Плохой отток мочи

Содержание
  1. Все о том, как лечить затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины слабой струи мочи
  2. Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
  3. Патологии простаты
  4. Мочекаменная болезнь
  5. Цистит, уретрит, пиелонефрит
  6. Стриктура уретры
  7. Нейрогенная задержка
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. В домашних условиях
  11. Профилактика
  12. Заключение
  13. Почему моча очень плохо отходит у женщин?
  14. В чем причины ишурии?
  15. Проблемы с нервной системой
  16. О механическом факторе
  17. Причины гормонального характера
  18. Причины инфекционного характера
  19. Каковы существуют факторы риска?
  20. Как провести правильную диагностику?
  21. Чем можно помочь такому больному?
  22. Об осложнениях
  23. Застой мочи (гидронефроз)
  24. Причины развития застоя жидкости в почках
  25. Симптоматические проявления
  26. Диагностические мероприятия
  27. Задержка мочи – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
  28. Симптомы
  29. Лекарства
  30. Народные средства
  31. Ваши отзывы и комментарии о лечении

Все о том, как лечить затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины слабой струи мочи

Плохой отток мочи

В норме мочевыделение должно происходить свободно и без ощущения дискомфорта. Если моча выделяется прерывисто, с болями, разбрызгивается, а для полного опорожнения мочевого пузыря требуется приложить усилия, то налицо патология. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, как правило, является признаком сужения или частичной закупорки уретры. Причин этого явления довольно много.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

В зависимости от спровоцировавших факторов выделяют несколько форм затрудненного мочеиспускания. Требующее мышечных усилий, сопровождаемое болями и резями, называется странгурией. Причиной является воспаление. Безболезненное затрудненное мочеиспускание вследствие нарушения нервной проводимости из-за переполнения мочевого пузыря называется ишурией. Может проявляться в трех формах:

  1. Хроническая. Возникает на фоне стойкого сужения уретры или атрофии стенок мочевого пузыря. Мочиться трудно, моча выходит не полностью.
  2. Острая. Проявляется внезапно на фоне болезней или травм. Помочиться практически не получается. Сопровождается сильными болями внизу живота и по ходу уретры.
  3. Парадоксальная. Характерна потеря контроля над процессом мочеиспускания, моча выделяется по каплям самопроизвольно.

Полное прекращение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей называется анурией.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах и признаках затрудненного мочеиспускания у мужчин

Патологии простаты

Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги.

Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры.

После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.

У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.

При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.

Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.

Схематическое изображение аденомы и рака простаты

Мочекаменная болезнь

Камни (конкременты), песок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре нередко создают проблемы с мочеиспусканием. Долгое время они могут вообще не беспокоить, проявляясь только при постоянном контакте конкремента со стенкой пузыря либо при перекрытии уретрального сфинктера.

Симптомы:

  • Боль над лобком;
  • При движении возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, усиливается боль в животе, которая отдает в бедра;
  • Кровь в моче;
  • Тупая боль в половом члене.

Если крупный камень попадает в устье шейки и застревает там, то опорожнить мочевой пузырь получается только в лежачем положении.

Цистит, уретрит, пиелонефрит

Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.

Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.

Пройдите опросник IPSS и выясните выраженность симптомов при нарушениях мочеиспускания. Распечатайте и заполните бланк, эти данные помогут вашему лечащему врачу точнее установить диагноз.

Стриктура уретры

Стриктура (сужение) уретры у мужчин возникает по следующим причинам:

  1. Хронический уретрит. Постоянное воспаление провоцирует патологические изменения эпителия. Происходит его замещение его соединительной тканью, которая стягивает нормальную и сужает просвет.
  2. Инструментальные вмешательства во время диагностики или трансуретральной операции на аденоме или мочевом пузыре. На месте повреждений, возникших при продвижении уретроскопа или зонда, возникают рубцы. В ряде случаев они увеличиваются, сужая просвет уретры.
  3. Травмы полового члена, кавернозный фиброз. Фиброзная ткань может разрастаться таким образом, что деформирует уретральный канал.
  4. Новообразования на стенках уретры: герпес, папилломы, полипы, остроконечные кондиломы, опухоли.
  5. Анатомические пороки развития уретры: фимоз (сужение крайней плоти), суженное устье.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам различной степени выраженности

При стриктуре в процессе мочеиспускания приходится напрягаться, моча разбрызгивается, струя непредсказуемо меняет направление. Обычно процесс происходит без боли.

Нейрогенная задержка

Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря). Причины:

  • Травмы и патологии головного и спинного мозга;
  • Нервные расстройства;
  • Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.

Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.

Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет.

Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются.

Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.

Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.

Диагностика

С проблемой затрудненного мочеиспускания обращаются к урологу. Для выявления патогенов в мочеполовой системе делают общий анализ и бакпосев мочи, анализ крови, берут мазок из уретры, простатический сок на бакпосев.

Для определения места нахождения стриктуры уретры выполняют рентгеновское исследование – уретрографию, уретроскопию, урофлоуметрию. Для оценки состояния уретры со стороны мочевого пузыря проводят фиброскопию.

УЗИ позволяет определить состояние почек, простаты и мочевого пузыря, измерить количество остаточной мочи. Для исследования стенок мочевого пузыря применяют уретроцистоскопию.

Ход процедуры уретроцистоскопии

Лечение

Затрудненное мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который пройдет только после лечения спровоцировавшего его заболевания.

Если мочеиспускание сильно затруднено или полностью прекратилось, требуется неотложная помощь в виде катетеризации. Для отведения мочи накладывают цистостому − проделывают отверстие в брюшине, в которое погружают тонкую трубку. Для предупреждения инфицирования назначают антибиотики: «Фурагин», «Левомицетин», «Фурадонин».

Препарат «Фурадонин» — противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Цена в аптеках от 58 руб.

Сложность лечения стриктуры уретры заключается в том, что инструментальное расширение ее просвета (бужирование, тоннелизация) длительного результата не обеспечивает. Рубцовая ткань и сужение появляются снова, затрудняя процесс мочеиспускания.

При обширном поражении придется восстанавливать уретру, сделать это может только очень опытный хирург, специалист в области реконструктивно-пластической урологии. Иногда приходится брать кусочек слизистой оболочки щеки и использовать ее в качестве заплатки.

Никакого дефекта не будет, пациент через неделю забудет об этом.

Застрявшие в уретре камни в зависимости от удаленности от мочеиспускательного отверстия либо удаляют хирургически, либо проталкивают в мочевой пузырь. Там их дробят или извлекают оперативным путем (проводят цистолитотомию).

При сужении устья мочеиспускательного канала его рассекают (меатотомия), при фимозе рассекают крайнюю плоть.

Если мочеиспускание затруднено из-за рака простаты, абсцесса или аденомы, то для облегчения состояния больного применяют цистостомию, катетеризацию эластичным уретральным катетером и назначают противовоспалительную терапию.

Слабый напор мочи, тонкая струя может быть признаком контрактуры (склероза) шейки мочевого пузыря. В таких случаях применяют катетеризацию, затем выполняют пластику шейки или ТУР.

Затруднение мочеиспускания нейрогенного характера корректируют при помощи периодической катетеризации, электростимуляции мускулатуры мочевого пузыря, блокирования срамных нервов. В крайних случаях применяют ТУР шейки пузыря, реиннервацию (восстановление нервной регуляции).

В домашних условиях

Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики.

При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки.

Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».

Настой на пчелином подморе

Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).

Профилактика

Для профилактики циститов, уретритов, простатита следует избегать незащищенных половых контактов, переохлаждений, злоупотребления алкоголем. Хорошим способом поддержания здоровья мочеполовой системы является активный образ жизни, упражнения Кегеля, периодический прием естественных иммуномодуляторов (настойка женьшеня, эхинацеи).

Раз в год следует проходить профилактический осмотр у уролога. Мужчинам после 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы пальпаторно или при помощи УЗИ, сдавать кровь на ПСА.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА

Заключение

Затрудненное мочеиспускание – неприятный и опасный симптом. Попытки его самостоятельного устранения могут привести к обострению и острой задержке мочи.

Резкое нарушение оттока возникает обычно по причине воспаления. В таких случаях лучше вызвать врача на дом.

Постепенное нарастание симптома характерно для развития новообразования, то есть достаточно времени для консультации у уролога и полной диагностики.

Источники:

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html

Почему моча очень плохо отходит у женщин?

Плохой отток мочи

Невозможность опорожнить мочевой пузырь имеет медицинскую формулировку – ишурия.

Когда он наполнен на 100%, стенки его натянуты, а рецепторы, сигнализирующие в головной мозг о необходимости мочеиспускания, напряжены до предела.

Но под воздействием многих факторов сфинктер мочеиспускательного канала не раскрывается, и струя мочи отсутствует. По какой причине не идет моча? Какие процессы мешают нормальной физиологии?

В чем причины ишурии?

Среди причин, которые могут вызвать развитие ишурии могут быть:

  • Гормональные нарушения;
  • Развитие инфекционных процессов;
  • Различного рода новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • Утолщения стенок мышечных органов с частичной потерей ими функциональности;
  • Нарушения нервной проводимости;
  • Гипоксические изменения в тканях;
  • Последствия стресса;
  • Осложнения вирусных инфекций;
  • Наличие инородного препятствия (например, камни в мочевом пузыре, начавшие свое движение по направлению уретры);
  • Аллергические реакции на ряд медикаментозных препаратов;
  • Отравления тканей химическими веществами либо радиоактивными излучениями;
  • Снижение мышечного тонуса у пожилого человека.

Каждая из причин может развиваться индивидуально либо присутствовать в комплексе с другими. Определить ее важно, чтобы предотвратить аналогичное состояние в дальнейшем.

Проблемы с нервной системой

Отдельной группой сопутствующих симптомов можно поставить последствия нарушения иннервации органов мочевыделения у людей. В таких случаях прерывается цепочка нервного импульса от рецепторов в головной мозг либо в направлении сфинктеров мочевыводящей системы, и рефлекс отхождения мочи блокируется.

Нарушения мочеиспусканий бывают последствиями нейрогенной инфекции, травм головного мозга, инсультов, миелитов, рассеянного склероза.

Негативным воздействием такого рода обладает сахарный диабет, травмы органов малого таза, интоксикация солями тяжелых металлов.

Описаны случаи нарушения иннервации ткани мочевого пузыря, например, вследствие родовой деятельности или оперативного вмешательства в районе промежности.

О механическом факторе

Следующая группа причин нарушения отделения мочи из организма – механические повреждения, анатомическая несостоятельность, развитие опухолей и попадание посторонних тел, перекрывающих естественные каналы отхождения – сопровождается чувством сдавливания, боли, желанием занять вынужденное положение тела.

Когда происходит выпячивание внутрь уретры увеличившихся соседних органов, например опустившаяся матка у женщин либо растущая опухоль, кроме нарушения мочевыделения может произойти разрыв тканей.

Тогда в брюшное пространство может отойти моча и кровь (в результате разрыва кровеносного сосуда), у пациента разовьется перитонит с последующим развитием генерализованной инфекции.

Анатомические дефекты приводят к ишурии хронического характера. Среди них – сужение уретры, её перегибы, имеет место опущение соседних органов.

Аналогичная картина может наблюдаться при получении женщиной травмы органов малого таза, в результате которой нарушается их нормальное строение и функционирование.

Так, при сильных ударах в низ живота либо в область поясницы органы могут быть повреждены вплоть до полного разрыва.

Причины гормонального характера

Аналогичным образом могут идти сбои в работе эндокринной системы.  Так, гипофиз – отдел головного мозга, руководящий деятельностью эндокринной системы – вырабатывает гормоны вазопрессин и окситоцин.

Вазопрессин призван регулировать просвет сосудов, поэтому его второе название – антидиуретический гормон (АДГ). Функция АДГ заключается в регуляции водного обмена организма. Происходит это путем повышения концентрации мочи и, следовательно, снижения выделяемого организмом ее количества.

В результате сбоев в работе этих механизмов могут наблюдаться серьезные дисфункции по выведению мочи у женщин, сопровождающиеся:

  1. нарушениями артериального давления;
  2. головокружением;
  3. тошнотой;
  4. слабостью;
  5. обморочными состояниями;
  6. болями в сердце;
  7. быстрой утомляемостью.

Причины инфекционного характера

Плохо отходит моча при попадании патогенных микроорганизмов в органы мочевыделения, что способствуют развитию отека тканей, появлению воспалительных изменений. Гладкая мускулатура утолщается, приобретает синюшный оттенок, становится плотной (можно заметить при УЗИ), болезненной при надавливании. Мочевые пути и сфинктер могут быть настолько отечными, что вызвать задержку мочеотделения.

Этиологическим фактором таких изменений могут являться бактерии (псевдомонада, стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, энтеробактерии) либо вирусы (рота- и аденовирусы). Попадание микроорганизмов в мочевые органы происходит экзогенным (извне) либо эндогенным (при заносе крови из других, воспаленных органов) путем.

Особенно интенсивно развивается инфекция на фоне снижения общего иммунитета организма, например, после болезней, операций, стрессов, передозировке лекарств, аллергических заболеваний, онкологических патологий.

Каковы существуют факторы риска?

Если не отходит моча у женщины, причины могут быть довольно разнообразными. Существует и ряд факторов риска, которые способствуют такой патологии. К ним можно отнести:

  • Несвоевременное лечение больного на предмет воспалительных заболеваний гинекологической и мочевыделительной систем (гладко мышечная ткань постепенно утолщается, разрастается, в ней происходят процессы перерождения, способствующие сужению уретры).
  • Бесконтрольный прием ряда медикаментов, способствующих сбою в гормональном фоне, что также нарушает отток мочи.
  • Непосильная и неправильно организованная физическая нагрузка, способная привести к изменению положения органов малого таза.
  • Беременность на поздних стадиях, когда матка значительно опускается по сравнению со своим нормальным положением так же может привести к ситуации, когда не отходит урина.
  • Алкогольная интоксикация, особенно фальсифицированными напитками, содержащими метанол.
  • Рубцевание мочеиспускательных путей (в результате операций, травм, прочих нарушений целостности);
  • Малоподвижный образ жизни, вследствие этого наблюдается ослабевание мышечной ткани и потеря ею анатомического тонуса (мочевой пузырь теряет свою способность к сокращению).
  • Пренебрежительное отношение женщин к профилактическим осмотрам, благодаря чему происходит позднее выявление онкологической патологии с направлением роста в сторону мочевыводящих путей.
  • Неверная диагностика камнеобразования в почках, из-за чего движущиеся камни могут закрывать мочевыводящие протоки.

Состоянием, объясняющим почему моча не выделяется может быть уретроцеле – ослабевание мышечных волокон между стенкой мочевого пузыря и влагалищем. В результате этого в просвет уретры вдавливается близлежащая ткань и полностью закрывает просвет. Несмотря на то, что мочевой пузырь полный, помочиться становится невозможным.

Как провести правильную диагностику?

Состояние, при котором не выходит моча либо её отведение затруднено, нужно уметь правильно дифференцировать. Для этого существуют визуальные, инструментальные, лабораторные методы, которые включают:

  1. осмотры специалистами (уролог, гинеколог, невропатолог, хирург);
  2. общие анализы мочи и крови;
  3. ультразвуковые исследования;
  4. КТ или МРТ;
  5. цистоскопию;
  6. рентгенографию, в том числе микционную цистоуретрографию.

Если моча не идет совсем, её можно отобрать путем катетеризации (специальную трубку вставляют через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь).

Этот же метод является спасением пациента, у которого больше суток не отходила моча. Ждать в такой ситуации крайне нежелательно, поскольку если не принять мер, стенка наполненного мочевого пузыря, находясь долго в растянутом состоянии, может лопнуть и спровоцировать излитие мочи в брюшную полость.

Чем можно помочь такому больному?

Что делать, если рядом находится человек, у которого не отходит урина? В первую очередь, вызвать Скорую медицинскую помощь или отвезти его в ближайшую больницу.

Самостоятельная установка катетера может привести к травматизации мочевыделительных путей (а ткани на этом участке кожи очень нежные и ранимые) и присоединению инфекции. Если даже моча отошла, то придется проводить лечение воспалительного процесса.

Однако некоторые самостоятельные виды помощи можно все-таки до приезда врача попробовать. К ним относятся:

  • сесть в ванну либо таз с теплой водой и по возможности расслабить мускулатуру. Возможно, мягкое влажное тепло расслабит связки сфинктера и моча отойдет;
  • для снятия спазма гладкой мускулатуры можно принять спазмолитики (но-шпа, папаверина гидрохлорид). Этот способ дольше, но также может иметь эффект;
  • сделать настой из рябиновых ягод (2 столовые ложки залить половиной литра кипятка и настоять 2 часа). На прием показано по две столовые ложки трижды в день до еды.
  • лечение отваром укропных семян и почек березы (по 1 столовой ложке компонентов залить литром кипятка и настоять один час). Выпивать стоит полный стакан до либо после еды.

Хорошие мочегонные эффекты показывает лечение травой толокнянки. Отвар (1 столовая ложка на стакан кипятка) принимается трижды в день перед едой по 2-3 столовых ложки.

Если причина отсутствия мочеиспускания в работе почек, назначаются диуретики, благодаря которым уходит лишняя жидкость, очищая организм от шлаков и токсинов.

Лежачего больного допустимо лечить диуретическими препаратами в капельницах. Такое лечение носит оперативный характер и быстро приведет к положительным результатам. Единственным и необходимым условием является правильно установленный диагноз и целенаправленный подбор диуретиков.

Об осложнениях

Когда диагностика проблем с задержкой мочеиспускания проведена неверно, несвоевременно либо подбор лекарств произведен некорректно, не исключен риск развития осложнений.

Они могут проявиться в виде:

  1. Наличия в моче элементов крови (особенно заметны эритроциты, которые окрашивают мочу в бурый либо красный цвет). Это бывает равномерное окрашивание либо взвесь сгустков.
  2. Развития острого процесса воспаления в мочевом пузыре (свидетельством этого станет повышение температуры тела, болевые ощущения, тошнота, нетипичный внешний вид мочи).
  3. Воспалительные процессы в почках (одновременно в двух либо по отдельности). Такой путь распространения воспаления носит характер восходящего и может не прекратиться на уровне почек. Часто нефриты переходят в почечную недостаточность, от чего здоровье человека может сильно пошатнуться.

Чтобы этого не произошло, каждому человеку необходимо знать элементарные правила профилактики задержки мочи в организме. Сюда относятся:

  • ограничение алкогольных напитков;
  • контроль за переохлаждением организма;
  • регулярные профилактические осмотры с применением лабораторных методов обследования;
  • Отсутствие травмирующих мочеполовую систему факторов;
  • Отказ от самовольного назначения медикаментов и бесконтрольного их приема.

Источник: https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/ne-othodit-mocha-u-zhenshchiny-prichiny-idet-ploho.html

Застой мочи (гидронефроз)

Плохой отток мочи

Застой мочи, или гидронефроз, – достаточно неприятное и опасное состояние, которое возникает при нарушении естественного оттока жидкости из почек.

Этот парный орган человеческого организма имеет достаточно сложное строение и выполняет функцию выведения токсинов с мочой.

Жидкость скапливается в почечных чашечках, расположенных под фиброзной капсулой, образованной из соединительной ткани.

Затем она попадает в почечные лоханки, далее – в мочевой пузырь и естественным путем выводится из организма. Гидронефроз и неправильное, нарушенное отхождение мочи нарушают естественную функцию почек, вызывая патологию расширения чашечно-лоханочной системы, и бывают 2 видов: асептическими и инфицированными.

Первая стадия данного заболевания протекает практически без видимых симптомов. В случае асептического вида изменение структуры чашечек и лоханок, нарушение их функциональности напрямую зависят от времени и степени сдавливания, в другой ситуации к данным процессам присоединяется инфекция и развивается воспаление.

Чаще всего застой мочи в почках наблюдается у женщин: при беременности или развитии онкологии в гинекологических органах. У мужчин данная патология развивается в гораздо более старшем возрасте и связана, чаще всего, с образованием конкрементов в почках, стриктурой уретры или различными заболеваниями предстательной железы.

Причины развития застоя жидкости в почках

Причинами развития неприятного и достаточно опасного явления – застоя мочи – становятся патологии и нарушения функций мочевого пузыря и мочеточника – опухолевые новообразования, фимоз или осложнения после перенесенных ранее инфекций.

При наличии любых опухолевых образований в брюшной полости, расположенных возле почек, при увеличении лимфатических узлов или патологических изменениях в тканях брюшины происходит сдавливание мочеточников, что также приводит к возникновению застоя жидкости.

Нарушения в мочеточнике, развивающиеся при мочекаменной болезни, его перекрут или перегиб по причине врожденных патологий или травмирования, закупорка мочеточника образованным конкрементом приводят к возникновению застоя мочи. При нарушенном пузырно-мочеточниковом рефлюксе происходит обратный выброс урины в лоханку, что вызывает патологическое нарушение работы почки.

Симптоматические проявления

Застой мочи в мочевом пузыре длительное время развивается практически бессимптомно, только при наличии инфекции или возникновении мочекаменной болезни могут появиться признаки гидронефроза. Они следующие:

Гидронефроз почек

  1. Почечный застой – часто сопровождается почечной коликой, которая проявляется резкой болью в пояснице, в месте расположения почек и, по ходу мочеточника. Отдает в область промежности и всей поверхности бедра.
  2. Нарушается сокращение почечных лоханок, обрастающих соединительной тканью, что является причиной появления тупой и ноющей боли в поясничном отделе. Такие ощущения не постоянные, они возникают и усиливаются во время физической активности.
  3. Во время болевого синдрома наблюдаются нарушения мочеиспускания и возникает гематурия – появление кровянистых выделений в жидкости и ее помутнение.
  4. Инфекционный процесс, развивающийся в почках, часто сопровождается резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением привычной работоспособности и повышенной утомляемостью пациента. Иногда наблюдается повышение АД.

Нарушение оттока мочи имеет острую и хроническую формы.

В первом случае достаточно сильные боли в пояснице у пациента переходят в неприятные ощущения по всей брюшной полости, особенно после приема пищи. Они затрагивают и область половых органов. Пациент может наблюдать у себя помутнение мочи и наличие в ней крови. Такие симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой. Хроническая форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться постепенное нарастание проявлений.

Отдельно следует сказать о застое мочи у беременных. При вынашивании ребенка гормональный фон женщины сильно меняется, что приводит к сбоям в работе многих внутренних органов. Нарушения уровня гормонов приводят к дисфункции сокращения мочеточника, что и способствует застою мочи. В последнем триместре беременности увеличенная в размерах матка давит на мочеточник, перекрывая его просвет.

При беременности застой мочи чаще всего возникает в правой почке, так как анатомическое расположение внутренних органов женщины в период вынашивания ребенка изменяется.

Повышается риск опущения почки с правой стороны.

Так как данные патологии возникают обычно на седьмом- восьмом месяце беременности и после родов, работа всех внутренних органов нормализуется естественным образом, специального лечения не проводится.

Единственное осложнение, которое может возникнуть при данном состоянии – пиелонефрит, при регулярном лабораторном контроле бакпосева и анализов мочи и крови достаточно легко поддается медикаментозной терапии.

Диагностические мероприятия

Длительное течение заболевания без своевременного лечения приводит к ухудшению и нарушению естественных функций почек и повышает риск развития острой почечной недостаточности.

Застой мочи вызывает такое заболевание, как пиелонефрит, повышает и ускоряет образование конкрементов – камней в почках и мочеточнике, уменьшает размеры и нормальное функционирование почек, приводит к повышению артериального давления и способствует распространению воспалительного процесса в организме, что становится причиной летального исхода.

Поэтому при появлении любых болей в области поясницы следует немедленно обратиться к врачу, который, на основании жалоб больного, проведет лабораторные исследования. Они будут включать:

  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • МРТ, внутривенную урографию, КТ, ретроградную пиелограмму и радионуклеидные исследования органов малого таза и мочеполовой системы.

Результаты данных исследований помогут изучить патологические нарушения внутренней структуры почек, выявить состояние мочеточника и сосудов.

При беременности многие методы обследования проводить нельзя, поэтому у будущей матери диагноз ставится на основании ее жалоб, лабораторных анализов крови и мочи, а также по результатам проведенного УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости.

После проведенных исследований достаточно важно не откладывать лечение, так как данное заболевание проводит к развитию серьезных осложнений.

Терапия гидронефроза основана на лечении причины, вызывающей застойные явления и нарушающей естественный отток мочи.

При острой стадии для уменьшения болевого синдрома и предупреждения возникновения и развития инфекции больному назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.

Для восстановления работоспособности и функциональности пораженных почек назначаются специальные медикаменты, восстанавливающие их микроциркуляцию. Для нормализации естественного оттока мочи необходимо хирургическое или инструментальное вмешательство, выбранные методы которого напрямую зависят от причины и степени застойного явления.

Целью данной операции является стремление максимально сохранить и восстановить работоспособность органа. Иногда такое вмешательство должно быть достаточно срочным, в других случаях, в силу каких-либо причин, становится невозможным. Хирургическая операция включает в себя:

  1. Катетеризацию мочевого пузыря. Часто проводится при развитии новообразований любого характера в предстательной железе или склерозе шейки матки и заключается в расширении мочеточника в месте его сужения при помощи специального стента.
  2. Чрескожную нефрэктомию. Проводится при невозможности установить стент и заключается в введении в почку дренажной системы.
  3. Оперативное вмешательство открытого типа. Проводится при фиброзах в брюшине, достаточно больших конкрементах в мочеточнике, аневризме аорты или наличии опухолевых новообразований в полости брюшины.
  4. Эндоскопическое вмешательство. Применяется для удаления камней небольшого размера, мешающих естественному отхождению мочи и чаще всего используется при беременности.

Основными профилактическими мероприятиями возникновения такого состояния, как застой мочи, являются:

  • предотвращение и своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций всего организма, а также болезней, передающихся половым путем;
  • профилактика заболеваний мочеполовой системы организма;
  • предупреждение развития мочекаменной болезни;
  • соблюдение правил гигиены;
  • здоровый и активный образ жизни.

Хорошим способом как лечения, так и профилактики застоя жидкости в мочевыводящих путях считается правильная диета с пониженным содержанием солей в употребляемой пище и отказ от использования алкогольной продукции и табакокурения.

Источник: https://sksochi.ru/bolezni/zastoy-mochi-gidronefroz

Задержка мочи – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Плохой отток мочи

Задержка мочеиспускания (ишурия) – это полная или частичная (прерывистое мочеиспускание) невозможность опорожнить мочевой пузырь, вызванная различными факторами.

Задержка мочеиспускания в настоящее время является достаточно распространенным состоянием.

Считается, что молодые женщины и мужчины страдают данным недугом приблизительно одинаково, однако по мере увеличения возрастной категории ишурия значительно чаще встречается среди мужского населения.

Такая закономерность связана с распространенной патологией предстательной железы среди мужчин пожилого возраста. Стоит отметить, что в 85% случаев причиной задержки мочеиспускания среди мужчин пожилого возраста являются заболевания предстательной железы.

При задержке мочеиспускания происходит накопление вырабатываемой почками мочи в полости мочевого пузыря, что приводит к постепенному расширению его стенок, в результате чего появляются позывы к мочеиспусканию.

Выделяют две формы задержки мочеиспускания:

  • Острая (развивается за несколько часов). Человек испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Это сопровождается болевыми ощущениями и беспокойством;
  • При хронической форме человек мочится самостоятельно, но полного опорожнения мочевого пузыря не происходит. В этом случае, как правило, острых позывов к мочеиспусканию нет.

Причины развития задержки мочеиспускания разнообразны. Зачастую данное состояние возникает при механическом препятствии оттоку мочи из мочевого пузыря. В роли механического препятствия могут выступать следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • рак или доброкачественная опухоль предстательной железы;
  • сужение просвета мочеиспускательного канала, которое называется стриктурой;
  • опухоль уретры;
  • острый простатит, при котором наблюдается увеличение объема предстательной железы, что, в свою очередь, препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря;
  • новообразования прямой кишки;
  • фимоз – сужение крайне плоти.

Кроме того, не редким случаем является выявление задержки мочеиспускания при различных заболеваниях нервной системы, например, при опухоли головного или спинного мозга, травме спинного мозга, рассеянном склерозе.

Также развитие ишурии возможно при испуге, длительном пребывании в лежачем положении, в состоянии алкогольного опьянения, в результате сильного психоэмоционального стресса или длительного применения некоторых лекарственных средств (снотворные препараты, блокаторы холинорецепторов, наркотические анальгетики).

Задержка мочеиспускания крайне редко возникает изолированно, в большинстве случаев она является проявлением какого-либо заболевания.

Именно поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, которые могут привести к развитию задержки мочеиспускания.

Прогноз, как правило, благоприятный, при устранении причины, вызвавшей развитие ишурии, рецидивы встречаются крайне редко.

Симптомы

s3-ap-southeast-1.amazonaws.com

В первую очередь человек обращает внимание на отсутствие мочеиспускания. В редких случаях, когда острая задержка мочеиспускания начинается резко, наблюдается прерывание струи в процессе мочеиспускания, при этом дальнейший отток мочи становится невозможным.

Так как происходит растяжение стенок мочевого пузыря, что приводит к раздражению рецепторов, наблюдается боль внизу живота. Изначально боль имеет тянущий характер, однако по мере прогрессирования процесса боль усиливается и становится мучительной.

Кроме того, в клинической картине ишурии присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, боль в паховых областях. Если имеется частичная ишурия, сохраняется возможность к незначительному мочеиспусканию.

В таком случае этого можно достичь при надавливании на надлобковую область, а также при сильном напряжении мышц брюшной стенки. При этом образуется слабая тонкая струя мочи.

На фоне острой задержки мочеиспускания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, появляются изменения в поведении человека. Он возбужден, мечется по комнате, не находит удобного положения.

Хроническая задержка мочеиспускания зачастую развивается постепенно.

 Человек сохраняет способность к самостоятельному мочеиспусканию, при этом обращает внимание на уменьшение количества выделяемой мочи, что возникает вследствие остатка в мочевом пузыре большого количества мочи. Как правило, отсутствуют сильные позывы к мочеиспусканию, однако присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Важно уметь различать ишурию с анурией, которая возникает вследствие нарушения работы почек, в результате чего моча не вырабатывается почками и не поступает в мочевой пузырь.

При этом позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или быть не столь выраженными, как при задержке мочеиспускания. Также отмечает отсутствие боли внизу живота.

Как правило, анурия является проявлением острой или хронической почечной недостаточности, поэтому в клинической картине будут присутствовать симптомы заболевания, явившегося причиной развития недостаточности.

Лекарства

medicinaytusalud.com

Седативные средства назначаются при возникновении задержки мочеиспускания вследствие воздействия на организм психоэмоционального стресса. Как правило, после устранения задержки мочеиспускания седативные препараты используются для создания благоприятно психоэмоционального фона. Длительность курса варьирует в пределах 1 – 2 месяцев.

Данная группа включает в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Седативный эффект препаратов заключается в снижении реакции организма на различные внешние раздражители. В настоящее время назначение седативных препаратов широко практикуется в разных областях медицины.

Основными показаниями к их назначению являются:

  • нарушения сна;
  • нервная возбудимость;
  • раздражительность;
  • неврозы;
  • неврозоподобные состояния.

По сравнению с другими средствами, например, транквилизаторами, седативные препараты, в особенности растительного происхождения, обладают слабым успокаивающим эффектом, вместе с тем они хорошо переносятся и практически никогда не вызывают развитие побочных эффектов.

В некоторых случаях используются спазмолитические средства для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Выделяют следующие подгруппы спазмолитических средств:

  • миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин), действие которых заключается в воздействии на клетки гладкой мускулатуры;
  • нейротропные спазмолитики (атропин, платифиллин). Их действие основано на препятствии передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре внутренних органов.

При задержке мочеиспускания не рекомендуется самостоятельно назначать какие-либо лекарственные средства. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который, в свою очередь, определиться с надобностью тех или иных препаратов.

Народные средства

prymat.pl

Задержка мочеиспускания является неотложным состоянием, требующим немедленной помощи специалиста. При отсутствии своевременного оказания медицинской помощи острая задержка может привести к развитию гидронефроза или острой почечной недостаточности.

В свою очередь, хроническая задержка мочеиспускания значительно повышает риск развития инфекции мочевыделительной системы, а также создает благоприятные условия для образования конкрементов (камней) в полости мочевого пузыря.

Именно поэтому важно понимать, что при появлении симптомов, указывающих на задержку мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью в лечебное учреждение, так как отсутствие специализированного лечения приводит к развитию осложнений.

Также настоятельно рекомендуется не использовать средства народной медицины, так как ишурия требует внимания специалиста, имеющего медицинское образование.

Для профилактики развития задержки мочеиспускания следует своевременно выявлять и правильно лечить патологические процессы, которые приводят к рассматриваемому состоянию.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/zaderzhka-mochi

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: