Причины уменьшения кальция в крови

Содержание
  1. Недостаток кальция – чем грозит гипокальциемия, и как от нее избавиться?
  2. Что такое гипокальциемия у людей?
  3. Общий кальций в крови – норма
  4. К чему приводит недостаток кальция?
  5. Гипокальциемия – причины
  6. Недостаток кальция – симптомы
  7. Острая гипокальциемия
  8. Хроническая гипокальциемия
  9. ЭКГ – признаки гипокальциемии
  10. Как восполнить недостаток кальция в организме?
  11. Гипокальциемия – лечение, препараты
  12. Диета при гипокальциемии
  13. Снижение кальция в крови: чем это опасно?
  14. Статистика
  15. Классификация
  16. Патогенетические  особенности
  17.  Распространённые  причины  ГТ и  гипокальциемии
  18. Различные  формы  паратиреозов
  19. Симптоматика  гипокальциемии
  20. Дифференциальная  диагностика
  21. Пробы  на  гипокальциемию
  22. Признаки  хронической  гипокальциемии
  23. Лечение  гипокальциемии и  ГТ
  24. Недостаток кальция в организме (Гипокальциемия): симптомы и последствия
  25. Роль кальция в человеческом организме
  26. Почему возникает “кальциевый голод” в организме?
  27. Влияние витамина D на кальциевый баланс
  28. Симптомы дефицита кальция
  29. Болезни, порожденные дефицитом кальция
  30. Гипокальциемия
  31. Гипокальциноз
  32. Остеопороз
  33. Дисфункция щитовидной и паращитовидной желез, как одна из причин пониженного кальция в организме
  34. Как и чем восполнить дефицит кальция?
  35. Какие продукты богаты кальцием?
  36. Гипокальциемия
  37. Причины возникновения
  38. Симптомы гипокальциемии
  39. Гипокальциемия у детей
  40. Диагностика
  41. Как лечить гипокальциемию
  42. Профилактика
  43. Заключение

Недостаток кальция – чем грозит гипокальциемия, и как от нее избавиться?

Причины уменьшения кальция в крови

Недостаток кальция обязательно сказывается на работе организма. Этот макроэлемент принимает непосредственное участие в обеспечении корректного функционирования почти всех органов и систем. Когда его в крови меньше необходимого количества, диагностируется гипокальциемия.

Что такое гипокальциемия у людей?

Это патологичекое состояние, которое наступает в результате нарушений в электрофизиологических процессах организма. Недостаток кальция в организме может быть острым или хроническим.

Чтобы гипокальциемия не имела нежелательных, опасных для здоровья, последствий, причину уменьшения количества макроэлемента в крови, нужно постараться выявить как можно раньше.

Развиваться проблема может у представителей разного пола и отличных возрастных категорий.

Общий кальций в крови – норма

Чтобы понять, что наблюдается недостаток кальция, нужно знать, какое количество элемента должно присутствовать в организме в норме. В анализе здорового человека этого вещества, как правило, находится от 2,2 до 2,5 ммоль/л.

Гипокальциемия диагностируется, когда общий кальций в крови понижается до 1,87 ммоль/л. Проблема может также быть обусловлена дефицитом витамина D. Для установки точной причины болезни, следует провести подробное обследование.

К чему приводит недостаток кальция?

Дефицит макроэлемента может иметь разрушительные последствия. Ответственность за контроль процесса обмена кальция лежит на паращитовидных железах. В каждом организме их по четыре штуки. Они небольшие и располагаются возле щитовидной железы.

Как только органы получают информацию о том, что существует угроза гипокальциемии, запускается процесс усиления резорбции костных тканей. Проще говоря, недостаток кальция скажется на состоянии костей – необходимое вещество будет постепенно вымываться из них.

Это может привести к развитию остеопороза.

Очень опасна гипокальциемия у детей. Недостаток кальция в развивающемся организме приводит к нарушению формирования костных структур. В особо сложных случаях проблема вызывает рассеянный склероз. Кроме всего прочего, гипокальциемия может иметь следующие осложнения:

  • судороги;
  • нервные расстройства;
  • нервная возбудимость;
  • изменения в хрусталике глаза;
  • плохая свертываемость крови.

Гипокальциемия – причины

Недостаток кальция в большинстве случаев развивается на фоне гипопаратиреоза. Продолжительная ишемия паращитовидных желез или их удаление приводят к резкому снижению паратгормона – вещества, ответственного за поддержание нормального количества ионов кальция в крови.

Из-за этого почки выводят больше элемента, чем нужно. Замедляется высвобождение кальция и из костных тканей. У некоторых пациентов развивается гипокальциемия после удаления щитовидной железы.

Чтобы избежать этого, больным после операции почти всегда назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Синдром гипокальциемии развивается и по другим причинам:

  1. Гиповитаминоз D. Нехватка витамина вызывает нарушение процессов всасывания кальция в кишечнике.
  2. Ахолия. При этой проблеме в тонкий кишечник перестает поступать достаточное для нормального метаболизма витамина D количество желчи.
  3. Некоторые заболевания кишечника. Синдром мальабсорбции, энтерит – и другие, при которых нарушается процесс всасывания кальция стенками органа.
  4. Послеродовая гипокальциемия. Развивается на фоне масштабных перестроек в работе организма.
  5. Гипоальбуминемия. При пониженном содержании белка в крови, снижается концентрация общего уровня сывороточного кальция.
  6. Некомпенсированный хронический алкалоз. Эта проблема способствует активному связыванию белков и ионов кальция.
  7. Токсический шок.
  8. Прием некоторых медикаментов.

Недостаток кальция – симптомы

Долгое время недостаток в крови кальция может оставаться незамеченным. Чем меньше элемента сохраняется в организме, тем ярче проявляются симптомы.

Гипокальциемия острая и хроническая имеют схожий набор признаков. Из-за того, что дефицит кальция часто сопровождается нехваткой калия, проблему можно распознать по повышенной возбудимости мышечных и нервных клеток.

Легкая степень болезни может сопровождаться латентной тетанией.

Часто гипокальциемия судороги сильные вызывает. Они могут затрагивать практически все имеющиеся группы мышц: начиная теми, что расположены в конечностях, заканчивая мимическими и гортанными. Развитие геморрагического или гипокоагуляционного синдромов объясняется повышением проницаемости стенок кровеносных сосудов. Среди других симптомов:

  • дефекты зубов;
  • бронхоспазмы;
  • тахикардия;
  • ухудшение памяти;
  • головокружения;
  • боли в костях;
  • бессонница;
  • парезы конечностей.

Острая гипокальциемия

Как правило, проявления такой формы болезни всегда более отчетливы. Острая гипокальциемия симптомы имеет следующие:

  • тетанические сокращения (включая ларингоспазм);
  • карпопедальный спазм;
  • гипотензия;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • симптом Хвостека (сокращение мимической мускулатуры);
  • симптом Труссо;
  • фокальные/генерализованные судороги;
  • отек зрительного нерва.

Хроническая гипокальциемия

Одно из самых распространенных проявлений проблемы – тетания. На ранних стадиях мышечные судороги могут ощущаться как легкое покалывание вокруг рта или в кончиках пальцев.

В более запущенных случаях парестезии распространяются по всему лицу и конечностям и перерастают в мышечные подергивания. Самыми страшными считаются судороги в области межреберных мышц и диафрагмы.

Они приводят к нарушению дыхания, одышке, сиплости голоса.

Другие признаки гипокальциемии:

  • катаракта;
  • свистящее дыхание;
  • дисфагия;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • раздражительность;
  • постоянно подавленное настроение;
  • аритмия;
  • сердечная блокада;
  • шелушение кожи;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей.

ЭКГ – признаки гипокальциемии

Резкое уменьшение количества макроэлемента сказывается на фазе медленной реполяризации, потому гипокальциемия на ЭКГ может быть различена по удлиненному сегменту ST, увеличенной длительности QT и несколько заостренному узкому зубцу T. В отдельных случаях наблюдаются нарушения внутрипредсердной проводимости. Полностью же противоположные изменения указывают на гиперкальциемию.

Как восполнить недостаток кальция в организме?

Дефицит кальция – серьезный повод пересмотреть и как можно скорее изменить свой образ жизни. Лечение гипокальциемии предполагает отказ от курения и употребления алкоголя.

Ярым любителям кофе желательно снизить потребление этого напитка до минимума. На пользу организму пойдут регулярные прогулки на свежем воздухе – ультрафиолет способствует всасыванию макроэлемента.

Кроме того, восстановить баланс помогут препараты кальция в таблетках.

Гипокальциемия – лечение, препараты

Основная задача терапии – устранить причину, вызывающую вымывание кальция из организма. Назначать лекарства при гипокальциемии должен специалист, опираясь на результаты обследования. При острой форме болезни часто рекомендуют вводить медикаменты, содержащие недостающий макроэлемент, внутривенно. При хронической гипокальциемии пациентам обязательно выписываются витаминные комплексы.

Самые популярные препараты кальция с витамином Д3 – список их – выглядят так:

  • Рокальтрол;
  • Альфадол-Са;
  • Оксидевит;
  • Этальфа;
  • Остеогенон;
  • Витрум Кальциум;
  • Кальций-Сандоз форте;
  • Кальцемин;
  • Остеокеа;
  • Скоралайт;
  • Витакальцин;
  • Натекаль Д3;
  • Сана-сол;
  • Элевит.

Диета при гипокальциемии

Эффективно компенсировать недостаток макроэлемента помогают продукты питания. Вот, чем восполнить недостаток кальция в организма можно:

  • молоком;
  • кисло-молочными продуктами;
  • бобовыми;
  • сухофруктами;
  • крупами;
  • сардинами;
  • устрицами;
  • овощами;
  • лососем.

Есть и такие продукты, от которых на время лечения гипокальциемии лучше отказаться – они мешают организму усваивать кальций:

  • рафинированный сахар и сладости;
  • помидоры;
  • баклажаны;
  • картофель;
  • соль;
  • блюда с большим содержанием фосфора.
Укрепление костей – лучшие способы после перелома и при остеопорозе Укрепление костей с помощью продуктов, содержащих кальций, другие микроэлементы, витамины, и регулярной зарядки – полезная практика, позволяющая сохранить опорно-двигательный аппарат в хорошей форме на долгие годы. Немеет левая рука – как выявить причины и правильно провести лечение? Узнайте, почему немеет левая рука, о каких заболеваниях может свидетельствовать этот симптом. Прочитайте о физиологических и медицинских причинах данного патологического состояния, его вероятных осложнениях и эффективных способах лечения.
Белый налет на языке – когда нужно обращаться к врачу? Белый налет на языке может являться признаком инфекционных, стоматологических и других заболеваний. Стоит насторожиться, когда к отложениям присоединяется неприятный запах, привкус и другие симптомы. На каком боку лучше спать, чтобы высыпаться и сохранить здоровье? Важно разобраться, на каком боку лучше спать. Это поможет найти такое положение тела, при котором организм полностью восстановится за ночь. Идеальная поза зависит от ряда факторов: веса, заболеваний и прочих особенностей.

Источник: https://womanadvice.ru/nedostatok-kalciya-chem-grozit-gipokalciemiya-i-kak-ot-nee-izbavitsya

Снижение кальция в крови: чем это опасно?

Причины уменьшения кальция в крови

Гипокальциемическая  тетания (ГТ)  и  гипокальциемия это  обменно-эндокринное  патологическое  состояние,  которое  проявляется  в виде  парестезий,  локальных  или  генерализованных  судорог,  которые  связаны  с пониженным  уровнем  кальция  в  крови.

Статистика

ГТ определяется почти  у  всех  пациентов с панкреатитом,  сочетанной  травмой,  сепсисом,  находящихся  в  отделениях реанимации  и  интенсивной   терапии. Часто  фиксируют  ГТ  как  единственный  признак  некоей  скрытой  патологии.

Причины  гипокальциемии  могут   быть  различными. Эта  тема  прекрасно  раскрыта  в классификации  данного  состояния.

Классификация

Гипокальциемия  возникает при  нарушении  регуляции  фосфорно-кальциевого  обмена,  а это:

  • Дефицит  паратиреоидного  гормона,  который  может  возникнуть из-за  повреждения  паращитвовидных  желёз или  случайного  их  удаления, гемохроматоза,  опухолевых  метастазов, аутоиммунной  деструкции,  лучевой  терапии,  врождённого  недоразвития;
  • Нарушение   действия  паратиреоидного  гормона: синдром  Костелло-Дента,  синдром  Мартена-Олбрайта;
  • Нарушение  синтеза  или  действия  гормонов,  которые  регулируют  активность  фосфорно-кальциевого  обмена: избыточная  выработка  кальцитонина, медуллярный  рак  щитовидной  железы, дефицит  витамина  Д (нечувствительность  к  витамину  Д, мальабсорбция,  рахит).

Помимо   этого  гипокальциемия  может  носить  функциональный  характер:

  • алкалоз;
  • синдром  голодных  костей;
  • гиперпротеинемия;
  • повышенный  захват  кальция;
  • рабдомиолиз;
  • острый  деструктивный  панкреатит;
  • эндокринопатии;
  • хроническая  почечная  недостаточность;
  • неонатальная  гипокальциемия  младенцев  от  матерей  с гиперпаратиреозом.

Несомненно,  что   гипокальциемия  может  быть  токсигенной  и  ятрогенной,  то  есть  вызванной  медикаментозным  воздействием:

  • избыток  поступления  фосфора  в  организм;
  • гипомагнезиемия;
  • лечение митрамицином,  цисплатином,  неомицином;
  • массивная  инфузия  цитратной  крови;
  • применение  фенобарбитала,  глюкагона,  слабительных,  фенитоина,  антацидов.

Патогенетические  особенности

Для  того,  чтоб  развилась  ГТ,  необходимо наличие  низкого  уровня  кальция. Это  в  свою  очередь  приводит  к  повышенной  нейромышечной  и межнейрональной  возбудимости. Данные  состояния   способствуют  формированию  парестезий,  судорог  мышц.

 Распространённые  причины  ГТ и  гипокальциемии

Наиболее  часто  ГТ  возникает  в результате снижения  функции  паращитовидных  желёз.

Это  происходит  чаще  в  результате  оперативного  вмешательства  на  щитовидной  железе,  когда  паращитовидные  удаляются  случайным  образом.

ГТ  необратимого  типа   развивается  после  массивной  лучевой  терапии щитовидной  железы  при   тиреотоксикозе. Опухоли  очень  редко приводят  к  развитию  ГТ. Это  скорее  всего  казус.

Различные  формы  паратиреозов

Идиопатический  псевдогипопаратиреоз (ПГПТ) заключается  в  нечувствительности  органов-мишеней  к  гормону  паращитовидных  желез.

Псевдогипогиперпаратиреоз  характеризуется  невосприимчивостью  клетками  почек  паратгормона. При  этом  происходит  формирование  костной  формы  гиперпаратиреоза,  однако  кальций  в крови снижен,  а не  повышен.

Существует  также  ещё  и  псевдопсевдогипопаратиреоз. Синдром  генетический и  обусловлен  повреждением  в  молекуле  паратгормона.
Другие  причины  гипокальциемии

Снижение   кальция  в крови  может  быть  обусловлено  повышенным  содержанием  альбуминов  и  алкалозом.

Гипокальциемия,  возникшая  после  хирургической  операции на  щитовидной  железе  оп  поводу  тиреотоксикоза,  называется  синдромом «голодных  костей».

Костная  ткань  активно  поглощает  ионизированный  кальций из  крови,  который  был  недоступен  при  тиреотоксикозе.

При  неонатальной  гипокальциемии  младенцев  от   матерей  с  гиперпаратиреозом патогенез  объясняется   повышенной  секрецией  кальцитонина,  а также  угнетением  работы щитовидной  железы.

При  хронической  почечной  недостаточности происходит  усиленная  потеря  кальция  с мочой из-за  нарушения  реабсорбции  в почках,  что  и  приводит  к снижению  кальция  в  крови.

Снижение  кальция  при  рабдомиолизе  и   панкреатите происходит  из-за  увеличения  хелатных  соединений в областях разрушения  жировой  и  мышечной  ткани, из-за  увеличения  фосфора и  калия  в крови.

Эти  состояния  приводят  к ускорению  выведения  кальция  из  организма. Больные  с данной  патологией  страдают  также  нарушением  функции  почек, эндокринной  и   пищеварительной  системы.

Гипокальциемия, вызванная  медикаментами  или  медицинскими  вмешательствами, называется  ятрогенной.

Симптоматика  гипокальциемии

Первыми  признаками  гипокальциемии  являются  тонические  судороги  генерализованного  характера. Эти  судороги  называются  тетанией. Для  пациента  тетания   ужасна  и  мучительна.

От  тетании  пациент  может  умереть,  поскольку может  случиться  спазм  и  судороги  мышц,  участвующих  в дыхании или  сердечной  мышцы.
Хроническое  снижение  уровня  кальция  в  крови  изменяет в  отрицательную  сторону  жизнь человека.

  К  тому  же,  развиваются  метастатические кальцинаты,  катаракты, психические  расстройства,  невынашивание   беременности  и  бесплодие, активизируется  хроническая  инфекция.

Патогномоничными  симптомами  гипокальциемии  считаются:

  • парестезии;
  • затруднение  дыхания;
  • судороги.

Нарушения  чувствительности  начинаются  с самых  нежных  и  чувствительных  участков  кожи. Сначала  возникает  онемение  губ  с распространением  на  стопы и  кисти.

Судороги  чаще  всего   реализуются  в виде  сардонической  усмешки на  лиц  и  карпопедального  спазма.  Перед  появлением  судорожного синдрома  пациент  не  может  внятно  произносить  слова,  нарушено  глотание, возникают  парезы  черепных  нервов, спастические  парезы  рук и  ног.

Вегетативная  нервная  система   поражается ,  что  проявляется:

  • бронхоспазмом;
  • потением;
  • рвотой  и  поносом;
  • печёночной  коликой.

Дифференциальная  диагностика

Судороги  при  гипокальциемии напоминают  судороги  при  эпилепсии. Однако  стоит  отметить,  что  при  эпилепсии  чаще   характер  судорог  клонический и  с  потерей  сознания. Конечно,   и  ГТ  может   протекать  с  судорожным  синдромом клонического  типа  и  обмороками.

Кроме  того,  ГТ  можно  спутать  с такими  психическими  расстройствами,  как депрессивно-кататонический  приступ, галлюцинаторный  психоз.

Пробы  на  гипокальциемию

Гипокальциемия  ещё  называется спазмофилией. Существует  несколько  проб  на  спазмофилию,  которая  часто  проявляется  в детском  возрасте:

  1. Симптом  Хвостека. При  поколачивании  кончиком  пальца  между  уголком  рта  и  скуловой  дугой  происходит  подёргивание  губ  и  сокращение  круговой  мышцы  рта;
  2. Симптом  Вейса. Мышцы  лица  сокращаются   при  поколачивании  по  наружному  краю  орбиты;
  3. Симптом  Труссо. Появляется  «рука  акушера» (выпрямленные  и  сложенные  вместе  указательный  и  средний  палец  при  согнутых  остальных) после  сдавления  плеча  манжетой сфигмоманометра;
  4. Симптом  Шлезингера. Исходное  положение  пациента  лёжа  на  спине.  При  сгибании  ноги  в тазобедренном  суставе  появляются  подёргивания мышц  бедра  и  супинация  стопы.

Данные  симптомы  встречаются  у  четверти  здоровых  людей, а также  у  пациентов,  которые  страдают  вегетососудистой  дистонией. При  этом  у трети  пациентов  со  спазмофилией  этих  признаков  не  отмечается.
Для  того,  чтобы  правильно  установить  диагноз  гипокальциемии,  необходимо  тщательно   исследовать  анамнестические  данные:

  • не  было  ли  ранее  судорожных  приступов;
  • проводились  ли  операции  на  щитовидной  железе;
  • нет  ли  хронической  почечной  недостаточности;
  • не  страдает ли пациент  частыми  переломами;
  • не  проводилась  ли  лучевая  терапия.

Признаки  хронической  гипокальциемии

Гипопаратиреоз послеоперационный  можно вычислить  по  шрамам на  шее,  экземе  и  дерматозам,  ломким  сухим  волосам,  ломким  ногтям. Нередко  у пациентов  отмечаются  нарушения  зрения  в  виде  катаракты. Катаракта  считается  специфическим  признаком  хронической  гипокальциемии

Быстро  определить  наличие  или  отсутствие  гипокальциемии  с  помощью  теста  на  уровень  кальция  в крови.  Нижняя  граница нормального  уровня  общего  кальция составляет 2,2 ммоль/л.

Лечение  гипокальциемии и  ГТ

Для  купирования  симптомов  ГТ  внутривенно  струйно  вводится  10-20  мл  кальция  хлорида. Хлористый  кальций  нельзя  вводить   внутримышечно,  подкожно или  внутрикожно,  потому  как  он  вызывает  асептический  некроз  тканей.

Помимо  хлорида  кальция  нередко  пользуются  глюконатом  или  лактатом кальция. Эти  препараты  менее опасны  при  введении  не внутривенно,  но  и  они  могут  вызывать  некроз  тканей.

Если   введение  кальция  не  даёт  эффекта,  но  есть   уверенность,  что  диагноз  именно  гипокальциемия,  добавляют  раствор  аскорбиновой  кислоты  и  сульфата  магния.

Необходима адекватная  диета с  достаточным  содержанием  витамина  Д  и  кальция. В  рацион  должны быть  включены молочные  продукты, твёрдые  сыры,   горбуша,  сардины, курагу,  сельдерей,  миндаль,  кунжут,  сою.

Поступление  кальция в  организм  должно  осуществляться  по  1 г  в  сутки не  меньше. Кальциевую  диету  необходимо  дополнять препаратами  данного  металла.

Профилактика гипокальциемии  и  ГТ обязана  проводиться  постоянно в группах  риска. Это  значит, что  регулярно  должен  измеряться  уровень  кальция  в плазме  крови.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=4919

Недостаток кальция в организме (Гипокальциемия): симптомы и последствия

Причины уменьшения кальция в крови

Нехватка кальция в организме человека приводит к серьезным нарушениям здоровья. Ведь кальций – один из важнейших макроэлементов, участвующий в жизнедеятельности организма. Он присутствует практических во всех живых организмах, начиная с простейших.

Роль кальция в человеческом организме

Кальций играет самую важную роль в организме человека с самого рождения. кальция в организме составляет в среднем почти 1,2 кг металла, который постоянно вступает во взаимодействие с организмом, отдавая ему и возвращая снова около 800 мг Ca+ ежедневно.

Часть элемента выводится из организма. Чтобы постоянно сохранялся необходимый уровень кальция в крови и в организме, требуется систематически восполнять нехватку кальция.

В костной ткани он представлен фосфатом кальция – кристаллической солью фосфорной кислоты.

У грудного младенца количество нутриента Ca составляет примерно 30 гр. По мере его взросления увеличивается и количество данного элемента в организме, и к моменту половой зрелости его количество достигнет 1- 1,2 кг.

Ребенок должен получать 100, а в подростковом возрасте 150 мг кальция ежедневно для нормального развития скелета и всего организма. У взрослых норма потребления составляет 280 мг Ca для мужчин, и 200мг – для женщин.

На уровень кальция у женщин влияет менопауза, мужчины начинают утрачивать этот элемент с 65 лет. Многие люди считают, что с его потерей связан тот факт, что люди преклонного возраста «растут» вниз, становятся ниже ростом. На самом деле, это не так: снижение роста происходит вследствие уплощения и обезвоживания межпозвонковых дисков.

Почему возникает “кальциевый голод” в организме?

Если определить общие причины кальциевого голода, то их всего две:

  • Низкий уровень макроэлемента в продуктах питания;
  • Пониженная усвояемость кальция организмом.

С первой причиной все понятно: для восполнения элемента, надо больше употреблять продуктов, содержащих данный элемент. Рассмотрим подробнее вторую причину. Почему организм отказывается усваивать кальций? Ведь данный химический элемент нужен организму.

Проблема кроется в нашем питании, которое создает кислотно-щелочной баланс. Излишнее употребление белковых продуктов (колбас, копченостей и других деликатесов) приводит к закислению организма.

  Кальций, обладая основными, или щелочными свойствами,  нейтрализует ненужные кислоты, образуя нерастворимые соли. Но такой кальций оказывается связанным, и не участвует в жизнедеятельности организма.

Часть нерастворимых солей выводится из организма, а часть откладывается в органах и клетках в виде известковых отложений, образуя песок и камни, а в кровеносных сосудах – сгустки крови и тромбы.

Влияние витамина D на кальциевый баланс

Витамин D представляет собой группу биологически активных веществ. Основные в ней – холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2) обеспечивают всасывание кальция и фосфора в тонком кишечнике. Таким образом, дефицит в организме витамина D обуславливает недостаток кальция.

Холекальциферол синтезируется под действием ультрафиолетовых (солнечных) лучей, следовательно, летом не стоит упускать возможности бывать на природе, греться на солнце и немного (без фанатизма) загорать. Эргокальциферол содержится в яйцах, морской рыбе, в сливках.

Таким образом, выпивая стакан неснятого молока, человек получает одновременно и кальций, и витамин D, который способствует усвоению металла.

Влияние магния на кальций

Магний и кальций считаются антагонистами, тем не менее, магний взаимодействует с кальцием, регулируя тонус кровеносных сосудов и участвуя в сокращении мышц. Кальций влияет на сокращение гладких мышц, магний наоборот расслабляет мускулатуру и расширяет сосуды.

Магний влияет на гормоны, управляющие кальциевым обменом и усвоением макроэлемента организмом. Оптимальный рацион питания должен содержать кальций и магний в соотношении 2:1.

Магний также поддерживает электролитический потенциал межклеточных мембран, способствует проникновению через них ионов кальция, натрия и калия.

Подробнее о магнии читайте в статьях Норма магния в анализе крови: показания к анализу, причины дефицита магния  и Нехватка магния в женском организме: симптомы, причины, лечение.

Симптомы дефицита кальция

Когда организму для жизнедеятельности не хватает кальция, он берет его из скелета. Дефицит щелочного элемента наблюдается у женщин в период беременности. Многие в этот период теряют зубы – они становятся более чувствительными и начинают крошиться.

Нехватка кальция в организме наблюдается в период менопаузы, симптомы у женщин в этот период проявляются остеопорозом, хрупкостью костей.

При гипокальциемии наблюдаются следующие симптомы и признаки:

  • Повышенная нервная возбудимость, раздражительность, бессонница
  • Судороги икроножных мышц, покалывание в руках и ногах;
  • Боли в суставах, болезненность десен;
  • Обильные менструации у женщин;
  • Гипертония и тахикардия;
  • Проблемы с зубами;
  • Хрупкость ногтей, ломкость и слабость волос;

Признаки нехватки кальция имеют симптоматику схожую с другими патологиями, например, судороги и бессонница наблюдаются при дефиците магния. И чтобы идентифицировать проблему, не следует заниматься самолечением, а надо пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Симптомы гипокальциемии у детей выражаются тем, что дети, которым не хватает кальция, едят мел и даже землю. Запреты не помогут. Чтобы восполнить нехватку кальция, купите лучше ребенку глюконат или глицерофосфат кальция в таблетках.

Болезни, порожденные дефицитом кальция

Недостаток кальция в организме является причиной возникновения таких патологий, как:

Гипокальциемия

Что такое гипокальциемия? Этот синдром подразумевает низкое содержание Са в крови. Она приводит к пониженной свертываемости крови и кровотечениям. Гипокальциемия возникает по следующим причинам:

  • снижение уровня ионов Ca+
  • почечная недостаточность;
  • быстрый рост уровня фосфатов;
  • острый панкреатит;
  • Употребление некоторых, снижающих Са, лекарств.

Гипокальциноз

Эта патология обусловлена нехваткой фосфорнокислых солей кальция в костях. Данный синдром может появиться в детском возрасте, и ведет к инвалидности, поскольку мягкие, с пониженным содержанием Ca кости, подвержены ломкости.

Остеопороз

Это заболевание характеризуется нарушением структуры костной ткани, снижением плотности костей преобладанием распада над процессом костеобразования. Возрастает риск переломов костей. Классифицируется как обменное заболевание костно-мышечной системы. Этой патологии подвержены чаще женщины климактерического возраста.

Лечение этих болезней направлено на восполнение кальция в организме и увеличение восприимчивости организма к кальцию.

Дисфункция щитовидной и паращитовидной желез, как одна из причин пониженного кальция в организме

Щитовидная железа наряду с тиреодными гормонами вырабатывает тиреокальцитонин или, как его обычно называют, кальцитонин – гормон, участвующий в фосфорно-кальциевом обмене. Кальцитонин также активирует работу:

  • Остеокластов – многоядерных клеток, которые посредством растворения минералов и разрушения коллагена разрушают и удаляют старую костную ткань;
  • Остеобластов – молодые клетки, порождающие костную ткань. Остеобласты участвуют в процессе отложения солей кальция в межклеточном веществе, происходит кальцификация матрикса.

Четыре маленькие паращитовидные железы расположены на задней стенке щитовидной железы и отвечают за количество кальция в организме, обеспечивают нормальное функционирование нервной и двигательной систем.

При снижении уровня кальция в крови ниже конкретного уровня, рецепторы желез возбуждаются и выделяют в кровь парагормон, который, в свою очередь, стимулирует остеокласты на выделение металла Ca из костной ткани.

Дисфункция паратиреоидных желез приводит к нарушению выработки гормона, что в свою очередь ведет к фосфорно-кальциевому дисбалансу, и развитию эндокринных заболеваний.

Как и чем восполнить дефицит кальция?

Люди, страдающие от боли в суставах и от хрупкости костей, озабочены вопросом: как повысить кальций в организме?

  • Необходимо обеспечить достаточное поступление Са и витамина D с продуктами питания в период менопаузы и мужчинам старше 50 лет. Суточное поступление кальция должно составлять 1200—1500 мг.
  • Уменьшить или отказаться от употребления кофе, курения, алкоголя
  • Элементы – фосфор, калий и магний тоже участвуют в процессе всасывания кальция и его метаболизме, поэтому их поступление должно быть сбалансировано.

Лечение гипокальциемии направлено на устранение дефицита нутриента и создавшихся последствий этого дефицита.

Не последнее место занимает вопрос о том, как повысить кальций в крови, но чтобы при этом не переусердствовать и не спровоцировать образование тромбов? Продукты, в которых содержится этот щелочноземельный металл, попадают из желудка в кишечник, где после соответствующих химических реакций отдельные макро и микроэлементы поступают в кровь, которая и разносит их в нужном количестве в костные ткани, и клетки организма. И чтобы кальций не превращался в твердые известковые отложения, необходимы витамин D и другие нутриенты.

Какие продукты богаты кальцием?

  • Молочные продукты. 1 стакан молока или кефира обеспечивает 25-40 процентов суточной потребности в кальции (Сколько кальция в твороге?). Не бойтесь пить натуральные продукты, без обезжиривания. Вместе с жирами утрачивается витамин D. Да и кальция в рафинированных и обезжиренных продуктах будет минимум.
  • Яйца куриные на 15 процентов обеспечивают суточную потребность витамином D, но кальций содержится в его скорлупе. В самом продукте нутриента немного – около 4%.
  • В зелени шпината содержится 10 %суточной нормы нутриента Ca. На Кавказе одним из любимых повседневных блюд является омлет со шпинатом. Это блюдо не только пополняет баланс кальция, но и обеспечивает его усвояемость.
  • Фасоль вообще поражает обилием нутриентов. Ca она содержит 15 процентов суточной нормы, но зато в зерне фасоли 25% магния, 60% фосфора, 32 % железа.
  • Четверть суточной нормы дает петрушка. Присутствующие тут же магний (21%) и фосфор (12%) помогают усвоению щелочного нутриента.

Народная медицина рекомендует простой и абсолютно безвредный способ: Возьмите несколько яиц, тщательно их вымойте теплой водой и отварите. Воду из-под отваренных яиц и рекомендуется пить для восполнения элемента.

А яйца всегда найдут применение в каких-нибудь салатах, утренних завтраках для всей семьи.

Нехватка кальция, конечно, отрицательно сказывается на состоянии здоровья и самочувствия.

Но это совсем не значит, что обнаружив у себя названные симптомы и признаки нехватки кальция в организме, вы побежите в аптеку, наберете разные БАДы и витаминные комплексы и будете глотать все подряд. Система нужна во всем, а переизбыток кальция опасен не меньше, чем его недостаток.

Поэтому, прежде чем вы начнете пить «лекарства от всех болезней» вы посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, у вас вовсе не гиперкальциемия, а дефицит иных нутриентов, или другая патология.

Ознакомьтесь также со с информацией о витаминах в статье: “Как правильно выбрать витамины с кальцием?”.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59df0dfe57906a57deac35d6/nedostatok-kalciia-v-organizme-gipokalciemiia-simptomy-i-posledstviia-5c5985b02aac0e00ad1ec2c9

Гипокальциемия

Причины уменьшения кальция в крови

Гипокальциемия – это низкий уровень содержания кальция в крови.

Медицинская норма составляет 2,2-2,5 моль/литр, когда показатели меньше 1,87, это свидетельствует о наличие заболевания и требует немедленной консультации у специалиста и определенного лечения.  Болезнь может носить острый или хронический характер, развиваться у людей всех возрастов, в том числе у детей.

К проявлениям относятся парестезии, тетания, а также при тяжелом состоянии — эпилептические припадки, энцефалопатия, сердечная недостаточность. Диагностика основана на определении уровня кальция в плазме. Лечение гипокальциемии включает введение кальция, иногда в комбинации с витамином D.

Причины возникновения

Гипокальциемию могут вызывать заболевания, приводящие к нарушению освобождения кальция из костей или хронической потере кальция вместе с мочой.

Поскольку большая часть кальция связана с альбумином, то недостаток данного белка вызывает снижение уровня кальция в крови.

Но вызванная недостатком альбумина гипокальциемия не приводит к каким-либо последствиям, так как симптомы гипокальциемии определяются лишь содержанием кальция, не связанного с альбумином.

Причинами гипокальциемии также выступают:

  • различные новообразования;
  • болезни паращитовидных желез или их резекция;
  • токсическое поражение печени при отравлении некачественным алкоголем или солями тяжелых металлов;
  • гипоальбуминемия;
  • дефицит витамина D;
  • недостаточное поступление кальция с пищей при голодании, исключение из рациона молочных продуктов,
  • обильное потоотделение;
  • беременность и кормление ребенка грудным молоком;
  • нарушение процесса всасывания кальция по причине диареи, резекции кишки, недостаточной функции поджелудочной железы;
  • гиподинамия;
  • аллергические реакции;
  • гипернатриемия;
  • прием кортикостероидов и интерлейкинов;
  • прием препаратов для лечения гиперкальциемии: антиконвульсантов (фенитоина, фенобарбитала) и рифампина;
  • применение радиоконтрастных агентов, которые содержат этилендиаминтетраацетат;
  • переливание цитратной крови (более 10 единиц);

Причинами гипокальциемии могут быть шоковое состояние или сепсис.

К проявлению симптомов гипокальциемии ведут гипопаратиреоз, снижение функций паращитовидных желез, которые отвечают за процесс обмена кальция в организме.

Еще одной причиной гипокальциемии выступает псевдогипопаратиреоз, который представляет собой наследственное заболевание, связанное с нечувствительностью организма к паратиреоидному гормону, что вызывает снижение уровня кальция и повышение концентрации фосфора.

Снижению уровня кальция могут способствовать болезнь Олбрайта, почечная недостаточность, сопровождаемая нарушением обмена витамина D, фосфора и солей кальция.

Симптомы гипокальциемии

Острая гипокальциемия является достаточно опасным недугом, который характеризуется следующими особенностями. У взрослых первый ее симптом – это синдром массированного цитолиза.

Это случается при гемолизе, гепатозе, применении цитостатиков, синдроме длительного раздавливания, ожоговом и тяжелом травматическом шоке. В таких ситуациях ионизированный кальций быстро покидает кровь.

Гиперфосфатемическая гипокальциемия будет набирать весьма значительные обороты, если цитолиз сопровождается почечной недостаточностью (острой формы).

Симптомы гипокальциемии достаточно разнообразны. Они могут привести больного к опасным состояниям, так как проявляются аритмией и судорогами (во время тяжелого течения). Очень часто острая фаза заболевания протекает малосимптомно и быстро проходит.

Что касается хронической формы данной болезни, то она практически всегда обладает характерной клинической картиной.

Так как главными причинами гипокальциемии являются гипопаратиреоз, гипомагниемия, рахит и хроническая почечная недостаточность, то симптоматика заболевания проявляется повышенной нервно-мышечной возбудимостью с тетанией.

Тетания характеризуется периоральными и периферическими парестезиями, а также, карпо-педальным спазмом. Временами, наблюдаются судороги, бронхоспазм, а также, ларингоспазм.

Наиболее частые симптомы гипокальциемии хронического типа имеют неврологический и нервно-мышечный характер. У пациентов могут наблюдаться мышечные спазмы стоп и кистей, гримасы лица, спазмы гортани, общие судороги, депрессия, психоз, раздражительность, а также, остановка дыхания.

Гипокальциемия у детей

Признаки гипокальциемического синдрома могут проявиться у ребенка в любом возрастном периоде, но группу риска по данной патологии составляют новорожденные дети, рожденные раньше положенного срока, а также дети, рожденные женщиной, страдающей тяжелой формой сахарного диабета. Характерным проявлением гипокальциемии у детей, рожденных раньше срока, является полное отсутствие зависимости тяжести течения гипокальциемии от уровня лабораторных показателей, то есть во многих ситуациях тяжелая «лабораторная гипокальциемия» протекает бессимптомно.

Главным этиопатогенетическим фактором, провоцирующим развитие гипокальциемии у детей любого возрастного периода является алиментарный, то есть отсутствие достаточного поступления в организм ребенка витамина группы Д и кальция. Вспомогательными провоцирующими факторами риска является недостаток белка в крови ребенка преимущественно альбуминовой фракции и в меньшей степени недостаточность паращитовидных желез.

https://www.youtube.com/watch?v=zE8Tj9j6N_4

Клинические проявления гипокальциемии у детей сходны со взрослыми пациентами лишь с той разницей, что интенсивность их проявлений более выраженная и риск возникновения осложнений при данном состоянии достаточно высок.

Появление у ребенка признаков развития ларингоспазма в виде невозможности выполнения полноценного вдоха, шумного дыхания и громкого кашля требует немедленного медикаментозного вмешательства и последующей госпитализации в стационар с целью определения уровня кальция в сыворотке крови и дальнейшей коррекции гипокальциемии.

К препаратам экстренной помощи при острой форме гипокальциемии у детей относится Кальция глюконат 10% раствор в расчетной дозе 1 мл/1 кг веса ребенка методом внутривенной инъекции в сочетании с 200 мг элементарного кальция.

Диагностика

Диагностикой гипокальциемии занимается врач педиатр или эндокринолог. Стандартная программа диагностики данного патологического состояния включает в себя:

  • анализ крови. Необходим, чтобы оценить уровень ионов кальция в сыворотке;
  • рентген. Данный инструментальный метод необходим, чтобы оценить состояние костных структур в организме;
  • биохимия крови. Даёт возможность выяснить концентрацию билирубина в крови, магния, витамина D, креатинина, фосфата и прочее.

Как лечить гипокальциемию

Лечение у взрослых, направленное на повышение уровня кальция в крови, зависит от причин, вызвавших патологическое состояние и от симптомов, сопровождающих это состояние:

  1. Если дело дошло до тяжелой тетании, то, безусловно, препараты кальция, принимаемые внутрь, не дадут должного эффекта. В подобных случаях назначают внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция (внутривенно медленно или капельно с глюкозой). Однако пациентам, имеющим болезни сердца и получающим сердечные гликозиды, введение кальция может оказаться опасным (риск тромбозов), поэтому здесь проявляют максимум осторожности: коль нет иного выхода, кальций вводят, но делают это, проводя одновременно профиль ЭКГ.
  2. Не совсем эффективным окажется лечение, состоящее только из кальция при гипокальциемии с тетанией, обусловленной снижением уровня магния в крови, поэтому, только восполнив дефицит Mg, можно рассчитывать на желаемый результат;
  3. После хирургического вмешательства (удаление ЩЖ по поводу рака или удаление крупной аденомы ЩЖ), а также после паратиреоидэктомии в большинстве случаев ограничиваются назначением препаратов кальция внутрь. Если же послеоперационный период протекает тяжело, сопровождается резким уменьшением количества кальция в крови, да еще на фоне почечной недостаточности, не обойтись без инфузий кальция с добавлением к лечению активной формы витамина D – кальцитриола.
  4. Лечение хронической формы гипокальциемии, сопровождающей гипопаратиреоз и почечную недостаточность, сводится к применению кальция в сочетании с витамином D в капсулах, таблетках и пищевых добавках.
  5. Особенно внимательно следует отнестись к лечению гипокальциемии у больных, страдающих ХПН, терапия препаратами кальция у них проходит на фоне ограничивающей фосфор диеты и исключения (по возможности) препаратов, связывающих фосфор, иначе гиперфосфатемии не избежать. Небезопасно при почечной недостаточности и введение витамина D, поэтому его применение стараются ограничивать и назначать только при наличии явных признаков остеомаляции;
  6. Лечение витамин-D-зависимого рахита I типа с успехом проходит при назначении кальцитриола, который быстро приводит в норму электролитный состав, позитивно влияя на костную ткань. Как правило, к использованию препаратов Ca и P в подобных случаях не прибегают;
  7. Что касается витамин-D-зависимого рахита II типа, то для его лечения, наряду с препаратами кальция, назначаются большие дозы кальцитриола.

Разумеется, если гипокальциемия вызвана не банальными причинами (например, дефицит элемента в пищевом рационе) и терапия не может быть ограничена пищевыми добавками с Ca, схемы лечения утверждает врач. Только доктор, занятый проблемами данной области, опираясь на результаты лабораторных исследований, может назначать препараты, а также изменять их дозы в ту или иную сторону.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие гипокальциемии необходимо обеспечить достаточное поступление кальция в организм, обеспечить это можно приемом специальных медикаментозных препаратов (если есть причины и основания к развитию болезни). Важно обогатить рацион продуктами, богатыми микроэлементом и витамином D, к примеру, молочной продукцией, кунжутом, орехами, печенью рыбы и другим.

В летнее время стоит достаточное количество времени проводить на солнце, поскольку ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку витамина D, который способствует усвоению кальция, но в часы особой активности небесного светила следует все же воздержаться от длительных прогулок.

Необходимо поддерживать общее состояние здоровья, следить за поступлением микроэлементов (магния, калия, белка) и витаминов (С, К, В) в организм. Обеспечить оптимальное их поступление можно при помощи специальных витаминно-минеральных комплексов.

Заключение

Снижение уровня в крови кальция может сопровождать ряд достаточно серьезных заболеваний и проявляться симптомами, которые даже могут быть опасны для жизни больного. В некоторых случаях это состояние требует оказания больному неотложной медицинской помощи, в других – длительного приема витамина D и препаратов кальция, в третьих – отказ от приема некоторых лекарственных средств.

Гипокальциемия, даже бессимптомная, обнаруженная случайно, требует проведения повторного анализа и дальнейшего всестороннего обследования пациента.

Помните: лучше проявить излишнюю бдительность и убедиться, что человек здоров, чем своевременно не диагностировать серьезную патологию.

Ведь правильный диагноз – залог успешного лечения, которое, несомненно, приведет к улучшению состояния и самочувствия больного.

Источник: https://doctor-365.net/gipokaltsiemiya/

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: