Как часто можно колоть дипроспан внутримышечно

Содержание
  1. Применение Дипроспана при артрозе суставов. Дипроспан в уколах: инструкция, сколько можно колоть лекарство
  2. Дипроспан при артрозе: сведения о препарате
  3. Применение Дипроспана при артрозе — показания
  4. Дипроспан: противопоказания и побочные эффекты
  5. Дипроспан при артрозе: особые указания
  6. Дипроспан уколы при артрозе: режим дозирования
  7. Дипроспан — отзывы при артрозе
  8. Дипроспан
  9. Применение при нарушениях функции печени
  10. Применение при нарушениях функции почек
  11. Применение у детей
  12. Особые указания
  13. Инструкция по применению лекарства (раствора) Дипроспан внутримышечно или внутрисуставно
  14. Состав
  15. Как и сколько действует Дипроспан
  16. От чего помогает
  17. Эндокринология
  18. Дерматология
  19. Неврология и ревматология
  20. Офтальмология
  21. Противопоказания
  22. Как и куда колоть
  23. Нужно ли разводить и чем
  24. Как часто можно колоть внутримышечно
  25. Побочное действие
  26. Передозировка
  27. Взаимодействие с другими препаратами
  28. Использование во время лактации и при беременности
  29. Условия и сроки хранения
  30. Уколы «Дипроспаном»: разрушают суставы или нет, правила и дозы применения блокады, побочные реакции
  31. Форма выпуска
  32. Фармакодинамика и фармакокинетика
  33. Фармакокинетика
  34. Показания и противопоказания
  35. Побочные действия
  36. Дозировка и передозировка
  37. Взаимодействие
  38. Аналоги

Применение Дипроспана при артрозе суставов. Дипроспан в уколах: инструкция, сколько можно колоть лекарство

Как часто можно колоть дипроспан внутримышечно

Артроз — одно из тех заболеваний суставов, от которого невозможно полностью избавиться. Но современные препараты позволяют надолго устранять все симптомы этого недуга — боль, воспаление, отечность. Одно из таких лекарств от артроза — Дипроспан.

Это современный глюкокорткостероид, предназначенный для системного применения с устойчивыми противовоспалительными, иммуносупрессивными и противоаллергическими свойствами.

Рассмотрим, когда показан Дипроспан при артрозе, как применяют это лекарство, и есть ли у него строгие противопоказания.

Дипроспан при артрозе: сведения о препарате

Дипроспан — кортикостероид, который содержит две активные формы бетаметазона, что позволяет эффективно и в кратчайшие сроки стабилизировать функциональность сустава, пораженного артрозом. Он производится в виде суспензии, предназначенной для инъекций. Среди вспомогательных средств присутствуют: натрия хлорид, макрогол, дигидрат, очищенная вода.

Препарат оказывает быстрое локальное действие, снимает воспаление в полости сустава и в близлежащих тканях, обеспечивает блокаду нервных окончаний. На ранних стадиях артроза Дипроспан не назначают. Когда болезнь достигает последних стадий, прибегают к введению Дипроспана в сустав при артрозе.

К терапевтическим свойствам Дипроспана относятся:

  • снижение синтеза ферментных веществ, вызывающих воспалительный процесс;
  • предупреждение скапливания жидкости в суставной полости;
  • пролонгированный обезболивающий эффект до трех недель;
  • выраженное обезболивающее действие разной тяжести;
  • угнетение простагландинов, провоцирующих аллергический процесс;
  • десенсибилизирующий эффект (угнетение аутоиммунных процессов на 3-4 стадии артроза);
  • восстановление подвижности деформированного сустава;
  • профилактика рубцевания пораженных тканей;
  • приостановление разрушительного процесса в хряще сустава;
  • стимуляция метаболизма в суставе, ускорение вывода продуктов распада из хрящей.

Терапия артроза Дипроспаном отличается высокой эффективностью, если препарат вводят курсами. Тем не менее Дипроспан не лечит само заболевание, а только устраняет его внешние проявления. Поэтому препарат не используется для монотерапии и всегда назначается в паре с препаратами от артроза.

Дипроспан может назначаться с целью угнетения воспалительной реакции и приостановления деформации хрящевой ткани в результате всех видов артроза различной локализации. По рекомендациям доктора, Дипроспан чаще используют на поздних стадиях болезни, когда другие методы неэффективны.

Введение Дипроспана показано при следующих видах артроза:

  • Гонартроз (поражение колена).
  • Спондилоартроз (патология позвоночника).
  • Артроз группы суставов пальцев и голеностопа.
  • Коксартроз (разрушение тазобедренных суставов).
  • Унковертебральный артроз (поражение всех суставов шеи).

Применение Дипроспана при артрозе — показания

Дипроспан применяется для лечения артроза независимо от локализации. Однако являясь сильнейшим лекарственным препаратом с многочисленными побочными эффектами, Дипроспан рекомендован к применению в запущенных случаях артроза и только по назначению лечащего доктора.

Согласно аннотации к препарату Дипроспан, уколы назначают для лечения не только артроза, но и других опорно-двигательных патологий:

  • бурсит;
  • болевой синдром при артрозе, требующий блокады сустава;
  • ревматоидный и псориатический артрит, подагра в стадии обострения;
  • остеохондроз;
  • гигрома;
  • плечелопаточный периартрит;
  • миозит;
  • посттравматический болевой синдром;
  • боль в спине, шее, конечностях разной этиологии;
  • синовиальная киста;
  • тугоподвижность суставов;
  • синовит;
  • воспаление кубовидной кости;
  • кривошея, радикулит.

На заметку! Спектр применения Дипроспана значительно шире и не ограничивается патологиями суставов. В медицинской практике этот препарат используют в лечении аллергических, дерматологических и онкологических заболеваний.

Дипроспан: противопоказания и побочные эффекты

Инъекции Дипроспан могут быть противопоказаны пациентам, у которых обнаружены следующие патологии:

  • аллергическая непереносимость кортикостероидов;
  • увеит;
  • системная грибковая инфекция, которая часто рецидивирует на фоне снижения иммунитета;
  • сифилис;
  • остеопороз;
  • тромбофлебит в активной фазе;
  • инфекционный процесс в суставе;
  • артропластика в недавнем времени;
  • ВИЧ-инфекция;
  • недостаточность почек;
  • глаукома;
  • диабет.

Важно! Внутримышечное введение раствора Дипроспан не рекомендуется, если пациент страдает первичной тромбоцитопенической пурпурой.

С осторожностью Дипроспан назначают пациентам с такими болезнями:

  • Герпетическая инфекция глаз.
  • Гипотиреоз.
  • Поражение печени.
  • Психические нарушения.
  • Язвенный колит.
  • Тромбофлебит.

Выраженность побочных реакций после приема Дипроспана обусловлена дозировкой и длительностью лечения. Возможные осложнения могут возникать со стороны большинства систем и органов пациента, что нужно учитывать при проведении терапии этим кортикостероидом.

Вероятные побочные эффекты:

  • нестабильность суставов;
  • катаракта;
  • слабость мышечной ткани;
  • некроз головки кости;
  • разрывы сухожилий;
  • снижение остроты зрения;
  • экзофтальм;
  • спонтанные переломы костей;
  • глаукома;
  • замедление регенерации эпителия после травмы;
  • очаговая атрофия кожи;
  • дерматит;
  • отечность и посинение кожи;
  • появление синяков;
  • крапивница;
  • остеопороз;
  • эритема;
  • эрозирование слизистой оболочки;
  • гастрит;
  • тошнота с рвотой;
  • повышение риска перфорации желудка;
  • внутреннее кровотечение;
  • панкреатит;
  • метеоризм;
  • икота;
  • язвенное поражение пищевода;
  • синдром Кушинга;
  • снижение эффективности инсулинотерапии при диабете;
  • менструальная дисфункция у женщин;
  • латентный сахарный диабет;
  • угнетение функции гипофиза;
  • сердечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • раздраженность;
  • эйфория;
  • депрессия;
  • ожирение;
  • анафилактический шок;
  • слепота.

Дипроспан при артрозе: особые указания

В случае эпидурального применения Дипроспана при артрозе позвоночника, повышается вероятность развития острых неврологических осложнений. Также возможен инсульт, слепота, инфаркт спинного мозга.

Перентеральное (подкожное, внутримышечное) введение препарата часто приводит к стремительному развитию анафилактического шока. Это требует повышенной осторожности при назначении Дипроспана пациентам с повышенной аллергической реакцией на кортикостероиды. При внутримышечном введении раствор стараются ввести как можно глубже, чтобы не допустить атрофии тканей.

Длительный прием высоких доз Дипроспана приводит к острой недостаточности коры надпочечников. Резкая отмена Дипроспана приводит к стрессу и увеличивает потребность в кортикостероидах, поэтому терапию прекращают постепенно. После длительной терапии пациент находится под наблюдением доктора в течение 1 года.

Введение Дипроспана в сустав проводится в строгих асептических условиях, поскольку проведение внутрисуставной инъекции без соблюдения норм санитарии может провоцировать инфицирование синовиальной жидкости. В ходе лечения необходимо принимать во внимание следующие моменты:

  • Внутрисуставное введение Дипроспана не исключает его системное действие на весь организм.
  • Сколько раз можно колоть Дипроспан при артрозе зависит от тяжести состояния сустава. Врачи не рекомендуют делать более 4 уколов, даже если интервал между инъекциями значительный. После курса Дипроспана необходимо подбирать другие варианты купирования артроза.
  • Перед введением препарата необходимо изучать микробиологический состав синовиальной жидкости. Если обнаруживается инфекция, укол отменяют.
  • Если после введения Дипроспана в колено при артрозе болевые ощущения усиливаются, подвижность снижается, а припухлость не проходит, необходимо исключить септический артрит. Если диагноз подтвердится, проводят антибактериальную терапию.
  • Частые введения Дипроспана в сустав, пораженный остеоартритом, могут спровоцировать стремительное разрушение сустава.
  • Во время введения препарата в сустав необходимо избегать контакта с сухожилиями, иначе в будущем они могут разрываться.

Важно! Дипроспан при артрозе внутримышечно вводится только для лечения системных заболеваний кожи, имунной системы, патологии крови.

Дипроспан уколы при артрозе: режим дозирования

Дипроспан вводят непосредственно в разрушающийся сустав. Метод удобен в случае изолированной формы болезни, когда деформации подвержен один сустав. В случае полиартроза, когда разрушается несколько или даже все суставы, практикуется введение Дипроспана в мышцу при артрозе.

Дозировку и схему введения Дипроспана всегда подбирает врач индивидуально. В любом случае, доза должна быть минимальной, а длительность лечения — кратковременной.

Начальную дозу подбирают таким образом, чтобы она имела удовлетворительный лечебный эффект. Если в течение месяца Дипроспан не помогает при артрозе, препарат постепенно отменяют и подбирают более эффективное лечение. Если же ответ благоприятный, лечение продолжают.

Систематическое лечение Дипроспаном, как правило, начинают с глубокого введения 1-2 мл препарата в мышцу. Однако такой метод введения препарата при артрите не является предпочтительным.

Местное введение препарата в сустав предполагает соединение Дипроспана с обезболивающим средством, например, с лидокаином. Разовая доза составляет 0.5-2 мл Дипроспана. В таком количестве препарат купирует болевой синдром в течение 4 часов после введения. Длительность терапевтического эффекта — от 4 недель. Суть лечения заключается в угнетении рецепторной функции в суставе.

Частота введения инъекции зависит от степени болезни, но, как правило, инъекцию делают раз в несколько недель. К примеру, блокаду коленного сустава при тяжелом артрозе Дипроспаном проводят каждые три недели, а блокаду мелких суставов первой степени — раз в 4-6 недель.

Дозировка Дипроспана зависит от места введения препарата:

  • в количестве не менее 2 мл вводят Дипроспан при артрозе коленного сустава и тазобедренного сустава;
  • в суставы средней величины вводят 0.5-1 мл (вводят Дипроспан при артрозе плечевого сустава, а также локтевого и позвоночного сустава);
  • в мелкие суставы (пальцевые, кистевые) вводят не более 0.25-0.5 мл лекарства.

Дипроспан — отзывы при артрозе

  • Александр: «Артроз колена у меня уже много лет. Поначалу обходился противовоспалительными лекарствами, но теперь уже не помогают. Сделал блокаду Дипроспаном. Эффект наступает быстро, но он временный. Боль вернулась, теперь собираюсь идти на еще один укол.»
  • Мария: «После травмы начался артроз сустава в бедре. Болезнь быстро прогрессирует, ходить уже почти не могу. Пришлось согласиться на введение Дипроспана при артрозе тазобедренного сустава. Впечатления нехорошие, поскольку препарат вызвал резкое повышение сахара и гипертонический криз. У кого есть такие проблемы со здоровьем, хорошо подумайте прежде чем делать такой укол, тем более, что эффект от него продержался только три недели.»
  • Захар: «Посттравматический артроз колена стал результатом моего пристрастия к футболу. От нетрадиционного лечения и физиопроцедур сразу отказался и сделал укол Дипроспана. Уже три месяца мой сустав как новенький. Многие пишут, что препарат опасный и помогает временно, но возможно, имеет значение степень артроза и возраст.»

Источник: http://sustavexp.ru/primenenie-diprospana-pri-artroze-sustavov-diprospan-v-ukolah-instrukciya-skolko-mozhno-kolot-lekarstvo

Дипроспан

Как часто можно колоть дипроспан внутримышечно

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества – соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.

При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Источник: https://ProTabletky.ru/diprospan/

Инструкция по применению лекарства (раствора) Дипроспан внутримышечно или внутрисуставно

Как часто можно колоть дипроспан внутримышечно

Дипроспан, инструкция по применению которого требует строгого соблюдения, — глюкокортикостероидное лекарство производства швейцарской компании. Его использование позволяет достичь максимального эффекта при незначительном количестве инъекций.

Состав

Форма выпуска препарата Дипроспан — суспензия для инъекций. Она имеет легкий соломенный оттенок или бесцветная.

По консистенции вязкая с включениями в виде белых частиц. Суспензию фасуют в ампулы по 1 мл или шприцы в том же объеме. Действующее вещество лекарства в составе ампулы и шприца:

  • бетаметазона дипропионат — 6,43 мг;
  • бетаметазона натрия фосфат — 2,63 мг.

Как и сколько действует Дипроспан

Средство начинает действовать после введения практически мгновенно, т. к. бетаметазона динатрия фосфат легко растворяется в жидкостях, в т. ч.

биологических, быстро всасывается в системный кровоток и ткани различных органов. Период выведения этого вещества составляет около 24 часов.

Дипроспан из организма долго выводится: бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется и длительное время циркулирует в организме — около 3-4 недель.

Сочетание 2 компонентов оказывает разнонаправленное влияние на организм: после укола в очаге патологии отмечается обезболивающее, противовоспалительное, антигистаминное, иммуносупрессивное воздействия.

Пролонгированное действие Дипроспана позволяет делать всего один укол раз в 7-14 дней. Даже после того как препарат выводится из тканей, он продолжает оказывать биологическое воздействие. Этот эффект обусловлен скоростью метаболизма его действующих веществ в печени. Биологическая скорость полувыведения лекарства составляет 36-54 часов.

От чего помогает

Применяются инъекции Дипроспана для лечения заболеваний в:

  • отоларингологии;
  • офтальмологии;
  • пульмонологии;
  • дерматологии;
  • эндокринологии;
  • ревматологии.

Инъекция Дипроспаном показана при наличии болей после хирургического вмешательства, для использования при пересадке органов и тканей.

Дипроспан является гормональным препаратом из группы глюкокортикостероидов. Рецепторы к этим гормонам находятся практически во всех тканях организма, что и обуславливает широкий спектр действия медикамента. Среди всех глюкокортикоидов, применяющихся в лекарственной терапии, Дипроспан обладает самым высоким индексом безопасности — 2,6.

Эндокринология

Показанием к применению лекарства является профилактика развития аутоиммунного процесса при оперативном лечении узлового зоба. Препарат воздействует на симптомы осложнений после чрескожной склерозирующей терапии этанолом узлового зоба.

Уколы Дипроспан используются в супрессивной терапии адреногенитального синдрома — врожденной дисфункции коры надпочечников у детей. Введение суспензии вызывает подавление секреции адренокортикотропного гормона гипофизом и последующее снижение повышенной выработки андрогенов надпочечниками.

При первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности Дипроспан применяют в заместительной терапии.

Дерматология

Дипроспан лечит:

  • кистозные угри;
  • псориаз;
  • болезнь Девержи;
  • гнездовую алопецию;
  • келоидные рубцы;
  • атопический, контактный, солнечный, герпетический дерматиты;
  • красный плоский лишай и др.

Дипроспан применяют в уколах для лечения и других дерматологических заболеваний: пигментного красного плоского лишая, инсулиновой липодистрофии, пузырчатки, экземы и диффузных форм нейродермита.

Неврология и ревматология

Специалисты назначают Дипроспан с целью купирования болевого синдрома, воспалительного процесса и аллергической реакции при суставных патологиях, вызванных ревматизмом:

  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрите;
  • тендините;
  • бурсите;
  • радикулите;
  • анкилозирующем спондилите;
  • ишиасе;
  • люмбаго.

Лечение суставов проводится комплексно, и внутрисуставное введение кортикостероидов дает хороший эффект. При ревматических заболеваниях вводят не только в сустав Дипроспан, но и мягкие ткани. Препарат применяют в лечении кривошеи, пяточной шпоры, тугоподвижности большого пальца стопы.

Уколы рекомендуется ставить при болях в суставах и воспалении суставных, околосуставных тканей. Также суспензию назначают от болей, вызванных воспалением или ущемлением нервных окончаний. Уже через 2-4 часа после введения суспензии в колено, плечо, бедро исчезает боль, восстанавливается подвижность. Курс применения и дозы зависят от тяжести патологического процесса.

Офтальмология

Инъекции суспензии помогают при таких заболеваниях глаз:

  • коллагенозах: системной красной волчанке, узелковом периартериите, склеродермии, дерматомиозите;
  • онкологии: лейкозах, лимфомах;
  • аллергиях на укусы насекомых и лекарства, сезонном и внесезонном аллергическом рините, контактном и атопическом дерматите, астматическом статусе, аллергическом бронхите в тяжелой форме;
  • воспалениях: аллергическом блефарите, конъюнктивите и кератоконъюнктивите, склерите, хориоретините.

Противопоказания

У синтетических глюкокортикоидов гораздо меньше ограничений и противопоказаний. К абсолютным относится только индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные противопоказания Дипроспана:

  • острые инфекции, туберкулез;
  • системные микозы;
  • нарушения костного метаболизма (в т. ч. остеопороз);
  • сахарный диабет;
  • синдром Кушинга;
  • язва желудка;
  • психические заболевания и т.д.

Не рекомендуется вводить Дипроспан в суставы при наличии:

  • инфекционных поражений;
  • некроза эпифиза костей;
  • нестабильности сочленения;
  • кровоизлияний в суставную полость;
  • сахарном диабете;
  • туберкулезе костей и др.

Пациенты часто интересуются: Дипроспан — гормональный препарат или нет, какие могут быть последствия от его применения, полезно ли делать уколы. О вреде и пользе данного лекарства подробно расскажет врач.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 71%, 337 337 – 71% из всех
  • Современное оборудование 15%, 70 70 – 15% из всех
  • Советы знакомых 5%, 23 голоса23 голоса – 5% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 19 19 – 4% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 18 18 – 4% из всех
  • 7 – 1% из всех

Как и куда колоть

Если назначен Дипроспан, инструкция к применению расскажет, как и куда делать инъекцию. Способы введения:

  • внутримышечно;
  • интрабурсально;
  • интра- и периартикулярно;
  • внутрикожно;
  • внутритканево и внутриочагово.

Нельзя колоть лекарство подкожно и внутривенно. Дозировка и способ введения зависят от показаний, тяжести патологического процесса, реакции организма больного. Для безболезненного внутримышечного введения инъекцию делают в толщу ягодичной мышцы. При постановке укола в ягодицу снижается риск развития местных дистрофических изменений.

Внутрикожно надо ввести не более 1 мг суспензии, используя инсулиновый шприц. Количество лекарства при внутрисуставном введении зависит от величины сустава: в коленный — 1-2 мг, голеностопный, локтевой — 0,5-1 мг.

Нужно ли разводить и чем

Применение в ампулах и готовых шприцах препаратов для инъекций не требует дополнительных манипуляций. Производитель выпустил готовое средство, которое можно применить без разведения.

Если боль усилилась, то разрешают совмещать суспензию Дипроспана и местный анестетик (Новокаин, Лидокаин) в одном шприце. Разводить Лидокаином можно только 1% или 2%. Полученный раствор применять для блокад при сильных болях. При введении лекарства в сустав, позвоночную полость, суставную сумку манипуляции должен выполнять специалист с большим стажем.

Как часто можно колоть внутримышечно

Лечение препаратом короткими курсами (1-2 недели) с перерывами между ними в 30 дней. Механизм действия уколов такой, что не нужно использовать лекарство длительно. Если колоть часто, то увеличивается риск развития побочных эффектов.

Дипроспан — это гормональный препарат, накапливающийся в тканях. Поэтому если делать укол слишком часто, то можно спровоцировать передозировку. Для лечения сезонных аллергических реакций укол Дипроспана взрослым надо делать 1-2 раза в год. Примерно с той же периодичностью можно применять препарат для внутрисуставных инъекций.

При острых состояниях разрешается увеличить дозу, но не продолжительность терапии.

Если специалисты индивидуально рассчитали и назначили курс лечения, то изменять его нельзя.

Побочное действие

Узнать о том, Дипроспан — гормональный или нет препарат, много ли побочных реакций он вызывает, можно у врача. Он имеет меньше негативных воздействий, по сравнению с другими глюкокортикостероидами. Если строго следовать инструкции и соблюдать рекомендации по введению Дипроспана, побочные эффекты от одного укола маловероятны.

Негативные последствия могут возникнуть при длительном применении, несоблюдении дозировки или правил введения. При использовании лекарства Дипроспан побочные действия могут проявляться следующие:

  • повышенный риск развития инфекционных заболеваний из-за снижения иммунитета;
  • нарушение функций ЖКТ и появление язвенно-эрозивных дефектов;
  • угнетение роста и физического развития у детей;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • подавление функции надпочечников и снижение синтеза соответствующих гормонов;
  • дисфункция миокарда и повышение АД;
  • развитие психических нарушений;
  • офтальмологические патологии: катарактой, глаукомой.

У мужчин может вызвать снижение подвижности сперматозоидов. Если начались побочные реакции, стоит снизить дозировку или отменить терапию. После этого симптомы исчезнут самостоятельно и организму удастся быстро восстановить нарушенные функции.

Препарат опасен только при неправильном применении. Чтобы избежать осложнения при необходимости курсового лечения с введением высоких доз, необходимо регулярно проходить обследование во время терапии и 1 раз в год после ее завершения. Это обусловлено пролонгированным действием Дипроспана и свойством накапливаться в тканях.

Передозировка

Как по времени и в какой дозе препарат применяется, лечащий врач должен рассказать пациенту.

При нарушении рекомендаций возрастает риск передозировки. Она не представляет угрозы жизни, если не обусловлена наличием заболеваний, входящих в перечень противопоказаний.

Взаимодействие с другими препаратами

Дипроспан не стоит применять с некоторыми видами лекарственных средств:

  • таблетками от туберкулеза, противоэпилептическими средствами — стероид будет стимулировать их метаболизм и снижать эффективность;
  • диуретиками и препаратами, помогающими вывести из организма калий из-за риска развития гипокалиемии и аритмии;
  • средствами, влияющими на свертываемость крови;
  • эстрогенами и пероральными противозачаточными средствами;
  • этанолом, т. к. это разрушает слизистую ЖКТ и увеличивает риск развития язв и эрозий.

Необходимо внимательно относиться к совместному приему кортикостероидов и препаратов, регулирующих уровень сахара.

Использование во время лактации и при беременности

В описании к применению суспензии периоды гестации и лактации относятся к противопоказаниям. Дипроспан в меньшей степени, чем другие глюкокортикостероиды, проникает через тканевые барьеры, но его воздействие на плод может вызвать задержку роста, развитие врожденной катаракты и угнетение функции коры надпочечников.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Если назначение необходимо в этот период, то врач должен взвесить соотношение при приеме Дипроспана вреда и пользы для здоровья женщины и плода. Дети, матерям которых во время беременности делали инъекции лекарства, должны находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарства зависит от условий хранения и герметичности упаковки. Невскрытые ампулы и герметично запаянные шприцы можно хранить 1,5 года в прохладном темном месте.

Замораживать суспензию нельзя. Верхняя температурная граница — не выше +25°С. После вскрытия ампулы укол обезболивающий больному делают сразу. Лекарство отпускают по рецепту.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/diprospan-instruktsiya-po-primeneniyu

Уколы «Дипроспаном»: разрушают суставы или нет, правила и дозы применения блокады, побочные реакции

Как часто можно колоть дипроспан внутримышечно

 «Дипроспан» – это препарат для внутрисуставных инъекций и является одним из самых распространенных способов терапии артроза.

Это гормональное средство, которое быстро купирует болевые ощущения и возвращает человека к привычной жизни.

Но, в последнее время все больше врачей склоняются к мнению, что подобные уколы следует применять только в крайнем случае. Возникает много вопросов на тему «Дипроспан» разрушает сустав или нет.

Уколы «Дипроспан»

Форма выпуска

«Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.

У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарственного средства направлено на уменьшение интенсивности процесса воспаления, купирование суставной боли и предупреждение гиперчувствительности. Активное вещество препарата – Бетаметазон. Последний является синтетическим аналогом Кортизола, который производят надпочечники.

«Дипроспан» оказывает такие положительные воздействия на организм:

  • подавляет синтезирование ферментов, которые способствуют прогрессированию воспаления суставов;
  • уменьшает объем межклеточной и сосудистой жидкости, выходящей в ткани;
  • уменьшает формирование рубцов.

Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.

Фармакокинетика

Действующее вещество лекарства отличается хорошей растворимостью, поэтому после внутримышечной инъекции оно быстро проходит гидролиз и почти сразу всасывается из места укола. Благодаря этому сразу же отмечается терапевтический эффект. Выводится препарат также быстро – почти полностью спустя 24 часа после введения. Выводится средство преимущественно через почки.

Показания и противопоказания

«Дипроспан» назначается пациентам с болями в коленном, плечевом, тазобедренном, лучезапястном суставе, суставе предплечья, бедра, суставах пальцев руки и другими, которые бывают спровоцированы следующими заболеваниями:

  • синовитом;
  • бурситом;
  • обострением артроза;
  • коксартрозом, гонартрозом;
  • ревматоидным артритом и другими формами заболевания;
  • ревматизмом;
  • подагрой, сопровождающейся подагрическим артритом;
  • пяточной шпорой стопы;
  • травмами суставов разной степени тяжести.

Показания

Терапия инъекционным раствором начинается с введения минимальной дозы препарата, затем врач смотрит на реакцию. Если она положительная, отмечаются улучшения, перестает болеть, значит, лечение можно продолжать. То, как часто можно и нужно колоть, назначает врач.

При артрозе часто бывает достаточно всего одного укола в плечевой сустав, коленный и другие – по 2 мл препарата. При обострениях возможно повторное выполнение процедуры. Но даже при отсутствии противопоказаний и хорошей реакции запрещено ставить укол чаще 4 раз за 12 месяцев.

Повторные инъекции при остеоартрозе могут привести к разрушению сустава.

Не следует забывать, что введение в сустав гормонов не ограничивается их влиянием только на очаг поражения. Вещества в любом случае действуют на углеводный, жировой и белковый баланс. Риск развития негативных последствий лечения зависит от гормонального фона пациента и от количества сделанных уколов.

Блокада локтевого сустава, сустава кисти, колена, локтя, плеча с «Дипроспаном» противопоказана в следующих случаях:

  • при системном грибковом поражении;
  • при инфекционном артрите, нестабильности сочленения, которая возникла под влиянием заболевания связок;
  • пациентам с инфекциями кожного покрова;
  • детям младше 3 лет;
  • при гиперчувствительности к лекарству и другим гормональным средствам;
  • людям, с иммунодефицитом;
  • после вакцинации;
  • при патологиях органов пищеварительной системы;
  • при гипертонии, тяжелых формах недостаточности сердца;
  • пациентам с сахарном диабетом, тиреотоксикозом.

Противопоказанием выступает также остеопороз, почечная недостаточность.

Побочные действия

«Дипроспан» характеризуется структурой, схожей с гормонами человека, поэтому он вовлекается в процессы обмена жиров, белков и углеводов. В связи с этим эффект наслаивается на работу естественных гормонов, что может спровоцировать побочные действия. Самыми частыми становятся:

Побочные реакции

  • усиленная потеря кальция организмом и развитие остеоартроза;
  • ослабление мышц;
  • истончение кожного покрова;
  • повышение артериального давления;
  • язвы в желудке и кишечнике;
  • увеличение веса;
  • резкие смены настроения;
  • увеличение содержания глюкозы в крови – гормональный сахарный диабет;
  • угревая сыпь;
  • нарушения зрения;
  • ухудшение функций иммунитета, повышение рисков заражения инфекциями.

Также «Дипроспан» способен разрушать хрящевые ткани. Частота возникновения осложнений и тяжесть наносимого вреда зависит от дозировки лекарства и длительности терапии. При редком использовании риски не слишком высокие.

Дозировка и передозировка

Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.

Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.

Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.

Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:

  • тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
  • дерматологических патологиях – 1 мл;
  • патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
  • острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.

Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.

Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.

Передозировка лекарством не угрожает жизни больного, но требует срочной медицинской помощи.

Взаимодействие

«Дипроспан» взаимодействует с другими препаратами по-разному:

  • при долгом одновременном лечении с Азатиоприном – повышается риск развития катаракты и миопатии;
  • с анаболическими стероидами, Ибупрофеном – происходит усиление побочных реакций «Дипроспана»;
  • в комплексе с антидепрессантами – повышается риск увеличения внутриглазного давления;
  • совместно с Изониазидом – ухудшение внимания, возможные психические проблемы;
  • с противоэпилептическими лекарствами – снижение эффективности «Дипроспана»;
  • одновременно с Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном, Индометацином – высокая вероятность формирования язв в желудочно-кишечном тракте.

При взаимодействии с эстрогенами отмечается усиление воздействия «Дипроспана», в том числе и его негативных реакций на организм.

Аналоги

Аналоги и заменители для суставов, которые врачи чаще всего могут назначить вместо «Дипроспана», это:

  • Депос – назначается при дерматологических, аллергических, ревматических нарушениях, продается только по рецепту от врача, применяется системно;
  • Бетаспан – кортикостероид для терапии респираторных, дерматологических, ревматических патологий. У него быстрый и мощный эффект, дозу устанавливает врач.

Заменитель может подобрать только специалист с учетом данных диагностики и течения заболевания.

Патологии суставов часто провоцируют временную нетрудоспособность человека, а при отсутствии необходимой медицинской помощи приводят к инвалидности независимо от возраста. Ежегодно увеличивается количество людей с заболеваниями суставов.

Уколы «Дипроспан» представляют собой эффективное средство, которое при правильном разумном применении значительно облегчает сильные боли, купирует дискомфорт, позволяет за короткое время устранить симптомы обострения.

Лечение проводится только специалистом.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/2172-diprospanom-razrushayut-sustavyi-ili-net.html

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: