный период – 7-14 дней, лихорадка, головная боль, общая слабость, температура достигает 40 градусов. Маленькие, розовые пятнышки, появляющиеся на 4–6-й день, быстро покрывают тело, обычно в подмышечных впадинах и на верхней части туловища. Позже сыпь темнеет и приобретает макуло-папулезный вид.

womanadvice.ru

35. Экссудативная эритема

Острое заболевание инфекционно-аллергического или токсико-аллергического характера. Проявляется синюшно-красными пятнами, папулами, везикулами, эрозиями. В тяжелых случаях возможны поражения и внутренних органов. Симптомы: зуд, жжение, болезненность.

mosmedportal.ru

36. Геморрагическая сыпь

Такая сыпь возникает при разрыве капилляров и выходе эритроцитов за пределы сосудов. Сыпь не пальпируется (исключение – воспаление стенок сосудов). От похожих высыпаний отличается тем, что при надавливании не бледнеет и не исчезает.

kardiobit.ru

37. Варикозная экзема

Поражаются чаще всего голени из-за затрудненного кровообращения, реже – дерматит проявляется на сгибах конечностей, в паху. Появляются гнойники, язвы, а сквозь поврежденную кожу могут попадать болезнетворные микроорганизмы, что приводит к развитию вторичной инфекции.

med-look.ru

38. Болезнь Лайма

После укуса клеща до развития симптомов может пройти месяц. Типичная сыпь – небольшое красное пятно, затем лихорадка, головная боль, «жесткая» шея, боли в теле, усталость, временный паралич мышц лица, онемение или слабость в конечностях, проблемы с памятью, плохая концентрация внимания, перемены настроения.

news.tut.by

39. Вирус Зика

Передается через комариный укус. Симптомы: жар, головная боль, слабость, ломота в суставах и мышцах, конъюнктивит, сыпь, редко – тошнота и диарея.

medic.ua

40. Острая ВИЧ-инфекция

Для кожной сыпи при ВИЧ характерны: микотические проявления, пиодермиты, себорейный дерматит, пятнистая сыпь, злокачественные образования, папулезная сыпь.

o-spide.ru

41. Лихорадка Эбола

В первые дни Эбола похожа на ангину – воспаляются миндалины, дальше начинается сильная рвота, боли в животе и кровавая диарея. Затем – кровоточивость кожных покровов и слизистых, внутренних органов, кровавая рвота. Через неделю появляется сыпь.

lgp1.ru

42. Рожистое воспаление

Человек может заболеть, если у него есть микротравмы кожи. Симптомы болезни: головная боль, озноб, общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры, запор, диарея, боль в мышцах. Проявления рожистого воспаления: ярко-красные образования на коже, болезненность, отечность, быстрый рост пораженного участка, увеличенные лимфоузлы.

krasotka.guru

43. Ихтиоз

Симптомы: постоянная сухость кожи, образование чешуек светло-серого или белого цвета, а позже – грубых пластин коричневого оттенка, плотных бугорков. Уменьшение ногтевых пластин, их трещины и расслоение. При тяжелом течении заболевания чешуйки могут покрывать все тело, образуя что-то наподобие панциря.

it-company.spb.ru

44. Укусы насекомых

1. Клещ

lifter.com.ua

2. Комар

lifter.com.ua

3. Оса

lifter.com.ua

4. Пчела

lifter.com.ua

5. Шершень

lifter.com.ua

6. Блохи

lifter.com.ua

7. Рыжие муравьи

lifter.com.ua

8. Вши

lifter.com.ua

9. Слепни

lifter.com.ua

10. Клопы

lifter.com.ua

11. Оленьи мухи, или златоглазики

lifter.com.ua

12. Паук-отшельник

lifter.com.ua

Источник: https://www.medcentre.com.ua/articles/syp-na-koje-prichiny-vidy-zabolevaniya-55-foto-77483

Геморрагическая сыпь

Сыпь геморрагического характера фото

Геморрагическая сыпь – это невоспалительная сыпь по типу пятна (первичный бесполостной инфильтративный элемент сыпи). Геморрагическая сыпь обычно локализуется на уровне эпидермиса и/или в сосочковом слое дермы.

Образуется она в результате повреждения сосудистой стенки инфекционным агентом или иммунными комплексами, по этой причине происходит выход из сосудов клеток крови. При надавливании такая сыпь не исчезает и цвет ее никак не изменяется.

Находится, как и все пятна, на уровне кожи, не возвышаясь над ней.

В зависимости от размера элементов геморрагической сыпи можно выделить несколько ее типов: петехии – точечные элементы; пурпура – до одного сантиметра; экхимозы (синяк) – больше трех миллиметров. Геморрагическую сыпь провоцируют такие заболевания, как менингококкцемия, геморрагический васкулит, скарлатина и другие.

Причины геморрагической сыпи

Сыпь геморрагического характера не такая уж редкость, ее причинами является множество заболеваний инфекционного или иммунокомплексного генеза.

В возникновении геморрагической сыпи иммунокомплексного генеза ведущую роль играет взаимодействие антигена и антитела, которое приводит к образованию циркулирующих иммунных комплексов.

Причинами образования ЦИК могут стать ожоги, прививки, вирусы, бактерии, переохлаждение, лекарственные препараты и др.

Примером заболевания сопровождающегося геморрагической сыпью такого происхождения, служит геморрагический васкулит.

Образовавшиеся ЦИК «штурмуют» эндотелий мелких сосудов. После такого воздействия в сосудистой стенке развивается асептическое воспаление, т. е. воспаление неинфекционного происхождения.

На борьбу с ЦИК организм направляет лейкоциты, высвобождающие свободные радикалы кислорода; макрофаги, приведенные в активное состояние; лизосомальные ферменты; интерлейкины шесть и восемь.

Все эти активированные факторы вызывают повреждение сосудистой стенки с образованием участков некроза и отека вокруг сосудов.

Повреждение сосудистой стенки активирует систему гемостаза.

Система гемостаза активирует склеивание тромбоцитов, гиперкоагуляцию, повышение фактора Виллебранда (синтез его происходит в основном в стенке сосудов, поэтому он отражает тяжесть поражения эндотелия).

Все это ведет к выходу форменных элементов крови из русла крови, образованию микротромбов и кожная геморрагическая сыпь – это результат происходящей в организме катастрофы.

При развитии геморрагической сыпи инфекционного генеза патогенетическая картина несколько иная.

При инфекционных заболеваниях, например, при генерализованной форме менингита (менингококкцемии), геморрагическая сыпь на коже появляется вследствие воздействия токсинов возбудителя на капилляры, что нарушает периферическую гемодинамику. Развивается гиперкоагуляция ,возникают элементы геморрагической сыпи на коже.

И в первом, и во втором случае, геморрагическая сыпь развивается не только на коже, похожие изменения происходят и во внутренних органах, что дополняет картину геморрагической сыпи при том или ином заболевании.

Геморрагическая сыпь у детей

У детей геморрагическая сыпь чаще сопровождает такие заболевания, как геморрагический васкулит (болезнь Шейнлейна-Геноха), тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия, менингококкцемии. При геморрагическом васкулите она входит в понятие кожного синдрома. Это своего рода «визитная карточка» данного заболевания.

Типичное проявление геморрагического васкулита это геморрагическая сыпь на ногах, точнее, на передней поверхности голеней, в перисуставной области коленных и голеностопных суставов. Может локализоваться также на коже бедер, ягодицах, вокруг локтевых суставов и туловище.

Но чаще, все же, встречается геморрагическая сыпь на ногах.

Элементы сыпи симметричны, одинаковы по внешнему виду, не цветут, при нажатии на них не исчезают. После разрешения заболевания на месте элементов геморрагической сыпи часто остается пигментация.

При тяжелом течении геморрагического васкулита элементы кожной геморрагической сыпи могут сливаться, образуя язвенно-некротические участки.

Чаще всего при васкулите геморрагическая сыпь на коже является первым проявлением заболевания и лишь у небольшого числа больных, васкулит манифестирует с абдоминального или суставного синдрома.

При генерализованной форме менингита менингогоккцемии геморрагическая сыпь является одним из характерных симптомов заболевания. Болезнь начинается внезапно с повышения температуры до 39 – 40 градусов, головной боли, возможна рвота. Звездчатая геморрагическая сыпь появляется на второй день заболевания.

Элементы багрово-красного цвета с синюшным оттенком, различного диаметра. Диаметр различный от петехий до экхимозов. Пальпаторно элементы плотные, слегка возвышаются над уровнем кожи, неправильной звездчатой формы. Сначала возникают на ногах, точнее, на бедрах, ягодицах, голенях, пятках.

В центре крупных элементов могут образовываться участки некроза вплоть до развития гангрены.

Звездчатая геморрагическая сыпь требует экстренной госпитализации т.к. всегда говорит о генерализации процесса. Не все элементы сыпи можно увидеть глазами, часть из них может располагаться на внутренних органах. Наиболее опасно образование элементов геморрагической сыпи в ткани надпочечников.

Если кожная геморрагическая сыпь на ранних этапах болезни появляется на лице, это считается неблагоприятным признаком для дальнейшего течения заболевания.

При благоприятном течении болезни, геморрагическая сыпь угасает с образованием пигментации. При легкой степени угасание происходит за 1-3 дня, при средней степени тяжести элементы сохраняются до семи дней, в тяжелых случаях звездчатая геморрагическая сыпь может сохраняться от двух до восьми недель.

Геморрагическая сыпь при тромбоцитопенической пурпуре связана с дефицитом тромбоцитов. Особенностями элементов геморрагической сыпи при этом заболевании является то, что сыпь цветет т.е. с течением времени меняет цвет и всегда можно определить какие элементы появились раньше, а какие позже; элементы полиморфны т. е.

различного размера от петехий до экхимозов; располагаются несимметрично и спонтанно возникают без видимых на то причин. Элементы геморрагической сыпи располагаются на туловище, конечностях, лице, редко на волосистой части головы. Численность элементов может быть настолько велика, что кожа приобретает вид шкуры леопарда.

Тромбоцитопеническая пурпура проявляется не только геморрагической сыпью, но и кровотечениями, чаще носовыми, которые трудно останавливаются обычными методами.

у ребенка геморрагическая сыпь на теле: фото

Лечение геморрагической сыпи

Лечение геморрагической сыпи направлено на лечение основного заболевания, симптомом которого она является.

Лечение гранулематоза Вегенера заключается в использовании цитостатических препаратов в сочетании с глюкокортикостероидными препаратами.

Изолированное использование последних показало неэффективность в борьбе с болезнью.

Основной цитостатический препарат для лечения данного заболевания это Циклофосфамид, Метотрексат и Хлорбутин рассматриваются как альтернативные препараты при невозможности использования Циклофосфамида.

Циклофосфамид сочетают с Преднизолоном. При достижении ремиссии препараты отменяются постепенно. При адекватном лечении ремиссия может длиться до 15 лет.

Лечение гемосидероза заключается в использовании препаратов из группы иммунодепрессантов, но результаты лечения не всегда удовлетворительные. Прием иммунодепрессантов сочетают с проведением плазмафереза.

Проводится также симптоматическое лечение с назначением препаратов железа для восполнения его запасов в крови. Для лучшего всасывания препаратов железа вкупе с ними рекомендовано принимать аскорбиновую кислоту.

В дополнение к основному лечению назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Основным методом лечения болезни Шейнлейна-Геноха является назначение антикоагулянтов (Гепарин) и дезагрегантов (Курантил, Трентал, Тиклопидин, Плавикс) для борьбы с усиленным тромбообразованием.

К назначению Гепарина существуют отдельные показания, это абдоминальный и почечный синдром, сливная геморрагическая сыпь, особенно с язвенно-некротическим компонентом.

Если назначен Гепарин, то необходимо лабораторно контролировать результаты его действия в организме, делается анализ крови на АПТВ и паракоагуляционные тесты.

Возможно также назначение глюкокортикостероидов по определенным показаниям: при упорном рецидивирующем течении болезни, нефротический синдром, осложненное течение геморрагического васкулита.

Лечение любой формы геморрагического васкулита должно проводиться в условиях стационара. Набор препаратов для лечения должен быть строго ограниченным, т.к. любые вспомогательные лекарственные средства могут лишь усилить течение болезни. Диету пациента так же следует отрегулировать, исключить продукты-аллергены: кофе, шоколад, цитрусовые и др.

Лечение тромбоцитопенической пурпуры должно быть также комплексным, плюс гипоаллергенная диета. Основной группой препаратов для лечения являются глюкокортикостероиды, которые назначаются во всех случаях (базисный препарат – Преднизолон). Они тормозят разрушение тромбоцитов в селезенке, улучшают их свойства, оказывают иммунодепрессивное действие.

Назначается также иммуноглобулин G внутривенно и анти-Д-иммуноглобулин.

В исключительных случаях показано оперативное удаление селезенки. В настоящее время к нему прибегают редко.

Лечение геморрагической сыпи при инфекции менингита проводится с назначением антибиотиков к которым чувствителен менингококк. Лечение проводится только в стационаре. Детям, контактировавшим с больным генерализованной формой менингита, необходимо ввести профилактический иммуноглобулин для профилактики развития инфекции.

При обнаружении звездчатой геморрагической сыпи на коже больного затягивание госпитализации недопустимо. Больные госпитализируются реанимационной бригадой.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/gemorragicheskaya-syp/

Геморрагическая сыпь: причины и лечение, симптомы

Сыпь геморрагического характера фото

Геморрагическая сыпь – патологическое визуальное проявление разрывов стенок сосудистой капиллярной сетки, причины и лечение которого могут носить вариабельный характер.

Симптомы заболевания, ставшего причиной пугающего явления, могут быть поли- или моноэтиологичными, но не всегда указывать на определенную болезнь.

Для определения истинной причины, по которой появилась геморрагическая сыпь, нужно учитывать несколько факторов.

Важное значение имеют сопутствующие признаки, возрастные критерии, цвет и форма высыпаний, и даже дислокация их появления. Проведение достоверной диагностики позволяет выяснить истинный повод к развитию, а лечение проводится в зависимости от обнаруженной патологии.

Признаки геморрагической сыпи

Выделить характерные особенности патологического высыпания несколько затруднительно. Его проявления настолько вариабельны. что в клинической практике необходимо несколько способов их дифференциации.

Существует отдельная классификация, где во внимание принимается внешний вид (форма и размеры, а также оттенки патологического проявления болезни. Это – важные, но не единственный диагностический критерий.

Важно!

Сливаясь в пятна, элементы сыпи могут образовывать целые бесформенные участки, наслаиваться на визуальные кожные проявления других заболеваний, образовывать полосообразные кровоподтеки или розеолы. Это происходит при опасных формах развития тяжелых заболеваний и считается негативным прогностическим признаком.

Самое простое разграничение симптоматики – по ее происхождению. Это, скорее, констатация стадии развития разрывов капилляров и их интенсивности.

Первичная сыпь появляется на нетронутом кожном покрове, вторичная наслаивается на первоначальные элементы. Дифференцирую высыпания по этиологии и возрастным категориям.

У взрослого это может быть следствием заболеваний печени, токсических или алкогольных поражений, злоупотребления или некорректной дозировки медикаментов.

Внимание!

У ребенка характерно появление при менингите или скарлатине, некоторых других опасных заболеваниях, связанных с деятельностью вируса или инфекции. У любой возрастной категории это может быть следствием аутоиммунного заболевания.

По внешнему виду выделяют несколько разновидностей высыпаний:

  1. Алые, красные, кумачовые, нестерпимо интенсивного оттенка называются петехиями и обычно дислоцируются на ногах. Они похожи на мельчайшую точечную сыпь и вызваны повреждениями капиллярной сетки. Нижние конечности – не единственное месторасположение крохотных высыпаний, но наиболее характерное.
  2. Пурпуры крупнее петехий (могут достигать в диаметре 0,5 см, а иногда и сантиметра), они относятся к пальпируемым проявлениям, потому что выступают над кожным покровом и визуально обнаруживаются легче. Если петехии практически не сопровождаются негативными ощущениями, то при пурпурах, проявляющих тенденцию к слиянию в крупные пятна, может быть и сопутствующий зуд, неприятное жжение, доставляющие массу неудобств. Привычная дислокация пурпур – область брюшины и грудной клетки, но не исключена вероятность размещения на верхних и нижних конечностях. Несмотря на название, пурпурный цвет – не единственный возможный вариант, они могут варьироваться в цветовой гамме от темно-красного до бордового и темно-коричневого.
  3. Экхимозы могут достигать величины в 5 см, при этом не отмечено особенных характерных форм, которые они могли бы приобретать. Самым типичным для них является, скорее, бесформенность, и неопределенность цвета, потому что экхимозы, в зависимости от причины появления могут приобретать оттенки от бледно-розового до иссиня-черного.
  4. Петехиально-розеолезные высыпания – следствие наслоений проявлений геморрагии на сыпь, проявившуюся вследствие болезни, сопровождающейся другими высыпаниями (например, при сыпном тифе).
  5. Вибицес наблюдается в виде полосок. Это характерный признак некоторых опасных инфекций, который считается негативным признаком и дает слабые основания для оптимистических прогнозов.

Они могут быть вариабельных размеров и приобретать оттенки от розового до черного. На фото можно увидеть несхожие внешне симптоматические проявления, но в основе каждого лежит патологический процесс, при котором происходит превращение гемоглобина в производные.

Для справки!

Слияние элементов приводит к образованию массивных участков, в центре которой может наблюдаться некротизация. Ее результатом становится отторжении эпителия, а затем м гангренозное поражение его поверхности. Процесс преобразований и развитие негативного сценария зависят от причины, которой было вызвано поражение капиллярных стенок и выход эритроцитовой массы из сосудов.

Причины развития

Геморрагическая сыпь на теле у взрослого – довольно распространенное явление, причиной которого может быть инфекция, нарушение иммунитета или воздействие токсических факторов. Последние исследования показали, что основную роль в появлении высыпаний играет деятельность иммунной системы.

Она вырабатывает антитела на любой вид нераспознаваемого агрессора, в результате чего наступает взаимодействие и взаимовлияние между антителами и антигенами, приводящее к образованию иммунных комплексов.

Циркулируя в организме, они атакуют стенки мелких сосудов, приводя к развитию асептического воспаления.

Направляя в очаг неинфекционного воспалительного процесса имеющие средства (лейкоциты, активные макрофаги, ферменты, интерлейкины, организм пытается устранить негативное явление. Но результатом действия активизированных факторов становится разрушение капиллярной стенки и стимуляцию системы гемостаза.

Важно!

Это, в свою очередь, приводит к гиперкоагуляции, выходу крови в виде отдельных элементов из кровяного русла. Как результат образования под кожей микротромбов и проявляется геморрагическая сыпь.

Обратите внимание! Основной причиной развития высыпаний, и появления геморрагического синдрома в дальнейшем становится не столько провоцирующий фактор (а он может быть и моно- и полиэтиологическим), сколько присутствующая реакция на него иммунной системы и выработка антител к антигенам. От провокатора зависит тип развивающейся патологии и другие симптомы, появляющиеся сразу или со временем. Ход происходящей в организме битвы с агрессором определяет локализацию и характер высыпаний.

Факторы развития болезней, перечисляемые, как причины возникновения – это стартовый катализатор, запускающий реакцию и обусловливающий сопутствующие симптомы, локализацию и внешний вид высыпаний.

Причины:

  1. Кожные поражения первичного характера отличаются многообразием негативных реакций. Проявляются, в основном, на коже, но вызываться могут медикаментами, аллергией, температурой и инфекцией. Иногда к таким реакциям приводит ультрафиолет, радиация, постоянная нагрузка на эпидермис от определенных внешних факторов. Синильная пурпура – следствие возрастных изменений, локализуется на предплечьях, кистях и голенях, на лице, реже – на бедрах. Гемосидерозы, спровоцированные отложениями гемосидерина, синтезируемого из гемоглобина, сочетают в себе различные поражения, в том числе и геморрагическую сыть. Ортостатическая пурпура вызывается патологиями ССС и печеночными дисфункциями.
    Для стероидного васкулита характерны высыпания на глазах, в оболочке конъюнктивы, и на предплечьях.
  2. Тромбоцитопенические пурпуры, в том числе, и идиопатическая, вызываются отсутствием необходимых факторов свертывания крови или пониженного уровня тромбоцитов.
  3. Повышенная ломкость сосудистых стенок: амилоидоз вызывает отложения амилоида или отсутствие необходимых витаминов, их перманентный дефицит приводят не только к сыпи, но и к другим негативным признакам.
  4. Тромбоз, особенно, криоглобулинемия, вызывает геморрагические высыпания на бедрах и ягодицах. Негативные проявления могут быть в виде петехий, пурпур и пятен. У заболевания множественные симптомы – от болезни Рейно до болей в суставах, основной этиологией считаются аутоиммунные заболевания. Из этой же категории можно назвать ДВС-синдром и тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру, при которой характерны геморрагические высыпания в виде капелек багрового цвета. Это крайне опасное состояние, иногда сопровождаемое поражением головного мозга.

Список заболеваний, обусловленных иммунными комплексами, обширен. В него, кроме макроглобулинемии Вальденстрема (редкая возрастная патология) и синдрома Гарднера-Даймонда (тоже крайне редкой болезни, исключительной прерогативы женского пола), входят пальпируемая пурпура и васкулиты разной этиологии – аллергический, медикаментозный, геморрагический васкулит.

Лечение геморрагического васкулита

Терапевтические мероприятия при геморрагическом васкулите обусловлены формой его протекания. Затяжная, острая, молниеносная или рецидивирующая форма заболевания требует своих специфических методов лечения.

В стадии обострения лечение предполагает немедленную госпитализацию, санацию всех имеющихся очагов инфицирования, применяются антикоагулянты, аспирин, блокаторы и антагонисты тромбиновых рецепторов, ингибиторы тромбоксансинтетазы.

Важно!

Терапия геморрагического васкулита проводится симптоматически. При кожном зуде назначаются антигистамины и блокаторы гистаминовых рецепторов. Для очищения организма от токсинов применяют активные сорбенты.

Одним из основных методов лечения становится диета, из которой исключают белковосодержащие продукты, ограничивается поваренная соль, исключаются все потенциальные аллергены.

Лекарственные средства назначаются симптоматически, могут использоваться цитостатики и мембраностабилизаторы, антациды и спазмолитики, соответственно снижающие риск инвазирования желудка и минимизирующие болевой синдром.

Другие методы лечения

Оперативное вмешательство не лечит геморрагический васкулит, а ликвидирует его опасные последствия – проводится удаление части кишечника или пересаживается почка взамен траченной. Существует множество народных способов лечения, основанных на натуральных растительных и животных компонентах, однако при этом всегда существует риск развития новой аллергической реакции.

Нередко задействует и инфузионная терапия, однако она противопоказана пациентам с почечной недостаточностью, которая часто развивается в организме больного геморрагическим васкулитом. Лечение осложнений осуществляется проверенными методами, для устранения артралгии назначаются НВПС, при почечной недостаточности – восстановление водно-метаболических и электролитных нарушений.

Побочные действия лекарств при лечении васкулитов

Опасность и сложности применения лекарственных средств состоит в их способности провоцировать различные нарушения, или усугублять уже существующие. Антибиотики и противомикробные средства, так же, как глюкокортикоиды, могут вызывать изменения иммунобиологических свойств организма.

Всегда есть риск появления дополнительных аллергических реакций, а в некоторых случаях – и анафилактических. Если учесть, что васкулит может быть следствием токсического поражения, то организму ни к чему токсические реакции, наступление которых бывает после употребления некоторых лекарств.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/gemorragicheskaya-syp.html

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: