Минифлебэктомия по мюллеру

Содержание
  1. Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен нижних конечностей по Варади
  2. Профессор Золтан Варади
  3. Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен – что это такое? 
  4. Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) варикозных вен
  5. Виды и способы минифлебэктомии вен
  6. Основные принципы процедуры минифлебэктомии вен
  7. Этапы проведения минифлебэктомии по Варади
  8. Показания к минифлебэктомии вен нижних конечностей
  9. Противопоказания для минифлебэктомии вен
  10. Техника процедуры минифлебэктомии вен
  11. Обязательное ультразвуковое сканирование вен перед минифлебэктомией
  12. Минифлебэктомия по Варади в Москве
  13. Техника выполнения минифлебэктомии
  14. Рекомендации после процедуры минифлебэктомии вен
  15. Осложнения и побочные эффекты минифлебэктомии вен
  16. Эстетическая минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен
  17. Минифлебэктомия вен в Москве – цены на процедуры
  18. Преимущества метода минифлебэктомии на нижних конечностях
  19. Флебологи “МИФЦ” после успешно проведенной минифлебэктомии
  20. Минифлебэктомия вен в Москве – отзывы наших пациентов
  21. Минифлебэктомия (по Мюллеру) – сосудистый хирург Родионов Алексей
  22. Показания для проведения
  23. Преимущества метода Мюллера
  24. Условия выполнения минифлебэктомии
  25. Недостатки операции
  26. Послеоперационный период
  27. Минифлебэктомия при варикозном расширении вен по Варади, Мюллеру
  28. Суть операции
  29. Кому противопоказано
  30. Подготовка к процедуре
  31. Как проходит минифлебэктомия
  32. По Мюллеру
  33. По Варади
  34. Осложнения в процессе реабилитации
  35. Цена услуг в клиниках
  36. Удаление вен без разрезов — минифлебэктомия:
  37. Минифлебэктомия: что это такое, по варади, мюллеру, послеоперационный период, цена
  38. Цель проведения операции
  39. Противопоказания
  40. Плюсы
  41. Минусы
  42. Возможные осложнения
  43. Уплотнения
  44. Причины уплотнения:
  45. Виды данной операции
  46. Подготовка к проведению
  47. Ход проведения
  48. Ожидаемые результаты
  49. Когда можно мыться после операции?
  50. Цена

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен нижних конечностей по Варади

Минифлебэктомия по мюллеру

Основателем методики минифлебэктомии вен принято считать Роберта Мюллера, швейцарского дерматолога, флеболога.

Впервые доктор Мюллер применил метод минифлебэктомии в 1950-х годах, так как доктор не был удовлетворён результатами как склерооблитерации, так и хирургического удаления отдельных венозных сосудов.

Роберту Мюллеру хотелось получить альтернативную методику радикального удаления вен, но без побочного эффекта в виде крупных, бросающихся в глаза, шрамов после классических операций.

Метод минифлебэктомии был представлен швейцарским доктором на ежегодном собрании Французского общества флебологов в 60-х годах прошлого столетия после примерно 10-летнего самостоятельного практического применения. В последующие годы технология усовершенствовалась и развивалась, появились новые приёмы манипуляций, более современные инструменты (крючки).

Профессор Золтан Варади

Наибольший вклад в этот процесс внёс Золтан Варади, серьёзно модифицировав методику и придав ей новые векторы развития.

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен – что это такое? 

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен – это хирургическая операция удаления варикозных вен при помощи проколов или небольших разрезов кожи. Также, минифлебэктомию можно охарактеризовать, как радикальное вмешательство для лечения варикозной болезни с очень хорошим косметическим эффектом. Варикозные вены с помощью минифлебэктомии удаляются полностью.

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) варикозных вен

Небольшие рубцы, которые образуются после манипуляции, трудно увидеть невооружённым взглядом. Методом минифлебэктомии могут быть удалены, практически, любые сегменты вен, расположенные надфасциально.

Виды и способы минифлебэктомии вен

Различия в вариантах применения методики минифлебэктомии вен заключаются, главным образом, в использовании различных хирургических крючков. Наиболее удачными и лучшими принято считать следующие крючки для минифлебэктомии:

Основные принципы процедуры минифлебэктомии вен

Процедура минифлебэктомии варикозных вен выполняется в стерильных условиях хирургической операционной при помощи специальных инструментов: крючков для минифлебэктомии и зажимов типа Москит. Производится удаление варикозных вен через проколы и микроразрезы кожи.

Этапы проведения минифлебэктомии по Варади

Операция минифлебэктомии является достаточно деликатной, поэтому большое значение имеет опыт и мануальные навыки специалистов, выполняющих процедуру.

Показания к минифлебэктомии вен нижних конечностей

Главным показанием к минифлебэктомии вен нижних конечностей является наличие варикозно расширенных вен, узлов. Минифлебэктомия – это плановая процедура, показанная при варикозном расширении притоков магистральных вен и наличии в них рефлюкса. Также показаниями для минифлебэктомии могут быть осложнения варикозной болезни:

  • Рецидивирующий тромбофлебит.
  • Кровотечение из венозных узлов.
  • Трофические нарушения, связанные с хронической венозной недостаточностью.
  • Хронический венозный отёк.
  • Гиперпигментация кожи.
  • Трофическая язва.

Противопоказания для минифлебэктомии вен

Противопоказанием для минифлебэктомии может быть наличие местной и сопутствующей тяжёлой системной патологии.

  • Инфекция и дерматит в зоне вмешательства. Перед операцией необходимо купировать воспалительный процесс.
  • Наличие выраженного венозного и (или) лимфатического отёка в зоне операции. Следует устранить или снизить отёчные явления для снижения вероятности послеоперационных осложнений.
  • Выраженная сердечно-сосудистая патология, заболевания лёгких, неконтролируемый сахарный диабет, нарушения свёртывающей системы крови или иммунной системы. Перед вмешательством необходима стабилизация основного заболевания.
  • Беременность. Минифлебэктомия откладывается на срок не менее 12 недель после родов. В этот период происходит самостоятельное купирование значительной части вариксов.

Техника процедуры минифлебэктомии вен

Перед процедурой минифлебэктомии обязательно проводится детальная оценка венозного кровотока при помощи ультразвукового дуплексного сканирования и планируется ход операции.

Обязательное ультразвуковое сканирование вен перед минифлебэктомией

Очень важный аспект, сказывающийся на успехе операции – это предоперационная разметка целевых вен маркером, что позволяет удалить все патологические сосуды за одну процедуру.

Для обезболивания используется тумесцентная анестезия, разработанная Джефом Кляйном.

Применяются раствор, включающий анестетики в малой концентрации, что позволяет проводить более обширные вмешательства в условиях хирургического кабинета.

Минифлебэктомия по Варади в Москве

Для выполнения разрезов кожи в Московском медицинском центре используются иглы 18 G. Это позволяет минимизировать операционную травму. Манипуляция осуществляется при помощи специальных крючков.

Наибольшей популярностью у европейских флебологов пользуются крючки Варади, Мюллера, Эша, Рамеле.

В практике нашего центра использовались инструменты всех перечисленных выше авторов, но лучше всего себя показали крючки Мюллера и Варади.

Техника выполнения минифлебэктомии

Крючок вводится через прокол кожи и продвигается в направлении, перпендикулярном ходу вены. После захвата сосуда, производится его аккуратное выведение в рану. После чего вена захватывается зажимом. Затем вращательными движениями происходит удаление варикозной вены. После завершения процедуры накладываются стерильные повязки и одевается компрессионный трикотаж.

Рекомендации после процедуры минифлебэктомии вен

Всем пациентам Инновационного флебологического центра после процедуры минифлебэктомии мы рекомендуем пешую прогулку от 10 до 30 минут. Это позволяет убедиться в надёжности повязок и обеспечить лучшую профилактику возможных побочных эффектов.

Большинству пациентов после процедуры не требуется применение анальгетиков, тем не менее доктор назначает нестероидное противовоспалительное средство в случае появлении болевого синдрома.

На следующий день после проведения процедуры пациенту назначается приём доктора с заменой повязок и врачебным контролем ран. Даются все необходимые рекомендации.

Осложнения и побочные эффекты минифлебэктомии вен

При помощи процедуры минифлебэктомии удаётся достаточно полно и качественно удалить варикозные вены различной локализации.

В результате операции у пациента остаётся несколько точечных рубцов, достаточно малозаметных, чтобы удовлетворить даже самых взыскательных и требовательных больных. Возможные осложнения в большинстве случаев не опасны и проходят самостоятельно.

Среди них можно выделить гипер- и гипопигментация, локальное воспаление и некоторые кожные реакции, обусловленные компрессией и контактом с повязками. Крайне редко могут возникнуть кровотечение, формирование гематом, вторичные телеангиоэктазии, лимфорея, тромбофлебит поверхностных вен.

При наличии должного опыта у специалиста, хорошем предоперационном обследовании и грамотно построенном плане лечения осложнения и побочные эффекты процедуры минифлебэктомии, практически, исключены.

Эстетическая минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) – это эстетическая процедура радикального удаления варикозных вен, обладающая одним из лучших косметических эффектов из актуальных методик, представленных в современной флебологии. Даже устранение варикозных узлов значительного размера, в том числе с наличием тромботических масс, даёт очень хороший эстетический результат.

Минифлебэктомия вен в Москве – цены на процедуры

Цены в Москве на инновационную процедуру минифлебэктомии могут значительно различаться в отдельных медицинских центрах.

Порой цена минифлебэктомии превышает стоимость куда более ресурсозатратной и технологичной термооблитерации.

Цены на современную операцию минифлебэктомии в Московском инновационном флебологическом центре остаются постоянными на протяжении многих лет, и доступны большинству жителей Москвы и Московской области.

Проводимая услуга  Стоимость (цена) услуги
  • Минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру – I категории сложности на одной нижней конечности
  • Минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру – II категории сложности на одной нижней конечности
  • Минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру – III категории сложности
 
  • Изолированная минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру на одной нижней конечности
  • Консультации флеболога после проведенной минифлебэктомии в нашем центре в течение 1 года
  • Предоперационная подготовка (анализы и обследования перед эндоваскулярным лечением)

Для удобства наших пациентов мы работаем с банками, которые предлагают кредитные линии. Также в нашем центре существует гибкая система скидок и рассрочек. Возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов. 

Преимущества метода минифлебэктомии на нижних конечностях

О преимуществах современной процедуры минифлебэктомии варикозных вен можно говорить очень много и долго.

Несмотря на длительную историю в европейской флебологической практике, операция не только не утратила актуальности, но и сегодня обретает всё новых поклонников из среды флебологов, хирургов общей практики и специалистов сосудистой хирургии. Также, метод минифлебэктомии обрёл новую жизнь в форме методики Asval.

Флебологи “МИФЦ” после успешно проведенной минифлебэктомии

Преимущества минифлебэктомии заключаются в полном и радикальном устранении варикозных вен при помощи точечных проколов кожи.

Анатомические особенности расположения сосудов не представляют особой сложности для опытного специалиста, хорошо владеющего техникой процедуры.

Современные хирургические инструменты, предоперационная диагностика на оборудовании последнего поколения делают процедуру одним из лучших способов лечения варикозной болезни в хорошей Московской флебологической клинике.

Минифлебэктомия вен в Москве – отзывы наших пациентов

Наш центр флебологии успешно выполняет минифлебэктомию вен нижних конечностей в Москве уже более 15 лет. Здесь Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым были проведены инновационные процедуры в нашем центре флебологии в Москве.

Наталья Бердникова, Софрино, Московская область, 16.06.2019г.

Уважаемый Артем Юрьевич! Выражаю Вам огромную благодарность за проделанную операцию ЭВЛО БПВ с минифлебэктомией по Варади на голени и бедре. Безмерно рада и счастлива, что попала на прием и лечение именно к Вам.

После тяжелых родов появилось уплотнение под коленом, варикозное расширение вен, наследственная предрасположенность, ярко выраженные вены, беспокоили тяжесть в ногах и постоянная усталость. На протяжении 28 лет находилась в нерешительности, а болезнь прогрессировала. Диагноз: варикотромбофлебит.

Мне очень повезло, что я вовремя оказалась в надежных руках такого замечательного врача-флеболога, как Семенов Артем Юрьевич. Поистине, врач от Бога! Моя жизнь спасена! Операция протекала совершенно безболезненно. После окончания всех процедур, как в сказке, встала и пошла своими ножками.

Артем Юрьевич, низкий Вам поклон, Вы вновь подарили мне легкость и свободу движения! Огромное Вам СПАСИБО, за то, что Вы есть, за прекрасное отношение к людям, за ваше доброе сердце, за вашу неоценимую работу. Наталья Бердникова, Московская область, Софрино, 16 июня 2019г.

Источник: https://phlebolog.org/metodi/248-miniflebektomiya-mikroflebektomiya-ven-nizhnikh-konechnostej

Минифлебэктомия (по Мюллеру) – сосудистый хирург Родионов Алексей

Минифлебэктомия по мюллеру

С развитием сосудистой хирургии, и в частности флебологии, появилось достаточно много современного оборудования, инновационных диагностических и лечебных методик.

Они широко используются в лечении варикозной болезни и позволяют получить отличный косметический эффект, что немаловажно для пациента.

Кроме того, такие методики дают возможность максимально снизить травматичность операции и проводятся по технике «стационара одного дня».

На одном из первых мест по эффективности и популярности находится минифлебэктомия. Ее открытие принадлежит врачу Роберту Мюллеру.

Техника проведения методики следующая:

  • перед хирургическим вмешательством выполняется местная анестезия;
  • доступы к вене осуществляются через небольшие разрезы (проколы) кожных покровов до 2 мм;
  • варикозные узлы выводятся на кожу с помощью специального крючка;
  • выполняется иссечение узлов, при этом для остановки кровотечения не требуется перевязка сосудов, так как применяется метод компрессии;
  • на кожу накладывается косметический шов или же края раны просто стягиваются пластырем (без швов);
  • эластическая компрессия оперированной конечности, которая используется на протяжении трех недель (ночью разрешается снимать бинт или компрессионные чулки).

Минифлебэктомия стала хорошей альтернативой метода Нарата, который раньше применялся для удаления варикозно измененных вен. Он подразумевает выполнение разреза кожи длиной до 6-ти см, после чего выделяются и удаляются вены.

Благодаря желанию сосудистых хирургов улучшить косметический эффект стали использоваться специальные крючки. Впервые в работе их применил Роберт Мюллер, когда во время операции у него сломался хирургический пинцет.

Для прокола кожи вначале хирургического вмешательства (минифлебэктомии) требуется скальпель с острым концом или игла большого диаметра, которая не оставляет след после операции.

Показания для проведения

Путем минифлебэктомии можно удалить все варикозно измененные вены. Зачастую специалисты применяют модификации метода с целью удаления пораженных участков малой подкожной вены (МПВ) и ствола большой (БПВ). Минифлебэктомия может быть самостоятельным хирургическим вмешательством или являться частью «большой операции». Нередко методика сочетается со склеротерапией.

Лечебная тактика определяется индивидуально с учетом результатов допплерографии вен нижних конечностей и сопутствующей патологии у пациента.

Обычно минифлебэктомия в качестве самостоятельного метода лечения используется при отсутствии заброса крови в рядом расположенные вены, то есть при сегментарной форме варикозной болезни. Нередко на этой стадии заболевания используется склеротерапия.

Преимущества метода Мюллера

Минифлебэктомия имеет ряд преимуществ перед другими методами.

  • Возможность проведения операции под местной анестезией. Это значительно снижает риск повреждения подкожных нервов, позволяет активизировать пациента сразу после вмешательства, что предупреждает возникновение тромботических осложнений со стороны глубоких вен. Кроме того, отсутствует риск развития постпункционного синдрома после проведения спинальной анестезии. Обычно местной анестезии в минимальной дозировке вполне достаточно для того, чтобы полностью устранить болевой синдром и сделать манипуляцию комфортной для пациента.
  • Радикальность метода. После удаления вены отсутствует риск повторного ее образования на прежнем месте. Несмотря на это, все же есть вероятность рецидива болезни, вот почему так важна профилактика в послеоперационном периоде в виде использования компрессионного трикотажа.
  • Хороший эстетический эффект. Рубец после прокола настолько невелик, что почти незаметен, а в некоторых случаях вовсе не виден.
  • Возможность проведения операции у пациентов пожилого возраста и с разной сопутствующей патологией.

Условия выполнения минифлебэктомии

Как для любого хирургического вмешательства, так и для минифлебэктомии, требуется специальная подготовка и оборудование.

Пациенту перед операцией проводится обследование (анализы крови, ЭКГ, рентгенография легких, УЗИ), которое позволяет установить показания для минифлебэктомии и определить исходное состояние здоровье человека.

Манипуляция проводится в стерильных условиях — в перевязочной или операционном помещении.

Минифлебэктомия считается довольно кропотливой операцией. Роберт Мюллер называл ее «пожирателем времени». Во время манипуляции пациенту приходится длительное время находиться в одном положении, что требует от него терпения и выдержки.

Недостатки операции

Существует несколько минусов методики. К ним относится:

  • риск формирования гематом, которые проходят спустя 3 недели после вмешательства;
  • осложнения, связанные с некачественным обследованием пациента (аллергии на анестетик, инфекционные последствия).

Послеоперационный период

Главным требованием в послеоперационном периоде является использование специально подобранного компрессионного трикотажа (чулок, колготок или бинтов).

Заметим, что качественное белье в первые разы достаточно сложно надевать, однако через некоторое время манипуляция становится значительно проще и не требует особых усилий.

Важно правильно подобрать степень компрессии, иначе лечебный эффект может вовсе отсутствовать, или чулки настолько будут сдавливать сосуды и нервы нижних конечностей вплоть до нарушения кровотока и чувствительности.

Крайне редко в послеоперационном периоде может потребоваться назначение анальгетических и противовоспалительных средств. Согласно мировым стандартам для предупреждения рецидива и тромбоза глубоких вен пациенту рекомендуется прием венотоников.

Источник: https://flebolog.kiev.ua/articles/miniflebektomiya-po-myulleru/

Минифлебэктомия при варикозном расширении вен по Варади, Мюллеру

Минифлебэктомия по мюллеру

Малоинвазивные операции – современный метод лечения варикозного расширения вен. Одной из них является минифлебэктомия. Она эффективна на начальных этапах развития болезни. В более тяжелых случаях минифлебэктомия при варикозном расширении вен применяется в сочетании с другими методами лечения.

Это мини-операция, не требующая пребывания в стационаре. Болезненность процедуры минимальная, восстановительный период короткий, косметический эффект отличный. Хирургическая операция – флебэктомия выполняется в тяжелых случаях, когда малоинвазивное вмешательство невозможно.

Суть операции

При проведении минифлебэктомии варикозные узлы любой локализации удаляют через прокол кожи с применением местной анестезии. В этот же день больной возвращается домой и может не прерывать профессиональную деятельность. Это повышает популярность метода.

Место проникновения рубцуется, не оставляя грубых шрамов. Такое лечение направлено на ликвидацию поврежденного участка вены. То есть минифлебэктомия решает косметическую проблему – устраняет выпирающие узлы, оставляя чистой и ровной кожу над ними.

При этом процедура не влияет на причины заболевания. Поэтому чаще всего она применяется в дополнение к другим способам лечения, направленным на этиологию варикозного расширения вен.

Минифлебэктомия при варикозе сочетается со склеротерапией, эндовенозной лазерной коагуляцией, стриппингом подкожных вен, кроссэктомией, облитерацией и другими методами

Для проведения вмешательства нет возрастных ограничений, потому что оно безопасно. Его выполняют сосудистые хирурги с помощью специальных микрохирургических приборов и инструментов.

Вот что такое минифлебэктомия и в чем ее смысл. Разработано несколько способов выполнения процедуры. Они продолжают совершенствоваться специалистами.

Кому противопоказано

Малотравматичная с высоким косметическим эффектом минифлебэктомия имеет некоторые противопоказания:

  • инфекционные заболевания с острым течением;
  • сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • гипертония в тяжелой форме;
  • поражения кожи в области запланированного вмешательства;
  • выраженная отечность конечностей;
  • опухолевые заболевания;
  • тромбоз глубоких вен;
  • нарушение процесса свертываемости крови (повышение или понижение);
  • период беременности, грудного вскармливания;
  • болезни с ограничением двигательных функций (параличи, суставные патологии).

Повышенное внимание и осторожность проявляют при проведении процедуры по удалению варикоза в области лодыжки, под коленом, на тыльной поверхности стопы.

В некоторых случаях минифлебэктомию при варикозе вен назначают совместно со склерозированием. Этот способ лечения заключается в инъекционном введении в варикозную вену специального лекарственного вещества. Оно повреждает стенки расширенных сосудов с последующим рубцеванием и сужением просвета.

Минифлебэктомия или метод склерозирования вен, что лучше для лечения варикоза? В каждом индивидуальном случае такую задачу решает флеболог.

Склерозирование менее эффективно, отмечается значительное количество рецидивов после лечения. Оно предпочтительнее, если противопоказано инвазивное вмешательство.

Подготовка к процедуре

До проведения минифлебэктомии при варикозе больному назначают ряд лабораторных исследований. По результатам общего анализа крови и мочи определяют состояние здоровья пациента, выявляют наличие воспалительных процессов.

Исследуют кровь на ВИЧ, сифилис. Выполняют анализ крови на гепатит В, С. Проверяют скорость свертываемости крови для исключения возможности кровотечения.

Проводят ЭКГ для проверки функционирования сердца, на флюорографии смотрят состояние легких. Отменяют прием лекарств, которые разжижают кровь. Приобретают компрессионные чулки для ношения после минифлебэктомии.

Перед процедурой тщательно бреют ноги, принимают душ. В день проведения мини-операции выполняют ультразвуковое сканирование вен для уточнения и обозначения мест проколов.

Так как минифлебэктомия варикозно расширенных вен выполняется под местной анестезией, пациенту разрешают легкий завтрак. Рекомендуют в этот день использовать комфортную одежду и удобную обувь.

Как проходит минифлебэктомия

Минифлебэктомию при варикозе вен выполняют в условиях хирургического отделения амбулатории. Операционное поле обеззараживают антисептиком, накрывают стерильными простынями или пеленками, оставляя открытым участок для проведения вмешательства. После местного обезболивания, скальпелем или толстой медицинской иглой выполняют прокол кожи.

С помощью специального крючка через небольшое отверстие поддевают и вытаскивают варикозную вену. Пораженный участок отсекают, концы сосудов не перевязывают. Кровотечение предотвращают с помощью местной компрессии на 30 минут и послеоперационным ношением специальных чулок.

Прокол заклеивают пластырем, удаляют следующий варикозный узел. После окончания операции с ноги стирают следы крови, накладывают повязку из стерильного перевязочного материала, надевают компрессионные чулки.

Существует несколько видов минифлебэктомии для лечения варикозного расширения вен, наиболее применимы – по Мюллеру и Варади. Реже проводится минифлебэктомия с интраоперационной склерооблитерацией. При этом выполняют маленький разрез в паху со стороны конечности с пораженными венами. В него вводят лекарство, спаивающее стенки варикозных сосудов.

Метод применяют для лечения магистральных подкожных вен. После него может быть рецидив заболевания.

По Мюллеру

Малоинвазивное вмешательство – минифлебэктомия по мюллеру проводится через проколы на коже. Крючком выводят варикозные узлы наружу, иссекают. После этого врач перевязывает перфорантные вены (соединяют глубокие и поверхностные сосуды) на голени. На проколы не накладывают швы, закрывают специальным пластырем.

Минифлебэктомия — До и После

Через несколько часов наблюдения больного отпускают домой. На 1 месяц назначают ношение компрессионных чулок с соблюдением правил применения. Минифлебэктомия по Мюллеру исключает повторное образование варикозных узлов. При этом достигается отличный косметический результат, не остается следов от проколов.

По Варади

Ближе к традиционным способам лечения варикозного расширения вен – минифлебэктомия по варади. Она также эффективна, безопасна, малотравматична и выполняется под местной анестезией. Варикозные участки вен вытаскивают через маленькие разрезы, выполненные медицинским скальпелем.

Крючок Варади

Сосуды зацепляют небольшим крючком Варади. Ранка от разреза незначительная, поэтому заклеивается пластырем, предназначенным для этого. Продолжительность процедуры не более 40 минут. Чаще всего ее действие усиливается радиочастотной облитерацией (абляцией) варикозных сосудов.

Осложнения в процессе реабилитации

Малоинвазивная операция при варикозном расширении вен редко сопровождается осложнениями в период восстановления. Некоторые из них возникают из-за нарушения стерильности, применения некачественных медикаментов.

К негативным последствиям после минифлебэктомии приводят нарушение пациентом предписаний врача после операции и во время реабилитации. Проявляются следующие осложнения:

  • инфицирование ранки с последующим появлением гноя;
  • кровотечение;
  • грубые рубцы;
  • пигментация кожи;
  • кровоподтеки;
  • тромбофлебит.

Если больной в период реабилитации после минифлебэктомии при удалении варикозного расширения вен лежит, не двигается, не носит компрессионное белье, может появиться выраженная отечность конечностей. При этом врач назначает препараты – венотоники, которые улучшают кровоток и движение лимфы в сосудах, ношение компрессионных чулок или колгот.

Кроме того исследует больного на тромбоз глубоких вен. Отеки могут быть симптомом этого заболевания. Диагноз подтверждается в очень редких случаях.

Цена услуг в клиниках

Современным медицинским оборудованием, техникой и приборами в основном обеспечены частные клиники. Там можно выполнить точную диагностику патологии, в том числе и в области флебологии. Есть возможности для применения новых методов лечения, таких как малоинвазивные операции.

Минифлебэктомию при варикозе вен в отечественной платной клинике оценивают в сумме от 15 до 35 тыс. руб. На стоимость влияет уровень клиники, тяжесть поражения, объем вмешательства, категория сосудистого хирурга, расходные материалы и инструменты.

Также цены зависят от региона, в котором находится клиника. В столице они выше, чем на периферии. Расценки рассчитывают на одну конечность.

Чтобы минифлебэктомия наверняка была эффективной, важно правильно выбрать клинику и профессионального врача. Не надо бояться варикозного расширения вен, нужно быстрее избавиться от него, и вернуться к здоровой активной жизни.

Удаление вен без разрезов — минифлебэктомия:

Источник: http://PoSosudam.ru/varikoz/lechenie/miniflebektomiya.html

Минифлебэктомия: что это такое, по варади, мюллеру, послеоперационный период, цена

Минифлебэктомия по мюллеру

Варикоз — очень популярная болезнь среди пожилого населения. Поэтому специалисты постоянно выдумывают новые методики, чтобы эффективнее справляться с заболеванием и сократить время восстановления после терапии до минимума. Работа с сосудистой системой подразумевает вмешательство в ее деятельность.

Врачи стараются как можно меньше делать это хирургическим путем. Что же такое минифлебэктомия (другое ее название микрофлебэктомия), в чем ее преимущество, в каких случаях она подходит для лечения пациента?

Это малоинвазивное вмешательство, при помощи которого происходит извлечение больной вены из сосудистой системы. Используют и местные и общие анестетики, на усмотрение врача.

До минифлебэктомии варикозные вены удаляли с помощью метода Нарата. Но он был неэстетичен тем, что во время операции делали большие разрезы, от которых на коже оставались шрамы. В настоящее время врачи пользуются методами Мюллера и Варади. Их описание будет в одном из последующих пунктов.

Цель проведения операции

Данный вид хирургического вмешательства нормализует кровяной ток в глубоких венах. Поэтому, при назначении врачом флебэктомии, не следует медлить с принятием решения. Ведь чем раньше будет проведена операция, тем быстрее наступит улучшение самочувствия пациента, и осложнения варикоза исчезнут.

Минифлебэктомию назначают, когда у пациента наблюдается:

  • варикоз: то есть его вены и узлы ненормально расширены;
  • закупорка сосудов тромбом;
  • поражение сосуда, в диаметре превышающего 1 см.

Метод применяют как самостоятельно, так и вкупе с другими хирургическими способами, например, лазерной коагуляцией, радиочастотной облитерации, склеротерапией. В первом случае малоинвазивное вмешательство используют, когда варикоз еще не перешел в серьезную стадию.

Противопоказания

Процедура полезна для пациента, но ее применение не рекомендуют, когда:

  • идет воспалительный процесс в месте, где планируется делать минифлебэктомию;
  • есть ишемическое заболевание сердечной мышцы;
  • у больного присутствует легочная недостаточность;
  • имеются заболевания инфекционной природы;
  • индивидуум страдает повышенным давлением;
  • у больного присутствуют кожные заболевания, например, дерматит;
  • женщина находится в состоянии беременности, или у нее период кормления грудью.

Плюсы

Чтобы соглашаться или отказываться от операции, необходимо знать плюсы и минусы малоинвазивного вмешательства. Начнем с плюсов. Их много, поэтому рассматриваемая процедура выделяется с хорошей стороны в сравнении с тем, что было раньше.

  • разрезы, которые делает врач, не оставляют после себя шрамов на теле;
  • при проведении минифлебэктомии используют местный анестетик, что исключает повреждение нервных стволов;
  • хорошая переносимость операции пациентами;
  • индивидууму не нужно ложиться в стационарное отделение;
  • операция практически безболезненна;
  • доктор удаляет поврежденную вену полностью;
  • после экзекуции не требуется накладывать швы или перевязывать сосуды;
  • минифлебэктомией можно удалять сосуды, вне зависимости от их локализации;
  • анестетик вводится очень тонкой иглой.

Минусы

Без недостатков никогда не бывает. Но положительных сторон у операции намного больше, чем отрицательных:

  • после операции иногда остаются темные пятна на коже;
  • в месте расположения удаленной вены может возникнуть гиперпигментация;
  • имеется риск побочных реакции из-за препаратов, применяемых во время минифлебэктомии. А от пользования нестерильными инструментами бывают осложнения.

Возможные осложнения

Во-первых, пациент, перенесший операцию, может жаловаться на плохое самочувствие. Это естественно, после вмешательство в работу организма. Могут возникнуть побочные эффекты от применения фармакологических препаратов.

Также, после минифлебэктомии, нередко возникают осложнения эстетического характера:

  • кровоподтеки;
  • кровотечения.

Такое происходит от того, что врачи накладывают на рану не швы, а клейкий пластырь. Осложнения никакой опасности для индивидуума не представляют, и проходят сами по прошествии времени.

В редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен, который воспаляет и инфицирует место проведения операции. Иногда происходит нарушение циркуляции крови в сосудах.

Уплотнения

Риск осложнений после операции крайне низок, но, иногда, он происходит. Уплотнения после удаления «больной» вены, это осложнение, которого можно было бы избежать, если бы пациент соблюдал все предписания доктора.

Причины уплотнения:

  • недостаточная двигательная активность после операции. Через пару часов индивидууму разрешается выполнять минимальные двигательные упражнения. Он может ходить по палате или по медицинскому учреждению в течение 2-3 часов. Это не только предохраняет от уплотнений, но и активизирует кровоток и предотвращает образование сгустков крови.
  • в процессе послеоперационной реабилитации врач назначает пациенту холодные компрессы, которые следует прикладывать к месту, откуда производилось удаление вен. Если индивидуум этого не делает, появляются уплотнения.

Не стоит беспокоиться по поводу появления уплотнений, они исчезнут сами по прошествии месяца.

С помощью физиопроцедур можно ускорить процесс их удаления. Также подойдут мази, рассасывающие гематомы.

Виды данной операции

Устранение поврежденных участков сосудов может проводиться двумя методами:

  1. Минифлебэктомия по Варади названа в честь немецкого врача Золтана Варади, который придумал этот способ проведения операции. В отличие от старых методов, в этом, не делают больших разрезов кожи (достаточно маленьких). И специальным крючком устраняют варикозные узлы. Послеоперационная реабилитация не доставляет никаких неприятных ощущений пациенту, и обеспечивает положительный эффект на многие годы. Иногда, минифлебэктомию по Варади выполняют при помощи радиочастотной облитерации. После экзекуции, места изъятия вен заклеивают клейким пластырем.
  2. Минифлебэктомия по Мюллеру применяется чаще, чем предыдущий способ. Разрезы делаются совсем крохотные, и через них также извлекают сосуды, работа которых нарушена. После операции, место проведения экзекуции заклеивают специальным пластырем. Этот метод более предпочтителен для пациентов, так как не нужна предварительная госпитализация и выписка больничного листа. Способ по Мюллеру навсегда избавляет индивидуума от варикозного расширения вен. В будущем недуг появляться не будет. Никаких следов после экзекуции на теле человека не остается, это самая эстетичная методика, наиболее востребованная в мире.

Подготовка к проведению

Несмотря на то, что пациент хорошо переносит операцию, а во время экзекуции не обязательно вводить общий наркоз, некоторая подготовка к минифлебэктомии все же требуется.

Больному следует пройти следующие действия:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • узи сосудов методом допплерографии или ангиографии;
  • также сделать флюорографию грудной клетки.

Когда возраст пациента превышает 40 лет, ему дополнительно назначают прохождение ЭКГ. По показаниям кардиограммы определяют свертываемость крови. Это необходимо в случае возникновения кровотечений во время и после операции. Если индивидуум принимает лекарства, делающие кровь более жидкой, за несколько суток перед минифлебэктомией ему необходимо прекратить это делать.

Уже на месте больному удаляют волосяной покров в месте проведения экзекуции. Затем, врач делает сканирование сосудов, чтобы отметить наиболее подходящие места для проколов и разрезов.

Ход проведения

После того, как необходимая вена отмечена, начинают приступать к ее удалению:

  • на расстоянии нескольких сантиметров друг от друга наносят разрезы/проколы;
  • при помощи крючка вена вытягивается из под кожи и отрезается;
  • доктор делает компрессию, а места, через которые проводилось удаление, заклеивают клейким пластырем;
  • конечность обматывают бинтом.

Вся операция длится не более 40-50 минут, но врач продолжает контролировать самочувствие пациента после нее еще 2-3 часа. Реабилитация длится три недели. Во время нее, индивидуум обязан использовать компрессионную одежду, во избежание эксцессов.

При возникновении дискомфорта и отека на месте проведения операции, рекомендуется пить парацетамол.

Рубцы формируются в течение нескольких месяцев, поэтому, необходимо соблюдать следующие рекомендации в послеоперационный период:

  • нельзя заниматься спортом первые 10 дней после операции, а также ходить в сауну и баню;
  • запрещается трогать корочку на швах, чтобы не нарушить целостность шва;
  • периодически следует смазывать шов средствами от микробов, чтобы избежать инфицирования раны;
  • необходимо каждый день носить компрессионную одежду или накладывать эластичный бинт;
  • следует помнить, что на следующие сутки после операции, проводится перевязка. Повторно она делается на пятый или шестой день.

Когда пациент приходит на первую перевязку, вместе с ней, ему делают ультразвуковое исследование участка кожи, через которую удалялись вены. Повторно такая процедура назначается через полгода по усмотрению врача. Иногда, требуется осмотр хирурга.

Для того, чтобы восстановительный период завершился быстрее, нужно заниматься лечебной гимнастикой. Также, врач назначает массаж нижних конечностей.

Пациент состоит на учете флеболога в течение года после проведения экзекуции, проводится его наблюдение в диспансере.

Ожидаемые результаты

Это очень эффективная операция, радующая пациентов хорошими результатами.

Среди них:

  • многократное улучшение самочувствия;
  • снятие отеков, к которым приводили варикозные вены, и устранение болевых ощущений в ногах;
  • улучшение внешнего вида дермы: кожные покровы приобретают свой естественный цвет.

Специалисты в один голос советуют решаться делать флебэктомию, чтобы поскорее избавиться от дискомфортных симптомов варикозной болезни.

Когда можно мыться после операции?

Многих интересует вопрос о том, когда можно мыться после проведения минифлебэктомии. Как было замечено выше, ходить в баню и посещать сауну крайне не рекомендуется.

То же самое касается принятия горячей ванны. Мыться разрешается лишь чуть теплой водой, которая не приводит к расширению сосудов, и, как следствие, разрыву шва.

Запрещено пользоваться грубыми мочалками, и специфическими моющими средствами, например, хозяйственным мылом.

Цена

Не каждому индивидууму будет по карману операция по удалению варикозных вен. Но стоимость услуги, даже в Москве, вполне доступна каждому гражданину. Цена колеблется в пределах 10-15 тысяч рублей. Она может незначительно меняться в зависимости от запущенности болезни, и длины пораженного участка.

В каждом медицинском учреждении стоимость услуги своя, она меняется каждый год.

Ознакомьтесь визуально с методом проведения минифлебэктомии:

Вне всякого сомнения, малоинвазивное вмешательство под названием минифлебэктомия, очень удобно и безопасно для пациента. Оно избавляет индивидуума от варикозного расширения вен и других патологий, связанных с сосудами.

Главное — не думать, что после операции можно не следить за собой. Чтобы не возникло осложнений, необходимо выполнять все предписания доктора перед экзекуцией. И соблюдать рекомендации после операции.

Источник: https://varikozunet.pro/varikoz/vidy-operatsij/miniflebektomiya.html

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: