Операция по удалению опухоли поджелудочной железы в Израиле

Содержание
  1. Лечение рака поджелудочной железы в Израиле
  2. Хирургические методы
  3. Радиотерапия
  4. Химиотерапия
  5. Новые методы
  6. Операция по удалению опухоли поджелудочной железы в Израиле | Больница АсафХаРофэ
  7. Хирургия для резектабельного рака поджелудочной железы
  8. Кто будет проводить операцию в Асаф-ха-Рофэ?
  9. Подготовка
  10. Типы операций при раке поджелудочной железы
  11. Преимущества и риски операций по удалению опухолей поджелудочной железы
  12. Каковы преимущества?
  13. Каковы риски и возможные осложнения?
  14. Операция Уиппла (панкреатодуоденальная резекция)
  15. Модифицированная операция Уиппла
  16. Дистальная панкреатэктомия
  17. Лапароскопическое удаление опухоли поджелудочной железы в Асаф ха Рофэ
  18. Тотальная панкреатэктомия
  19. Резекция артерии
  20. Методы лечения
  21. Диагностика
  22. Лечение
  23. Программа и стоимость диагностики на базе клиник «Ассута» и «Ихилов»
  24. Первый вариант
  25. Механика выполнения операции при лечении рака поджелудочной железы в Израиле
  26. Второй вариант
  27. Симптомы
  28. Диагностика заболевания
  29. Основные методы лечения

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле

Операция по удалению опухоли поджелудочной железы в Израиле

Согласно рейтингу IHRC (Международного центра исследований здравоохранения) Израиль занимает первое место по качеству медуслуг пациентам из других стран. Работа израильских клиник строится в тесном сотрудничестве с муниципалитетами и медицинскими учреждениями.

Они имеют солидную репутацию, поскольку оказываемые услуги неизменно находятся на самом высоком уровне.

Медперсонал клиник хорошо подготовленный, квалифицированный и внимательный, обладающий богатым опытом в уникальных областях медицины, в том числе и в лечении онкологических заболеваний.

По результатам исследований США рак поджелудочной является довольно редким видом онкологии, возникающим в двух-трех случаях из ста.

Но, тем не менее, по количеству смертельных исходов от рака эта болезнь стоит на четвертом месте.

Объясняется это маловыраженностью симптомов на ранних стадиях, и трудностью диагностики на более поздних, когда проявления патологии заставляют подозревать совершенно иные заболевания.

Первые признаки рака поджелудочной железы зависят от того, в какой части этого органа он развивается. Большинство случаев рака развиваются в головке поджелудочной железы.

Вследствие того, что в ней проходят жизненно важные структуры, такие как главный желчный проток, выбрасывающий желчь из печени в двенадцатиперстную кишку, то одно из первых проявлений патологии – это желтуха.

Она может быть абсолютно безболезненна, то есть человек может продолжать себя чувствовать хорошо, но появляются:

  • желтизна слизистых, глазных склер, кожи;
  • темная, наподобие пива, моча;
  • обесцвечивание кала.

На более поздней стадии присоединяются:

  • боли в поясничном отделе со стороны спины;
  • рвота, тошнота;
  • потеря веса;
  • общая слабость;
  • развивается сахарный диабет;
  • тромбоз сосудов.

Важность раннего выявления онкологического процесса крайне актуальна, так как рак часто метастазы рака могут пойти в печень, регионарные лимфоузлы, кости, легкие. Диагностика и лечение рака поджелудочной железы в Израиле проходит с использованием самого передового медицинского оборудования и новейших методик у онкологов высокой квалификации.

Для постановки диагноза применяются следующие методы:

  • КТ – компьютерная томография;
  • МРТ – магниторезонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • трансэзофагеальное УЗИ;
  • ретроградная эндоскопическая холангиопанкреатография;
  • ангиография;
  • лапароскопия.
  • биопсия.

После постановки диагноза задача врачей – точное определение стадии онкологического процесса. План лечения и выбор метода зависят от полученных данных обследования.

Главной задачей лечения является уничтожение самого рака и метастаз. При отсутствии такой возможности прилагается максимум усилий для сдерживания роста опухоли с минимальным ущербом для организма. Методы лечения рака поджелудочной в Израиле подбираются индивидуально, при этом опытные врачи нередко используют нестандартные подходы, позволяющие бороться с раком даже в последней стадии.

Хирургические методы

Выполняются следующие виды операций:

  1. Операция Уилла. Срочное вмешательство, проводимое на начальных стадиях заболевания по удалению головки поджелудочной с опухолью, частью желудка, 12-перстной кишки, желчного пузыря и близлежащих лимфоузлов.
  2. Дистальная резекция. Удаление хвоста и тела поджелудочной при развитии рака в этих частях органа.
  3. Сегментарная резекция. Удаляют центральную часть органа, а две остальные сшиваются с использованием кишечной петли.
  4. Полная резекция железы. Применяется при развитии опухоли в центральной части поджелудочной с выходом за ее пределы.
  5. Паллиативные вмешательства. Проводятся с целью облегчения состояния пациента при неоперабельных опухолях (устранение непроходимости кишечника, перфорации органов, удаление метастаз и т. д.)
  6. Шунтирование желудка. Подшивают кишечник к желудку, минуя опухоль, если она мешает прохождению пищи.
  7. Эндоскопический стент. Вставляется трубка в желчный проток, с выходом в тонкую кишку или наружу, при блокировании протока неоперабельной опухолью.

Операции выполняются при помощи скальпеля или Гамма-ножа, который позволяет облучать рядом лежащую ткань с целью полного удаления возможно оставшихся раковых клеток. После хирургического лечения проводится радио и химиотерапия.

Радиотерапия

Радио или лучевая терапия может использоваться как перед операцией для уменьшения опухоли, так и после для профилактики рецидивирования. Проводится данный метод тремя способами:

  • путем дистанционного гамма-облучения;
  • быстрыми электронами;
  • тормозным излучением.

Химиотерапия

Данный метод подразумевает использование различных препаратов для блокировки размножения раковых клеток. Может проводиться:

  • монохимиотерапия с применением одного препарата;
  • полихимиотерапия с сочетанием средств различным по механизму воздействия.

Препараты поступают в организм в процессе непрерывной инфузии в течение 48 часов, что существенно снижает интенсивность побочных проявлений.

Новые методы

В последнее время широко используется в лечении онкологии таргентная терапия. Она значительно дороже по стоимости, но легче переносится пациентами, так как используются препараты нового поколения, убивающие раковые клетки, не затрагивая здоровых.

Прогноз лечения рака поджелудочной в Израиле довольно оптимистичный – 83% пациентов онкологических центров приходят к стойкой ремиссии, или полному выздоровлению.

  • 96% раковых опухолей выявлены на ранней стадии;
  • 81% — улучшение вследствие радиотерапии;
  • 90% пациентов полностью выздоровели при ранней диагностике опухоли.

Система здравоохранения Израиля включает в себя частные, государственные и общественные клиники. Уровень их оснащенности и квалификации медперсонала одинаково высок. Как правило, все больницы страны имеют отделы медицинского туризма с работающими там координаторами.

В частных клиниках имеется возможность выбора лечащего врача и пакета VIP-услуг, позволяющих лечиться с наибольшим комфортом.

  • Клиника «Ассута». Частная больница, оказывающая сопровождение на русском языке, а также трансфер из/в аэропорт, аренду жилья и заказ билетов. В своем арсенале имеет новейшее медицинское оборудование, а в частности линейный медицинский ускоритель стоимостью 7 млн долларов, существенно повышающий качество лучевой терапии.
  • Онкологический центр Шиба. Государственное учреждение, сотрудничающее с онкоцентром MD Anderson Техасского университета. В центре Шиба с успехом применяется глобальная модель лечения рака “360° oncology CARE” с персональным подходом к пациентам.
  • Клиника Топ Ихилов. Частная клиника, предлагающая пациентам русскоязычное сопровождение, трансфер из аэропорта и реабилитацию в фешенебельном центре. Стоимость лечения в Топ Ихилов на 30% ниже, чем аналогичное за границей.

Цены на лечение рака поджелудочной железы в Израиле намного ниже, чем в Европе и Америке, причем качество медицинских услуг ничуть не уступает. Стоимость зависит от вида лечения и обследования, тяжести состояния пациента. Лапароскопия и биопсия оплачиваются отдельно. Точная сумма определятся после личной консультации и ознакомления с документацией больного.

Примерная стоимость лечения рака поджелудочной в Израиле:

  • Госпитализация: 600 — 1000 usd;
  • Консультация: 300 — 700 usd;
  • КТ и МРТ: от 500 usd – за отдельную область; от 2000 usd – полное обследование;
  • Операция: 30000 — 70000 usd

Мне поставили диагноз «рак поджелудочной 2 степени» наши отечественные врачи, требовалась срочная операция. Дети уговорили лечиться в Израиле, хотя так далеко ехать очень не хотелось. Нашли клинику в Интернете, и уже через 2 часа со мной связались представители больницы.

Качество обслуживания и лечения в Израиле на самом высоком уровне – мне заказали билет, встретили в аэропорту, доставили в больницу. Со мной была моя жена на протяжении всего курса лечения, иногда даже спала в больнице в отдельной палате.

Очень благодарен врачам и персоналу клиники за внимание и доброжелательность – они вернули меня к жизни!
Константин Р. 52 года, Россия

Первый раз я поехала в Израиль на обследование с подозрением на рак около года назад. Что удивило – очень быстро провели диагностику, не было той волокиты и хождения по докторам, как у нас. Мне сделали операцию, но, к сожалению, выявили метастазы.

Я проходила курсы химиотерапии и облучения каждые 2 недели, и всегда поражалась участию врачей. Время было очень нелегкое, но сейчас от моей болезни не осталось и следа – я полностью поправилась, за что огромное спасибо врачам!
Валентина В.

60 лет, Украина

Новость, что у меня рак 3 степени, повергла в шок. Поехал к родственникам, живущим в Израиле, и там обратился в клинику. Моментально сделали все анализы, и направили на операцию.

Потом началось долгое лечение, химиотерапия, облучение и так далее. Доктор, который меня лечил, буквально не отходил от моей палаты.

К счастью все позади, меня лечили каким-то специальным методом, от которого метастазы в легких полностью исчезли.
Георгий К. 47 лет, Россия

Несколько лет жил и работал в Израиле, поэтому с качеством медицины этой страны знаком не понаслышке. Рак поджелудочной обнаружили, можно сказать, случайно, при прохождении обследования по другому поводу.

Тут же провели все необходимые диагностические операции, и положили на операцию. Все было сделано четко, оперативно, без лишней суеты! А главное – вовремя, опухоль не успела дать метастаз.

Большое спасибо врачам за их самоотверженный труд!
Леонид С. 55 лет. Казахстан

Источник: https://israel-meds.com/onkologija/rak-podzheludochnoj-zhelezy/

Операция по удалению опухоли поджелудочной железы в Израиле | Больница АсафХаРофэ

Операция по удалению опухоли поджелудочной железы в Израиле

Лечение поджелудочной железы в клинике Асаф-ха-Рофе – это реальный шанс восстановить здоровье, утраченные силы и прекрасное самочувствие.

  • Мы гарантируем организацию терапевтического процесса в короткий срок, доступные цены на услуги, медикаменты, процедуры.
  • Вас обслуживают лучшие врачи онкологи с великолепной базовой подготовкой и богатой практикой в ведущих европейских центрах медицины.

Звоните, чтобы убедиться – мы работаем профессионально, быстро, качественно!

Хирургию при раке поджелудочной железы подразделяют на две основные категории:

  • Операции, удаляющие полностью опухоль.
  • Хирургические процедуры, помогающие снять симптомы.

Чтобы решить, какого рода оперативные вмешательства могут быть возможны для пациента, врач проводит ряд тестов с целью выяснить:

  • Насколько большой является опухоль.
  • Где она располагается.
  • Затронул ли рак ткани или лимфатические узлы вокруг поджелудочной железы.
  • Поражены ли злокачественным процессом крупные кровеносные сосуды вокруг органа.
  • Распространилась ли болезнь на другие части тела.

Удаление опухоли поджелудочной железы предполагает проведение серьезных и сложных операций, которые требуют определенного уровня здоровья у пациента, а также несут ряд рисков.

Решение о виде хирургического вмешательства обусловлено типом опухоли. У 9 из 10 человек (95%) диагностируется экзокринный рак поджелудочной железы. Наиболее распространенным его типом является протоковая аденокарцинома.

Хирургия для резектабельного рака поджелудочной железы

Возможно полностью удалить опухоль оперативным путем при следующих условиях:

  • Новообразование маленького размера.
  • Нет признаков, что болезнь распространилась за пределы органа.
  • Пациент располагает состоянием здоровья, при котором может быть проведена серьезная операция.

Такое злокачественное образование называется операбельным.

Хирургическое удаление опухоли поджелудочной железы – наиболее эффективное средство лечения ранней стадии данного заболевания. Тем не менее, только у 10-20 человек из 100 (10-20%) есть возможность пройти такую операцию. Происходит это потому, что болезнь очень трудно выявить на начальных фазах развития, когда хирургическое вмешательство возможно.

Некоторые опухоли развиваются рядом с крупными кровеносными сосудами, проходящими под железой, или врастают в них. В зависимости от того, как близко расположено новообразование от артерии, оно может быть пограничной резектабельной опухолью. Это означает, что у хирурга может быть возможность ее удаления, зависит от того, какие кровеносные сосуды пострадали, и как далеко вросла опухоль.

Если вовлечена главная артерия, возможно, есть шанс оперативного вмешательства, в ходе которого удаляется ее часть вместе с опухолью. Когда поражена одна из основных артерий, обычно оперативное вмешательство не осуществляется. В настоящее время выполняются клинические испытания, исследующие возможность операции для некоторых пациентов после химиотерапии и химиолучевого лечения.

Иногда хирурги начинают операцию и обнаруживают, что удаление опухоли поджелудочной железы не представляется возможным, оно может принести больше вреда, чем пользы.

Это, как правило, связано с тем, что рак затронул основные кровеносные сосуды, прилегающие к поджелудочной железе, или распространился на другие области.

В таком случае проводятся различные хирургические процедуры, чтобы облегчить состояние больного, к примеру, размещение стента.

Химиотерапии и / или лучевая терапия могут быть использованы в ряде случаев до хирургии. Их основная задача – повысить шансы успешной операции, сокращая размеры опухоли. Данный подход может применяться при местно-распространенном раке, когда болезнь поражает близлежащие структуры – кровеносные сосуды вокруг железы.

Кто будет проводить операцию в Асаф-ха-Рофэ?

Рекомендуется, чтобы этот тип оперативного вмешательства выполняли хирурги, имеющие специальное обучение и большой опыт в проведении операций на поджелудочной железе. В Асаф-ха Рофэ хирургическая бригада оперирует 100-200 таких пациентов в год. Согласно результатам исследований, это дает лучшие результаты.

Подготовка

В ходе подготовки к операции лучшее, что пациент может сделать, не употреблять алкоголь, бросить курить, регулярно выполнять определенные физические упражнения (если он в состоянии), правильно питаться. В случае, когда больной потерял вес, есть некоторое время до хирургии, можно попробовать увеличить массу тела.

По поводу питания существует возможность получить консультацию у диетолога больницы Асаф ха Рофэ. Могут быть рекомендованы ферментативные препараты, чтобы улучшить процесс пищеварения и всасывания пищи.

Если имеет место желтуха, употребление большого количества жидкости будет способствовать улучшению работы почек и некоторому снижению уровня билирубина.

Предоперационная диагностика, возможно, будет включать следующие виды тестов:

  • Анализы мочи, измерение температуры, кровяного давления, частоты дыхания, роста, веса.
  • Электрокардиограмма для проверки сердечного ритма.
  • Анализ крови, исследующий состав крови и свертываемость, а также работу почек и печени.
  • Нагрузочные тесты, проверяющие функционирование сердца и легких (езда на велотренажере в течение короткого времени).

Пациента также уведомляют, за какое время до операции при раке поджелудочной железы необходимо прекратить прием пищи и жидкости, а также лекарственных средств.

Перед хирургическим вмешательством больной встречается:

  • с хирургом, который может разъяснять какие-либо моменты;
  • с анестезиологом, объясняющим вопросы анестезии во время оперативного вмешательства и после него.

Типы операций при раке поджелудочной железы

Выполняется несколько видов операций при данном заболевании. Все они предполагают удаление полностью железы или ее части, а также других структур, прилегающих к ней, чтобы устранить злокачественный процесс.

Хирурги обсуждают с пациентом, какая операция, по их мнению, является наиболее подходящей для конкретного случая, зависит от того, где расположена опухоль, и какое количество железы поражено.

Больному предоставляют информацию о преимуществах и рисках оперативных вмешательств, чтобы помочь ему принять решение о лечении.

Преимущества и риски операций по удалению опухолей поджелудочной железы

Для любого типа хирургии типичны определенные риски и преимущества. Хирург в больнице Асаф ха Рофэ обсудит с пациентом потенциальные возможности, опасности и осложнения, чтобы больной мог принять решение, стоит ли делать операцию.

Каковы преимущества?

Цель хирургического вмешательства – удаление рака, что увеличит продолжительность жизни пациента. Хирургия является наиболее эффективным средством для лечения ранней стадии заболевания и, как правило, приводит к более длительной выживаемости, чем в случаях, когда операция невозможна.

Существует риск рецидива после резекции. Вероятность его обусловлена типом опухоли и ее распространением. Большинству людей рекомендуется химиотерапия после операции, чтобы уменьшить возможность возврата болезни.

Каковы риски и возможные осложнения?

Операции при раке поджелудочной железы представляют собой серьезные хирургические вмешательства. Хирург будет подробно рассказывать о рисках для каждого конкретного случая. Общие потенциальные осложнения, типичные для серьезных операций:

  • кровотечение;
  • инфекции в области груди;
  • брюшная грыжа;
  • инфицирование раны в местах, где устанавливаются дренажи, назначаются антибиотики для уменьшения этого риска;
  • образование тромбов в легких (легочная эмболия) или в ногах (тромбоз глубоких вен).

Специфические риски после операций по удалению опухолей поджелудочной железы:

  • Анастомозные утечки, когда просачивается содержимое через вновь созданные соединения органов в связи с недостаточным процессом заживления.
  • Невозможность полного удаления опухоли.
  • Задержка опорожнения желудка, вызывающая тошноту и рвоту.
  • Развитие диабета.

Заказать бесплатный звонок

Операция Уиппла (панкреатодуоденальная резекция)

Это наиболее распространенный тип операции при раке поджелудочной железы. Его проводят, когда злокачественный процесс поразил головку органа и остался в его границах.

Операцию Уиппла выполняют под действием общей анестезии в течение 4-7 часов.

Хирург будет делать разрез в верхней части брюшной полости. После этого он удаляет головку поджелудочной железы, привратник желудка, двенадцатиперстную кишку, общий желчный проток, желчный пузырь и прилегающие лимфоузлы.

Оставшуюся часть желудка, желчного протока и поджелудочной железы соединяет с тонким кишечником. Это означает, что ферменты поджелудочной железы, желчи и желудочного сока будут смешиваться и впадать в тонкий кишечник.

Они все важны для нормального пищеварения.

В конце операции хирург установит дренажи в месте удаления железы, чтобы убрать кровь и жидкость, которые могут накапливаться. После этого закроет рану с помощью скоб.

Поскольку сегмент поджелудочной железы удаляют из организма, это влияет на работу ЖКТ, врачи назначают ферменты, которые улучшают процесс пищеварения.

Модифицированная операция Уиппла

Показаниями к ней являются опухоли в области головки железы. Эта операция очень похожа на стандартную процедуру Уиппла. Выполняется под общим наркозом, также занимает порядка 4-7 часов. В процессе ее проведения хирург не удаляет нижний сегмент желудка, сохраняя привратник (клапан), который контролирует прохождение пищи в двенадцатиперстную кишку.

Эти два вида панкреатодуоденальной резекции имеют схожие результаты. Выбор зависит от личных предпочтений хирурга и расстояния между опухолью и двенадцатиперстной кишкой. Этот вопрос врач обсуждает с пациентом, решая, какая операция будет наиболее подходящей.

Дистальная панкреатэктомия

Если злокачественное образование локализуется главным образом в хвосте поджелудочной железы, рекомендуется операция под названием дистальная панкреатэктомия. Она предполагает удаление тела и хвоста органа – частей, которые находятся дальше от двенадцатиперстной кишки. Головка железы остается неповрежденной.

Часто хирург устраняет селезенку тоже, так как она расположена очень близко к хвосту железы. Если ее удаляют, прилегающие к ней кровеносные сосуды резецируют также.

Селезенка помогает организму бороться с инфекциями. Когда орган удаляют, пациент должен проверить наличие прививок в актуальном состоянии.

Кроме того, потребуется лечение антибиотиками на протяжении всей оставшейся жизни, чтобы предотвратить развитие инфекций.

После дистальной панкреатэктомии возникнет необходимость в приеме ферментативных препаратов. Также повысится вероятность развития диабета и, возможно, потребуется введение инсулина.

Рассчитать стоимость лечения

Лапароскопическое удаление опухоли поджелудочной железы в Асаф ха Рофэ

Лапароскопический подход может применяться в ходе операции Уиппла или дистальной панкреатэктомии. Лишь у небольшого числа пациентов может быть такая возможность.

Чаще его задействуют при дистальной резекции, когда имеют место опухоли небольшого размера. Главное отличие – малоинвазивный подход вместо открытой (полостной) хирургии.

Также применяется общий наркоз, оперативное вмешательство продолжается несколько часов.

Хирург делает 4-5 небольших разрезов в брюшной полости, использует в ходе операции специальные инструменты. Углекислый газ закачивает внутрь, чтобы расширить полость и создать более четкое изображение внутренних органов на экране в операционной.

После такого хирургического вмешательства люди меньше времени проводят в больнице, быстрее восстанавливаются, по сравнению с обычной операцией. Тем не менее, данный вид хирургии является достаточно новым, выполняется только опытными специалистами и не подходит для всех опухолей.

Тотальная панкреатэктомия

Тотальная панкреатэктомия не часто выполняется. Исследования не показали ее большую эффективность в борьбе с онкологией, по сравнению со стандартной и модифицированной операциями Уиппла.

Необходимость полного удаления поджелудочной железы отмечается в следующих случаях:

  • Опухоль имеет большой размер.
  • Если имеют место несколько новообразований.
  • При конкретных специфических типах рака поджелудочной железы, к примеру, при папиллярных муцинозных опухолях.
  • Иногда по другим причинам.

В ходе этой операции хирург удаляет всю поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, часть желудка, желчный пузырь, сегмент желчного протока, селезенку и некоторые из окружающих лимфоузлов.

Так как полностью резецируют поджелудочную железу, это влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Пациенту назначают ферментативные препараты, чтобы нормализовать процесс пищеварения.

Также последствием операции является развитие диабета и необходимость приема инсулина для его контроля.

После удаления селезенки необходимы будут прививки и пожизненное лечение антибиотиками с целью предотвращения инфекций.

Резекция артерии

Иногда злокачественный процесс прорастает или локализуется рядом с крупными артериями (брызжеечной и воротной венами), проходящими вблизи поджелудочной железы. Для того чтобы полностью удалить опухоль хирургу бывает необходимо резецировать раздел этих вен, после этого соединить их вместе. Реконструкция может осуществляться путем вставки трансплантата из другого места в организме.

Процедура сканирования перед операцией может показать, поражены ли артерии. Но иногда хирург обнаруживает этот факт только, когда приступает к операции Уиппла.

Резекция артерий делает операцию при раке поджелудочной железы еще более сложной. В зависимости от того, насколько поражены вены, хирург может определить безопасность операции без ущерба для результата.

Источник: https://asafharofe.ru/oncologia/rak-podjeludochnoy-jelezi/udaleniyu-opuholi-podzheludochnoy-zhelezy

Методы лечения

Лечебная тактика при карциноме поджелудочной железы зависит от того, возможно ли удаление опухоли или нет.

  • Удалить новообразование путем операции можно у 15 – 20% пациентов, прогноз при этом лучше. Для точного определения показаний к хирургическому вмешательству необходимо углубленное обследование.
  • Классическая операция по резекции карциномы головки поджелудочной железы – панкреатодуоденэктомия (операция Уиппла) с удалением желчного пузыря, общего желчного протока, части 12-перстной кишки, головки железы и иногда части желудка.
  • Опухоли тела или хвоста обычно не поддаются удалению, так как диагностируются на поздних стадиях. Если же операция возможна, выполняется дистальная панкреатэктомия (удаление части органа), часто одновременно с селезенкой.
  • В послеоперационном периоде назначается химиотерапия или химиолучевое лечение.
  • При нерезектабельных поражениях онкологи Израиля используют все доступные методы лечения для уменьшения размера очага и перевода его в резектабельное состояние. Используется химиотерапия, химиоэмболизация, химиолучевая терапия. Такую же тактику применяют при распространенном и метастатическом раке.
  • При сдавлении желчных путей в них устанавливают металлические или пластиковые трубки – стенты; при нарушении проходимости кишечника в его просвет также вводится стент, а в дальнейшем возможно лапароскопическое создание соединения (анастомоза) между желудком и тонкой кишкой в обход места сдавления.
  • При нарушениях пищеварения применяют панкреатические ферменты, при склонности к тромбообразованию – антикоагулянты, при депрессии – антидепрессанты.

Получить ответы на вопросы

Цены на диагностические и лечебные процедуры при раке (карциноме) поджелудочной железы в первую очередь зависят от возможности хирургического удаления опухоли.

Диагностика

Метод диагностики Цена, $
Консультация онколога550
Анализ крови: общий + биохимия + онкомаркеры300
Ревизия биопсийного материала650
Экспресс-биопсия во время операции3 500
УЗИ брюшной полости450
ПЭТ-КТ1 500

Лечение

Метод терапии Цена, $
Операция Уиппла + пребывание в стационаре40 000
Тотальная панкреатэктомия30 000
Лечебная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография3 000
Лапароскопическая резекция13 000

Запросить цены для сравнения

Ответы на часто задаваемые вопросы Что такое химиолучевое лечение?

Метод включает введение в ткани железы лекарственного препарата в сочетании с облучением с модулированной интенсивностью или стереотаксической лучевой терапией. Это дает возможность целенаправленно действовать только на клетки опухоли при щадящем влиянии на окружающие ткани.

Делают ли операцию на 4 стадии рака?

Нет, не делают, проводят только паллиативные вмешательства для улучшения самочувствия пациента, опухоль не удаляют, а используют химиопрепараты или химиолучевую терапию.

Как заподозрить карциному?

Начальные симптомы заболевания: боль в животе, желтуха, кожный зуд, потемнение мочи, обесцвечивание кала. Неспецифические признаки рака, на которые нужно обращать особое внимание: необъяснимая потеря веса, отсутствие аппетита, быстрое наступление чувства сытости при еде, тошнота, депрессия.

Источник: https://hospital-israel.com/oncology/rak-podjeludochnoi-jelezy

Программа и стоимость диагностики на базе клиник «Ассута» и «Ихилов»

ПроцедураЦена, дол. США *
1.Комплекс лабораторных анализов крови

(биохимический, общий, анализ на свертываемость, анализ на гормоны, анализ на ферменты поджелудочной, анализ на гемоглобин А1С и трансферин, анализ на липиды и на различные онкомаркеры)

960
2.Ультразвуковое исследование и доплеровское сканирование органов брюшной полости

(поджелудочная железа, печень, верхние отделы ЖКТ, селезенка, кишечник)

480
3.Компьютерная томография органов ЖКТ с визуализацией сегментов поджелудочной

(выполняется с целью исключить процесс метастазирования опухоли)

950
4.Позитронно-эмиссионная томография всего организма + КТ

(выполняется для уточнения диагноза, поставленного после КТ)

1 950
5.Гастроскопия (с анестезией) + тест на бактерию Helicobacter pylori

(дыхательный или анализ слизи в лаборатории)

1 550

* — цены варьируются в течение года в соответствие с директивами Министерства здравоохранения Израиля и в зависимости от ряда факторов

Продолжительность программы обследования – не более 4 рабочих дней. Если диагноз подтверждается на основе вышеперечисленных тестов, пациенту назначается дополнительно биопсия тканей опухоли поджелудочной железы. Комплекс обследований проводится в клинике «Ассута» и институте при больнице им. Ихилова в Тель-Авиве.

Экстренная биопсия опухоли (под контролем ультразвукового эндоскопа) проводимая доктором Геллером: $3 750.

Ревизия (срочная гистопатология и гистохимия взятых материалов – до 72 часов): от $1 000 до $1 700. Стоимость зависит от типологии новообразования и его размеров.

Прием и консультация у онколога (консультирует наших пациентов профессор Илан Рон): $550.

Прием и консультация и абдоминального хирурга по вопросам предстоящей операции (наших пациентов консультирует зав. отделения онкохирургии, профессор Тель-Авивского университета – доктор Франклин Грайф): $450.

Первый вариант

Если опухоль локализирована исключительно в поджелудочной железе и метастазы не обнаружены – прогноз более благоприятный и можно ограничиться только операбельным лечением. Тип операции и стоимость будут зависеть от расположения опухоли (затронуты хвост, головка или среднее тело железы).

  • Дистальная панкреатотомия: от $43000

Выполняется в том случае, если опухоль обнаружена в хвосте поджелудочной. В стоимость входит 8 дней госпитализации, анестезия, расходные материалы.

  • Операция Уиппла: от $56000

Выполняется в том случае, если опухоль обнаружена в головке органа. В стоимость включена анестезия, расходные материалы, 10 дней госпитализации.

Если опухоль находится в теле поджелудочной, окончательное решение о типологии операции принимает хирург. Помимо вышеописанных может быть предложена резекция.

  • Субтотальная резекция поджелудочной с удалением селезенки: от $45000

В стоимость входит 8 дней госпитализации, расходные материалы, анестезия.

Механика выполнения операции при лечении рака поджелудочной железы в Израиле

Операция любого типа проходит по следующей схеме:

ПроцедураЦена, дол. США *
1.Предоперационная подготовка – лапараскопическое вмешательство с ревизией при помощи аппарата для внутри-абдоминального УЗИ3 150
2.Экспресс-биопсия тканей удаленной опухоли и лимфоузлов после операциидо 2 000
3.Гистопатология и гистохимия тканейдо 1 500

* — цены варьируются в течение года в соответствие с директивами Министерства здравоохранения Израиля и в зависимости от ряда факторов

После выписки 14 дней пациент находится на динамическом наблюдении. В это время необходимо посетить еще ряд специалистов.

Прием и консультация клинического диетолога + индивидуальная система питания: $400

Прием и консультация гастроэнтеролога-онколога: $600 (программа дальнейшего лечения: контроль роста опухоли или химиотерапия).

Второй вариант

Если опухоль произрастает за пределы органа или лимфатических узлов, обнаруживаются метастазы. Перед операций обязательно назначают курс химиотерапии, которая проводится на базе института онкологии «Ассута».

Как правило, требуется не менее 6 курсов химиотерапии. Выбор лекарственных препаратов, их дозировки определяет лечащий врач. После следует контрольная позитронно-эмиссионная томография. По результатам лечения принимается решения о дальнейшей операции.

Симптомы

Первые проявления рака поджелудочной железы многообразны и неспецифичны, среди них:

  • чувство тяжести и ноющие боли в верхней трети живота, их иррадиация в поясницу;
  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • быстрая и существенная потеря веса;
  • окрашивание белков глаз, кожных покровов в желтый цвет, кожный зуд, изменение цвета мочи и кала;
  • за пару лет до постановки диагноза у некоторых пациентов развивается сахарный диабет;
  • повышенная утомляемость, сонливость, обмороки, головокружения.

Диагностика заболевания

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле осложнено тем, что на ранних стадиях выявить его сложно, потому что отсутствуют специфические симптомы, клиническая картина схожа с другими заболеваниями, а расположение органа затрудняет проведение инструментальной и мануальной диагностики. Диагностика рака поджелудочной железы в клиниках Израиля включает в себя полное обследование, которое состоит из нескольких этапов:

  • Сбор истории болезни.
  • Физикальное обследование.
  • Компьютерная томография внутренних органов – грудной клетки, органов малого таза, брюшной полости.
  • Позитронно-эмиссионная томография для выявления возможных метастаз.
  • ЭРХПГ — в ходе исследования в тонкий кишечник и желудок пациента вводят миниатюрную видеокамеру. Она выводит на монитор изображение отделов пищеварительного тракта. За счет впрыскивания контрастного вещества, можно сделать рентгеновский снимок исследуемых органов.

Основные методы лечения

На любой стадии рака приоритетным является контроль над ростом опухоли, а также уменьшение симптомов проявления заболевания и улучшение качества жизни пациента.

Условно лечение рака поджелудочной железы в клиниках Израиля разделить на несколько типов:

1. Самое эффективное проводится на операбельных стадиях 0 – IB. Происходит удаление хирургическим путем части или всего органа. С целью снижение риска возникновения рецидивов во время послеоперационного периода часто используют современные методы лучевой и химиотерапии.

2. На неоперабельных стадиях IIA-IIB лечение заключается в контроле над ростом опухоли и облегчении проявления симптомов заболевания. В таких случаях применяют химиотерапию или химиолучевую терапию.

Если же рак поджелудочной повлиял на непроходимость желчного протока, пациентам может быть назначена постановка стента или паллиативная операция — комплекс эндоскопической ретроградной холангио-панкреотографии (ЭРХПГ).

3. На последних стадиях рака поджелудочной – III и IV, проводится так называемая поддерживающая терапия. Она направлена на уменьшение клинических проявлений заболевания – уменьшение кожного зуда, боли. Для этого применяют внутривенное обезболивание, химиотерапию и прочие виды анестезии.

Источник: https://newmed.co.il/onkologiya/rak-podzheludochnoi-zhelezy/

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: