Стадии рака молочной железы классификация лечение

Содержание
  1. Как определить стадии рака молочной железы? Полезная информация для женщин
  2. Как определяется стадия?
  3. Что называют ранней и поздней стадиями?
  4. Первая и вторая стадии рака
  5. Как отличить и лечить третью стадию?
  6. Клинические проявления четвертой степени
  7. Стадии рака молочной железы: виды и классификация диагностики
  8. 0-стадия и первая стадия
  9. Вторая и третья стадии
  10. Градация по TNM
  11. О раке поджелудочной железы
  12. Подходы к диагностике
  13. Вид диагностики
  14. Прогноз
  15. Стадии рака молочной железы: признаки и характерные особенности
  16. Классификация рака груди по степени тяжести
  17. О стадиях болезни
  18. 1 стадия
  19. 2 стадия
  20. 3 стадии
  21. 4 стадии
  22. Гистологическая классификация рака молочной железы
  23. Причины болезни
  24. Виды онкологии груди
  25. Стадии ракового заболевания
  26. Симптомы
  27. Диагностика рака молочной железы
  28. Лечение
  29. Профилактика
  30. Классификация стадий рака молочной железы и их особенности
  31. Первая стадия
  32. Вторая стадия
  33. Третья стадия
  34. Четвертая стадия
  35. Диагностика

Как определить стадии рака молочной железы? Полезная информация для женщин

Стадии рака молочной железы классификация лечение

Рак груди – одно из самых опасных заболеваний у женщин. На его прогноз напрямую влияют стадии рака молочной железы. Для их установления используется не менее 5 методов диагностики. Положительный прогноз имеют ранние стадии, поздние же требуют длительного медикаментозного лечения, операции.

Как определяется стадия?

Злокачественное новообразование в молочной железе отличается тенденцией к переменам. Процесс прогрессирования рака делится на несколько этапов, которые в медицине называются стадиями.

Возникнув из эпителиальных клеток, раковое образование помещается либо в молочном протоке, либо в одной из долек. Впоследствии опухоль увеличивается и начинает выходить за пределы своего места. Вместе с ростом самой опухоли в молочной железе происходит ее распространение на различные органы и ткани.

Раковые частицы переносятся с током крови и попадают в лимфатические узлы. Весь этот путь разделяется в медицине на 4, а в некоторых источниках 6 стадий (включая 0-ю и 6-ю). В процессе выявления стадии рака во внимание врачами берется:

  • размер самой опухоли;
  • поражение лимфатической системы;
  • наличие метастазов;
  • распространение болезни на другие органы.

Для получения этой информации врачами используется целый ряд методов диагностики:

  • Пальпация. Наличие новообразования, его размер, соединение с окружающими тканями удается выявить врачу уже при пальпации молочной железы.
  • УЗИ. Один из самых простых способов выявления заболевания. Этот метод относительно недорогой, простой, безболезненный и быстрый, а потому его можно использовать в разном возрасте.
  • Маммография. Рекомендуется пациенткам в возрасте от 40 лет. Она дает возможность выявить опухоль в тех ситуациях, когда ее трудно прощупать руками, если в груди находятся увеличенные накопления кальция (это может быть свидетельством 0-й стадии рака). Результат маммографии – рентгеновский снимок.
  • МРТ. В отличие от маммографии такой метод не предполагает использования рентгеновского облучения, не зависит от плотности тканей в молочной железе. Таким образом, МРТ удается использовать в любой период цикла и в любом возрасте. Метод называют наиболее современным и высокоинформативным. С его помощью врачи не только узнают о размере опухоли, особенностях ее размещения, но и получают другую ценную информацию, которая будет использоваться во время проведения операции.
  • Биопсия. Чаще всего используется уже после удаления опухоли. Предусматривает детальное изучение новообразования под микроскопом. Подтверждает или опровергает злокачественный характер новообразования.

Что называют ранней и поздней стадиями?

Для удобства определения схемы лечения врачи часто используют классификацию стадий рака груди на:

К первым относятся: 1, 2А, 2В, 3А. Поздними, соответственно, определяются: 3В, 3С, 4 стадии. От установленной стадии напрямую зависит вероятность полного выздоровления, продолжительность жизни пациента, длительность лечения, используемые методы терапии, медицинские препараты и т.д.

Рак груди стадий 1-2 (то есть ранние стадии) лечится вполне успешно. Обнаруженная опухоль в таком случае удаляется без резекции самой молочной железы, то есть форму груди женщине полностью удается сохранить. Химиотерапия и лучевая терапия в этом случае используются не всегда. Вероятность рецидива после лечения ранней стадии очень незначительна.

Лечение на поздних стадиях комплексное. Грудь чаще всего удаляется полностью. Вероятность рецидива – очень велика. Женщина должна проходить систематические осмотры у онколога.

Согласно медицинской практике, процент десятилетней выживаемости после выявления и лечения 1 стадии рака – 98%.

Рак молочной железы стадии 2-3 отличаются десятилетней выживаемостью пациентки примерно в 60 и 40% соответственно. При 4 стадии заболевания этот показатель составляет всего лишь 10%.

Таким образом, чем раньше женщина обратится к врачу и начнет лечение заболевания, тем больше шансов преодолеть болезнь.

Ежегодный медицинский осмотр с использованием УЗИ и маммографии в таком случае является обязательным для тех, кто заботится о своем здоровье.

Первая и вторая стадии рака

Рак груди стадии 1 характеризуется незначительными изменениями в женском организме. Основными признаками этой стадии можно назвать:

  • небольшой размер новообразования (от нескольких миллиметров до 2 см максимум);
  • отсутствие метастазов;
  • распространенности на ближайшие ткани нет.

Маммография на данной стадии покажет наличие новообразования, но обнаружить его злокачественную природу сложно. Поэтому дополнительно проводится тонкоигольная биопсия. Частица опухоли забирается для дальнейшего тщательного исследования под микроскопом.

Если рак все-таки диагностирован, тогда опухоль должна быть аккуратно удалена. При этом, как правило, убирается не более 1 см здоровой ткани. Пройдя дополнительно курс химиотерапии (используется не всегда), пациентка может полностью забыть о заболевании. Между тем, регулярные осмотры у маммолога являются обязательными.

Рак молочной железы стадии 2 тоже относится к ранним, между тем заболевание уже требует более сложного лечения. Выделяют две разновидности (подстадии) рака 2 степени:

  • 2А. Сама опухоль еще не очень большая, но имеет размер более 2 см. Раковые клетки могут уже проникать в ближайшие лимфатические узлы. Согласно данным Американского Общества Рака, если на стадии 2А поражение лимфатической системы не произошло, вероятность полного выздоровления составляет 85%.
  • 2B. Новообразования имеет размер до 5 см, а болезнь поражает уже несколько лимфатических узлов.
  • Выявить заболевание на этой стадии удается с помощью различных диагностических методов. Часто женщина сама случайно обнаруживает небольшое уплотнение в своей груди. Информацию о наличии рака 2 стадии можно получить, исходя из анализов крови на онкомаркеры, КТ, МРТ, УЗИ и других методов.

О наиболее эффективных способах лечения на этой стадии можно прочитать здесь.

Если лимфатические узлы не поражены, то при 2 стадии выполняется мастэктомия (полное удаление молочной железы) или секторальная резекция (орган сохраняется, но удаляется опухоль и окружающие здоровые ткани). В случае, когда болезнь уже поразила лимфоузлы, их тоже приходится удалять. Наиболее эффективными методами лечения в таком случае онкологи называют химиотерапию и лучевую терапию.

Как отличить и лечить третью стадию?

РМЖ третьей степени еще часто называют местнораспространенным вариантом рака. Большинство пациенток выявляют у себя заболевание именно на этом этапе. Если при 1-2 стадиях заболевание развивается медленно, то уже на 3 оно становится более агрессивным. Основными отличиями третьей стадии можно назвать:

  • наличие большой по размеру опухоли (как правило, ее диаметр является больше, чем 5 см);
  • образование распространяется вглубь тканей, врач уже при пальпации может подтвердить, что новообразование выходит за пределы молочной железы;
  • опухоль повреждает кожу груди: она становится дряблой, может напоминать «лимонную корку» или покрывается язвами (стадия 3B);
  • происходит метастазирование в самые ближайшие лимфатические узлы (стадия 3А). Возможно возникновение микрометастазов в других органах (правда, на этом этапе выявить их фактически невозможно); если новообразование проникает в грудную клетку, диагностируют стадию 3C.

При третьей стадии рака молочной железы должна осуществляться комплексная терапия. Если она не проводится, вероятность рецидива заболевания в течение следующих 10 лет составляет 100%. Только удалением опухоли в этом случае не обходится.

Полное удаление молочной железы вместе со всеми микрометастазами показывает большую эффективность лечения. Иногда приходится удалять и целые группы лимфатических узлов.

Схема лечения третьей стадии определяется хирургом индивидуально в каждом отдельном случае. Чаще всего предполагается использование:

  • предоперационной терапии;
  • хирургического лечения;
  • химиотерапии;
  • гормонотерапии;
  • адъювантного лечения (лучевая терапия).

Чтобы лечение прошло более эффективно, больная должна систематически сдавать анализы крови на наличие онкомаркеров. Если показатели не меняются или увеличиваются, препараты заменяются другими.

Клинические проявления четвертой степени

4 степень патологии относится к поздним. Она отличается:

  • большими размерами опухолевого новообразования (как правило, оно занимает уже целую молочную железу, прорастает в мышечную ткань);
  • раковые клетки распространяются на кости скелета, метастазы попадают во внутренние органы (сначала в печень и легкие, а затем в надпочечники, головной мозг, кожу);
  • поражаются близкие и отдаленные лимфатические узлы;
  • сама опухоль начинает распадаться.

Что же касается внешних проявлений рака поздней стадии, то можно назвать:

  • частые головные боли;
  • ломоту в костях;
  • желтизну всей кожи;
  • гнойные, кровяные выделения из молочной железы;
  • увеличение размера самой груди;
  • иногда покраснение, отек и шелушение молочной железы;
  • сильную боль в груди.

Хотя на полное оздоровление на 4 стадии надеяться не стоит, однако онкологи утверждают, что лечение проводить обязательно нужно. задача медицины – снять болевые ощущения, продлить жизнь пациентки.

Оперативное вмешательство неэффективно в запущенной форме болезни, однако его могут проводить для уменьшения симптоматики (чаще всего в период распада опухоли). Если же метастазы пошли в легкие и печень, а сама опухоль отличается небольшим размером, целесообразно проводить комбинированное оперативное вмешательство.

Лечение осуществляется с помощью комплексной терапии. Обязательно пациентка должна использовать сильные препараты химиотерапии, гормонотерапии (если это целесообразно). В случае, когда женщина чувствительна к таргетной терапии, выполняется и она.

Неотъемлемой частью лечения является и лучевая терапия. Особенно эффективной она является в тех случаях, когда метастазы единичны.

Обязательным становится использование и обезболивающих препаратов, которые хотя бы на время помогают уменьшить страдания пациентки.

Длительное лечение даже этой стадии дает примерно в 10% женщинам шанс на продолжение жизни более 5 лет.

Рак молочной железы – агрессивное заболевание. В течение длительного времени оно может не проявляться никакими симптомами. При прогрессировании патологии уменьшаются шансы женщины на долгую здоровую жизнь. Систематический осмотр у маммолога или онколога – единственный способ уберечься от поздних стадий и смерти.

ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ! Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/kak-opredelit-stadii-raka-molochnoi-jelezy-poleznaia-informaciia-dlia-jenscin-5da9b4c29c944600aef92856

Стадии рака молочной железы: виды и классификация диагностики

Стадии рака молочной железы классификация лечение

За здоровьем женской груди необходимо следить. Доброкачественные образования нередко перерастают в злокачественные, что является пренебрежительным отношением к собственному здоровью или неправильным лечением. Разделяют 4 стадии рака молочной железы и одну дополнительную – нулевую. Какие виды и классификация диагностика существуют?

Игнорировать рак молочной железы не получится. Данный вид заболевания является одним из тяжелых и сравним с раком поджелудочной железы, о котором также будет рассмотрено в статье. Здесь важной становится классификация заболевания, которая имеет несколько разновидностей. Сначала рассмотрим распространенную классификацию, а затем перейдем к системе TNM.

0-стадия и первая стадия

Дополнительной стадией рака молочной железы считается нулевая (неинвазивный рак). Она является безопасной, даже если и проявилась у женщины. Ее особенностью является то, что форма рака имеет четкие очертания и не дает метастаз. Новообразование на 0-стадии может разрастаться, как и на первой стадии. Отличием является то, что 0-стадия проходит бессимптомно, что затрудняет ее обнаружение.

На первой стадии симптомы могут быть незначительными, что тоже может не замечаться женщиной и затруднять выявление опухоли. Само образование достигает до 2 см в размере. Здесь появляются небольшие метастазы, которые, в отличие от 0-стадии, поражают близлежащую ткань в небольшом количестве.

Первая стадия является инвазивной формой рака. В лимфатических узлах метастаз не наблюдается. Если по случайности была обнаружена опухоль на данных стадиях, тогда лечение будет эффективным. Однако сложность заключается в том, что рак протекает бессимптомно на 0-вой и первой стадиях, что не позволяет его вовремя выявить.

Устранение рака на первой стадии проводится следующими способами:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Гормонотерапия по необходимости.

перейти наверх

Вторая и третья стадии

Вторая и третья стадии рака молочной железы отличаются возникновением определенной симптоматики, которая ощущается пациентками. На второй стадии опухоль увеличивается больше чем на 2 см.

Критической становится отметка в 5 см. При этом появляются метастазы в лимфоузлах, которые распространяются от опухолевого узла.

Отсутствие спаек между лимфоузлами и окружающей тканью говорит о наличии второй стадии.

Третья стадия имеет 2 разветвления: 3А и 3В. При А-форме опухоли новообразование увеличивается более чем на 5 см и поражает метастазами лимфатические узлы, находящиеся в непосредственной близости. Они спаиваются между собой и с окружающей тканью.

При В-форме рака наблюдаются метастазы в лимфатические узлы и грудную стенку. Данная форма является самой опасной и имеет воспалительный характер проявления. Здесь пациентка ощущает боль в груди, и изменяются ее кожные покровы.

На третьей стадии при прощупывании груди ощущается уплотнение, которое не имеет четких границ. Однако опухоль присутствует. Имеет три вида своего проявления:

  1. 3А – опухоль около 5 см. В первом случае она распространяется на лимфоузлы в области груди. Во втором случае поражение лимфоузлов происходит на стороне рака.
  2. 3В – распространение рака до стенок и кожи груди. Затрагиваются лимфатические узлы. Грудь опухает и краснеет.
  3. 3С – опухоль имеет любой размер. Метастазы наблюдаются во всех группах лимфатических узлов в области груди.

Уже третья стадия рака считается неизлечимой. Однако выявление рака может помочь продлить жизнь пациентки. При всех применяемых мерах необходимо еще следить за тем, чтобы не падало качество жизни больной.

Чтобы диагностировать рак на второй или третьей стадии, необходимо ее прощупывать на появление каких-либо уплотнений, следить за выделениями из соска. Также может измениться цвет соска или форма груди. Все эти изменения лучше диагностировать у врача.

перейти наверх

Четвертая стадия рака молочной железы является самой опасной и последней. К сожалению, врачи пока не знают, как лечить пациентов на данной стадии. Эта форма рака является неизлечимой и летальной.

Неизлечимость заболевания объясняется распространенностью ракового продукта. Онкология наблюдается не только в пределах молочной железы, но и в узлах, подмышечной впадине и даже мозгу. Раковые клетки распространяются по организму: проникают в легкие, кости, мышцы, печень и прочие органы.

Задача врача на данной стадии – диагностировать заболевание и помочь в поддержании качества жизни пациентки при помощи подбора эффективной терапии и оперативного вмешательства, если это необходимо.

Диагностируется заболевание обнаружением раковой опухоли не только в молочной железе, но и за ее пределами. Метастазы наблюдаются практически во всех органах организма.

Опухоль распадается, при этом имеет внушительные размеры.

Почему пациентки не обращаются за помощью раньше? Это связано с возрастом, когда происходят изменения в организме, с поздним обращением к врачу из-за пренебрежительного отношения к собственному здоровью, из-за рецидивов симптомов или быстрого, прогрессивного развития рака.

перейти наверх

Градация по TNM

Другим критерием распознавания стадии рака молочной железы является градация по TNM. Это международная система, по которой врачи распознают степень заболевания. Что означает каждая аббревиатура?

  • T – локализация и размеры новообразования. Т1 – 2 см, Т2 – 2-5 см, Т3 – более 5 см, Т4 – гигантские.
  • N – вовлеченность лимфатических узлов. Здесь определяется, насколько поражены лимфоузлы вокруг молочной железы. N0 – отсутствие вовлечения. N1 – вовлеченность 1-3 лимфоузлов. N2 – вовлеченность 4-9 лимфоузлов. N3 – вовлеченность 10 и более лимфоузлов.
  • M – показатель отдаленности метастаз. Имеет 3 значения: метастазы отсутствуют, не обнаружены отдаленные метастазы, обнаружены метастазы отдаленного типа.

Классификация по TNM используется профессиональными онкологами, которые более точно ставят диагноз. Она помогает им определиться с правильным лечением, которое на каждой стадии разное.

  1. Стадия 1 выглядит в формуле T1N
  2. Стадия 2 «А» имеет формулу T1N1 или T2N0, «В» — T2N1 или T3N
  3. Стадия 3 «А» имеет формулу T3 или N2, «В» — Т4, «С» — N
  4. Стадия 4 – любые метастазы.

Здесь дана упрощенная классификация. Однако наличие рядом с буквами различных цифр говорит о местонахождении опухоли и стадии ее развитии. Здесь рассматриваются различные формулы.

Помимо градации TNM также включаются такие значения:

  • G – гистологическая характеристика опухоли.
  • R – состояние остаточной или резидуальной опухоли.

Таким образом, используются 4 классификации диагностирования:

  1. Классификация по стадиям.
  2. Градация TNM.
  3. Классификация G.
  4. Классификация R.

перейти наверх

О раке поджелудочной железы

Как уже писалось выше, рак молочной железы равняется по опасности и смертности с раком поджелудочной железы. Пока отсутствуют эффективные методы лечения одной и другой болезни, что делает их самыми смертельными.

Стадии рака поджелудочной железы схожи с раком молочной:

  1. I – опухоль является небольшой и не пересекает пределы поджелудочной железы.
  2. IIА – разрастание опухоли за пределы железы с поражением соседних тканей и органов. Лимфатические узлы не затрагиваются.
  3. IIВ – поражение не только близлежащих с поджелудочной железой органов и тканей, но и лимфатических узлов. Размеры самой опухоли могут быть самые разные.
  4. III – поражение раковыми клетками не только тканей и органов рядом с поджелудочной железой, но и кровеносных сосудов (вен и артерий), поражая кровеносную систему.
  5. IV- поражение печени и легких метастазами, в поджелудочной железе наблюдаются некротические процессы.

Обнаружение рака поджелудочной железы является поздним, поскольку начинает проявлять свои симптомы на поздних этапах. Уже на 3-4 стадии заболевания рак является неоперабельным. Даже если он был обнаружен вовремя, может применяться лечение, которое продлит жизнь пациента на 5-7 лет. Однако при отсутствии лечения жизнь прекратится в короткие сроки.

Врачи стараются подобрать терапию, которая облегчает симптоматику болезни и максимально удлиняет жизнь. Однако долго прожить не получится.

перейти наверх

Подходы к диагностике

Человек, который не обладает специальными знаниями, не может сразу распознать патологические изменения в своем организме. Вот почему и диагностика рака груди происходит на поздних стадиях, когда симптомы становятся явными. Подходы в диагностике должны быть различными. Все начинается с того, что сама женщина отмечает какие-то изменения.

Необходимо периодически прощупывать и осматривать грудь и отмечать такие изменения:

  • Деформация сосков.
  • Наличие уплотнений в груди.
  • Изменения кожных покровов.
  • Появление болей в груди.
  • Наличие выделений из сосков.
  • Возникновение асимметрии груди.

Рекомендуется ежегодно проходить медицинский осмотр, который будет отмечать состояние здоровья. Если женщина состоит в группе риска, тогда каждые полгода она должна посещать маммолога.

В зависимости от первичных данных, которые получаются при диагностике, маммолог проводит дополнительные исследования. Маммография является основным инструментом, который показывает внутреннее состояние груди. На основе полученных анализов назначается индивидуальное лечение, если оно необходимо.

Хорошо, если рак железы обнаружен на ранней стадии. В данном случае он поддается лечению.

перейти наверх

Вид диагностики

На каждой стадии рака молочной железы проводится та или иная диагностика. Читатель сайта zheleza.com может отметить некоторую схожесть видов диагностики, поскольку все они направлены на выяснение стадии рака.

На первой стадии проводится:

  • Маммография.
  • Тонкоигольная биопсия.
  • МРТ.
  • Иммуногистохимическое исследование.

На второй стадии проводится:

  • Осмотр молочных желез и пальпация.
  • Онкомаркеры.
  • УЗИ женщин до 40 лет.
  • Сцинтиграфия.
  • МРТ на определение метастаз.
  • Маммография женщин пожилого поколения.
  • КТ брюшной полости.
  • Биопсия и гистологическое обследование материала.
  • Анализ мочи и крови.
  • Исследование лимфоузлов.

Четвертая стадия проявляется по следующим симптомам:

  • Кровянистые и гнойные выделения из соска с запахом неприятного характера.
  • Изменение размера груди (уменьшение или увеличение).
  • Желтушность кожи при достижении метастаз печени.
  • Шелушение и покраснение груди.
  • Изменение формы железы.
  • Сильные боли.
  • Боли в костях и голове.

перейти наверх

Прогноз

На каждой стадии рака молочной железы дается тот или иной прогноз. Чем раньше выявлено заболевание и чем быстрее было проведено лечение, тем лучше.

Первая стадия дает положительный результат после своего лечения. Приблизительно 90% пациенток избавляются от заболевания, что не сказывается на их продолжительности жизни. Итог лечения на данном этапе – полное выздоровление, поскольку опухоль оперируется.

Рак молочной железы на второй стадии тоже считается благоприятным, поскольку в 80% случаев поддается лечению. Как долго живут пациентки? Многие преодолевают 5-летний рубеж после лечения.

Уже на третьей стадии рака можно говорить об ухудшении статистики. Однако и здесь наблюдается 30% пациенток, которые продлевают свою жизнь на более чем 10 лет благодаря лечению.

Четвертая стадия является самой опасной и смертельной. Здесь отмечается лишь 10% выживаемости. Все остальные пациентки погибают в течение нескольких лет.

Очевидно, что нельзя запускать заболевание, поскольку оно имеет прогрессирующий характер, который вскоре приводит к смерти. Необходимо заниматься лечением, если есть желание вылечиться и еще долго прожить. Без врачебной помощи здесь не обойтись.

Источник: http://zheleza.com/stadii-raka-molochnoj-zhelezy

Стадии рака молочной железы: признаки и характерные особенности

Стадии рака молочной железы классификация лечение

Рак молочных желез (РМЖ) у женщин является одной из самых опасных болезней, которая может стать причиной смерти. Выживаемость зависит от того, началось ли лечение в подходящее время.

Если выявить заболевание на ранней стадии и сразу начать лечиться, прогноз на выздоровление будет положительным.

На последних стадиях опухоль разрастается, осложнения затрагивают весь организм, поэтому продолжительность жизни пациентки не высокая.

Классификация рака груди по степени тяжести

Стадии рака молочной железы (по МКБ 10 — C50) определяются врачом, учитывая результаты исследований, видимые симптомы воспаления. Такая классификация позволяет определить, в каком состоянии находится раковое образование, возможно также определение метастазов. По этим данным определяется, насколько излечима пациентка, выбирается форма терапии.

Под стадиями рака груди подразумевается процесс прогрессирования заболевания. Когда новообразование только сформировалось, оно располагается либо в одной из грудных долек, либо в молочном протоке. Развитие опухоли проявляется в увеличении ее объема – она выходит за границы своего первоначального места. Одновременно с этим затрагиваются другие внутренние органы.

Вместе с кровотоком патогенные клетки переносятся в лимфатические узлы. Этот путь разделяется на 5 стадий, включая нулевую. Для подтверждения в диагнозе определенной стадии врачи учитывают:

  • размер опухоли
  • степень поражения лимфатической системы
  • наличие метастазов (показатель МТС)
  • количество пораженных других органов

По степени тяжести выделяют ранние и поздние стадии. К начальной группе относятся нулевая, первая, вторая А и В, третья А. Риск полного выздоровления высокий, а вероятность рецидивов минимальна. К поздней группе относятся третья В и С, четвертая стадии. Часто пациентки с такой тяжестью рака проживают не более 4-5 лет.

Патоморфоз РМЖ постоянно изменяется, также появляются новые методики терапии. Поэтому рак груди относят к постоянно изучаемым заболеваниям. Все же последние стадии недуга по-прежнему остаются смертельными.

О стадиях болезни

Нулевая стадия – это неинвазивная онкология, при котором новообразование имеет маленькие размеры, патогенные клетки не распространяются дальше пределов опухоли. Такое состояние называют предраковым, пациентке рекомендуют проходить осмотр у маммолога и назначенную им диагностику не реже одного раза в год, чтобы тщательно следить за женским здоровьем.

На нулевой стадии рак груди бывает двух видов:

  1. Лобулярная карцинома. Это заболевание характеризуется поражением долек молочной железы. Хотя это состояние считается предраком, часто оно оказывается первым признаком того, что скоро проявится рак более поздней стадии.
  2. Канальная карцинома. Характеризуется поражением молочных протоков. Если вовремя не обнаружить канальную карциному, она также может прогрессировать в первую стадию рака.

1 стадия

Первая стадия – это инвазивный тип рака груди. Течение заболевания в этот период не имеет ярко выраженной симптоматики, в целом женский организм не показывает видимых признаков воспаления. Первыми признаками рака молочной железы на ранней стадии являются:

  • маленький размер опухоли (обычно несколько мм, иногда до 2 см), из-за которого распознавание новообразования при диагностике усложняется
  • метастазы отсутствуют
  • ближайшие ткани не поражены

2 стадия

Хотя вторая стадия также относится к ранним формам рака молочных желез, клиническое проявление онкологии более выражено, чем при первой. Опухоль растет, ее размеры достигают более 2 см в диаметре. Из-за этого ее легко распознать при диагностике. Для подтверждения злокачественности также назначается биопсия.

Характерным симптомом второй стадии являются поражение лимфатических узлов в области подмышек. При этом спайки отсутствуют, то есть узлы не связаны с тканями других органов, значит, они не страдают. На более поздних стадиях поражение и лимфостаз задевают узлы в других частях тела.

Вторая и третья стадии рака груди делятся на несколько подстадий. Их определение важно для выбора подходящего метода терапии. Вторая стадия делится на:

  • 2А. Опухоль достигает в размере около 2 см, при этом поражены лимфатические узлы в области подмышек. Также к этой подстадии относят новообразования в размере до 5 см, но которые не поразили лимфатические узлы.
  • 2В. Опухоль достигает 5 см, распространяется на несколько лимфатических узлов.

Подстадия 2В является признаком того, что заболевание скоро перейдет к третьей степени. Определение наличия пораженных узлов играет важную роль при выборе метода лечения. Если они не поражены, назначается операция по удалению опухоли (только новообразования или всей груди), если поражены – то и они подлежат удалению. Выживаемость при этой форме РМЖ составляет около 80%.

Симптомами рака молочной железы на ранней стадии являются узловые образования, которые могут болеть при пальпации. Часто пациентки обращаются к врачу с жалобой на то, что нащупали у себя в груди уплотнение. Иногда может повышаться температура тела до 37-37,5 градусов. Других видимых признаков нет, появляются они при 2В подстадии, когда она переходит в третью.

3 стадии

Проявление третьей стадии имеет ярко выраженную симптоматику. Воспалительный процесс очевиден, женщина страдает от таких признаков болезни:

  • изменяется кожа пораженной груди, появляются покраснения, отечность
  • из соска выделяется белая жидкость
  • при прикосновении к пораженной груди ощущается боль
  • постоянно повышается температура тела до 37-38 градусов

Когда женщина обращается к врачу с такими симптомами, требуется экстренная диагностика. Она включает в себя онкомаркеры молочной железы, УЗИ, маммографию, биопсию, другие исследования по назначению врача. На основании результатов специалисты определяют одну из подстадий:

  • 3А. Размер образования до 5 см, патогенные клетки обнаруживаются в подмышечной области. Лимфоузлы срастаются между собой и тканями других органов. Или размер опухоли больше 5 см, но затрагиваются только подмышечные узлы.
  • 3В. Раковое новообразование поразила стенки грудной клетки и/или кожу. Особенно сильно воспаляются лимфатические узлы в области грудины.
  • 3С. Опухоль превышает 5 см в диаметре, метастазы поражают лимфатические узлы многих органов, в том числе подмышек, шеи, других.

Вероятность полного выздоровления при третьей стадии низкая – до 30%. Эта форма относится к неизлечимым, даже если удается остановить воспаление, то со временем наблюдаются рецидивы. Выбирается такой принцип лечения, который поможет максимально возможно продлить жизнь пациентке.

4 стадии

Описание четвертой стадии характеризуется острыми симптомами, мешающими нормальной жизнедеятельности человека. Заболевание неизлечимо, оно проявляется в:

  • глубоком прорастании опухоли, при котором поражаются лимфатические узлы, кости, мышцы разных внутренних органов и систем организма
  • наличии метастазов в легких, головном мозге, других жизненно важных органов
  • распаде опухоли, в результате которого патогенные клетки распространяются по всему организму.

Пациенты ощущают такие симптомы, как:

  • изменение формы, размера груди, покраснения, отечность
  • гнойные выделения из соска
  • острая боль при прикосновении
  • постоянная температура тела повышается до 39-40 градусов
  • головные боли, головокружения
  • упадок сил
  • сильные боли в костях

Существует также неспецифический РМЖ, который встречается редко. Опухоль выглядит по-другому, что затрудняет диагностику. Например, иногда встречается рак Педжета. Чтобы правильно поставить диагноз и определить стадию болезни, необходимо обращаться к узкопрофильным онкологам.

Обзор стадий рака молочной железы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://progrud.com/bolezni/stadii-raka-molochnoy-zhelezy/

Гистологическая классификация рака молочной железы

Стадии рака молочной железы классификация лечение

Онкология молочных желез является одним из опасных раковых заболеваний, приводящих к летальному исходу. При своевременном обнаружении новообразования прогноз излечения положительный.

Однако раковая опухоль груди имеет стремительное развитие, в результате которого метастазы проникают в соседние ткани и распространяются с кровью по всему организму. При запущенных стадиях заболевание уже не поддается лечению.

По статистике, в России ежегодно фиксируется около 46 тысяч женщин с раком молочной железы, более 22 тысяч женщин в год умирает от этого диагноза.

Подобрать лечение

Причины болезни

Основные факторы, повышающие риск возникновения рака груди:

  • генетическая предрасположенность;
  • пожилой возраст женщины (после 50 лет);
  • раннее начало половой жизни в сочетании с поздним деторождением (после 30 лет);
  • многократные аборты;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
  • расстройства эндокринной системы;
  • длительный прием гормональных препаратов (более 10 лет без перерыва);
  • ушибы и травмы молочной железы;
  • интоксикация химическими веществами (при вредных условиях труда);
  • влияние экологических факторов;
  • избыточная масса тела.

Виды онкологии груди

Классификация рака молочной железы основана на таких показателях, как строение опухоли, скорость распространения и степень агрессивности новообразования. Выделяют следующие виды рака груди.

Узловой. На пораженных участках груди образуются узелки и спайки лимфатических узлов. Уже на ранних стадиях развития заболевания такие уплотнения легко прощупываются даже при самостоятельной пальпации.

Визуально у женщины наблюдаются деформация и увеличение груди за счет того, что появляется отечность, молочные железы наливаются, меняется цвет кожи самой груди, воспаляются лимфатические узлы, из сосков выделяется кровянистая или гнойная жидкость.

Диффузный. Такой вид более редкий и опасный. Из-за агрессивного и быстрого развития метастазов происходит заражение соседних здоровых участков и органов, что при запущенной стадии приводит к летальному исходу. В свою очередь диффузный вид рака делится на подвиды:

  • воспалительный (грудь отекает, имеет синюшную кожу, возникают болезненные ощущения в уплотнениях при прикосновении);
  • инфильтративный (кожа вокруг плотного образования отекает и покрывается твердой коркой);
  • панцирный (множество узелков сливаются в одну большую опухоль, грудь уменьшается в размерах, злокачественные клетки распространяются за пределы молочных желез).

Рак соска. Такой диагноз ставится только 3 % из всех пациенток с диагностированным онкологическим заболеванием молочных желез.

Новообразование появляется в области соска и характеризуется слизистыми выделениями, которые имеют резкий и неприятный запах.

Со временем наблюдаются отек груди и язвенные проявления, злокачественная опухоль распространяется дальше в ткани и организм в целом.

Подобрать лечение

Стадии ракового заболевания

Развитие ракового образования в груди проходит несколько стадий. И если на первой прогноз благоприятный, а болезнь поддается лечению, то последние две – это уже запущенная опухоль.

Шансы вылечить такое заболевание очень малы, и терапия назначается больше с целью облегчить и обезболить симптомы.

Скорость развития онкологического заболевания зависит от возраста женщины, качества ее жизни и наличия вредных привычек, состояния здоровья и общего гормонального фона.

Начальная стадия. Начальный, или нулевой этап образования раковой опухоли проходит, как правило, без специфических симптомов. Пациентка даже не подозревает о болезни, и диагноз ставится по большей степени случайно при обследовании.

Вылечить рак груди на данной стадии возможно, и статистика показывает, что в 98 % случаев болезнь отступает. Для своевременного обнаружения онкологического заболевания груди нужно проходить периодические профилактические осмотры у врачей-специалистов.

Первая стадия. На этом этапе образовавшаяся опухоль начинает расти и достигает размера диаметром 2 см.

Для первой стадии не характерно наличие метастазов, и злокачественные клетки находятся только в области груди, не распространяясь в соседние ткани и органы.

Обнаружить наличие опухоли можно самостоятельно, если проводить регулярную пальпацию груди в положении стоя с поднятой рукой. На этом этапе нет болезненных ощущений, поэтому развитие опухоли проходит незаметно.

Вторая стадия. Раковая опухоль продолжает расти и достигает размера в диаметре до 5 см. Благоприятный прогноз лечения заболевания на этом этапе зависит от лимфатических узлов, есть ли поражение в них или нет.

Внешние симптомы все еще отсутствуют или выражены слабо при воспалении лимфоузлов. Метастазы распространяются, только если рак носит агрессивный характер. При первых признаках дискомфорта в области груди следует обратиться к врачу.

Третья стадия. К этой стадии развитие болезни прогрессирует, а шанс на излечение снижается до 70 %. Если рак носит агрессивный характер, то процесс развития и роста опухоли идет очень быстро.

Возможность вылечить такую форму онкологии зависит от места локализации новообразования. Чем дальше оно от лимфоузлов, тем выше шанс на положительный исход лечения.

На этом этапе опухоль продолжает увеличиваться в размерах, но метастазы не распространяются, и соседние органы еще не заражены.

Четвертая стадия. Это этап запущенной формы болезни. Опухоль увеличивается до значительных размеров и поражает лимфатическую систему.

Раковые клетки разносятся кровью по всему организму и заражают другие здоровые органы, тем самым рак стремительно распространяется по всему организму. На этой стадии шанс на выздоровление падает до 10 %.

Операция уже невозможна, а назначаемое лечение только обезболивает и улучшает качество жизни пациентки.

Симптомы

Как говорилось ранее, на начальных этапах формирования и развития опухоли симптомы отсутствуют. Слабость или легкое недомогание не принимаются во внимание и объясняются банальной усталостью. Основные признаки, по которым можно заподозрить наличие опухоли:

  • изменение формы груди (деформация округлого контура, возникновение асимметрии);
  • увеличенные лимфоузлы и болезненное ощущение при надавливании на них;
  • изменение цвета околососкового ореола и западание соска внутрь;
  • выделение из сосков жидкости с кровью или гноем (заметить это легко по следам на нижнем белье);
  • увеличенная температура груди, при прикосновении чувствуется, что она горячая;
  • кожные изменения (цвет кожи покрасневший или синюшный, увеличенная пигментация, наличие высыпаний);
  • признаки мастита (затвердения в груди, воспалительные процессы).

При подозрительных изменениях и ощущениях необходимо сразу пройти медицинское обследование для исключения наличия ракового образования или своевременного обнаружения опухоли с последующим лечением.

Подобрать лечение

Диагностика рака молочной железы

Первым в своевременном диагностировании опухоли груди методом является самостоятельный регулярный осмотр на наличие уплотнений. При обращении к врачу назначаются следующие методы диагностирования:

  • лабораторный и клинический анализы крови (помогают выявить опухоль и метастазы);
  • анализ крови на онкомаркеры (с его помощью устанавливаются наличие опухоли и стадия рака);
  • ультразвуковое исследование (на начальных этапах может не показать присутствие новообразования, поэтому рекомендуется для поздних стадий с целью выявления метастазов в других внутренних органах);
  • маммография (показывает опухоли даже на ранних стадиях);
  • гистологическое исследование злокачественной опухоли (проводится на базе введения в организм гормонов);
  • биопсия (проведение лабораторного изучения части новообразования, которая берется из груди с помощью специальных инструментов);
  • сканирование скелетной основы (применяется при запущенной форме болезни для выявления метастазов в костных тканях).

Лечение

По результатам обследования, установленной стадии и локализации онкологического заболевания врачом назначается способ лечения.

Для положительного результата рекомендовано соблюдать все предписания и не заниматься самолечением.

Эффективные методы направлены в первую очередь на подавление злокачественных клеток и препятствие распространению их в организме. Для борьбы со злокачественной опухолью в груди применяются различные методы.

Гормональная терапия. Существуют отдельные виды раковых клеток, которые формируются и распространяются за счет женских гормонов. Чтобы предотвратить процесс развития онкологии, следует перекрыть им доступ.

Для этого в организм пациентки вводятся специальные препараты, блокирующие выработку гормонов, что позволяет остановить процесс роста опухоли. На ранней стадии рака этот метод позволяет полностью разрушить появившееся новообразование. Для последующих стадий болезни гормональная терапия применяется в совокупности с другими методами.

Побочным явлением от этой процедуры становится нарушение функций организма из-за остановки выработки женских гормонов.

Лучевая терапия. Этот метод лечения применяется в совокупности с хирургическим вмешательством и проводится после него. Облучением достигаются уменьшение размеров опухоли и предотвращение проникновения раковых клеток в здоровые ткани. Если операция невозможна из-за распространения метастазов по организму, то ее заменяют лучевой терапией.

Химиотерапия. При этом методе лечения в кровь пациента вводятся специальные химические препараты – цитостатики, которые уменьшают рост клеток и оказывают разрушающее воздействие на новообразование.

Такая процедура агрессивно воздействует на организм, поэтому между курсами назначается время на восстановление. Метод применяется для лечения женщин детородного возраста после курса гормонотерапии.

Также химиотерапия выступает вспомогательным методом к операционному лечению и проводится до или после него. Виды химиотерапии:

  • адъювантный (проводится до операции);
  • лечебный (применяется вместо операции при множественном метастазировании);
  • индукционный (если опухоль неоперабельная в силу больших размеров, то химиотерапия проводится с целью уменьшить новообразование до приемлемого значения для хирургического вмешательства).

Цитостатики имеют побочный эффект, так как разрушают не только раковые, но и здоровые клетки. Основные из таких эффектов: выпадение волос, расстройство пищеварения, тахикардия и аритмия.

Таргетная (прицельная) терапия. Выступает в качестве дополнительного метода для усиления лучевой и химиотерапии.

Медиками установлено, что при проведении лечения раковые клетки защищаются и вырабатывают для этого вещество, которое ухудшает показатели лечения.

С целью подавления защитной реакции зараженных клеток в организм пациента вводится препарат Герцептин. Прицельная терапия проводится только под наблюдением специалистов в клинических условиях.

Хирургическое вмешательство. Наиболее действенный способ предотвратить развитие рака – удалить злокачественную опухоль. Последующие лучевая или химиотерапия полностью устранят оставшиеся раковые клетки в груди, а значит – заболевание не сможет снова вернуться.

  На ранней стадии развития онкологии удаляются сама опухоль и соседние к ней ткани. Для третьей стадии болезни применяется полное удаление груди со всеми лимфатическими узлами.

Потерю груди восстанавливают с помощью имплантатов, что не отражается на дальнейшей полноценной жизни женщины.

Профилактика

В группе риска данного заболевания находятся женщины в период менопаузы и гормональных изменений. Для предотвращения развития злокачественной опухоли рекомендуется проводить самостоятельный осмотр и проходить периодические медицинские обследования, сдавать анализы крови на онкомаркеры.

При первых подозрениях на появление уплотнений необходимо пройти осмотр у маммолога или онколога. Хорошими профилактическими мерами для укрепления иммунитета и предотвращения развития патологий являются здоровый образ жизни, правильное питание и употребление достаточного количества жидкости.

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/klassifikaciya-raka-molochnoj-zhelezy/

Классификация стадий рака молочной железы и их особенности

Стадии рака молочной железы классификация лечение

Рак молочной железы – это разновидность онкологии, которая диагностируется у женщин. Занимает лидирующую позицию, больше лишь больных с диагнозом рак легких. Большей опасности заболеть подвержены женщины после 50 лет – из-за гормонального сбоя и угасания функций яичников. Различают 4 стадии рака молочной железы.

Первая стадия

Согласно стадированию злокачественных новообразований, рак молочной железы подразделяют на 4 стадии. К начальной стадии патологических изменений относятся нулевая и первая. Нулевая стадия характеризуется появлением опухоли, однако злокачественные клетки сосредоточены внутри самой опухоли.

На первой же раковые клетки проникают в здоровые ткани, опухоль может достигать размера до 2 см. К признакам I стадии относятся:

  • Появляются болезненные, дискомфортные ощущения в груди. Иногда женщина ошибочно связывает это с неудобным бюстгальтером.
  • Происходит изменение формы молочной железы и контура ареолы. Увеличение или уменьшение груди.
  • Появляются обильные прозрачные выделения из сосков (реже гнойные или кровянистые).

Рак груди на ранней стадии самостоятельно обнаружить крайне сложно. Такие симптомы, как втянутость соска, увеличение лимфатических узлов, поражение кожи груди у женщин на первой стадии еще отсутствуют. Для диагностирования необходимы консультация маммолога, УЗИ-диагностика или маммография в зависимости от возраста пациента.

К эффективным методам лечения относятся: оперативное вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Удаление опухоли хирургическим путём даёт возможность полного выздоровления без риска повторного развития опухолевого процесса. Лечение гормональными препаратами применяется гораздо реже. 5-летняя выживаемость после лечения – около 85%.

Вторая стадия

На второй стадии рака груди опухоль увеличивается в размерах и достигает показателя в 2–5 см, злокачественные клетки проникают в лимфатические узлы, поражая их. Признаки II стадии рака груди:

  • Болезненые ощущения выражены, переходят в подмышечную впадину и под лопатку.
  • При прощупывании четко определяется уплотнение неопределённой формы и значительного размера.
  • Появляются выделения из сосков гноя, крови или вязкого секрета.
  • Усиливается визуальная асимметрия груди.
  • Происходит увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Нарушается подвижность руки.
  • Повышается температуры тела, главным образом, в период воспалительных изменений. Возникает гипертермия при психоэмоциональном напряжении.

На второй стадии онкологии женщина уже понимает, что в ее организме происходят патологические процессы. Необходимо как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение.

Главным методом является оперативное вмешательство с дальнейшей химиотерапией. Обязательным условием после удаления злокачественного образования является регулярное наблюдение у врача-онколога для профилактики рецидивов. 5-летняя выживаемость после лечения – около 66 %.

Третья стадия

На третьей стадии развития опухоль приобретает размер более 5 см в диаметре. Могут быть поражены ближайшие ткани. Появляются метастазы 1–2-го уровня. Допускается наличие не более 2 метастазов. Признаки III стадии онкологического процесса:

  • Сильные боли в области груди, переходящие в подмышечную впадину и распространяющиеся на ключицу. Возможно отекание руки.
  • Происходит изменение структуры кожи, появляются симптомы «лимонной корки».
  • Усиливается втягивание соска и выделения из него. Если не убирать их, образуется плотная корка на соске.
  • Происходит поражение лимфатических узлов.
  • Отсутствуют или имеются отдельные метастазы.

При лечении III степени онкологии молочной железы проводят хирургическую операцию, при этом удаляют не только саму опухоль, но и метастазы. Основным методом лечения является мастэктомия с извлечением поражённых лимфоузлов. Далее применяется радио и химиотерапия совместно с гормональным лечением для полного уничтожения злокачественных клеток. 5-летняя выживаемость после лечения около 41 %.

Четвертая стадия

На IV стадии в классификации рака молочной железы опухоль может быть абсолютно любого размера, могут быть поражены лимфоузлы в большом количестве. Появляются метастазы в ранее здоровых внутренних органах и тканях.

IV стадия рака – это запущенная стадия. На этом этапе появляется большое число метастазов. Чаще раковые клетки можно обнаружить в костной ткани, головном мозге, печени и легких.

Применяются радио- и химиотерапия, проводят хирургические операции, главной целью которых является не резекция самой опухоли, а удаление метастаз, опасных для жизни.

Гормональная терапия также применима.

Полное выздоровление на IV стадии невозможно. Лечение направлено на уменьшение болевых ощущений и улучшение качества жизни. 5-летняя выживаемость не превышает 10 %.

Диагностика

Одним из первичных видов диагностики является самодиагностика. Женщина должна быть внимательней к здоровью и изменениям в организме. При осмотре молочных желез необходимо обращать внимание на изменение формы груди (появляется асимметрия), цвета соска и выделений из них, состояния кожи груди.

При первых тревожных проявлениях незамедлительно обращаться к врачу. Для постановки диагноза проводят следующие виды обследования:

  1. Осмотр молочных желез врачом-маммологом.
  2. УЗИ-диагностика женщинам до 40 лет, маммография – пациенткам после 40 лет.
  3. Анализ крови на онкомаркеры.

После подтверждения наличия атипичных клеток появляется необходимость более детального обследования. Для выявления стадии заболевания и правильного назначения лечения врач-онколог назначает дополнительные анализы:

  1. Биопсия молочных желез. Относится к инвазивным методикам.
  2. Цитологическое исследование выделений МЖ.
  3. Дуктография (галактография).
  4. Компьютерная томография.

Процент заболеваемости раком молочной железы меньше у женщин, которые перенесли роды, у них был период грудного вскармливания, отсутствуют воспалительные и инфекционные процессы в женских половых органах и молочных железах. Женщинам после 50 лет рекомендуют контролировать гормональный фон, уделять особое внимание в период климакса.

Для профилактики онкозаболеваний важно правильно и полноценно питаться, следить за своим весом, вести здоровый образ жизни, исключить алкоголь и табакокурение.

Ранние стадии онкологии поддаются полному излечению. Главное, распознать заболевание как можно раньше и начать лечение. Поэтому регулярная диагностика и контроль специалиста очень важны. Раз в год необходимы консультация врача-маммолога и ультразвуковая диагностика/маммография.

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/stadii-raka-molochnoj-zhelezy.html

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: