Квентиакс инструкция по применению отзывы

Содержание
  1. Инструкция по применению Квентиакса: аналоги, цена и отзывы
  2. В каких формах выпускают препарат?
  3. Что происходит с препаратом в организме?
  4. При каких болезнях применяют Квентиакс?
  5. Когда нельзя назначать Квентиакс?
  6. Побочные действия и передозировка
  7. Как взаимодействует Квентиакс с другими лекарствами?
  8. Что надо помнить при приёме Квентиакса?
  9. Дозировка Квентиакса
  10. Приём Квентиакса при психозах (острых и хронических) и шизофрении
  11. Приём Квентиакса при биполярных расстройствах (лечение мании)
  12. Особые указания по дозировке препарата
  13. Условия хранения, цена и аналоги
  14. Отзывы о таблетках Квентиакс
  15. Кветиапин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, побочные эффекты
  16. РЛС
  17. Состав
  18. Действие
  19. Особенности Кветиапина
  20. Фармокинетика
  21. Противопоказания
  22. Инструкция по применению
  23. Шизофрения
  24. Маниакальные симптомы при биполярном расстройстве, проявляющиеся в легкой или тяжелой форме
  25. Выраженные депрессивные нарушения на фоне биполярного расстройства
  26. Пожилые больные
  27. Побочные эффекты
  28. Формы препарата
  29. Срок годности
  30. КВЕНТИАКС
  31. Фармакологическое действие
  32. Фармакокинетика
  33. Показания
  34. Дозировка
  35. Лекарственное взаимодействие
  36. Особые указания
  37. Беременность и лактация
  38. При нарушениях функции почек
  39. При нарушениях функции печени
  40. Применение в пожилом возрасте
  41. Квентиакс: инструкция по применению таблеток
  42. Состав и формы выпуска
  43. Лечебные свойства
  44. Квентиакс. Инструкция по применению
  45. Противопоказания и меры предосторожности
  46. Побочные эффекты и передозировка
  47. Аналоги медикаментозного средства
  48. Кветиксол
  49. Кетилепт
  50. Скачать инструкцию по применению
  51. Квентиакс® (25 мг)
  52. Описание
  53. Фармакотерапевтическая группа
  54. Фармакологические свойства
  55. Способ применения и дозы
  56. Побочные действия

Инструкция по применению Квентиакса: аналоги, цена и отзывы

Квентиакс инструкция по применению отзывы

Таблетки Квентиакс применяют для лечения психозов при шизофрении и других болезнях. Препарат относится к нейролептикам, то есть к средствам, снимающим проявления бреда, галлюцинаций и других симптомов психических заболеваний. Лекарство является атипичным нейролептиком нового поколения и не вызывает таких побочных явлений, как старые антипсихотики.

  • В каких формах выпускают препарат?
  • При каких болезнях применяют Квентиакс?
  • Когда нельзя назначать Квентиакс?
  • Побочные действия и передозировка
  • Как взаимодействует Квентиакс с другими лекарствами?
  • Что надо помнить при приёме Квентиакса?
  • Дозировка Квентиакса
  • Отзывы о таблетках Квентиакс

В каких формах выпускают препарат?

Квентиакс выпускают в виде таблеток с лекарственным веществом — кветиапина фумарат. Оболочка таблеток содержит вспомогательные компоненты, указанные в инструкции по применению.

Выпускают несколько форм препарата с различной дозировкой:

  • таблетки 25 мг коричнево-красного цвета;
  • таблетки 100 мг желтого цвета;
  • желтые таблетки 150 мг;
  • белые таблетки 200 мг;
  • белые таблетки 300 мг.

Что происходит с препаратом в организме?

В организме человека препарат влияет на серотониновые и дофаминовые рецепторы, чем и обусловлено его антипсихотическое действие. Он не вызывает экстрапирамидных явлений и повышения уровня пролактина. Препарат хорошо усваивается организмом, приём еды не влияет на всасываемость кветиапина. Большая часть лекарственного вещества связывается с кровяными белками.

Далее лекарство перерабатывается в печени и выходит из организма в виде метаболитов с мочой и калом.

При каких болезнях применяют Квентиакс?

Препарат используется в психиатрической практике для лечения психозов. Кроме того, лекарство применяется для лечения биполярных нарушений, так как есть данные о нормотимических свойствах Квентиакса. Инструкция по применению рекомендует назначать Квентиакс при следующих состояниях:

  • шизофренические психотические состояния (острые и хронические);
  • маниакальные состояния при биполярном нарушении.

Когда нельзя назначать Квентиакс?

Как сильнодействующий антипсихотик, Квентиакс имеет противопоказания. А при некоторых состояниях нужна осторожность при назначении лекарства. Согласно инструкции по применению Квентиакс нельзя выписывать в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности к лекарству;
  • в период грудного вскармливания;
  • в возрасте до 18 лет.

При беременности препарат назначают лишь в том случае, если польза для матери перевешивает возможный риск для ребёнка. В ходе медицинских исследований не была точно установлена безопасность Квентиакса для плода.

Осторожность в применении необходима в следующих случаях:

  • при болезнях сосудов и сердца;
  • при отклонениях в ЭКГ;
  • у пожилых пациентов;
  • при судорожных приступах;
  • при недостаточности функции печени.

Побочные действия и передозировка

Возможны нарушения в работе различных систем и органов при лечении Квентиаксом. Побочные действия встречаются реже, чем при терапии типичными нейролептиками.

  1. Возможны отклонения в клиническом анализе крови (снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение эозинофилов), в биохимическом исследовании (повышение уровня фермента гамма-глутамилтрансферазы, холестерина, триглицеридов, глюкозы), в анализе крови на гормоны (снижение гормонов щитовидной железы).
  2. В первые дни лечения может беспокоить головная боль и головокружение, утомляемость и сонливость. Обычно эти явления проходят, когда организм адаптируется к препарату. Иногда наблюдается кратковременная потеря сознания (синкопальное состояние). Очень редко встречается злокачественный нейролептический синдром с повышением температуры и вегетативными нарушениями. Такое состояние требует отмены препарата.
  3. Возможны диспепсические явления: сухость во рту, тошнота, диарея или запор. В редких случаях — нарушение функции печени.
  4. У аллергиков возможно появление сыпи и отёков. В очень редких случаях наблюдается токсический некролиз кожи.
  5. В первые недели терапии может возрастать масса тела.
  6. Могут беспокоить мышечные боли.
  7. Очень редко возникает приапизм (длительная болезненная эрекция).

При превышении допустимой терапевтической дозы Квентиакса возникает сонное состояние с чрезмерной заторможенностью. Наблюдается частое сердцебиение и падение артериального давления. В случае передозировки необходимо вызвать к больному скорую медицинскую помощь. Специального антидота не существует, проводится симптоматическое лечение.

Как взаимодействует Квентиакс с другими лекарствами?

При назначении Квентиакса необходимо учитывать, что некоторые лекарства могут понижать концентрацию препарата в организме. К таким медикаментам относятся:

  • Финлепсин;
  • Фенитоин;
  • Фенобарбитал;
  • Рифампицин.

При одновременном назначении Квентиакса с этими средствами необходимо увеличение дозы препарата.

Есть лекарства, которые повышают концентрацию Квентиакса:

  • противогрибковые средства;
  • антибиотики макролидной группы.

Если больной проходит курс лечения Квентиаксом на фоне приёме этих медикаментов, то доза препарата должна быть снижена, особенно это касается пожилых пациентов.

Необходима осторожность при применении Квентиакса вместе с препаратами, которые удлиняют интервал Q — T на электрокардиограмме. Особенно это относится к пожилым людям и страдающим электролитными нарушениями. К таким препаратам относятся:

  • средства, стимулирующие перистальтику (Домперидон);
  • типичные нейролептики;
  • трициклические антидепрессанты;
  • средства для местной анестезии (Лидокаин);
  • противогрибковые препараты (азолы);
  • антигистаминные лекарства;
  • антибиотики;
  • препараты от аритмии;
  • мочегонные лекарства.

При приёме Квентиакса запрещается употребление алкоголя. А также нельзя принимать препараты, которые угнетают центральную нервную систему (средства для наркоза, снотворные).

Что надо помнить при приёме Квентиакса?

Нельзя резко прекращать приём препарата, особенно при назначении высоких доз. Это может привести к развитию синдрома отмены, который тяжело переносится больными. Могут возникнуть нарушения сна, тошнота, рвота.

При отмене препарата часто нарушается двигательная функция. Может наблюдаться неусидчивость, двигательное беспокойство (акатизия), мышечные спазмы (дистония), непроизвольные движения (дискенезия). Кроме того, у больных могут обостряться психотические проявления.

Поэтому лекарство следует отменять постепенно.

Непроизвольные движения (дискенезия) могут возникать и на фоне приёма Квентиакса, как один из побочных эффектов. В этом случае снижают дозировку или полностью отменяют лекарство.

Квентиакс способен замедлять реакцию и ухудшать концентрацию внимания. Поэтому в период лечения нужно воздержаться от управления автомобилем и от работы, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.

Дозировка Квентиакса

Дозу препарата разбивают на два приёма. Употреблять Квентиакс можно как до еды, так и после. Приём пищи не влияет на усвоение лекарства.

Существует несколько схем лечения Квентиаксом с постепенным увеличением дозы. Необходимо следовать указаниям лечащего врача.

Приём Квентиакса при психозах (острых и хронических) и шизофрении

Суточная доза препарата составляет:

  • 1-й день: 50 мг;
  • 2-й день: 200 мг;
  • 3-й день: 200 мг;
  • 4-й день: 300 мг.

Рекомендованная доза для лечения 300 мг. Далее её можно менять, исходя из состояния больного, от 150 мг до 750 мг (максимальная доза).

Приём Квентиакса при биполярных расстройствах (лечение мании)

Если препарат применяется как стабилизатор настроения, то используют следующую схему лечения:

  • 1-й день: 100 мг;
  • 2-й день: 200 мг;
  • 3-й день: 300 мг;
  • 4-й день: 400 мг.

При необходимости дозу наращивают:

  • 5-й день: 600 мг;
  • 6-й день: 800 мг.

Далее дозу корректируют в зависимости от состояния пациента от 200 мг до 800 мг (максимальная доза).

Особые указания по дозировке препарата

Если пациент страдает недостаточностью функции почек или печени, то лечение начинают с 25 мг в сутки. Затем дозировку увеличивают каждый день на 25 — 50 мг до улучшения состояния.

Такая же схема лечения применяется для пожилых людей.

Условия хранения, цена и аналоги

Таблетки хранят в течение 1 года при температуре не более +30 градусов. Цена препарата от 1250 до 3500 рублей (в зависимости от дозировки). Лекарство отпускают из аптек строго по рецепту.

Многие пациенты интересуются аналогичными препаратами из-за довольно высокой цены таблеток Квентиакс. Аналогами лекарства по действующему веществу являются следующие препараты:

  • Кветиапин;
  • Сервитель;
  • Сероквель;
  • Нантарид;
  • Лаквель;
  • Кетилепт;
  • Гедонин.

К более дешёвым аналогам лекарства можно отнести Сервитель и Кветиапин. Цена препарата Сервитель от 1200 до 1600 рублей, а цена Кветиапина от 193 до 3000 рублей. Стоимость препарата зависит от дозировки.

Отзывы о таблетках Квентиакс

Многим психиатрическим больным помог препарат Квентиакс. Отзывы о лекарстве свидетельствуют об эффективности этого лекарства не только при лечении психозов и маний, но и при терапии депрессивных состояний. Вместе с тем в отзывах пациентов отмечаются побочные эффекты Квентиакса: сонливость и увеличение веса в первые недели приёма.

Страдаю маниакально-депрессивным психозом. После приёма Квентиакса сон стал лучше, поднялось настроение. Но беспокоит сонливость после просыпания, которая длится до середины дня.

Наталья

Болею шизофренией, врач назначил Квентиакс. Прошли галлюцинации, стал лучше сон, отступила тревога. Но за 2 года сильно набрала вес.

Александра

У меня была депрессия с суицидальными мыслями, я постоянно плакала по ночам. Даже были попытки суицида. Врач поставил диагноз «рекуррентное депрессивное состояние» и выписал Квентиакс. Лекарство сразу помогло, ушли суицидальные мысли, я перестала плакать и раздражаться по пустякам. Стало намного лучше настроение. Хороший препарат от депрессии!

Мария

Источник: https://lekarstva.guru/k/instruktsiya-po-primeneniyu-kventiaksa-analogi-tsena-i-otzyvy.html

Кветиапин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, побочные эффекты

Квентиакс инструкция по применению отзывы

Кветиапин относится к нейролептическим препаратам, при помощи которых осуществляется медикаментозное лечение различных психических расстройств и заболеваний.

РЛС

Кветиапин — это русское название, по-латински препарат обозначается как Quetiapinum, а выпускается под торговым брендом «Кветиапин Канон».

В реестре лекарственных средств России этот нейролептик зарегистрирован под порядковым номером ЛСР-008563/10 с химической формулой C21H25N3O2S.

Это лекарство выпускается только в виде плоских драже, покрытых плотной пленочной оболочкой. Ядро у них белое, а пленка перламутровая синяя.

Состав

Количество кветиапина в препарате напрямую зависит от его дозировки:

  • В таблетках по 25 мг основного вещества 28,78 мг.
  • В таблетках по 100 мг кветиапина гемифумарата — 115,14 мг.
  • В таблетках по 200 мг — 230,27 мг.
  • В таблетках по 300 мг — 345,4 мг.

В качестве дополнительных компонентов во всех формах выпуска используется ряд вспомогательных ингредиентов — это гидрофосфаты, кальция и магния стеарат, крахмал кукурузный, натрий, целлюлоза, глицерин, тальк, краситель и др.

Действие

Препарат Кветиапин оказывает антипсихотическое действие. Он представляет собой нейролептик с атипичным механизмом воздействия на нервную систему человека.

На биохимическом уровне средство нормализует работу дофаминовых и серотониновых рецепторов.

Структура кветиапина позволяет уменьшить риски возникновения побочных эффектов от его применения, поэтому этот нейролептик выгодно отличается от аналогов из других групп психотропных веществ.

Особенности Кветиапина

В основном препарат используется для терапии бредовых проявлений, биполярного расстройства, шизофрении и параноидального синдрома.

И хотя существует немало других нейролептиков для лечения этих расстройств, у Кветиапина есть такие особенности, из-за которых психиатры часто предпочитают назначать именно его:

  1. Препарат значительно реже, чем другие психотропные средства может вызвать сонливость, головокружения, вялость и заторможенность, нейролептический синдром.
  2. Нейролептик практически не влияет на набор веса, т.е. во время лечения им располнеть трудно.
  3. Уровень пролактина при приеме Кветиапина повышается не часто.
  4. Препарат обладает выраженной эффективностью в отношении депрессивных проявлений при психических расстройствах, т.е. хорошо купирует их. Поэтому это средство может применятся для терапии биполярных расстройств в сочетании с нормомиметиками и антидепрессантами.

Фармокинетика

Ученые в специальных экспериментах установили, что прием Кветиапина дважды в сутки дает нужный терапевтический эффект.

Это объясняется тем, что действие нейролептика на нервные рецепторы длится около 12ти часов.

Окисление нейролептика происходит в печени, он распадается на такие элементы, которые не влияют на биохимическое равновесие в организме.

Так как этот препарат не создает устойчивых химических связей с другими химическими веществами, его часто используют вместе с другими лекарственными средствами.

Полное освобождение организма от Кветиапина, через испражнения, происходит спустя 14-15 часов после его приема, 5% выводится в изначальном состоянии, а 95% в качестве распавшихся элементов (метаболитов).

Противопоказания

  1. Непереносимость компонентов нейролептика.
  2. Период детства, до 18-ти лет.
  3. Беременность, лактация.
  4. Психозы на фоне деменции.
  5. Прием препарата одновременно с противогрибковыми или антибактериальными препаратами.

Под строгим контролем врача кветиапин принимают гипертоники, лица с нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, сахарным диабетом, эпилепсией, воспалительными заболеваниями бронхо-легочной системы.

Инструкция по применению

Схемы лечения кветиапином разрабатывает врач в соответствии с типом и тяжестью психического расстройства, особенностями его образа жизни, состояния здоровья.

Шизофрения

В первые сутки терапии больные принимают 50 мг препарата в день, во вторые 100 мг, в третьи — 200 мг, а на четвертые — 300 мг.

На пятый день, в соответствии с производимым эффектом, дозировка определяется в пределах 300-450 мг.

В процессе лечения психиатр может скорректировать дозу до 750 мг в сутки.

Маниакальные симптомы при биполярном расстройстве, проявляющиеся в легкой или тяжелой форме

Начинается терапия со 100 мг кветиапина в день, потом (на вторые сутки) дозу увеличивают до 200 мг, на третий день — 300 мг, на четвертый — 400 мг.

Максимально врачи назначают до 800 мг препарата в день.

Выраженные депрессивные нарушения на фоне биполярного расстройства

Кветиапин пьют однократно в сутки, перед ночным сном.

В таких случаях доктора назначают не более 300 мг препарата в сутки по схеме:

  • первый день — 50 мг;
  • второй день — 100 мг;
  • третий день — 200 мг;
  • четвертый — 300 мг.

Пожилые больные

Для них начальная дневная доза составляет 25 мг. Постепенно ее увеличивают до достижения необходимого эффекта.

Побочные эффекты

  1. Головокружения, спутанность сознания, обмороки, сонливость.
  2. Лейкопения, изменение уровня липидов и холестерина в крови, падение гемоглобина.
  3. Сухость во рту и кожных покровов.
  4. Увеличение массы тела.
  5. Тошнота, рвота, бессонница, расстройство пищеварения, гневливость и раздражительность — при отмене препарата.

Побочные действия нейролептика чаще всего проявляются в первые дни его приема.

Больных беспокоит сонливость, сухость во рту, заторможенность. В дальнейшем эти явления проходят. При их сохранности более четырех дней необходимо обратиться к врачу и решить вопрос о замене лекарства его аналогом.

Формы препарата

Таблетки Кветиапина выпускаются в различной дозировке:

  • по 25 мг;
  • по 100 мг;
  • по 200 мг;
  • по 300 мг.

В пачке может быть 3 или 6 упаковок по 10, 15, 30 штук драже в каждой.

Преимущества этой формы Кветиапина в том, что его применяют один раз в сутки и эффект сохраняется до следующего дня.

Срок годности

Препарат хранится в темном прохладном месте и не теряет своих терапевтических свойств 4 года.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/kvetiapin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pobochnye-effekty/

КВЕНТИАКС

Квентиакс инструкция по применению отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые; вид на поперечном разрезе – белая шероховатая поверхность с оболочкой белого цвета.

1 таб.
кветиапина фумарат345.39 мг,
 что соответствует содержанию кветиапина300 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 54 мг, кальция гидрофосфата дигидрат – 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 227.61 мг, повидон – 15 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 60 мг, магния стеарат – 18 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 15 мг, титана диоксид (E171) – 6 мг, макрогол 4000 – 3 мг.

10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к серотониновым 5HT2-рецепторам, по сравнению с допаминовыми D1- и D2-рецепторами в головном мозге. Обладает также высоким сродством к гистаминовым и α1-рецепторам и менее выраженным – к α2-рецепторам. Не обладает сродством к м-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам.

Кветиапин в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы, вызывает только слабую каталепсию. Селективно уменьшает активность мезолимбических A10-допаминовых нейронов по сравнению с A9-нигростриатальными нейронами, вовлеченными в моторную функцию.

Не вызывает длительного повышения уровня пролактина.

В соответствии с результатами позитронной эмиссионной томографии действие кветиапина на серотониновые 5HT2- и допаминовые D2-рецепторы продолжается до 12 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кветиапина.

Фармакокинетика кветиапина носит линейный характер.

Связывание с белками плазмы составляет около 83%.

Подвергается интенсивному метаболизму. В исследованиях in vitro установлено, что ключевым ферментом метаболизма кветиапина является CYP3A4. Основные метаболиты, определяющиеся в плазме крови, не обладают выраженной фармакологической активностью.

T1/2 составляет около 7 ч. Менее 5% кветиапина выводится в неизмененном виде почками или через кишечник. Приблизительно 73% метаболитов выводится почками и 21% – через кишечник. Средний клиренс кветиапина у пожилых пациентов на 30-50% меньше, чем наблюдаемый у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.

Средний плазменный клиренс кветиапина был приблизительно меньше на 25% у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м2) и у пациентов с поражением печени (алкогольный цирроз в стадии компенсации), но индивидуальные уровни клиренса были в пределах, соответствующих здоровым людям.

Показания

Острые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения).

Дозировка

При применении у взрослых начальная доза составляет 50 мг/сут, для пациентов пожилого возраста – 25 мг/сут. Затем дозу постепенно увеличивают по схеме. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной чувствительности эффективная терапевтическая доза может составлять 150-750 мг/сут.

У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 25 мг/сут. Ежедневное увеличение дозы должно составлять 25-50 мг до достижения оптимального эффекта.

Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, тревога; редко – ЗНС.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту, диспепсия, диарея, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ), боли в животе.

Со стороны органов кроветворения: асимптоматическая лейкопения и/или нейтропения; редко – эозинофилия.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия.

Со стороны дыхательной системы: ринит.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, сухость кожи.

Со стороны органа слуха: боль в ухе.

Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевого тракта.

Со сторон обмена веществ: незначительное повышение содержания холестерина и триглицеридов в крови.

Со стороны эндокринной системы: небольшое дозозависимое обратимое снижение уровня гормонов щитовидной железы (в частности общего и свободного Т4).

Прочие: астения, боли в пояснице, увеличение массы тела, лихорадка, боли в грудной клетке.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с кетоконазолом, эритромицином теоретически возможно повышение концентрации кветиапина в плазме крови и развитие побочных эффектов.

При одновременном применении с фенитоином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином повышается клиренс кветиапина, уменьшается его концентрация в плазме крови.

При одновременном применении с тиоридазином возможно повышение клиренса кветиапина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями, связанными с риском артериальной гипотензии, особенно в начале лечения и у лиц пожилого возраста; при указаниях в анамнезе на приступы судорог.

Кветиапин подвергается активному метаболизму в печени. У пациентов с нарушениями функции печени и почек клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функций печени и/или почек.

С осторожностью применяют одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT (особенно у лиц пожилого возраста); с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, а также с этанолом; с потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. с кетоконазолом, эритромицином).

При развитии на фоне лечения ЗНС кветиапин следует отменить и назначить соответствующее лечение.

При длительном применении существует вероятность развития поздней дискинезии. В таких случаях необходимо уменьшить дозу кветиапина или отменить его.

С осторожностью применять в комбинации с другими препаратами, влияющими на деятельность ЦНС, а также с этанолом.

В экспериментальных исследованиях при изучении канцерогенности кветиапина было отмечено увеличение частоты возникновения аденокарцином молочной железы у крыс (при дозах 20, 75 и 250 мг/кг/сут), что связано с длительной гиперпролактинемией.

У мужских особей крыс (250 мг/кг/сут) и мышей (250 и 750 мг/кг/сут) отмечалось увеличение частоты возникновения доброкачественных аденом из тиреоидных фолликулярных клеток, что было связано с известным, специфическим для грызунов механизмом увеличения печеночного клиренса тироксина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Кветиапин может вызывать сонливость, поэтому пациентам не рекомендуется выполнять работу, связанную с необходимостью концентрации внимании и высокой скорости психомоторных реакций (в т.ч. управлять транспортными средствами).

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли кветиапин с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено мутагенного и кластогенного действия кветиапина.

Не выявлено влияния кветиапина на фертильность (снижение мужской фертильности, псевдобеременность, увеличение периода между двумя течками, увеличение прекоитального интервала и уменьшение частоты наступления беременности), однако нельзя прямо переносить полученные данные на человека, т.к. существуют специфические отличия в гормональном контроле репродукции.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функций почек.

При нарушениях функции печени

Кветиапин подвергается активному метаболизму в печени. У пациентов с нарушениями функции печени клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функций печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста, особенно при одновременном приеме препаратов, удлиняющих интервал QT.

Описание препарата КВЕНТИАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/kventiax/

Квентиакс: инструкция по применению таблеток

Квентиакс инструкция по применению отзывы
Латинское название: Kventiax
Код АТХ: N05AH04
Действующее вещество: кветиапин
Производитель: КРКА, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: до 25 градусов
Срок годности: 5 лет.

Препарат «Квентиакс» относится к антипсихотическим средствам. Нейролептик действует на обширный перечень рецепторов головного мозга и отличается низким уровнем экстрапирамидных нарушений, что делает его атипичным антипсихотическим медикаментом.

Состав и формы выпуска

Активным веществом антипсихотического средства является кветиапина фумарат в различных дозировках. Прочие компоненты относятся к вспомогательным, включая пигменты для окрашивания оболочки.

Таблетки «Квентиакс» отличаются по внешнему виду и цвету оболочки. При этом все они двояковыпуклые и на изломе белого цвета. Таблетки заключены в контурную фольгированную упаковку по 10 шт. В коробке 6 блистеров.

Описание препарата:

  • 25 мг – коричневато-красная оболочка
  • 100 мг – желтый цвет
  • 150 мг – белая шероховатая оболочка
  • 200 мг – белый цвет
  • 300 мг – белый цвет оболочки, форма таблетки в этой дозировке овальная.

Лечебные свойства

Основными достоинствами «Квентиакса» являются эффективность и безопасность. Кветиапина фумарат оказывает действие на следующие группы рецепторов головного мозга:

  • Серотониновые 5НТ2
  • Дофаминовые
  • Гистаминовые
  • Альфа-адренорецеторы
  • Мускариновые.

Именно такая комбинация обеспечивает устойчивое антипсихотическое действие, но при этом активный компонент не провоцирует гиперпролактинемию. Препарат быстро адсорбируется в желудке. Максимальные концентрации кветиапина в плазме наблюдаются через 6 часов. Действие на дофаминовые рецепторы длится в среднем в течение 12 часов.

Активное вещество расщепляется в печени, но 5% кветиапина выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет от 7 до 12 часов. Метаболиты выводятся с каловыми массами и через мочевыделительную систему.

Квентиакс. Инструкция по применению

Средняя цена 1500 рублей.

Эффективные дозировки зависят от диагноза и возраста пациента, его реакции на проводимое лечение. Применение высоких доз препарата показано только в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.

  • Шизофрения, психотические состояния в острой фазе, депрессия – препарат вводят постепенно. В 1 сутки начальная дозировка составляет 50 мг, 2–3 сутки – 200 мг, 4 день и далее 300 мг. После получения устойчивого результата лечение корректируют. При шизофрении суточная максимально допустимая дозировка – 750 мг.
  • Маниакальные состояния – показано постепенно наращивание дозы лекарственного средства. В 1 сутки – 100 мг, 2 день – 200 мг. Далее увеличивают по 100 мг. Затем в зависимости от состояния пациента лечение корректируют. Максимальная доза – 800 мг в сутки.
  • Пожилые пациенты – терапию начинают с 25 мг с постепенным увеличением на 25–50 мг ежедневно до достижения устойчивого терапевтического эффекта.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания к приему антипсихотика делятся на абсолютные и относительные. Запрещено назначение «Квентиакса»:

  • Индивидуальная непереносимость
  • Лечение антимикотиками группы «Азолы», эритромицином и кларитромицином
  • Детский возраст до 18 лет
  • Нарушение усвоения лактозы, прочих сахаров
  • Беременность
  • Лактация.

К относительным противопоказаниям относятся заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии печени, состояния с повышенным риском развития инсульта, судорожные припадки.

Препарат оказывает влияние на ЦНС, поэтому нежелательно управлять машиной и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Использование при беременности

Исследования на животных показали токсичность активного компонента на плод. Опыты с использованием добровольцев не выявили тератогенного влияния кветиапина на потомство человека. Но препарат разрешено использовать в гестационный период только при неэффективности прочих антипсихотиков.

У новорожденных присутствовал синдром отмены, нарушение респираторной функции, дрожание конечностей, сонливость. Поэтому показано наблюдение за состоянием ребенка после родов.

Антипсихотик способен проникать в грудное молоко. Поэтому кормление грудью при терапии «Квентиаксом» прекращают.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Квентиакс не вступает в лекарственное взаимодействие с прочими медикаментозными средствами. Но при этом усиливает действие этила, препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном лечении карбамазепином, соединениями барбитуровой кислоты концентрации кветиапина в крови снижаются. Антибиотики группы «Макролиды», антимикотики-азолы способствуют повышению концентрации кветиапина в крови. В обоих случаях требуется пересмотреть медикаментозную тактику.

При заборе проб на фоне терапии «Квентиаксом» возможны ложноположительные результаты исследования на содержание метадона и трициклических антидепрессантов.

Побочные эффекты и передозировка

Активное вещество «Квентиакса» оказывает влияние на все системы органов и обладает широким перечнем побочных эффектов. Чего следует опасаться:

  • Обменные процессы – повышение аппетита и увеличение массы тела
  • ЦНС – сонливость, вертиго, тревожность
  • Сердце – аритмии, удлинение интервала QT. Это повышает риск развития инсульта и инфаркта, внезапной смерти
  • ЖКТ – сухость в ротовой полости, тошнота, нарушение дефекации, рвотные позывы
  • Репродуктивная система – повышение продукции пролактина, болезненная и длительная эрекция
  • Прочие – боли в пояснице, отечность, мышечная слабость, ригидность мышечной ткани
  • Эндокринная система – повышение уровня сахара при некомпенсированной форме диабета, нарушение продукции тиреоидных гормонов.

В медицинской литературе описаны случаи смертельного исхода при приеме более 13 г кветиапина. Но при этом встречались упоминания о приеме 30 г препарата, который окончился без последствия для пациента.

Симптоматика передозировки:

  • Повышенная седация
  • Аритмии
  • Сонливость.

Специализированного антидота не существует. Пациент должен находиться под наблюдением медицинских работников. Показана симптоматическая терапия.

Аналоги медикаментозного средства

На полках аптек представлен широкий выбор аналогов «Квентиакса». Что предложит фармацевт:

Кветиксол

Производства концерна «Актавис», Литовская Республика.

Стоимость препарата в Украине составляет 239 гривен в дозировке 100 мг №30. В Россию не поставляется.

Преимущества:

  • Ценовой вопрос
  • Абсолютный аналог
  • Разнообразие дозировок.

Минусы:

  • Невозможность приобрести в России.

Кетилепт

Фармкомпания Эгис, Венгрия. Стоимость упаковки 100 мг №30 в Украине составляет 320 грн., в РФ – 1300 рублей.

Преимущества:

  • Более бюджетная стоимость
  • Ожидаемый результат
  • Разнообразие дозировок.

Минусы:

  • Ожидаемые побочки и противопоказания.

Прием «Квентиакса» должен проходить только по назначению врача. Замену препарата следует обсудить со специалистом. Самоназначение – неуместно.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Квентиакс»
Скачать инструкцию «Квентиакс»
72 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/kventiaks-instrukcija-po-primeneniju/

Квентиакс® (25 мг)

Квентиакс инструкция по применению отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 100 мг, 200 мг, 300 мг

Описание

Таблетки, круглой формы, покрытые пленочной оболочкой бледно-красного цвета с фаской (для дозировки 25 мг).

Таблетки, круглой формы, покрытые пленочной оболочкой желто-коричневого цвета (для дозировки 100 мг).

Таблетки, круглой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 200 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета капсуловидной формы (для дозировки 300 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Нейролептики (Антипсихотики). Дибензодиазепины и их производные. Кветиапин.

Код АТХ N05AH04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном применении кветиапин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и активно метаболизируется в печени.

Прием пищи существенно не влияет на биодоступность кветиапина. Приблизительно 83% кветиапина связывается с белками плазмы крови.

Равновесная молярная концентрация активного метаболита N-дезалкилкветиапина составляет 35% от таковой кветиапина. Период полувыведения кветиапина и N-дезалкилкветиапина составляет около 7 и 12 часов, соответственно. Фармакокинетика кветиапина и N-дезалкилкветиапина линейная, различий в фармакокинетических показателях у мужчин и женщин не наблюдается.

У пожилых пациентов средний клиренс кветиапина снижен на 30-50%, чем у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1,73м2) средний плазменный клиренс кветиапина снижается приблизительно на 25%

У пациентов с печеночной недостаточностью (компенсированный алкогольный цирроз) средний плазменный клиренс кветиапина снижен приблизительно на 25%. Поскольку кветиапин интенсивно метаболизируется в печени, у пациентов с печеночной недостаточностью возможно повышение плазменной концентрации кветиапина, что требует корректировки дозы.

В среднем, менее 5% молярной дозы фракции свободного кветиапина и N-дезалкилкветиапина плазмы выводятся с мочой. Приблизительно 73% кветиапина выводится с мочой и 21% – с фекалиями. Менее 5% кветиапина не подвергается метаболизму и выводится в неизменённом виде почками или с фекалиями.

Дети и подростки с 10 до 17 лет

Стационарная фармакокинетика кветиапина у детей и подростков 10-17 лет сходна с таковой у взрослых, а AUC и Cmax выше у детей и подростков, чем у взрослых – 45% и 31% соответственно. Однако, с учетом веса AUC и Cmax кветиапина ниже, чем у взрослых – 41% и 39% соответственно, в то время как фармакокинетика метаболита кветиапина – норкветиапина такая же, как у взрослых.

Фармакодинамика

Квентиакс® является атипичным антипсихотическим препаратом. Кветиапин и его активный метаболит N-дезалкилкветиапин взаимодействуют с нейтротрансмиттерными рецепторами головного мозга.

Кветиапин и N-дезалкилкветиапин проявляют высокое сродство к серотониновым рецепторам типа 5НТ2 и дофаминовым рецепторам типов D1 и D2 головного мозга.

Более высокая селективность к серотониновым рецепторам типа 5НТ2, чем к дофаминовым рецепторам типа D2, обуславливает основные клинические антипсихотические свойства Квентиакса и низкую частоту развития экстрапирамидных побочных эффектов.

Кроме того, N-дезалкилкветиапин проявляет высокое сродство к переносчику норадреналина. Кветиапин и N-дезалкилкветиапин обладают высоким сродством к гистаминовым и ɑ1-адренорецепторам и меньшим сродством по отношению к ɑ2-адренорецепторам и серотониновым рецепторам типа 5НТ1А. Кветиапин не проявляет заметного сродства к холинергическим мускариновым и бензодиазепиновым рецепторам.

В стандартных тестах кветиапин проявляет антипсихотическую активность. Удельный вклад метаболита N-дезалкилкветиапина в фармакологическую активность препарата Квентиакс® не установлен.

Эффективность

Кветиапин показал себя активным при испытаниях на антипсихотическую деятельность – такую, как условно-рефлекторное избегание. Он также блокирует действие агониста дофамина, измеренное поведенчески или электрофизически и повышает концентрации метаболита дофамина – нейрохимического показателя блокирования рецептора D2.

Кветиапин не вызывает сверхчувствительность рецептора дофамина D2 после длительного применения. Кветиапин вызывает лишь слабую каталепсию при эффективной дозе для блокирования рецептора дофамина D2.

Квентиакс® показывает избирательность для лимбической системы, вызывая после длительного применения деполяризационную блокировку нейронов, содержащих мезолимбический дофамин A10, а не нигростриарный дофамин A9 дофаминэргических нейронов.

Способ применения и дозы

Квентиакс® может применяться независимо от приёма пищи.

Взрослые

Лечение острых и хронических психозов, включая шизофрению

Квентиакс® назначается 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 суток терапии составляет: 1-е сутки – 50 мг, 2-е сутки – 100 мг, 3-и сутки – 200 мг, 4-е сутки – 300 мг.

Начиная с 4-х суток, доза должна подбираться до эффективной, обычно в пределах от 300 до 450 мг/сут. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 150 до 750 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 750 мг.

Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства

Квентиакс® применяется в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами, обладающими нормотимическим действием.

Квентиакс® назначается 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 суток терапии составляет: 1-е сутки – 100 мг, 2-е сутки – 200 мг, 3-и сутки – 300 мг, 4-е сутки – 400 мг. В дальнейшем к 6-му дню терапии суточная доза препарата может быть увеличена до 800 мг. Увеличение суточной дозы не должно превышать 200 мг в сутки.

В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости, доза может варьировать в пределах от 200 до 800 мг/сут. Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 800 мг.

Лечение депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства

Квентиакс® назначается один раз в сутки на ночь. Суточная доза для первых 4-х суток терапии составляет: 1-е сутки – 50 мг, 2-е сутки – 100 мг, 3-и сутки – 200 мг, 4-е сутки – 300 мг. Рекомендуемая доза составляет 300 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Квентиакс® составляет 600 мг.

Антидепрессивный эффект кваетиапина был подтвержден при использовании его в дозе 300 и 600 мг/сут. При краткосрочной терапии эффективность Квентиакса в дозах 300 и 600 мг/сут была сопоставимой.

Пожилые

У пожилых пациентов начальная доза Квентиакса составляет 25 мг/сут. Дозу следует увеличивать ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы, которая, вероятно, будет меньше, чем у молодых пациентов.

Пациенты с почечной недостаточностью

Корректировка дозы не требуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Кветиапин интенсивно метаболизируется в печени. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении Квентиакса у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, особенно в начале терапии. Рекомендуется начинать терапию препаратом Квентиакс® с дозы 25 мг/сут и увеличивать дозу ежедневно на 25-50 мг, до достижения эффективной дозы.

Побочные действия

Очень часто (>10%):

  • сонливость, головокружение, головная боль

  • сухость во рту

  • повышение концентрации триглицеридов, общего холестерина (главным образом, холестерина липопротеидов низкой плотности – ЛПНП)

  • снижение концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)

  • синдром «отмены»

  • увеличение массы тела

  • снижение концентрации гемоглобина

  • экстрапирамидные симптомы

Часто (≥1%,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B0%D0%BA%D1%81-25%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/696461671477650936?instruction_lang=RU

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: