Симптомы деменции у пожилых людей и лечение

Содержание
  1. Старческая деменция, причины её возникновения, признаки, можно ли предотвратить её развитие?
  2. Виды деменции у пожилых Основная классификация делит сенильную деменцию на три большие группы. Альцгеймеровский, или атрофический, тип, в основе которого находятся первичные дегенеративные процессы в нервной системе (50–60%). Церебрально-сосудистый тип, при котором деменция является вторичным заболеванием на фоне грубых нарушений в системе кровообращения головного мозга (5–10%). Смешанный тип, имеющий в качестве основы оба механизма развития болезни (15–20%). По виду локализации органического дефекта специалисты выделяют несколько видов деменции в пожилом возрасте: корковая, при которой поражается кора больших полушарий головного мозга. Это тип наиболее характерен при болезни Альцгеймера или при болезни Пика; подкорковая деменция — в первую очередь страдают подкорковые структуры головного мозга, обуславливая неврологическую симптоматику заболевания; одним из примеров такой деменции можно считать болезнь Паркинсона; корково-подкорковая деменция, характеризующаяся смешанным типом патологии; мультифокальная деменция — при этом виде заболевания появляются множественные поражения во всех отделах нервной системы, вызывающие разнообразные и ярко выраженные неврологические симптомы. Клинически деменция может быть лакунарной и тотальной. При лакунарной деменции поражаются прежде всего те структуры, которые отвечают за интеллектуальную деятельность человека. Особенно страдает кратковременная память, но при этом сохраняется критическое отношение к своему состоянию. Нарушения в эмоционально-волевой сфере минимальны (возможны слезливость, повышенная чувствительность). Один из примеров лакунарной деменции — начальная стадия болезни Альцгеймера
  3. Признаки старческой деменции
  4. Стадии заболевания
  5. Особенности лечения
  6. Деменция у пожилых людей. Симптомы, лечение и уход, лекарства, как проявляется, агрессия
  7. Деменция: Описание болезни
  8. Диагностика
  9. Деменция у пожилых людей
  10. Какой необходим уход за больными
  11. Симптомы и признаки деменции
  12. Изменение поведения: сравнительная таблица
  13. Причины появления и развития заболевания
  14. Дети
  15. Стадии деменции
  16. Деменция у пожилых людей симптомы и лечение
  17. Когнитивные и нейропсихологические тесты
  18. Неврологическая оценка
  19. Сканирование мозга
  20. Лабораторные тесты
  21. Психиатрическая оценка
  22. лечение
  23. лекарственные препараты
  24. Методы лечения
  25. Альтернативная медицина
  26. Другие методы лечения
  27. Копирование и поддержка
  28. Уход и поддержка человека с заболеванием
  29. Помощь кому-то с деменцией
  30. Поддержка Caregiver
  31. Подготовка к назначению
  32. Что ты можешь сделать
  33. Что ожидать от вашего врача
  34. Сосудистая деменции у пожилых людей: симптомы, лечение препаратами, продолжительность жизни
  35. Влияние возраста
  36. Типичные симптомы
  37. Лечение и назначаемые препараты
  38. Продолжительность жизни и рекомендации по уходу
  39. Деменция у пожилых людей (старческий маразм, слабоумие): что это за болезнь, причины, симптомы и лечение сенильной деменции
  40. Старческая деменция: что это за болезнь
  41. Стадии развития и прогноз продолжительности жизни
  42. Что делать родственникам
  43. Виды старческого маразма
  44. Сосудистая деменция

Старческая деменция, причины её возникновения, признаки, можно ли предотвратить её развитие?

Симптомы деменции у пожилых людей и лечение
Старческая (сенильная) деменция — тяжелое заболевание, появляющееся у людей пожилого возраста . В большей степени, это проблема не самого больного, поскольку он не осознаёт своего заболевания, а больше всего эта большая проблема для его родных.

Появляется необходимость в очень сложном круглосуточном уходе, человек нуждается в постоянном присмотре, время на который бывает выделить крайне сложно. Близким больного приходится постоянно сталкиваться с экономическими, социальными и психологическими трудностями.

Как же распознать начало деменции, можно ли ее излечить, возможна ли профилактика заболевания?

Что же представляет собой сенильная деменция? С латинского языка это слово переводится как «слабоумие».

Заболевание характеризуется тяжелым расстройством высшей нервной деятельности, причиной которого становится органическое поражение головного мозга. Проявляется оно в резком снижении умственных способностей, в утрате имеющихся знаний, навыков и в невозможности приобретения новых.

Клиническая картина деменции у пожилых людей зависит от исходного состояния организма, от причин, вызвавших поражение мозга, от обширности и локализации данного поражения.

При этом все случаи заболевания характеризуются выраженными и устойчивыми расстройствами интеллектуальной деятельности и эмоционально-волевой сферы больного, ведущими в ряде случаев к полному распаду личности. При этом около 60% всех случаев заболевания зарегистрированы в странах со средним или низким уровнем социального развития. В развитых странах ведущее место среди видов деменции занимает болезнь Альцгеймера, на втором месте находится сосудистая деменция.

Виды деменции у пожилых Основная классификация делит сенильную деменцию на три большие группы. Альцгеймеровский, или атрофический, тип, в основе которого находятся первичные дегенеративные процессы в нервной системе (50–60%). Церебрально-сосудистый тип, при котором деменция является вторичным заболеванием на фоне грубых нарушений в системе кровообращения головного мозга (5–10%). Смешанный тип, имеющий в качестве основы оба механизма развития болезни (15–20%). По виду локализации органического дефекта специалисты выделяют несколько видов деменции в пожилом возрасте: корковая, при которой поражается кора больших полушарий головного мозга. Это тип наиболее характерен при болезни Альцгеймера или при болезни Пика; подкорковая деменция — в первую очередь страдают подкорковые структуры головного мозга, обуславливая неврологическую симптоматику заболевания; одним из примеров такой деменции можно считать болезнь Паркинсона; корково-подкорковая деменция, характеризующаяся смешанным типом патологии; мультифокальная деменция — при этом виде заболевания появляются множественные поражения во всех отделах нервной системы, вызывающие разнообразные и ярко выраженные неврологические симптомы. Клинически деменция может быть лакунарной и тотальной. При лакунарной деменции поражаются прежде всего те структуры, которые отвечают за интеллектуальную деятельность человека. Особенно страдает кратковременная память, но при этом сохраняется критическое отношение к своему состоянию. Нарушения в эмоционально-волевой сфере минимальны (возможны слезливость, повышенная чувствительность). Один из примеров лакунарной деменции — начальная стадия болезни Альцгеймера

Тотальная деменция — это полный распад личности с нарушением интеллектуальной сферы, грубыми изменениями в эмоционально-волевой деятельности. Наблюдается полная утрата духовных ценностей, оскудение жизненных интересов, исчезновение чувства стыда и возникновение полной дезадаптации в социальной среде. Признаки старческой деменции

Признаки старческой деменции

Независимо от типа старческой деменции ее симптомы и признаки схожи. При самых ранних проявлениях заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу. Первые признаки деменции, на которые должны обратить внимание родственники и сам больной: Нарушения памяти (как долговременной, так и кратковременной).

Человек не может вспомнить недавние события, испытывает трудности с запоминанием новой информации. Нарушение ориентации в пространстве и времени. Например, больной может заблудиться в родном районе. Потеря желания узнавать что-то новое, поскольку мозг становится неспособным обрабатывать и усваивать новую информацию. Снижение критичности собственного восприятия.

Обычно этот симптом проявляются при планировании ближайшего периода жизни. В дальнейшем отмечается усиление проявления этих признаков и появление новых, еще более разрушительных. «Жизнь в прошлом» — самый характерный признак сенильной деменции.

Кроме того, психическое состояние больных деменцией может усугубляться за счет других расстройств, наличие которых определяет тяжесть состояния и лечебную тактику. Это могут быть бредовые, галлюцинаторные, депрессивные либо смешанные симптомы. При подозрении на деменцию обращаться следует к терапевту или врачу общей практики.

А он уже при необходимости направит больного к неврологу, психиатру или гериатру (специалисту по болезням пожилого возраста). Для постановки диагноза «деменция» на начальной стадии врач обычно проводит целый ряд исследований и опросов. При этом анкетируют не только больного, но и его близких родственников.

Обязательно уточняют характер начальной стадии заболевания и назначают комплексное неврологическое обследование для определения очаговых неврологических симптомов деменции у пожилых. Окончательная постановка диагноза возможна только в том случае, если нарушения наблюдаются на протяжении не менее шести месяцев.

Для оценки когнитивных функций и общего уровня сознания больному предлагают выполнить несколько несложных тестов, по результатам которых делаются выводы.

Обычно тестируются следующие функции: состояние кратковременной и долговременной памяти; ориентация в пространстве; способность к абстрактному мышлению; чтение, письмо, счет; узнавание; внимание; эмоциональная сфера личности; наличие галлюцинаций и иллюзий; наличие и степень нарушения повседневной активности; способность планирования и организации.

Причины деменции Причинами возникновения старческой деменции являются поражения центральной нервной системы, которые вызываются заболеваниями, способными привести к дегенерации и гибели клеток головного мозга. При болезни Альцгеймера, болезни Пика, или таком диагнозе, как деменция с тельцами Леви, разрушение коры головного мозга является самостоятельным заболеванием.

Однако существуют патологии, на фоне которых деменция является осложнением: атеросклероз сосудов головного мозга; инсульт; гипертония; алкоголизм и лекарственная интоксикация; опухоли центральной нервной системы; черепно-мозговые травмы; инфекции (СПИД, вирусный энцефалит, менингит). Для развития деменции дополнительными факторами риска могут быть: наличие родственников, страдающих этим заболеванием, особенно в случае развития у них патологии в возрасте до 65 лет; сахарный диабет; ожирение; отсутствие активной интеллектуальной деятельности в течение жизни. При этом деменция альцгеймеровского типа гораздо чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

фото интернет ресурсафото интернет ресурсафото интернет ресурса

Стадии заболевания

Поскольку деменция является прогрессирующим заболеванием, различают три ее стадии в зависимости от возможности социальной адаптации больного: Первая стадия. Характеризуется легкой степенью проявления симптомов, несмотря на значительные нарушения интеллектуальной сферы.

У больного сохраняется критическое отношение к собственному состоянию, он осознает необходимость лечения. Такие больные способны обслуживать себя сами, поскольку им доступны привычные виды бытовой деятельности, такие как приготовление пищи, уборка, личная гигиена. Вторая стадия.

При развитии заболевания до умеренной степени у больного начинают проявляться более грубые нарушения интеллекта и наблюдается снижение критического восприятия своего состояния. Возникают затруднения с пользованием бытовой техникой, телефоном, человек забывает закрывать двери, выключать электричество и газ.

Больные на этой стадии нуждаются в постоянном присмотре, поскольку способны причинить вред себе и окружающим. Третья стадия. Тяжелая деменция приводит к полному распаду личности. Больные на последней стадии не способны самостоятельно принимать пищу, соблюдать правила гигиены, перестают узнавать родных и близких.

Нередко у них угасает способность к логическому мышлению и речевому общению. Больной погружается в полную апатию, не испытывает чувства голода и жажды. Постепенно развиваются двигательные расстройства, человек становится неспособным ходить и даже пережевывать пищу. За такими больными необходимо ежечасное наблюдение и уход.

Важно! К сожалению, старческая деменция на любом из ее этапов имеет склонность к развитию. Болезнь длится шесть–восемь лет и заканчивается смертью в состоянии глубокого маразма. При своевременном обращении к врачу есть возможность скорректировать течение заболевания, отсрочив наступление его тяжелой стадии.

Особенности лечения

Говоря о лечении деменции, можно вести речь только о замедлении процесса, снятии симптомов, о личностной и социальной адаптации больного и продлении срока его жизни. Целями лечения деменции являются: купирование и сведение к минимуму расстройств в поведении; улучшение когнитивных функций; повышение качества жизни больного.

Выбор условий лечения (амбулаторно, стационарно) зависит от тяжести состояния и определяется в каждом случае индивидуально. Стационарное лечение необходимо при развитии таких не купирующихся в амбулаторных условиях симптомов, как спутанность сознания, острые психотические и аффективные состояния, а также для решения социальных вопросов.

Одним из современных подходов к лечению деменции является интегративная концепция терапии, включающая в себя целый комплекс мер: Социотерапия: консультирование родственников по проблемам состояния больного, по правовым аспектам, обеспечение надлежащего ухода, создание комфортной среды обитания для больного.

Психотерапия с больным и близкими родственниками, включающая групповую терапию и специальную «терапию самосохранения» по работе с памятью. Фармакотерапия в сочетании с лечебной физкультурой, трудовой терапией, логопедическим лечением, массажем, лечебными ваннами.

В каждом конкретном случае для антидементной терапии назначается определенное вещество, которое будет действовать наиболее активно. Психофармакологическая терапия направлена на смягчение сопутствующих деменции расстройств. Она включает весь спектр психотропных средств: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d57e6e2c0dcf200adb16c81/starcheskaia-demenciia-prichiny-ee-vozniknoveniia-priznaki-mojno-li-predotvratit-ee-razvitie-5d973bf1e4fff000aea4399f

Деменция у пожилых людей. Симптомы, лечение и уход, лекарства, как проявляется, агрессия

Симптомы деменции у пожилых людей и лечение

Деменция – симптомокомплекс, который возникает на фоне атрофических изменений мозга. Он характеризуется постепенной потерей памяти, снижением интеллектуальных способностей, социальных и профессиональных функций, дезориентацией, эмоциональными переменами. С латинского языка деменция означает слабоумие (от de – частичка, отрицающая что-либо, и mens, mentis – разум).

Деменция: Описание болезни

Деменция представляет собой хроническое заболевание головного мозга прогрессирующего характера и является приобретенным психическим расстройством, ведущим к инвалидности.
В процессе заболевания отмечаются изменения всех высших когнитивных функций:

  • памяти;
  • мышления;
  • внимания;
  • способности ориентироваться в пространстве;
  • усваивания новой информации.

Деградация при деменции наблюдается в большей мере, чем при нормальном старении.

А также часто заболевание сопровождается эмоциональными изменениями:

  • раздражительность;
  • депрессионные состояния;
  • повышенное беспокойство;
  • социальная дезадаптация;
  • снижение уровня самоуважения;
  • отсутствие мотивации;
  • безразличие к происходящему вокруг.

Для справки!

В большинстве случаев деменция запускает необратимые процессы. Но если вовремя установить причину заболевания и ее устранить, то лечение даст положительные результаты и отсрочит наступление тяжелой стадии.

Диагностика

Диагноз старческой деменции устанавливается на основании характерных признаков заболевания. Нарушения памяти определяются в ходе беседы с пациентом, опроса родственников и проведения дополнительных исследований.

При подозрении на старческую деменцию определяется наличие симптомов, указывающих на органическое поражение головного мозга (агнозия, афазия, апраксия, личностные нарушения и пр.), нарушение социальной и семейной адаптации, а также отсутствие признаков делирия.

Наличие органических поражений головного мозга подтверждается при помощи компьютерной или магниторезонансной томографии. Диагноз старческой деменции подтверждается присутствием перечисленных признаков на протяжении полугода и более.

При наличии сопутствующих заболеваний показаны дополнительные исследования, объем которых зависит от имеющихся клинических проявлений.

Дифференциальная диагностика проводится с функциональными и депрессивными псевдодеменциями.

Деменция у пожилых людей

Деменция в пожилом возрасте

Наибольший процент больных с данным диагнозом составляют пожилые люди. В эту категорию попадают женщины и мужчины в возрастной категории от 65 до 74 лет.

К представителям данной выборки используется термин «пресенильная деменция» или «пресенильное слабоумие», то есть предстарческое слабоумие. В большинстве случаев причинами отклонений у пожилых людей являются нарушения со стороны сосудистой системы и атрофические процессы, происходящие в клетках головного мозга.

Старческая деменция или сенильное слабоумие относится к поколению старше 75 лет. Довольно часто для данного возраста характерна деменция по смешанному типу, где сочетаются несколько факторов, вызвавших заболевание. Недуг смешанного генеза довольно сложно поддается лечению. Это связано с сопутствием патологий.

По статистике возрастной деменции более подвержены женщины. Данное наблюдение связано с большей продолжительностью их жизни. А также важную роль играют гормональные особенности женщин преклонного возраста.

Клиническая картина деменции пожилого человека зависит:

  • от состояния организма до начала проявления первичной симптоматики;
  • от факторов, вызвавших заболевание;
  • от интенсивности развития отклонений.

Срок развития критических нарушений варьирует от пары месяцев до нескольких лет.

Какой необходим уход за больными

Специалистами было замечено, что после помещения больных деменцией на принудительное лечение в стационар, их состояние начинает неуклонно ухудшаться. Это говорит о том, что домашняя обстановка, общение с близкими и привычные дела очень благотворно влияют на настроение, самочувствие и сон пациентов.

Деменция у пожилых людей, симптомы которой только начинают появляться, вполне может остановиться на этой стадии на длительное время. Для этого нужен контроль за состоянием больного, уход и правильное отношение домашних.

  1. Родным важно понимать, что рядом с ними находится больной человек. Который не забывает, переспрашивает или что-то роняет назло. Это просто симптомы его заболевания.
  2. Нужно поддерживать социальные связи, увлечения или хобби пациента. Именно они дают ему пищу для ума.
  3. С людьми, страдающими деменцией, нужно много общаться, разговаривать, сохраняя зрительный и тактильный контакт (взять за руку).
  4. Проявлять терпение, не торопить и не обижаться.
  5. Если у больного что-то не получается — помочь ему, но при этом не стоит брать на себя все его дела.
  6. Поддерживать достаточное правильное питание.
  7. Контролировать ночной сон. Он должен преобладать над дневным.
  8. На поздних стадиях деменции нужно помогать больному сохранять навыки самообслуживания и ухода за собой. Убрать из доступа опасны предметы — токсические вещества, острые и легко возгорающиеся предметы.

Симптомы и признаки деменции

Деменции подвержено как старшее поколение, так и довольно молодые люди. По статистике они составляют 9%. Поэтому важно диагностировать заболевание при первых проявлениях.
Его можно распознать по некоторым признакам. Для этого важно обращать внимание минимальные изменения личного состояния, а также близких людей и родственников.

Признаки деменции:

  1. нарушение процессов долговременной и кратковременной памяти (затруднение вспоминания различных событий, трудности с усваиванием и обрабатыванием новой информации, забывание имен знакомых и близких);
  2. возникновение сложности планирования ежедневной деятельности, построения планов на будуще;
  3. пространственная и временная дезориентация (человек может заблудиться в собственном районе, забыть направление автобуса, путать сегодняшнюю дату);
  4. повышенная рассеянность (больной может оставить свои вещи в неположенном (странном) месте, забыть, выходя из дома, выключить свет или газ);
  5. нарушение процесса мышления (человек тратит больше времени на решение простых заданий);
  6. быстрая утомляемость при решении умственных и бытовых задач;
  7. отказ от трудовой деятельности (уход с работы без явных причин);
  8. нарушение сна;
  9. потеря желания осваивать новые виды деятельности;
  10. наличие головных болей;
  11. проявление неряшливости (прекращение ухода без напоминания за своим телом и жильем);
  12. сложности с написанием слов и речью;
  13. частые перепады настроения или регулярное угнетенное состояние;
  14. расстройства восприятия (наличие звуковых и зрительных галлюцинаций) – встречается в редких случаях.

Изменение поведения: сравнительная таблица

Деменция развивается медленно, симптомы нарастают постепенно, поэтому необходимо обращать внимание даже на минимальные признаки.

С другой стороны, далеко не все возрастные изменения есть признаки деменции: старея, многие из нас теряют способность к здравым суждениям, становятся раздражительны или забывчивы.

Чтобы разница стала яснее, предлагаем сравнительную таблицу возрастных изменений и изменений, вызванных деменцией.

Время от времени забываются имена или предстоящие событияПотеря памяти о текущих событиях нарушает повседневную жизнедеятельность
Снижается зрение и слухПроблемы понимания увиденного или услышанного, пространственных взаимоотношений
Периодическая неспособность вспомнить конкретное слово или фразу: «На языке вертится»Постоянные проблемы словоупотребления как в устной речи, так и на письме
Забывчивость время от времени, например, неспособность вспомнить, куда положены очки или ключиПостоянная потеря вещей, невозможность восстановить цепочку действий, чтобы их найти
Трудности в обучении новому, например, использованию таких предметов как микроволновая печь или компьютерНеспособность решить повседневные бытовые задачи
Путают события и даты, например, могут вспомнить, что именно происходило, но ошибиться со временем или местомНеспособны назвать текущую дату, день недели, свое местонахождение
Могут ошибиться, заполняя анкеты, счета и т.д.Трудности с планированием, решением проблем и т.п.
Время от времени начинают считать общение с друзьями и родственниками, поддержание социальных контактов утомительнымПостепенно самоустраняются от работы и любой социальной активности
Раздражаются, когда нарушается привычный распорядокПолностью изменяется личность, характер, настроение
Заблуждаются, принимают неверные решенияНарушение способности к здравым суждениям приводит к отрицательным последствиям

Причины появления и развития заболевания

При деменции страдает центральная нервная система. Обычно это вызвано некоторыми заболеваниями. В течение хода болезни наблюдается дегенерация и отмирание клеток головного мозга.
Для заметки!

В 50% случаев деменция вызвана болезнью Альцгеймера, которая способствует разрушению связей между нервными клетками мозга, что приводит к их постепенному отмиранию.
Деменцию делят на классы:

ВидОсновные причины, вызвавшие заболевание
Атрофическая деменция— болезнь Альцгеймера (наибольшее количество случаев во всех развитых странах); — болезнь Пика; — синдром Гентингтона.
Сосудистая деменция— церебральный атеросклероз; — образование тромбов в сосудах головного мозга; — геморрагический инсульт; — ишемический инсульт; — гипертония.
Смешанная деменциясочетание нескольких факторов

Проявления у всех трех видов деменции схожи, но в каждом отдельном случае специалисты подбирают разные группы препаратов для борьбы с симптомами.
Кроме основных причин, существует ряд других факторов, при которых деменция выступает, как осложнение.

Заболевание может наступить после:

  • получения механических травм черепа и мозга (ЧМТ);
  • опухоли центральной нервной системы;
  • злоупотребления психотропных и алкогольных веществ;
  • перенесения инфекционных заболеваний (СПИДа, вирусного энцефалита, менингита);
  • печеночной или почечной недостаточности тяжелой формы;
  • наличия патологий со стороны эндокринной системы;
  • тяжелых аутоиммунных заболеваний;
  • установления диагноза «сахарный диабет» и «ожирение».

А также важную роль в проявлении заболевания играет наследственный фактор. Довольно часто представители одного рода страдают от деменции, особенно в пожилом возрасте.

Дети

Слабоумие у детей встречается крайне редко и чаще всего является следствием травмы ребёнка или неправильного образа жизни его родителей. Для диагностики врожденного слабоумия используют специальный тест.

Его цель определить степень развития интеллекта ребенка по определенной формуле. Если степень интеллекта ниже развития определенного возраста, ставится диагноз.

Но скрытность и замкнутость ребёнка также могут являться признаками слабоумия, поэтому родители должны быть внимательны к своим детям.

Детское слабоумие в раннем возрасте определяется утратой моторных навыков, опрятности и самообслуживание, плохая речь. У детей школьного возраста появляется низкая умственная работоспособность, ослабление памяти, невозможность сконцентрироваться на поставленных задачах.

При постановке диагноза умственной отсталости, очень важна своевременность. Используются простые тесты, анализы обмена веществ, функций эндокринной системы и тщательные неврологические исследования. Болезнь полностью неизлечима и для родителей главной задачей становится научить и сохранить в ребенке основные навыки самостоятельного существования.

Стадии деменции

Забыл…

Различают три стадии деменции:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/demenciya-eto.html

Деменция у пожилых людей симптомы и лечение

Симптомы деменции у пожилых людей и лечение

  • Ваш врач просмотрит вашу историю болезни и симптомы и проведет физическое обследование. Он или она, вероятно, спросят кого-то близкого вам о ваших симптомах.

    Ни один тест не может диагностировать деменцию, поэтому врачи, вероятно, проведут ряд тестов, которые могут помочь выявить проблему.

    Когнитивные и нейропсихологические тесты

    Врачи будут оценивать вашу мыслящую (когнитивную) функцию. В ряде тестов измеряются навыки мышления, такие как память, ориентация, рассуждения и суждения, языковые навыки и внимание.

    Неврологическая оценка

    Врачи оценивают вашу память, язык, зрительное восприятие, внимание, решение проблем, движение, чувства, равновесие, рефлексы и другие области.

    Сканирование мозга

    • КТ или МРТ. Эти проверки могут проверять наличие признаков инсульта или кровотечения, опухоли или гидроцефалии.
    • ПЭТ сканирует. Они могут показать образцы активности мозга, и если амилоидный белок, признак болезни Альцгеймера, был депонирован в мозге.

    Лабораторные тесты

    Простые анализы крови могут выявлять физические проблемы, которые могут повлиять на функцию мозга, такие как дефицит витамина B-12 или недостаточная щитовидная железа. Иногда спинномозговую жидкость исследуют на наличие инфекции, воспаления или маркеров некоторых дегенеративных заболеваний.

    Психиатрическая оценка

    Специалист в области психического здоровья может определить, влияет ли депрессия или другое состояние психического здоровья на ваши симптомы.

    лечение

    Большинство типов деменции невозможно излечить, но есть способы управлять своими симптомами.

    лекарственные препараты

    Для временного улучшения симптомов слабоумия используются следующие.

    • Ингибиторы холинэстеразы. Эти препараты, в том числе донепезил (Aricept), ривастигмин (Exelon) и галантамин (Razadyne), работают путем повышения уровня химического посланника, участвующего в памяти и суждении.Хотя они в основном используются для лечения болезни Альцгеймера, эти лекарства могут также назначаться для других деменций, включая сосудистую деменцию, деменцию болезни Паркинсона и слабоумие тела Льюи.Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту и диарею.
    • Мемантин. Мемантин (Namenda) работает, регулируя деятельность глутамата, другого химического посланника, участвующего в мозговых функциях, таких как обучение и память. В некоторых случаях мемантин назначают ингибитором холинэстеразы.Общим побочным эффектом мемантина является головокружение.
    • Другие лекарства. Ваш врач может назначать лекарства для лечения других симптомов или состояний, таких как депрессия, нарушения сна или возбуждение.

    Методы лечения

    Некоторые симптомы деменции и проблемы с поведением могут быть начаты с использованием недуговых подходов, таких как:

    • Трудотерапия. Профессиональный терапевт может показать вам, как сделать ваш дом более безопасным и научить справляться с поведением. Целью является предотвращение несчастных случаев, таких как падения; управлять поведением; и подготовить вас к прогрессированию деменции.
    • Изменение среды. Уменьшение беспорядка и шума может облегчить работу деменции и функционировать. Возможно, вам придется скрывать объекты, которые могут угрожать безопасности, например, ножи и ключи от машины. Системы мониторинга могут предупредить вас, если блуждает человек с деменцией.
    • Изменение задач. Разделите задачи на более легкие шаги и сосредоточьтесь на успехе, а не на неудаче. Структура и рутина также помогают уменьшить путаницу у людей с деменцией.
    • Симптомы слабоумия и проблемы со здоровьем будут прогрессировать с течением времени. Попечители могут попробовать следующие предложения:
      • Улучшение связи. Когда вы разговариваете с любимым человеком, поддерживайте зрительный контакт. Говорите медленно в простых предложениях и не торопите ответ. Представляйте одну идею или инструкцию за раз. Используйте жесты и сигналы, например, указывающие на объекты.
      • Поощряйте упражнения. Упражнения приносят пользу всем, включая людей с деменцией. Основные преимущества упражнений включают улучшение силы и сердечно-сосудистого здоровья. Все больше доказательств того, что упражнения также защищают мозг от деменции, особенно в сочетании со здоровой диетой и лечением факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.Некоторые исследования также показывают, что физическая активность может замедлить прогрессирование нарушения мышления у людей с болезнью Альцгеймера. И это может уменьшить симптомы депрессии.
      • Поощрять деятельность. Планируйте деятельность человека с деменцией, который наслаждается и может делать. Танцы, живопись, садоводство, кулинария, пение и другие могут быть интересными, могут помочь вам связаться с любимым человеком и помочь любимому человеку сосредоточиться на том, что он или она все еще может сделать.
      • Установите ночной ритуал. Поведение часто бывает хуже ночью. Попытайтесь установить ритуалы на кровати, которые успокаиваются и подавляются от шума телевидения, очистки еды и активных членов семьи. Оставьте зрение в спальне, зале и ванной, чтобы предотвратить дезориентацию.Ограничивая кофеин, препятствуя дремоту и предлагая возможности для занятий в течение дня, может облегчить ночное беспокойство.
      • Поощряйте хранение календаря. Календарь может помочь любимому человеку запомнить предстоящие мероприятия, ежедневные мероприятия и расписания приема лекарств. Подумайте о том, чтобы поделиться календарем с любимым человеком.
      • Планирование на будущее. Разработайте план с любимым человеком, когда он или она сможет участвовать, который определяет цели для будущего ухода. Группы поддержки, юрисконсульты, члены семьи и другие могут помочь.Вам нужно будет рассмотреть финансовые и юридические вопросы, проблемы безопасности и повседневной жизни, а также варианты долгосрочного ухода.

      Альтернативная медицина

      Несколько диетических добавок, травяные средства и методы лечения были изучены для людей с деменцией. Некоторые из них могут быть полезными.

      Соблюдайте осторожность при рассмотрении приема пищевых добавок, витаминов или растительных средств, особенно если вы принимаете другие лекарства. Эти средства правовой защиты не регулируются, и требования об их выгодах не всегда основаны на научных исследованиях.

      Некоторые альтернативные лекарства от болезни Альцгеймера и другие формы деменции, которые были изучены, включают:

      • Витамин Е. Доказательства приема витамина Е для замедления болезни Альцгеймера являются мягкими. Врачи предостерегают от приема больших доз витамина Е, поскольку он может иметь более высокий риск смертности, особенно у людей с сердечными заболеваниями.
      • Омега-3 жирные кислоты. Есть некоторые свидетельства того, что употребление в пищу рыбы три раза в неделю может снизить риск развития деменции.Однако в клинических исследованиях жирные кислоты омега-3 существенно не замедлили снижение познавательной способности при легкой и умеренной болезни Альцгеймера. Необходимы дополнительные исследования.
      • Гинкго. Хотя гинкго считается безопасным, результаты исследования были непоследовательными в определении того, помогает ли гинкго людям с деменцией.

      Другие методы лечения

      Следующие методы могут помочь уменьшить агитацию и способствовать расслаблению у людей с деменцией.

      • Музыкальная терапия, которая включает в себя прослушивание успокаивающей музыки
      • Pet терапия, которая включает использование животных, таких как посещения собак, для улучшения улучшенных настроений и поведения у людей с деменцией
      • Ароматерапия, в которой используются душистые растительные масла
      • Массажная терапия
      • Арт-терапия, которая включает в себя создание искусства, сосредоточение внимания на процессе, а не на результатах

      Копирование и поддержка

      Получение диагноза деменции может быть разрушительным. Необходимо учитывать множество деталей, чтобы убедиться, что вы и окружающие вас максимально подготовлены к тому, чтобы справляться с непредсказуемым и прогрессивным состоянием.

      Уход и поддержка человека с заболеванием

      Вот несколько советов, которые вы можете попытаться помочь себе справиться с этой болезнью:

      • Узнайте как можно больше о потере памяти, деменции и болезни Альцгеймера.
      • Напишите о своих чувствах в журнале.
      • Присоединитесь к локальной группе поддержки.
      • Получите индивидуальное или семейное консультирование.
      • Поговорите с членом вашей духовной общины или с другим человеком, который может помочь вам в ваших духовных потребностях.
      • Оставайтесь активными и вовлеченными, добровольцами, упражнениями и участвуйте в мероприятиях для людей с потерей памяти.
      • Проводите время с друзьями и семьей.
      • Участвуйте в онлайн-сообществе людей, имеющих аналогичный опыт.
      • Найдите новые способы выразить себя, например, через живопись, пение или письмо.
      • Делегат помогает в принятии решений кому-то, кому вы доверяете.

      Помощь кому-то с деменцией

      Вы можете помочь человеку справиться с этим заболеванием, слушая, заверяя человека в том, что он или она все еще может наслаждаться жизнью, быть благосклонным и позитивным и прилагать все усилия, чтобы помочь человеку сохранить достоинство и самоуважение.

      Поддержка Caregiver

      Обеспечение ухода за кем-то с деменцией является физически и эмоционально требовательным. Чувства гнева и вины, разочарования и разочарования, беспокойства, горя и социальной изоляции являются общими. Если вы являетесь воспитателем для кого-то с деменцией:

      • Узнайте как можно больше о болезни, как вы можете и участвуете в образовательных программах воспитателей
      • Узнайте о вспомогательных услугах в вашем сообществе, таких как уход за ребенком или уход за взрослыми, которые могут дать вам перерыв в работе по уходу за детьми в запланированные сроки в течение недели
      • Попросите друзей или других членов семьи о помощи
      • Позаботьтесь о своем физическом, эмоциональном и духовном здоровье
      • Задавайте вопросы врачам, социальным работникам и другим лицам, занимающимся заботой о своем любимом
      • Присоединиться к группе поддержки

      Подготовка к назначению

      Скорее всего, вы сначала увидите своего поставщика первичной медико-санитарной помощи, если у вас есть проблемы с деменцией. Или вы можете обратиться к врачу, прошедшему подготовку в условиях нервной системы (невролог).

      Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

      Что ты можешь сделать

      Когда вы назначаете встречу, спросите, есть ли что-то, что нужно сделать заранее, например, пост до определенных тестов. Составьте список:

      • Симптомы, в том числе любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу
      • Основная личная информация, включая любые основные стрессы или последние изменения в жизни и семейную историю болезни
      • Принимаются все лекарства, витамины или добавки, включая дозы
      • Вопросы к врачу

      Даже на ранних стадиях деменции хорошо брать члена семьи, друга или опекуна, чтобы помочь вам запомнить информацию, которую вы даете.

      Для слабоумия основные вопросы, задаваемые врачом, включают:

      • Что может вызвать симптомы?
      • Существуют ли другие возможные причины для моих симптомов?
      • Какие тесты необходимы?
      • Является ли состояние вероятным временным или хроническим?
      • Каков наилучший способ действий?
      • Какие альтернативы предлагаются первичному подходу?
      • Как можно управлять деменцией и другими проблемами со здоровьем?
      • Есть ли брошюры или другой печатный материал, который у меня есть? Какие сайты вы рекомендуете?

      Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

      Что ожидать от вашего врача

      Врач может задать вопросы, например:

      • Когда начались симптомы?
      • Были ли симптомы постоянными или случайными?
      • Насколько серьезны симптомы?
      • Что, по-видимому, улучшает симптомы?
      • Что, если что-то, кажется, ухудшает симптомы?
      • Как симптомы мешают вашей жизни?
  • Источник: https://dogerli.ru/dementsiya-u-pozhilyh-lyudej-simptomy-i-lechenie/

    Сосудистая деменции у пожилых людей: симптомы, лечение препаратами, продолжительность жизни

    Симптомы деменции у пожилых людей и лечение

    Многие списывают забывчивость или потерю интереса к жизни родного человека на естественное старение. Никто не спешит обратиться за медицинской помощью до тех пор, пока сам больной не делает жизнь близким невыносимой.

    Странное поведение в пожилом возрасте, это уже развитие деменции. В простонародье заболевание называют маразмом или старческим слабоумием. Только вовремя начатое лечение снизит проявление неприятных последствий.

    Влияние возраста

    Сосудистая деменция развивается не только у пожилых. Такое отклонение может возникнуть в любом возрасте при воздействии неблагоприятных факторов. Основной причиной является нарушение кровотока в тканях головного мозга, которое может появиться из-за сопутствующих заболеваний.

    У пожилых пациентов возникает деменция в основном на фоне заболеваний сосудов.

    Это самая распространённая причина слабоумия у стариков. Сосудистая деменция не отражается на памяти, что предполагает положительный прогноз при адекватном лечении.

    Но есть и другая причина старческого слабоумия — это болезнь Альцгеймера. В этом случае происходят тяжёлые нарушения в определённых отделах мозга. Заболевание развивается из-за возрастных отклонений, травм черепа и патологий сосудов мозга.

    Типичные симптомы

    Существует ряд признаков, позволяющих отличить умственную отсталость от истинной деменции.

    Первые симптомы сосудистой деменции у пожилых людей проявляются слабо, но их выявление служит поводом для того, чтобы обратиться к врачу.

    Основные признаки:

    • Нарушение памяти. Больной не помнит личную биографию и прошлую жизнь. Наблюдается трудность вспоминания событий и дат. Данное расстройство объясняется поражением клеток определённого участка мозга, контролирующего сохранение информации. Эта проблема считается первым признаком приближающейся деменции.
    • Нарушение восприятия пространства. Теряется ощущение себя в окружающем пространстве. Человек не может сопоставить личные ощущения с внешней картиной. Больной не осознаёт себя личностью. Неадекватность объясняется неправильным восприятием нервных импульсов мозгом.
    • Изменение речи. Появляется замедленная и несвязная речь, деменция нарушает мозговую активность. Больной не может построить длинное предложение. Разговор сводится к нескольким словам, объединённым в краткое предложение. Такие фразы указывают на развитие слабоумия. В коре головного мозга появились проблемы.
    • Ухудшение мышления.При старческой сосудистой деменции невозможно решить элементарную бытовую проблему. Больной теряет чувство ответственности за свои поступки, так как совершает их неосознанно. Ему трудно искать способ решения простейшей задачи.
    • Длительная концентрация. Появляется заторможенность реакций. Человеку нужно время, чтобы осознать предмет и вспомнить его назначение. Внимание больного останавливается на одном предмете. Это не означает мышление, так как есть возможность разнообразить картину зрения.
    • Личностные изменения. Это происходит постепенно. Появляется эгоизм, исчезает чувство сострадания. Такая эгоцентричность отдаляет пожилых людей с сосудистой деменцией от других членов общества. Больной становится плаксивым, на всё жалуется и критикует окружающих. При тяжёлой стадии заболевания исчезает интерес к жизни.
    • Снижение двигательной активности. Больной забывает, как нужно одеваться. Ему сложно по команде выполнить какое либо движение. Тонус мышц повышен, что приводит к скованности движений, а лицевые мышцы вообще не воспроизводят эмоции.
    • Социальная деградация. Человек полностью лишается осознанных действий, которые позволяют его идентифицировать как личность. Больной замыкается и начинает игнорировать все правила окружающего мира. Он считает свои поступки наиболее верными и справедливыми.

    Все эти симптомы могут появиться и по отдельности. На их интенсивность влияет прогрессирование болезни. Заметив даже один симптом, нужно срочно обратиться к специалисту.

    Лечение и назначаемые препараты

    Сразу нужно сказать, что старческое слабоумие не излечивается полностью. Но можно облегчить состояние человека, если правильно назначены терапевтические методики. Грамотные процедуры обеспечат ему нормальный образ жизни. К тому же, адекватное лечение продлит жизнь пациента.

    Симптомы и терапия деменции взаимосвязаны, так как лечение сосудистой деменции у пожилых зависит от симптоматического характера и типа патологии. Врач назначает лекарства, учитывая индивидуальность больного. В лечении следует предусмотреть правильный уход за пациентом, чтобы предотвратить негативные состояния или случаи членовредительства.

    Можно выделить распространённые препараты, которые применяются в период лечения:

    • «Разадин» и «Ривастигмин». Лекарства тормозят распад ацетилхолина, облегчающего передачу импульсов в головном мозге. Такое воздействие значительно улучшает память.
    • «Мемантин». Активное вещество препарата блокирует глутамат, который активизирует нервную систему и тем самым повреждает её клетки. Средство лечит деменцию любого типа. Препарат ускоряет когнитивные процессы, улучшает психическую активность и память.
    • Нейролептики. К ним относятся: «Эглонил», «Аминазин» и «Оразалин». Они применяются, если слабоумие сопровождается психопатическими проявлениями. Лекарства успешно устраняют тревогу и беспокойство, бредовые идеи и страхи. Наиболее эффективны при лечении болезни Альцгеймера.
    • Транквилизаторы. Это «Буспирон», «Ивадал» и «Зопиклон». Препараты используются при выраженной тревожности и частым эмоциональным напряжением. Средства не влияют негативно на концентрацию и память.

    Когда лечение оказывается неэффективным, то пожилого человека помещают в специальное заведение, в котором будет обеспечена безопасность пациента. Человек с серьёзной формой слабоумия может дома себе навредить любым бытовым прибором. Естественно, не исключена опасность и для окружающих.

    В специализированном стационаре работают специалисты, которым хорошо известно течение болезни. Они смогут наладить полноценный контакт с больным, а уход будет профессиональным. Также предусмотрено полноценное питание и выполнение гигиенических процедур, если пациент не в состоянии осуществлять их самостоятельно.

    Развитие фармакологии не стоит на месте, и периодически выпускаются новые лекарства от деменции, помогающие остановить развитие болезни — о них рассказывается в данном видео:

    Продолжительность жизни и рекомендации по уходу

    После постановки пожилым людям диагноза сложно спрогнозировать, как долго проживет больной, поскольку на это будут влиять многочисленные факторы, и в первую очередь возраст пациента. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволят продлить жизнь.

    Главное, как можно быстрее начать терапию. На первой стадии заболевания полное выздоровление наблюдается у 15% больных. В противном случае, смерть наступает уже на 4 году после выявления патологии. Ускорить летальный исход могут сопутствующие заболевания.

    Иногда болезнь развивается медленно, и бытовые навыки могут сохраняться до 20 лет. Этому способствует забота родственников и качественный уход за больным.

    Уберечь пожилых пациентов от деменции поможет здоровый образ жизни, оптимизм, исключение вредных привычек и стрессов, а также тренировка интеллекта.

    Ни в коем случае нельзя допускать факторы риска возникновения деменции. Необходим постоянный контроль артериального давления и количества холестерина, чтобы не допустить поражение мозговых сосудов, что нередко вызывает старческое слабоумие.

    Важную роль играет и питание. Оно обязано быть сбалансированным и отличаться разнообразием.

    Чтобы предотвратить слабоумие в старости, необходимо уже в молодости принимать определённые профилактические меры. Если человек ведёт активный образ жизни, полноценно питается и не игнорирует умственную деятельность, то риск развития деменции в пожилом возрасте снизится многократно. Чтобы не было маразма в старости, следует обязательно отказаться от всех вредных привычек.

    Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya/vidy/sosudistaya/u-pozhilyx.html

    Деменция у пожилых людей (старческий маразм, слабоумие): что это за болезнь, причины, симптомы и лечение сенильной деменции

    Симптомы деменции у пожилых людей и лечение

    Старческая деменция – это слабоумие, приходящее с годами, характеризуется деградацией мышления, памяти, поведения. Деменция у пожилых приводит к стойкому снижению познавательной деятельности и способности ухаживать за собой. Существуют различные виды деменции, они будут рассмотрены в статье.

    Старческая деменция: что это за болезнь

    Пресенильная деменция – целая группа прогрессирующих в предстарческие годы состояний слабоумия, связанных с атрофией клеток головного мозга.

    Чаще встречаются такие формы заболевания:

    • болезни Альцгеймера и Пика;
    • Паркинсона;
    • хорея Гентингтона.

    Сенильная деменция у психиатров означает развивающееся дегенеративное увядание нейронов, чаще замеченное после 80 лет. Нарушаются психические функции, память, утрачиваются: сила воли, накопленные знания, рутинные навыки.

    К этой группе относятся старческий маразм и возрастная утрата когнитивных функций. В отличие от прирожденного слабоумия, неизлечимой олигофрении, сенильная деменция причисляется к приобретенным умственным деградациям зрелых личностей.

    Стадии развития и прогноз продолжительности жизни

    Стадии деменции протекают медленными темпами, ухудшение состояния развивается постепенно.

    Отмечаются:

    • начальная стадия;
    • умеренная;
    • финальная.

    Ранняя стадия очень похожа на личностные сдвиги естественного старения. Отмечаются редкие эпизоды забывчивости, снижаются умственные способности. Некоторые черты характера: педантичность, скупость, обостряются, самокритика еще сохраняется.

    Умеренная деменция головного мозга характеризуется нарастающими нарушениями интеллекта. Личность разрушается, индивидуальные особенности нивелируются, поведение становится однотипным.

    Углубляются провалы в памяти, теряются привычные навыки. Пациент становится неряшливым, безразличным к своему внешнему виду и любимым занятиям. Элементарные гигиенические привычки еще сохраняются. Но больной способен поранить себя случайно. Родственникам нельзя оставлять человека без присмотра.

    Прогноз продолжительности жизни зависит от тяжести протекания финальной стадии слабоумия. Сколько лет живут люди после диагностирования пресенильной деменции? От 6 до 14 лет и больше. При сенильной – до 10, 15 лет.

    В последние годы у пациента наступает глубокая амнезия, нарушения речи. Он забывает свое имя, навыки, достижения. Лечение в домашних условиях заключается в полном уходе и постоянном обслуживании, включая питание и гигиену.

    Важно знать! Престарелый пациент нуждается в постоянном присутствии сиделки или родственников. Он может зажечь огонь, затопить квартиру, разбить дорогую посуду, порезаться осколками. Берегите своих родных!

    Что делать родственникам

    Когда в семье появляется больной с таким диагнозом, родственникам к нему следует относиться с усиленным вниманием.

    Пока отмечаются лишь незначительные симптомы и признаки, человек самостоятельно причесывается, но забывает, где лежит расческа, надо подсказать ему.

    Если больному показать, напомнить о том, как делается обычное действие, он еще способен повторить движение и ухаживать за собой самостоятельно.

    Родные должны понять, когда пациент уже не может ухаживать за собой сам, состояние ухудшается. Что делать, когда начнется недержание мочи? Надо нанять сиделку, кому-то ухаживать за больным. Пациенту понадобятся памперсы для взрослых, подкладная пеленка на кровати, если наступила тяжелая стадия патологии.

    В крайнем случае, человека помещают в специализированное медицинское учреждение. При тяжелой деменции у пожилых людей, здесь их покормят, умоют, причешут, обеспечат полный уход.

    Внимание! Пациент с развитым слабоумием может стать агрессивным, драчливым, не терпящим критики. Не надо обижаться на человека. Он сам за себя в это время не отвечает. Родные должны набраться терпения и любви. Прощать все и понимать.

    Виды старческого маразма

    Старческий маразм не является обязательным признаком старения. Активное долголетие сегодня захватывает широкие массы. В возрасте 70-80 лет люди живут интересной, насыщенной жизнью, занимаются спортом, общаются в соц-сетях, шутят, смеются, позитивно смотрят на жизнь.

    Однако, часто у престарелых людей портится характер, память, появляется злоба, раздражительность. Некоторые родственники, заметив у близкого человека апатию, забывчивость, неопрятность относят это к естественному старению и не обращаются к врачам.

    В результате, атрофия мозга наступает слишком быстро, поведение деградировавшего индивидуума превращает жизнь всей семьи в настоящий ад.

    Сосудистая деменция

    Сосудистая или васкулярная деменция наступает от нарушения кровообращения в головном мозгу. Если некоторые клетки не получают достаточного питания и кислорода, они начинают увядать и со временем гибнут.

    До какого-то возраста организм сохраняет способность регенерации и восстанавливает нейроны. Но, если уже наступает истощение, атрофия клеток неизбежна. Тогда становятся заметны симптомы, нарушается мышление, память, речь, поведение. Индивидуум теряет самостоятельность, становится зависим от посторонней помощи.

    Синдром сосудистой деменции способен появиться неожиданно, в следствии закупорки кровеносного сосуда головы тромбом или крупной воздушной пробкой. Если сосуд рвется, множество нейронов гибнет от излившейся в мозг крови. Также медленное слабоумие наступает от закупорки мелких сосудов мозга. обнаружить такую патологию можно только на МРТ.

    Сердечная недостаточность, понижение кровотока от закупорки сосудов бляшками плохого холестерина тоже становятся толчком к началу атрофии нейронов.

    Источник: https://www.PamyatiNet.ru/narusheniya-pamyati/dementsiya/starcheskij-marazm.html

    Лечим просто
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: