Рассеянный склероз в молодом возрасте

Содержание
  1. 12 ранних симптомов рассеянного склероза, которые важно не пропустить
  2. 1. Изменения зрения
  3. 2. Слабость и повышенная утомляемость
  4. 3. Покалывание в конечностях
  5. 4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев
  6. 5. Электрические разряды в теле
  7. 6. Судороги в мышцах
  8. 7. Нарушения координации
  9. 8. Проблемы с мочеиспусканием
  10. 9. Изменения в сексуальной сфере
  11. 10. Эмоциональная нестабильность
  12. 11. Когнитивные нарушения
  13. 12. Любые внезапные физиологические перемены
  14. Что такое рассеянный склероз у молодых людей, каковы признаки, причины, методы лечения недуга?
  15. Что это такое?
  16. В каком возрасте наступает?
  17. Причины
  18. Признаки рассеянного склероза у молодых
  19. Основные методы диагностики
  20. Лечение
  21. К кому обращаться?
  22. Медикаментозный способ
  23. Применение стволовых клеток
  24. Профилактика
  25. Заключение
  26. Что такое рассеянный склероз у молодых женщин и мужчин, признаки, симптомы, причины
  27. Особенности
  28. Причины возникновения
  29. Признаки
  30. Ход заболевания
  31. Рассеянный склероз у молодых: причины и лечение
  32. Факторы риска
  33. Тревожные сигналы
  34. Течение болезни
  35. Опасная эйфория
  36. Рассеянный склероз: что это такое и сколько с ним живут
  37. Механизм развития
  38. Симптомы
  39. Движения конечностей
  40. Координация движений
  41. Нарушения глаз
  42. Нарушение чувствительности
  43. Органы таза
  44. Поражение нервов
  45. Психоэмоциональная сфера
  46. Диагностика
  47. ПИТРС
  48. При обострении
  49. Симптоматическое лечение
  50. Профилактика обострений
  51. Сколько живут с рассеянным склерозом

12 ранних симптомов рассеянного склероза, которые важно не пропустить

Рассеянный склероз в молодом возрасте

Рассеянный склероз — это серьёзная болезнь, которая затрагивает нервные волокна, рассредоточенные по разным областям головного и спинного мозга (отсюда и название «рассеянный»).

Нервная ткань при этом заменяется соединительной, на ней образуются рубцы (собственно, слово «склероз» с греческого так и переводится — рубец).

Сигналы от мозга к органам, тканям и обратно начинают проходить с заминкой, что сказывается на самочувствии и работоспособности.

Как правило, это не смертельно. Однако, прогрессируя, рассеянный склероз больно бьёт по качеству жизни. Слабость, повышенная утомляемость, проблемы с памятью, ухудшение зрения, дрожание рук, двигательные проблемы…

Рассеянный склероз наиболее распространён у людей в возрасте 45–64 года, однако первые его проявления могут наблюдаться уже в 20–40 лет.

К сожалению, лекарства от этого недуга пока не существует. Однако есть способы приостановить развитие болезни и сгладить уже проявившиеся симптомы. Чем раньше вы обратитесь к терапевту или неврологу, тем эффективнее сможете бороться.

Вот основные признаки , которые помогут вовремя обратиться к врачу.

1. Изменения зрения

Это один из самых распространённых ранних симптомов. Зрительный нерв страдает от склероза едва ли не первым. Результатом этого поражения становятся проблемы со зрением. В какой-то момент вы замечаете, что, например:

  • окружающий мир словно в тумане;
  • объекты вокруг приобрели расплывчатые контуры;
  • в глазах иногда двоится;
  • зрение явно ухудшилось: вам сложно рассмотреть что-либо вдали или вблизи;
  • вам трудно различить красный и зелёный цвета, они сливаются;
  • перед глазами регулярно пляшут «мушки»;
  • при взгляде вверх или в стороны появляются болезненные ощущения.

Проблемы со зрением могут быть и иными: рассеянный склероз — заболевание с довольно непредсказуемыми эффектами. Однако сам факт того, что с глазами происходит что-то не то, должен вас насторожить. Особенно если это сопровождается другими ранними симптомами рассеянного склероза.

2. Слабость и повышенная утомляемость

Необъяснимая слабость на ранних стадиях рассеянного склероза присутствует у 80% заболевших . Она вызвана повреждениями нервов в позвоночнике и первым делом затрагивает ноги: становится тяжело ходить или долго стоять.

3. Покалывание в конечностях

Этот симптом вызван повреждениями в головном и спинном мозге, в результате чего нервные окончания на поверхности тела получают противоречивые сигналы. Как правило, неприятные мурашки бегают по:

  • рукам;
  • ногам;
  • пальцам;
  • лицу.

Поначалу эти симптомы бывают мягкими, однако по мере развития рассеянного склероза становятся всё более болезненными.

4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев

Пальцы могут неметь по разным причинам. Но если, прикасаясь к предмету, вы не можете распознать, тёплый он или холодный, это тревожный симптом.

5. Электрические разряды в теле

Стоит неудачно повернуть голову, двинуть рукой или ногой, согнуться — и вас будто пронизывает током. При развивающемся рассеянном склерозе такие ощущения могут стать регулярными.

6. Судороги в мышцах

Примерно половина людей, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания испытывает необъяснимые спазмы в мышцах ног, рук, спины.

Обратите внимание: судорога может быть естественным ответом, например, на физическое перенапряжение, неудобную обувь или обезвоживание. Но мышечные спазмы как регулярный симптом явно связаны с какой-то системной проблемой. Не исключено, что и с рассеянным склерозом.

7. Нарушения координации

Если у вас часто кружится голова, вы заметили, что стали неуклюжим, иногда теряете равновесие, неуверенно чувствуете себя при ходьбе, самое время проконсультироваться с врачом. Не оставляйте эти тревожные признаки без внимания.

8. Проблемы с мочеиспусканием

Ещё один симптом, который встречается у 80% людей с рассеянным склерозом. Проявляется он так: вы пьёте то же количество жидкости, но стали бегать в туалет гораздо чаще. Или, например, не всегда успеваете удержать мочу. Или не можете пописать до полного опустошения мочевого пузыря.

9. Изменения в сексуальной сфере

Из-за повреждения нервов жертвы рассеянного склероза нередко перестают испытывать сексуальное влечение и чувствовать оргазм.

10. Эмоциональная нестабильность

Повышенная тревожность, раздражительность, бесконечные смены настроения — от радости и счастья до плаксивости и полного разочарования в жизни — ещё один частый симптом рассеянного склероза.

11. Когнитивные нарушения

Рассеянный склероз повреждает нервные волокна в мозге, что моментально сказывается на высшей нервной деятельности. Заболевшему человеку становится сложно концентрироваться на чём-либо, он постоянно отвлекается, его внимание рассеяно, а скорость обработки информации снижена. Кроме того, ухудшается память.

12. Любые внезапные физиологические перемены

Рассеянный склероз — заболевание весьма разнообразное. Помимо вышеперечисленных симптомов, его проявления могут включать в себя:

  • ухудшение слуха;
  • дрожание рук;
  • проблемы с глотанием и дыханием;
  • ставшую невнятной речь;
  • изменения походки;
  • головные боли.

Если вы наблюдаете за собой любую из перечисленных перемен и тем более если они сочетаются с другими признаками рассеянного склероза, не медлите с визитом к врачу. Не факт, что у вас обнаружат это заболевание. Но если всё-таки речь о рассеянном склерозе, то начать реабилитацию как можно раньше — в ваших же интересах.

Источник: https://Lifehacker.ru/rasseyannyj-skleroz-simptomy/

Что такое рассеянный склероз у молодых людей, каковы признаки, причины, методы лечения недуга?

Рассеянный склероз в молодом возрасте

Рассеянный склероз все чаще диагностируется у молодых людей и подростков.

Средний показатель возраста этого заболевания — 15-40 лет. Пик заболеваемости приходится на 30 лет. При этом женщины подвержены болезни в 2-3 раза чаще, чем мужчины. О том, что это такое, каковы признаки, причины и методы лечения этой болезни у подростков и молодых, читайте далее.

Что это такое?

Рассеянный склероз представляет собой хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание нервной системы (один из видов склероза). При обследовании головного и спинного мозга обнаруживаются патологические очаги, которые разрушают клетки нервных волокон — бляшки рассеянного склероза. Классификация заболевания показана в статье.

Внимание! Патологические очаги изначально небольшого размера, но со временем могут увеличиваться и объединяться в крупные образования.

В каком возрасте наступает?

Болезнь часто начинает свое развитие в подростковом возрасте — с 18 лет. Однако иногда патологию диагностируют и в 15-летнем возрасте, а также в детском.

Причины

Основа развития заболевания — вирусные инфекции. Толчком может послужить корь, паротит, краснуха или герпес, клетки нервные волокна (миелин) при этом начинают свое разрушение.

В этом месте образуется чужеродный белок – прион. Лимфоциты в результате образования чужеродных соединений начинают выработку антител. В результате происходит борьба не с вирусом, а с клетками собственного организма.

Более подробнее о причинах заболевания узнайте здесь.

Происходит сбой в работе иммунной системы, что приводит к появлению аутоиммунной реакции. В головном и спинном мозге образуются патологические очаги, которые разрушают миелин. Они расположены не в одном месте, а рассеянны и могут иметь различную давность образования.

От чего бывает это заболевание? Факторы, которые могут повлиять на прогрессирование болезни:

  • Подростковый возраст.
  • Психические заболевания, слишком бурное реагирование на происходящие события в жизни.
  • Инфекции вирусного или микробного происхождения.
  • Нарушения в функционировании сосудов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Поражение радиацией.

Признаки рассеянного склероза у молодых

Симптомы болезни у подростков могут быть единичного проявления или в совокупности. Рассеянный склероз протекает с периодами обострений и затишья.

Обостриться болезнь может по многим причинам:

  • перенесенные инфекционные болезни;
  • вирусы;
  • травмы;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение диеты и т.д.

Ремиссия может продолжаться долгое время, даже до нескольких десятков лет, в это время человек ощущает себя абсолютно здоровым.

Чаще симптомы характерные рассеянному склерозу одинаковы для всех возрастов, но могут наблюдаться некоторые отличия в подростковом и в детском возрасте. Стоит отметить, что диагностировать болезнь в молодом возрасте крайне сложно, так как она встречается довольно редко.

У подростков – после сна могут появиться:

  1. мурашки перед глазами;
  2. развиваются судороги мышц;
  3. депрессивное состояние, которое сменяется беспричинной эйфорией;
  4. снижение остроты слуха;
  5. нарушение деятельности внутренних органов;
  6. парез и паралич конечностей.

При рассеянном склерозе, как молодых, так и взрослых, появляются три основных признака болезни:

  1. Нистагм, когда глаза начинают непроизвольно двигаться.
  2. Скандированное или замедленное произношение речи.
  3. Интенционное дрожание.

Важно! Начало болезни у подростков сопровождается кратковременным расстройством зрения или мозжечковыми признаками.

У детей младше 6 лет симптомы те же, что и у старших детей:

  1. Появляются головокружения, речь замедляется, наблюдается дипломия, снижается острота слуха.
  2. Наблюдается невралгия тройничного нерва. Это проявляется ухудшением зрения в одном или обоих глазах, перед глазами появляются звездочки.
  3. Паралич сменяется нормальным состоянием, может нарушиться работа внутренних органов из-за отсутствия брюшного рефлекса.
  4. Дрожание конечностей, возникновение быстрой усталости при ходьбе.
  5. Недержание мочи или наоборот трудности с мочеиспусканием.
  6. Мозговое нарушение проявляется рвотными позывами, судорогами или комой. В особенности это проявляется у совсем маленьких детей и развивается стремительно.

Основные методы диагностики

Основу диагностики заболевания составляют следующие исследования:

  • МРТ с применение контрастного вещества.
  • Исследование спинномозговой жидкости.
  • Иммунологический анализ.
  • Позитивно-эмиссионная томография.
  • Регистрация вызванных потенциалов – оценивается сохранность проводящих нервных путей.

Лечение

Диагностировать болезнь у молодых и детей сложно по той причине, что почти у 70% больных симптомы могут также внезапно исчезнуть, как и начались. Поэтому на начальной стадии многие родители даже не подозревают, что у их ребенка тяжелый недуг.

К кому обращаться?

Если появились подозрения по поводу присутствия у молодого человека рассеянного склероза необходимо обратиться к невропатологу, который направит пациента на дальнейшее обследование.

Медикаментозный способ

Лечение рассеянного склероза симптоматическое. Это связано с тем, что окончательно избавиться от болезни уже не удастся — она носит хронический характер.

Патология может иметь несколько форм, соответственно и лечение будет проводиться, отталкиваясь от этих показателей. Но основу терапии, все же, составляют стандартные для всех видов склероза действия:

  1. В моменты обострений назначаются кортизон и адренокортикотропный гормон.
  2. В периоды ремиссии терапия направлена на восстановление поврежденных нервных клеток и на снижении атаки иммунных клеток на головной мозг. В этом случае прописываются такие медикаменты как Азатиоприна, Иммуноглобулин, Циклоспорин-А и другие (витамины).

Применение стволовых клеток

К современным методикам лечения рассеянного склероза относится пересадка стволовых клеток. Они стабилизируют процесс распространения болезни и не дают ей развиться дальше. Стволовые клетку берутся у самого больного из жировой ткани и вводятся в кровяной ток. Процесс этот сложный и длительный. Но многие пациенты отмечают у себя значительные улучшения состояния.

Справка! Периоды ремиссии после применения стволовых клеток длятся годами.

Можно ли лечить заболевание народными средствами, узнайте здесь.

Профилактика

Первичная профилактика болезни еще до конца не разработана ученым. В периоды же ремиссий необходимо:

    1. длительно принимать иммуномодулирующие препараты;

проводить массаж;

Как жить при таком диагнозе или какой образ жизни вести, нужно ли соблюдать диету? Ответы на эти и другие вопросы ищите в соответствующих статьях.

Заключение

Чтобы вовремя диагностировать болезнь, регулярно проходите плановые осмотры, особенно это важно в детском возрасте. Знайте признаки рассеянного склероза у молодых, чтобы вовремя начать лечение при обнаружении болезни. А чтобы у ребенка не развился склероз, молодым женщинам, еще до зачатия следует регулярно осматриваться у врача.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/skleroz/vidy-sk/rasseyannyj/u-molodyh.html

Что такое рассеянный склероз у молодых женщин и мужчин, признаки, симптомы, причины

Рассеянный склероз в молодом возрасте

Неправильная работа иммунной системы может привести к поражению головного и спинного мозга, следствием чего является хроническое заболевание, известное как рассеянный склероз.

Ошибочно путать его со старческим, он зачастую встречается в подростковом или даже детском возрасте. В основном данное нарушение защитных функций организма случается у людей от 10 до 40 лет.

Заболевание практически не оказывает влияния на продолжительность жизни человека.

  1. Особенности
  2. Причины возникновения
  3. Признаки
  4. Ход заболевания

Особенности

Несмотря на то что заболевание является неизлечимым, существуют методы и возможность облегчить жизнь подростков, столкнувшихся с рассеянным склерозом. Инъекции лекарственных препаратов, призванные ослабить приступы и уменьшить количество новых, часто вызывают у ребенка побочные эффекты в виде болезненных ощущений, холода или сильных головных болей.

Чтобы избежать их или хотя бы минимизировать проявления, врачи начинают терапию небольшими дозировками, постепенно увеличивая количество вводимого препарата. Еще одной характерной реакцией организма является покраснение кожных покровов в области укола. Эффективным средством, которое поможет избавиться от раздражения, будет холодный компресс.

Дети, которые страдают от рассеянного склероза, также как и все остальные подвержены другим типичным для ребенка заболеваниям. Попадание в организм инфекции приводит к слабости или расстройству желудка, которые можно по ошибке списать на проявления рассеянного склероза, хотя он и не будет служить первопричиной ухудшения самочувствия в данном конкретном случае.

Однако стоит отметить, что рассеянный склероз оказывает отрицательное воздействие на другую болезнь, которая, в свою очередь, стимулирует ухудшение клинической картины хронического заболевания.

Рассеянный склероз может прогрессировать в болезнь Шильдера – это расстройство, которое чаще всего развивается именно в детском и подростковом возрасте.

Для него характерны резкое ухудшение интеллектуальных способностей, дрожь в руках, а также нарушение зрительных и речевых функций.

Болезнь Шильдера является одной из форм развития рассеянного склероза, а при лечении применяется тот же спектр препаратов.

Причины возникновения

С данным заболеванием сталкивается 1 человек из 4000 или 0,3% населения планеты. Женщины гораздо более уязвимы перед рассеянным склерозом, чем мужчины, и болеют в несколько раз чаще.

Нехватка в организме витамина D увеличивает риск заболевания, поэтому люди, живущие дальше от экватора, болеют значительно чаще, чем обитатели теплых и солнечных стран. Согласно данным ученых, распространенными предпосылками развития болезни является сильное переохлаждение и простуда.

Ключевым фактором появления рассеянного склероза служит нарушение в работе гемато-энцефалического барьера, призванного оградить спинной и головной мозг от проникновения иммунных клеток, лимфоцитов, функцией которых является уничтожение вредоносных микроорганизмов.

Оказавшись по другую сторону барьера, лимфоциты атакуют клетки мозга. Это происходит за счет выработки ими антител, повреждающих миелиновую ткань, обволакивающую клетки нервной системы.

Появляется воспалительный процесс, на месте которого формируется рубец. Он препятствует передаче нервных импульсов между нейронами, замедляя процесс доставки инструкций и команд различным органам. Это проявляется в нарушениях речи и координации, а также в ухудшении тактильной чувствительности.

Существует ряд дополнительных причин, которые могут стать причиной возникновения рассеянного склероза:

  • наследственная предрасположенность (встречается довольно редко);
  • угнетенное состояние и хронические стрессы;
  • различные вредоносные микроорганизмы;
  • сильный недостаток витамина.

Исследователи продолжают изучение возможных причин возникновения рассеянного склероза. Некоторые из них считают, что есть связь с прививкой против гепатита B, однако доказательная база на данный момент отсутствует.

Одна из гипотез заключается в вирусе, например, кори, как первопричине заболевания. Подтверждением правильности данных рассуждений служит тот факт, что после уничтожения вирусных клеток самочувствие пациента значительно улучшается.

Признаки

Болезнь прогрессирует плавно и систематически, не вызывая ярко выраженных симптомов на первых порах. Когда образуются первые рубцы, преграждающие каналы связи между нейронами, здоровых клеток по-прежнему достаточно для обеспечения нормального процесса управления организмом.

Поэтому первые проявления заболевания индивидуальны и вариативны, что привело к ситуации, когда 7 из 10 молодых людей не обращаются к врачу, так как признаки болезни исчезают.

Заболевание снова дает о себе знать тогда, когда повреждено около половины нервных волокон. Именно в этот период пациенты начинают страдать от следующих проявлений рассеянного склероза:

  • происходят нарушения в работе органов зрения;
  • появляется боль в глазах;
  • возникает чувство оцепенения пальцев на руках;
  • ухудшается способность реагировать на внешние раздражители;
  • возникает слабость в теле;
  • наблюдаются проблемы с координацией.

Картина протекания заболевания может быть разной, в зависимости от индивидуальных особенностей организма того или иного пациента. Кроме того, даже у одного и того же больного, одни симптомы со временем могут сменяться другими проявлениями.

В редких случаях, когда рассеянный склероз диагностируют у ребенка, которому не исполнилось 6 лет, наблюдаются нижеописанные симптомы:

  • кома;
  • летаргия;
  • тошнота;
  • конвульсии.

Чем длительнее срок протекания заболевания, тем большее количество рубцов будет образовываться, нарушая связь между нейронами мозга. Поэтому чем дольше пациент страдает от рассеянного склероза, тем большее количество симптомов у него проявляется.

Ход заболевания

Рассеянный склероз является заболеванием, которое протекает по волновой структуре. Обострение сменяется ремиссий (улучшением клинической картины или полным исчезновением всех симптомов), иногда длящейся до 5 лет. Однако, чем дольше человек болен, тем реже случаются ремиссии и тем короче их продолжительность.

Наблюдения врачей показывают, что возраст начала заболевания прямо пропорционально влияет на его течение. Когда рассеянный склероз диагностируют в 10-летнем возрасте, он характеризуется более лояльной для организма ребенка формой.

В то же время болезнь протекает гораздо более агрессивно, когда с ней сталкиваются дети чуть постарше, а именно 12-15 лет. При таком развитии событий симптомы проявляются гораздо более выразительно, что пагубно сказывается на развитии организма в целом.

На первых порах заболевания ребенок страдает от:

  • Темных пятен перед глазами, похожих на туманную пелену. Достаточно часто в подобной ситуации окулист диагностирует неврит зрительного нерва.
  • Нестабильного физического состояния, проявляющегося в повышенной утомляемости и боли в мышцах.
  • Непроизвольного выделения мочи – инконтиненции, которая чаще всего встречается у маленьких детей.
  • Постоянной дрожи в руках, которая является характерным симптомом заболевания.

Спустя небольшой промежуток времени после появления первых признаков, часто случается продолжительная ремиссия, которая длится в течение нескольких месяцев. Однако в этот период каналы связи между клетками мозга продолжают разрушаться. Пока количество целых нервных волокон достаточно велико, они в состоянии обеспечивать бесперебойную передачу импульсов между нейронами.

Существует группа повышенного риска заболевания рассеянным склерозом. К ней относятся дети, которые родились с гипоксической энцефалопатией. За этим термином стоит повреждение мозга, вызванное недостаточным количеством кислорода.

Своевременное обнаружение рассеянного склероза дает возможность обеспечить больному жизнь, практически ничем не отличающуюся от той, которой живет человек, не страдающий данным заболеванием.

Довольно важным фактором служит забота близких. Они должны давать молодому человеку или девушке определенную свободу действий, чтобы не мешать нормальному развитию личности и социальной реализации. В то же время необходимо следить за своевременным приемом лекарств, что оказывает сильное влияние на течение заболевания.

Источник: https://nevralgia.ru/rasseyanniy-skleroz/u-molodyh/

Рассеянный склероз у молодых: причины и лечение

Рассеянный склероз в молодом возрасте
Если вы думаете, что склероз может быть только старческим, то, с одной стороны, вы ошибаетесь, но с другой — вам повезло. Значит, вы на своем опыте не столкнулись с этим заболеванием, хотя могли еще в 20 лет.

О том, как иммунная система нападает на собственный мозг, почему проживание в России — это уже фактор риска, и при каких симптомах вам стоит опасаться — в материале Passion.ru и невролога, к.м.н. Сергея Петрова.

В повседневной жизни мы зачастую употребляем слово «склероз», имея в виду забывчивость.

Однако на самом деле медицинский термин произошел от греческого слова skleros (твердый) и означает процесс уплотнения различных органов и тканей, замены их элементов фиброзной (соединительной) тканью.

Рассеянный склероз — хроническое заболевание нервной системы, при котором возникают множественные рассеянные очаги демиелинизации (разрушения миелина) в белом веществе головного мозга и спинном мозге. Симптомы заболевания не имеют никакого отношения к старческому слабоумию, интеллект человека, как правило, остается сохранным.

Рассеянный склероз — это аутоиммунное поражение нервной системы, при котором иммунная система человека ошибочно принимает белое вещество головного мозга (преимущественно миелин — оболочки нервов) за чужеродную структуру и начинает с ней бороться.

Факторы риска

Число больных аутоиммунными заболеваниями увеличивается с каждым годом, так как люди все меньше контактируют с природой, а иммунная система получает все меньше нагрузки извне.

Единой причины заболевания рассеянным склерозом не выявлено, однако существует целый ряд факторов, которые могут повысить его вероятность.

К таким факторам относится: проживание в северных широтах (в России, Канаде и скандинавских странах — самый высокий уровень заболеваемости в мире), дефицит витамина D, принадлежность к европеоидной расе и генетическая предрасположенность.

К сожалению, на данный момент маркеров, четко ассоциированных именно с рассеянным склерозом, пока не обнаружено, есть только маркеры общей склонности к аутоиммунным заболеваниям. Нередко у пациентов с рассеянным склерозом есть и другие подобные недуги, например, бронхиальная астма и аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Тревожные сигналы

Чаще всего первые признаки рассеянного склероза проявляются у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Он также может быть впервые диагностирован у людей старшего возраста и детей, но это случается значительно реже. Больной может испытывать слабость в руках и/или ногах, хуже видеть, может быть нарушена координация.

Основная угроза заболевания в том, что без лечения рассеянный склероз будет прогрессировать и сильно мешать в повседневной жизни: может нарушиться координация движений, походка стать шаткой и неустойчивой, появляются сложности при совершении тонких движений, таких как письмо от руки, макияж или маникюр, рукоделие, снижается четкость зрения и фокусировка на предметах на один или оба глаза, становится сложнее следить за движениями. В дальнейшем эти нарушения могут стать настолько выраженными, что человек не сможет обходиться без посторонней помощи.

При подозрении на рассеянный склероз, важно как можно раньше обратиться к доктору, потому что чем раньше будет диагностировано заболевание и подобрано специфическое лечение, тем менее выражены будут симптомы.

Течение болезни

Течение болезни, как правило, волнообразное: периоды обострений, когда больной испытывает какие-то нарушения, сменяются более продолжительными периодами ремиссии, когда он чувствует себя хорошо, активен, социально адаптирован.

Обычно обострения длятся до месяца и случаются один-два раза в год, но у части пациентов могут быть и чаще. В частности, спровоцировать его может стресс или вирусное заболевание.

После каждого обострения у человека может зафиксироваться какое-то нарушение, например, не полностью восстановиться зрение, подвижность руки или ноги.

Болезнь является хронической, то есть полностью излечить ее нельзя, но современные препараты и правильная схема их назначения позволяют удерживать рассеянный склероз в неактивной фазе.

То есть задача лечения — как можно сильнее увеличить периоды ремиссий, уменьшить частоту обострений, а по возможности полностью их прекратить.

При грамотной терапии пациенты с этим заболеванием на протяжении всей жизни не испытывают тяжелых негативных проявлений, а обострения могут отсутствовать в течение нескольких лет.

Женщины с рассеянным склерозом могут иметь детей — во время беременности, как правило, болезнь себя не проявляет, и будущей маме требуется только более внимательное наблюдение. Основные проблемы у молодой мамы могут возникнуть сразу после родов, поэтому специалисты рекомендуют ограничить срок грудного вскармливания до двух-трех месяцев и сразу возобновлять лечение.

Опасная эйфория

Симптомы рассеянного склероза схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому верный диагноз может поставить только врач.

Если у вас снизилось зрение на один глаз, будто перед ним появилась серая или белая пелена, возникло онемение или слабость в руках или ногах, случаются головокружения с вращением предметов по часовой или против часовой стрелки, обязательно обратитесь к неврологу, чтобы исключить неврологические заболевания, и в том числе рассеянный склероз. Важно знать, что вследствие болезни человек становится несколько эйфоричен, менее критично относится к своему состоянию и может не придавать значения изменениям походки или зрения, и первые проявления рассеянного склероза замечают его родные. Если вы замечаете схожие симптомы у близкого человека в молодом возрасте, необходимо направить его на консультацию к неврологу, даже если его эти симптомы не беспокоят.

Сергей Петров

Источник: https://doctor.rambler.ru/pharma/41801540-rasseyannyy-skleroz-u-molodyh-prichiny-i-lechenie/

Рассеянный склероз: что это такое и сколько с ним живут

Рассеянный склероз в молодом возрасте

У широкой группы лиц в возрасте от 10 до 40 лет под воздействием разных факторов, часто на фоне нарушения нескольких генов, обнаруживаются признаки рассеянного склероза. Заболевание – хроническое, медленно прогрессирующее. Характеризуется возникновением участков демиелинизации. По статистике, болеют рассеянным склерозом около 2 миллионов жителей планеты.

Для рассеянного склероза характерно волнообразное течение – обострения сменяются ремиссиями, но в целом наблюдается постепенное развитие. Чтобы понять, есть ли обострение в данный период времени, состояние больного оценивают по шкале EDSS и сравнивают полученные результаты с прежними. Увеличение показателей даже на один балл говорит об обострении. В такие моменты показано проведение МРТ.

О развитии обострения принято говорить, если новые симптомы или усиление старых появляется не ранее чем через месяц от последнего эпизода. Длительность проявления новых признаков – не менее суток.

Принято говорить о четырех формах течения заболевания. Самой частой является ремиттирующая-рецидивирующая, для периодов ремиссии не свойственны обострения. При вторично-прогрессирующей склероз прогрессирует как с обострениями, так и без них.

Первично-прогрессирующая форма характеризуется изменениями, возникающими в начале заболевания, иногда связана со снижением остроты симптомов. Самая редкая – прогрессирующая с обострениями.

Симптоматика развивается, как только человек заболел, изменяется процесс медленно.

Механизм развития

Нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому через длинные отростки – аксоны. Многие из них покрыты белково-липидной миелиновой оболочкой. Именно она обеспечивает быструю передачу нервного импульса.

Считается, что возбудителем рассеянного склероза является НТУ-1 вирус или близкий к нему тип. Он приводит к развитию воспаления. Другой фактор – наследственная предрасположенность.

Происходит активация T-лимфоцитов и иммуноглобулина, они проникают через гематоэнцефалический барьер, способствуют образованию антигенов, которые действуют против миелиновой оболочки, покрывающей аксоны нейронов спинного мозга и головного.

В результате образуются единичные бляшки, которые по мере развития заболевания сливаются и образуют большие области поражения.

В процессе поражаются также олигодендроциты. Этот вид клеток ответственен за создание миелина.

В результате демиенилизации происходит нарушение передачи нервного импульса к другим нейронам и органам тела. Возникают расстройства движения, чувствительности, появляются хаотические непроизвольные действия.

На основании последних данных, большое значение имеет поражение аксонов.

Происходит повреждение с начала развития болезни, но на первых этапах это не влияет на происходящее в организме за счет компенсаторного механизма ЦНС.

Однако уже через несколько лет именно их повреждение приводит к необратимым неврологическим процессам, связанным с поражением белого вещества головного мозга.

Симптомы

К основным признакам рассеянного склероза относят нарушение зрения, координации, чувствительности. Отмечается дисфункция чувствительных нервов, органов тазовой области. Обращает на себя внимание высокая утомляемость, расстройства внимания, памяти.

При этом на начальных стадиях развития в большей степени отмечают нарушения, связанные с движениями, чувствительностью, расхождением глаз. Тазовые органы затронуты в меньшей степени.

Проводится тест тяжести заболевания по десятибалльной шкале EDSS Дж. Куртцке. Показатель до 4,5 свидетельствует о том, что человек самостоятелен, выше 7 – о тяжелой инвалидности.

Движения конечностей

По мере развития заболевания человек поднимает конечности, вращает ими, однако при необходимости удержать их в определенном положении испытывает трудности, ощущение дополнительного препятствия.

Снижается объем мышечной массы. В дальнейшем в мышцах рук и ног нарастает напряжение. Больной не может оторвать ногу от пола, руку от другой плоскости.

Какие-либо активные движения в области суставов возможны только на плоскости.

Координация движений

При первичных признаках обнаруживается неустойчивость, невозможность стоять на одной ноге. Больной не может идти прямо с закрытыми глазами.

Постепенно развивается шатающаяся походка уже с открытыми глазами. Больной расставляет широко ноги, чтобы на них удержаться. На поздних стадиях не может передвигаться самостоятельно. Слабеют мышцы, отмечают дрожание головы, рук, невозможность выполнять интенционные движения. Наблюдаются изменения речи. Она теряет плавность.

Нарушения глаз

Отмечаются непроизвольные движения глаз. Сначала только когда они отведены в стороны, в дальнейшем при прямом взгляде, на поздних этапах спазм проявляется при медленном движении глазами. Развивается косоглазие.

Наблюдается потемнение в глазах. Они быстро устают даже без особой нагрузки. Постепенно зрение снижается. Возможно развитие слепоты.

Нарушается контур сосудов глаз. Артерии сужаются, а вены, наоборот, расширяются. Со временем происходит гибель зрительного нерва.

Нарушение чувствительности

Поражение миелиновой оболочки при рассеянном склерозе происходит на чувствительных нервах. На первых порах возникает ощущение онемения, жжения. В дальнейшем чувствительность либо увеличивается, либо уменьшается, доходит до полного ее отсутствия.

Органы таза

Симптомы нарушения работы органов таза появляются не сразу. Со временем больной отмечает, что он не может долго сдерживать мочу, в то же время испытывает трудности при мочеиспускании. Возникает ощущение неполного опорожнения. Со временем развивается недержание.

Возникают трудности с дефекацией. Больной начинает страдать от постоянных запоров.

У женщин и мужчин снижается половая активность. У мужчин развивается импотенция, у женщин расстраивается менструальный цикл.

Поражение нервов

Повреждение тройничного нерва ведет к полной потере чувствительности. Больной теряет способность нормально жевать.

При поражении лицевого нерва больной не может зажмуриваться, ярко выраженной становится асимметрия лица, на поздних этапах парализуются все мышцы, участвующие в мимике.

Если патология затрагивает бульбарные нервы, человек теряет способность глотать, пережевывать пищу. Нарушается речь, она становится смазанной, невнятной.

Психоэмоциональная сфера

По мере развития рассеянного склероза отмечают постепенное снижение интеллекта до полного его распада. Теряется способность критически относиться к своему состоянию. Ухудшается память.

Отмечается лабильность настроения. Наблюдается эйфория, переходящая в депрессию. Повышается утомляемость, появляется апатия.

Диагностика

О признаках рассеянного склероза свидетельствуют различные лабораторные исследования. Симптомы и лечение подтверждаются врачом.

Важной частью обследования является исследование спинномозговой жидкости. Анализ ликвора показывает олигоклональные иммуноглобулины. Однако результаты этого исследования могут свидетельствовать также о других заболеваниях. Пункция при рассеянном склерозе может осуществляться несколько раз.

Для диагностики рассеянного склероза на ранней стадии анализируется информация из анамнеза, объективные и субъективные симптомы поражения нервной ткани Назначается магнитно-резонансная терапия. На сегодня этот метод диагностики считается самым информативным. МРТ позволяет обнаружить очаги поражения, проследить динамику их появления, распространение.

При введении контрастного вещества в новых очагах происходит его накопление. Если произошло увеличение старых, контраст копится по периметру.

Появление одного-двух типичных очагов в течение двух лет у людей от 10 до 40 лет считается достоверным признаком рассеянного склероза. Подтверждают наличие очагов скопления контраста.

В настоящее время рассматриваются альтернативные методы диагностики. Так, американские исследователи считают объективным способ определения рассеянного склероза, основываясь на реакции зрачка на свет.

Анализ крови на антитела к миелину связан с использованием особой молекулы РНК. Она способна вступать в реакцию с антителами и присоединять к ним обелин. При этом присоединенный белок начинает светиться.

ПИТРС

Предупредить появление обострений и снизить остроту заболевания помогают препараты, изменяющие течение рассеянного склероза:

  • Интерфероны. Лекарства этой группы уменьшают активность лимфоцитов, препятствуют их распространению в центральной нервной системе, снижаются клетки иммунной системы в области поражения. Группа включает Бетаферон, Гилениа, Экставиа, Авонекс.
  • Глатирамера ацетат. При длительном приеме уменьшается количество осложнений и их частота, блокируются реакции, ведущие к разрушению миелина.
  • Иммуносупрессоры. Лекарства группы направлены на подавление иммунного ответа. Это Преднизолон из глюкортикостероидного ряда, Циклоспорин, Сиролимус.
  • Моноклональные антитела. Направлены на удаление антигенов, не свойственных человеку. Используется Тисабри.

При обострении

При обострении используются глюкокортикостероидные препараты. Это Дексаметазон, Преднизолон. Может внутривенно вводиться метилпреднизолон.

Одновременно назначается аскорбиновая кислота – она участвует в синтезе глюкокортикостероидов. Этисизол ведет к активизации гипофиза и увеличению содержания гормона в крови.

В качестве альтернативы вводятся внутривенно иммуноглобулины, или проводится плазмаферез. Последний способ направлен на очистку крови от антител и токсинов.

Симптоматическое лечение

Для уменьшения яркости симптоматики назначают антидепрессанты.  К этой группе относят Амитриптилин, Флуоксетин. Их назначение – регулировка содержания и баланса нейромедиаторов, в частности, дофамина, серотонина и норадреналина.

Применяются противосудорожные лекарства. Они уменьшают судорожные явления и болевые ощущения. Некоторые из них одновременно оказывают седативное воздействие. Используется Фенобарбитал, Ацедипрол, Амизепин.

Миорелаксанты снижают напряжение мышечной ткани, устраняют спазмы. Используется Мидокалм, Баклофен.

Улучшению мыслительной деятельности, памяти, внимания способствуют ноотропные препараты. Одновременно они оказывают успокаивающее воздействие. Препараты: Ноотропил, Пантогам, Глицин.

Дополнительно назначаются лекарства для снятия головокружения, недержания, запоров.

В последнее время применяются альтернативные методы лечения. Они включают использование стволовых клеток, иммуносорбцию.

Профилактика обострений

При рассеянном склерозе патологические проявления нарастают обычно медленно. Для профилактики обострения рассеянного склероза рекомендуется:

  • Принимать все назначенные лекарства. При наличии побочных эффектов показано проконсультироваться с врачом. Он подберет альтернативу.
  • Избегать простудных и иных заболеваний. Любая инфекция может спровоцировать развитие приступа.
  • Пить больше жидкости. Это поможет предотвратить развитие инфекций мочевого пузыря.
  • Избегать стресса. Сильное психоэмоциональное напряжение провоцирует обострение. Для того чтобы научиться расслабляться, рекомендуется заниматься йогой, медитировать.
  • Получать достаточный отдых. Постоянные мышечные боли, некоторые лекарства приводят к нарушениям сна. Чтобы избежать недостатка сна, нужно проконсультироваться с врачом относительно лекарств, снимающих нарушения.

Сколько живут с рассеянным склерозом

В отношении рассеянного склероза принято использовать «правило пяти лет». Его сформулировал Джон Куртцке.

В соответствии с этим правилом, течение и прогноз патологии зависит от того, как она показала себя в первые пять лет.

Если за этот срок больные набрали не более 3 баллов по шкале EDSS, прогноз продолжительности жизни при рассеянном склерозе благоприятный.  В некоторых случаях из-за агрессивных внешних факторов бывают исключения.

Прогноз неблагоприятный, если возникает вторично-прогрессирующая форма, причем первые признаки рассеянного склероза появляются в молодом возрасте у мужчин.

Первичные симптомы при этом – психические или двигательные нарушения, срок ремиссии между обострениями менее года. Прогноз неблагоприятный.

Смерть от рассеянного склероза, как правило, наступает из-за сопутствующих тяжелых заболеваний.

При первично-прогрессирующем течении примерно четверть больных спустя семь лет после появления первых признаков передвигаются с тростью. Через 25 лет многие оказываются прикованными к постели.

Жизнь с рассеянным склерозом зависит от остроты проявления симптомов. При слабой степени человек активен, занимается спортом. При тяжелой патологии больной страдает от паралича, болей, наблюдаются опасные последствия. Лечение направлено на уменьшение темпов развития болезни, снятие симптомов. Прогноз зависит от формы поражения и симптомов, которые появились в первую очередь.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:Шамова Т. М., Бойко Д. В., Гордеев Я. Я. Диагностические критерии рассеянного склероза // Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2007.Гордеев Я. Я., Шамова Т. М., Семашко В. В.

Шкала оценки неврологического статуса при рассеянном склерозе // Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2006.Котов С. В., Якушина Т. И., Лиждвой В. Ю. Длительное сравнительное исследование эффективности препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза // Альманах клинической медицины — 2011.Завалишин И. А., Переседова А. В.

Современные представления о патогенезе и лечении рассеянного склероза // Журнал Нервные болезни — 2005.

Источник: https://neuromed.online/rasseyannyy-skleroz/

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: