Хлориды в моче повышены

Хлориды в моче повышены

Хлориды в моче повышены

  • Что такое Калий, натрий, хлориды в моче?
  • Почему важно делать Калия, натрия, хлоридов в моче?
  • При каких симптомах делается Калий, натрий, хлориды в моче?
  • При каких заболеваниях делается Калий, натрий, хлориды в моче?
  • Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Калия, натрия, хлоридов в моче?
  • Как подготовиться к сдаче Калия, натрия, хлоридов в моче?
  • Материал для сдачи Калия, натрия, хлоридов в моче
  • Срок выполнения Калия, натрия, хлоридов в моче
  • Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Калия, натрия, хлоридов в моче
  • Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Калия, натрия, хлоридов в моче
  • К каким докторам следует обращаться для консультаций по Калию, натрию, хлоридам в моче?

Не следует пить и есть за 12 часов перед сдачей мочи. Необходимо проконсультироваться с врачом, назначившим лекарства, и в случае необходимости оставить их. Примером препаратов, которые могут повлиять на результат исследования являются нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и диуретики.

Анализ мочи может быть проведен один раз или многократно в течение 24 часов. Одноразовое исследование требует сбора утренней мочи в стерильную емкость. Мочу следует доставить влабораторию в течение 2 часов.

24-часовой сбор мочи состоит из следующих этапов:

  • первая моча, в день исследования, спускается в туалет;
  • с этого момента каждую выделенную порцию мочи необходимо сдавать в специальную емкость;
  • на второй день утром, в это же самое время, с которого начали исследование, нужно сдать первую порцию утренней мочи в контейнер;
  • собранная моча смешивается и берут образе, предназначенный для общего исследования мочи.

Анализ мочи не может проводиться во время менструального кровотечения.

При каких симптомах делается Калий, натрий, хлориды в моче?

Калий в моче – является основным внутриклеточным катионом. При нарушениях функций почек происходит снижение уровня калия в моче, и увеличение его содержания в крови. Применяют данный показатель для диагностики патологии почек, оценки интоксикации, контроля диеты, при гормональных нарушениях. 

Натрий в моче – является внеклеточным катионом, регулирующим обмен и выведение жидкости. Данный показатель с возрастом изменяется, применяется для диагностирования патологии почек, для контроля применения диуретиками, при заболеваниях надпочечников, диабете, черепно-мозговой травме. 

Хлориды в моче – являются внеклеточными анионами,  совместно с натрием учувствует в обмене жидкостей  в организме. Применяется при диагностировании патологии почек и надпочечников, при контроле лечения диуретиками, способствующим выведению жидкости из организма.

Выделение натрия с мочой изменяется с возрастом и очень зависит от его поступления с пищей и состояния водного баланса организма. У новорожденных этот показатель – клиренс натрия – равен лишь 20% от показателя у взрослых. Скорость выделения натрия ночью составляет 1/5 пика ее в течение дня, указывая на большие суточные колебания.

при внепочечных потерях его содержание в моче {amp}lt;10 ммоль/л, при потерях через почки, обусловленных недостаточностью надпочечников, это показатель {amp}gt;30 ммоль/л. При острой олигурии эти значения также могут быть очень различными: вследствие преренальной гиперазотемии {amp}lt;10 ммоль/л, вследствие острого тубулярного некроза {amp}gt;30 ммоль/л.

  • Нарушения со стороны ЖКТ: рвота, диарея;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Заболевания почек;
  • Обезвоживание, усиленная потеря жидкости;
  • Мониторинг и динамическое наблюдение расстройств кислотно-основного состояния при различных заболеваниях:
  • Заболевания почек;
  • Несахарный диабет;
  • Патология надпочечников.

Надпочечники, почки.

Нормы уровня хлоридов в моче

  • Избыточное поступление калия в организм: быстрое вливание растворов калия;
  • Выход калия из клеток во внеклеточную жидкость: при массивном гемолизе, рабдомиолизе, распаде опухолей, тяжелых повреждениях тканей, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе;
  • Сниженное выделение К почками: острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом, терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей;
  • Уменьшение объема внеклеточной жидкости – дегидратация;
  • Прием таких лекарственных средств, как амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм-сульфаметоксазол;

Повышение уровня натрия (гипернатриемия):

  •  Гипертоническая дегидратация:
  • потеря жидкости через кожу при сильной потливости,
  • потеря жидкости через легкие при длительной одышке;
  • потеря жидкости через ЖКТ при частой рвоте и тяжелой диарее;
  • при высокой лихорадке (брюшной тиф, паратиф, сыпной тиф и т.п.);
  • Недостаточное поступление воды в организм;
  • Задержка натрия в почках (снижение выведения с мочой) при первичном и вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга (избытке кортикостероидов);
  • Избыточное введение солей натрия, например, гипертонического раствора натрия хлорида;
  • Прием таких препаратов, как АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды, эстрогены, метилдопа, оральные контрацептивы, бикарбогат натрия.

Повышение концентрации хлора может указывать на: обезвоживание в таких случаях, как: избыточное внекишечное введение NaCl; почки удаляют излишек натрия, но полностью не могут устранить излишек хлора. Гипервентиляция.

  • Недостаточное поступление калия в организм: при хроническом голодании, диете, бедной калием;
  • Потеря калия организмом с кишечными секретами при частой рвоте, профузном поносе, аденоме ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд;
  • Потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном альдостеронизме), вторичном альдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете), алкалозе, введении АКТГ, кортизона, альдостерона;
  • Перераспределение калия в организме (усиленное поступление калия внутрь клеток): при лечении глюкозой и инсулином, семейном периодическом параличе, алкалозе;
  • Потеря с потом при муковисцидозе;
  • Лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой;
  • Гипотермия;
  • Прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков;
  • Введение большого количества жидкости с низким содержанием калия;
  • ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид – ВИП);
  • Дефицит магния.

Понижение уровня натрия (гипонатриемия):

  • Недостаточное поступление натрия в организм;
  • Потеря натрия при рвоте, диарее, сильной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении;
  • Передозировка диуретиков;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Острая почечная недостаточность (полиурическая стадия);
  • Осмотический диурез;
  • Гипотоническая гипергидратация:
  • избыточное парентеральное введение жидкости;
  • сниженное выведение воды при почечной недостаточности, повышенной секреции вазопрессина, дефиците кортикостероидов;
  • Гипонатриемия разведения с отеками и асцитом при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме.

Снижение концентрации хлора возможно в таких случаях, как:гиповентиляция (увеличение бикарбонатов сопровождается снижением в сыворотке хлора, экскрецией его с мочой).

Желудочная гиперсекреция (при содержании хлора в желудочном секрете свыше 140 мэкв/л и объеме секреции свыше 2л происходит потеря хлора из организма).

Длительная рвота, профузный понос, потеря содержимого тонкой кишки через фистулу, диабетический кетоацидоз (накапливающиеся сильные органические кислоты замещают ионы хлора и бикарбоната).

Почечная недостаточность (накапливающиеся анионы фосфатов и сульфатов вытесняют анион хлора), лактоацидоз.

Заболевания надпочечников (надпочечники продуцируют гормоны, которые контролируют баланс жидкости и электролитов. Оба гипо- и гиперадренализм сопряжены со снижением концентрации хлора в сыворотке).

Уровень хлоридов в моче должен быть в пределах:

  • у взрослых: 110-250 мг-экв/24 часа;
  • у детей: 15-40 мг-экв/24 часа;
  • у младенцев: 2-10 мг-экв/24 часа.

Уровень хлоридов в моче выше нормы может означать:

  • анемию;
  • гиперфункцию паращитовидных желез;
  • болезнь Аддисона;
  • слишком большое количество соли в рационе;
  • обезвоживание;
  • воспаление почек;
  • производство слишком большого количества мочи.

Снижение уровня хлоридов в моче предполагает:

  • синдром Кушинга;
  • недостаточное количество соли в рационе;
  • задержка соли в организме;
  • потерю воды из организма, вызванную диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением.

Источник: https://gdesvadba.ru/khloridy-moche-povysheny/

Анализ мочи на соли – норма, расшифровка – Про анализы

Хлориды в моче повышены

Повысились соли в моче – что это значит? Урина – это жидкость, которая образуется в результате человеческой жизнедеятельности и является ее конечным продуктом. На изменение состава этих выделений влияет множество естественных и патологических факторов.

Увеличение количества соли в моче у женщин и мужчин возникает вследствие нарушения диеты, приема некоторых медикаментозных средств, заражения инфекционными патологиями. Вызвать отклонение результатов анализов урины от нормы могут и особенности климатических условий, в которых проживает пациент.

«Почему в моче много соли? Как устранить подобное явление?»- найти ответы на данные вопросы, вам поможет материал нашей статьи.

Повысилось содержание соли в выделениях – что это значит?

Большую часть выделяемой почками жидкости составляет вода – приблизительно 94,5-95%. Остальные 4,5-5% приходится на другие компоненты – органические соединения (белки) и неорганические элементы (соли). Всего урина содержит в своем составе около 150 различных веществ.

Соли в моче у взрослого могут либо отсутствовать, либо находиться в выделениях в достаточно незначительном количестве. При этом большую часть из них занимают азотистые соединения.

В нормальном состоянии у человека процентное соотношение солей аммония не должно быть выше следующих значений: креатинин – 0,075% (элемент, образованный вследствие трансформации белка в моче); мочевина – 2%; мочевая кислота – 0,05%.

Также в составе урины присутствует следующие виды солей:

  • сульфаты;
  • оксалаты;
  • ураты;
  • хлориды;
  • фосфаты.

Абсолютно все данные компоненты являются водорастворимыми соединениями, поэтому здоровая моча не образует осадка. Повлиять на процесс кристаллизации этих веществ может изменение уровня рН выделений. В анализах такой показатель составляет от 5 до 7.

При этом в первом случае жидкость имеет слабую кислую среду, а во втором – слабую щелочную. Вызывает изменение ее состава также повышенное содержание солей. В результате подобного нарушения данные компоненты начинают образовывать микроскопические кристаллы.

Затем эти соединения выпадают в виде осадка.

Вот почему в щелочной моче достаточно быстро появляются соли кальция, аммония и мочевой кислоты, фосфаты. При увеличении кислотности в выделениях начинают формироваться кристаллы оксалатов и уратов.

Важно! Определяют количественное содержание солей в моче по особой схеме, для чего используют сравнительную шкалу. Допустимой считается реакция с показателями 0- 2 плюса. Если концентрация данных компонентов увеличивается до 3-4 плюсов, то в такой ситуации выполняется повторный анализ мочи, либо применяются другие диагностические методы.

Что способствует образованию кристаллических веществ в урине?

Избыток солей в моче – это результат воздействия на организм пациента различных неблагоприятных факторов. Диагностировать подобное состояние можно лишь после проведения соответствующего исследования. Основными причинами соли в моче выступают следующие нарушения:

  1. Обезвоживание – когда человек за день употребляет недостаточный объем жидкости, его выделения становятся более концентрированными. В них формируется большое количество кристаллических веществ, ведь в подобной ситуации они попросту не успевают своевременно эвакуироваться из тела пациента. Увеличивается и ускоряется потеря жидкости при активных физических нагрузках. Если своевременное выведение урины не произошло – продукты обмена кристаллизуются, оседая в выделениях и на тканях организма.
  2. Неправильный рацион – огромное значение для поддержания мочи в нормальном состоянии имеет сбалансированное питание. Недопустимо включать в свое меню слишком много продуктов, содержащих избыток щавелевой кислоты (черный шоколад, помидоры, щавель, кисло-сладкие ягоды). Нейтрализовать повышенную соль в моче в таком случае помогут цветная капуста, курага, арбуз, чернослив, смородина. Значительно увеличивается вероятность появления соляных кристаллов в выделениях и после длительного употребления однообразной еды (неправильные диеты), приема спиртных напитков, консервов, брынзы и сыра, копченостей.
  3. Использование медикаментов – многие лекарства имеют достаточно сложное химическое строение, поэтому некоторые их компоненты не выводятся из организма в полном объеме. Некоторые вещества не растворяются в воде и формируют соли в моче у мужчин и женщин.
  4. Инфекции мочеполового тракта – проникновение в организм человека вредоносных возбудителей бактериальной или вирусной природы нарушает всю его деятельность. При этом кислотно-щелочное равновесие кардинально изменяется – в результате происходит повышение содержания солей в моче, и нерастворимые кристаллы образуют характерный осадок. К таким заболеваниям относят уретриты, пиелонефриты, циститы.
  5. Нарушение тканевого кровообращения – из-за недостаточного снабжения клеток и органов питательными веществами в теле больного происходит функциональный сбой. При этом снижается работоспособность почек, и из тела пациента начинают вымываться неорганические соединения. Они собираются в урине, где в дальнейшем и образуют соляные кристаллы.

Клинические проявления

Если в моче постоянно присутствуют соли, даже в небольшом количестве – такое явление свидетельствует о наличии у человека патологических или воспалительных процессов. Данному состоянию могут сопутствовать следующие клинические признаки:

  • изменяется цветность урины;
  • увеличивается частота мочеотделения (полиурия);
  • выделения заметно мутнеют, в них появляется характерный осадок;
  • отмечается раздражение, сильный зуд и чувство жжения в области уретры и наружных половых органов (результат повреждения слизистой оболочки соленой мочой);
  • нарушение процесса мочеиспускания – а именно, его задержка вплоть до полного отсутствия урины (дизурия);
  • вялость и слабость;
  • выраженная болезненность в нижних отделах живота.

Симптомы при солях в моче обычно не проявляются слишком ярко. Нарушение функционирования организма в таком случае у пациента выражается в виде повышенной усталость, сонливости. Также возможно стремительное повышение показателей артериального давления, затруднение работы сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Если норма солей в моче нарушилась – об этом могут свидетельствовать некоторые изменения во внешности больного.

Пациент прибавляет в весе, во время активной физической деятельности у него возникает одышка, затрудняется дыхательная функция.

Подобная симптоматика часто указывает на развитие опасных заболеваний, поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Обязательно следует посетить лечащего специалиста для определения причины и лечения данного нарушения.

Медикаментозная терапия

Как лечить эту патологию у взрослых? Когда в анализе мочи обнаруживают кристаллические вещества – сначала необходимо установить причину, которая способствовала развитию данного нарушения. Уже после проведения всех диагностических мероприятий больному назначают индивидуальную схему терапии.

Если соли в моче появились вследствие тяжелой патологии, то лечение включает прием соответствующих лекарственных препаратов. Часто эта проблема возникает вследствие неправильного питания и недостатка воды.

В подобной ситуации от солей в урине достаточно легко избавиться, нормализовав диету и увеличив объем принимаемой жидкости. Для терапии заболеваний, которые протекают с повышением содержания соляных кристаллов в выделениях, прописывают разные витамины.

Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от того, какие соли обнаружились в моче.

Если в урине выявлены оксалаты – больному повезло, ведь устранить данную проблему легче всего. С этой целью следует наладить пищевой режим пациента. В подобной ситуации моча стала солоноватой из-за щавелевой кислоты, а значит нужно ввести запрет на все продукты, содержащие ее.

Уратурия – так называется увеличение количества солей уратов в выделениях. При развитии этой патологии мужчине или женщине следует ограничить прием пищи, которая включает в свой состав пуриновые основания.

Рекомендуется также в сутки выпивать не менее 2 литров очищенной воды, принимать прописанные доктором лекарства. Для ускоренного выведения уратов и оксалатов используют медикаменты – Аллопуринол, Блемарен и Аспаркам.

Чтобы быстро устранить из организма оксалаты применяют лечебное средство – Пиридоксин, комплекс витаминов A и E, магниевую окись.

Как избавиться от фосфатов? Когда выявили в моче соли фосфорной кислоты – это можно считать поводом для отмены всех продуктов, содержащих ее в своем составе. С терапевтической целью при данном нарушении выписывают таблетки, которые замедляют переваривание пищи в желудке.

Если урина долгое время остается чрезмерно соленой, в ней начинают образовываться мелкие или крупные камни – развивается уролитиаз. Что делать в таком случае? Небольшие конкременты иногда выходят сами, вместе с выделяемой жидкостью. Но ведь бывают и достаточно большие образования.

Удалить их из организма помогут современные методы лечения, использующие ультразвук или лазер. Они разрушают конкремент, а его остатки выводятся самостоятельно естественным путем.

Иногда пациентам проводят хирургическую операцию, в ходе которой камень извлекается из органов мочевыводящего тракта.

Полезно знать! Обычно ураты в выделениях появляются при таких патологических состояниях, как лихорадка, длительная интоксикация организма, подагра, молочнокислый диатез или лейкоз.

Причиной формирования оксалатов часто выступает сахарный диабет, пиелонефрит, язвенная болезнь кишечника, разнообразные отравления.

Фосфатурия развивается вследствие воспалительного поражения мочевого пузыря, при гиперпаратиреозе потере жидкости, вызванной длительной рвотой и поносом.

Принципы лечебного питания

Как вывести соли из мочи естественным способом? Специфическая терапия данного нарушения не проводится, если в результате соблюдения правил диетического питания содержание соляных кристаллов в выделяемой жидкости нормализовалось самостоятельно.

Обязательно пройти полноценное обследование должны те больные, в анализе мочи которых повышено содержание других компонентов – белковых молекул, слизистых выделений, эритроцитов, цилиндрических клеток, лейкоцитов.

В подобной ситуации избыточное количество солей свидетельствует о возможном воспалении.

Значимой частью диеты является повышение объема принимаемой пациентом жидкости. Вычеркнуть из своего меню на определенное время придется все продукты, перечисленные ниже.

Образование в выделяемой жидкости уратов означает, что человеку следует исключить из своего рациона пурины. Кушать в подобном случае советуют продукты:

  1. крупяные изделия;
  2. куриные яйца;
  3. фрукты, овощи в свежем виде;
  4. молоко или его производные;
  5. грецкие орехи;
  6. птичье мясо.

Для терапии оксалатурии из меню больного убирают щавелевые продукты, а вместо них добавляют:

  • морскую капусту;
  • фасоль;
  • тыквенные семена;
  • куриную, говяжью, свиную печень;
  • картошку;
  • фрукты, обогащенные витаминами A, E и B6 (вишня, груша, клюква, брусника);
  • проросшие отруби и пшеницу.

Устранить повышение солей в моче, вызванное фосфатурией помогут такие продукты и напитки:

  1. отварные овощи;
  2. бульоны и супы, приготовленные из нежирного красного мяса и рыбы;
  3. ягодные, фруктовые морсы и соки;
  4. бурый сорт риса в отварном виде.

Для диетического питания целесообразно использовать продукты, обладающие связывающим эффектом и поддерживающие правильное распределение энергии в организме. О том, насколько действенным оказался этот подход к лечению, вы узнаете из результата окончательного анализа мочи.

Его следует провести по истечении 14-21 дня с начала терапии. Правильное питание не всегда позволяет в полной мере избавиться от избытка солей. В данном случае пациенту назначают лекарства, нормализующие процессы метаболизма во всем организме.

Рациональный подход к приему пищи желательно соблюдать и в дальнейшем с профилактической целью.

Полезно знать! Также при повышении солей в моче, человеку рекомендуют пересмотреть свой образ жизни, устранить не только все нарушения питания, но и вредные привычки. Наличие этих веществ в урине – достаточно серьезный симптом, свидетельствующий о различных проблемах со здоровьем! Не игнорируйте его и своевременно обратитесь к врачу.

Источник:

Соли в моче – 3 вида соединений,которые укажут на болезнь

Соли в моче в высокой концентрации свидетельствуют о возможных отклонениях в работе внутренних органов. В зависимости от типа и химической природы эти соединений врачам зачастую удается сделать предположения относительно возможных патологий. Появление в урине солей нередко рассматривается как начало отдельных системных заболеваний, среди которых мочекаменная болезнь, подагра.

Виды солей в моче

Кристаллы солей в моче обнаруживаются редко. В большинстве случаев эти соединения присутствуют в выводимой из организма урине в растворенном состоянии. Среди диагностируемых в образце мочи солей:

  1. Ураты – распространенный тип химических соединений, обуславливающих кислую редакцию мочи. В увеличенной концентрации эти соединения образуются после сильной физической нагрузки, обезвоживании, при лейкозе, подагре. Эти соли в моче при беременности указывают на гестоз.
  2. Фосфаты – обуславливают щелочную реакцию мочи. Подобные соединения повышают свою концентрацию при различных патологиях мочевыделительной системы и нарушении обменных процессов: при цистите, пиелонефрите, гиперпаратиреозе, дисфункции желудочно-кишечного тракта.
  3. Оксалаты – соли аммония, выпадение которых в осадок происходит при нарушении обменных процессов, сбое усвоения щавелевой кислоты. Появлению их в моче сопутствуют гормональные сбои, патологии кишечника, язвенная болезнь.

Источник: https://crbkukmor.ru/na-onkologiyu/analiz-mochi-na-soli-norma-rasshifrovka.html

Хлориды мочи: причины, диагностика, повышение

Хлориды в моче повышены

Хлориды – это электролиты, активно участвующие в регуляции поступления в организм воды, ее всасывания и ее выведения.

Анализ на хлориды мочи отражает работу почек и надпочечников и проводится в случаях, когда наблюдаются сбои в их работе, а еще для контроля течения процесса лечения диуретиками.

Большая часть хлора, содержащаяся в организме, существует в нем в форме ионов. Это соли натрия, кальция и калия. А основным хранилищем для соединений Cl является кожа, в ней может содержаться до 60% этого элемента.

Если человек сидит на диете с низким содержанием хлора, то и вывод этого электролита снижается, чтобы сохранить нормальный уровень его содержания в теле.

Уровень хлора, как и уровень натрия в моче, зависит от того, что человек употребляет в пищу. Так, например, у грудничка показатель будет крайне низким, так как в материнском молоке этого галогена почти нет. А после ввода разнообразного прикорма наблюдается повышение степени присутствия обоих элементов в продуктах выделения.

Почти все электролиты выводятся системой пищеварения. С потом их теряется всего около 6%.

Диагностика

Для диагностики заболеваний почек, выявления нарушения их работы, повышении кислотности внутренней среды тела человека проводится исследование урины на хлориды. Гипокалемия, нехватка калия, тоже является поводом сдать анализ.

Для теста собирается суточная моча. В отдельных случаях может применяться тест утренней порции выделяемой жидкости. Сдача теста не требует особой подготовки, но накануне нужно отказаться от приема диуретиков и других лекарств, которые могут исказить результаты исследования. Как только материал забора окажется в баночке, прием препаратов можно возобновить.

Исследование проводится под микроскопом. Помимо измерения основного галогена, урина исследуется на наличие других минеральных элементов, а также красных кровяных телец и лейкоцитов. Цвет и запах определяют при этом просто на глаз.

Когда назначают сдачу анализа

Диагностические тесты назначаются после первоначального сбора анамнеза со слов пациента. Поводом для исследования урины на электролиты за сутки могут стать:

  • лечебная бессолевая диета;
  • выделение слишком большого количества мочи (до 12 литров) за сутки при диабете;
  • частая рвота, сопровождающаяся обезвоживанием;
  • нарушение работы почек и надпочечников или подозрение на таковые;
  • подозрение на пневмонию;
  • расстройство выработки соляной кислоты в желудке;
  • подозрение на муковисцидоз;
  • болезни сердца и сосудистой системы.

Интерпретация результатов

В норме уровень соединений Cl в урине не должен выходить за рамки.

Понижение присутствия элемента (гипохлоридурия) встречается в следующих случаях:

  • отсутствие или скудность содержания поваренной соли в пище;
  • задержка соли в органах выделительной системы;
  • синдром Кушинга (гормональное заболевание, связанное с гиперсекрецией глюкокортикостероидов);
  • чрезмерное потоотделение;
  • непрерывная рвота и/или понос;
  • пневмония;
  • наличие отеков, экссудатов и транссудатов;
  • хронический нефрит;
  • гиперфункция надпочечников;
  • синдром Пархона (нарушение выработки антидиуритического гормона);
  • гипофункция гипофиза;
  • постоперационная задержка хлора в организме.

Как видно, причин для заниженных показателей предостаточно. Поэтому для максимально точной постановки диагноза и эффективного лечения необходимо весьма тщательно собрать данные о самочувствии пациента. Чем больше о себе расскажет пациент, тем больше у него шансов скорее поправиться.

Повышение

Естественно, анализы могут выдать не только пониженный, но и повышенный результат. Причинами тому могут быть:

  • обезвоживание;
  • анемия;
  • диабет;
  • прием диуретических препаратов;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • воспаление почек;
  • острые нефриты, при которых активно происходит потеря щелочей;
  • острая или хроническая почечная недостаточность.

Диагностические критерии

При оценке достоверности анализов необходимо учитывать факторы, которые могли повлиять на итоговые значения. Основной причиной неточности показателей является не полностью собранная суточная моча. Очень важно не пропускать ни одного забора за сутки.

Также существуют препараты, способные повысить итоговые цифры. Среди них эстрогены, фенилбутазон, бромиды, йодиды, аспирин и др.

Среди занижающих результаты препаратов стоит отметить диуретики, слабительные, бикарбонаты, маннитол, тиазиды, кортикотропин, теофиллин.

Для получения максимально ясной картины стоит выполнить диагностику содержания электролитов не только в моче, но также и в крови. Корреляция этих показателей дает наиболее полное представление о состоянии здоровья пациента.

Хлориды и соли натрия обеспечивают нормальный кислотно-щелочной, а также водный баланс в организме, поэтому любые нарушения, связанные с ними, необходимо купировать как можно скорее.

Помощь человеку

В зависимости от степени повышенности или пониженности результатов, врач назначает компенсирующую терапию в комплексе с лечением первопричины отклонений показателей от нормы.

Если хлора организму не хватает, принимают следующие меры:

  • введение в рацион очень пищи с большим количеством соли;
  • внутривенное введение физраствора;
  • употребление диуретиков, солей брома, хлора, изосорбита, спиронолактона;
  • глюкокортикоидов.

Если же необходимо снизить уровень щелочных элементов, то назначают иные мероприятия:

  • ограничение приема жидкости;
  • введение щелочи;
  • назначение диеты с низким содержанием соли в пище;
  • прием адреналина, клопамида или ацетазоламида.

хлоридов и натрия в моче – очень важный фактор, отражающий работу почек и надпочечников, а также обще состояние человека. Поэтому при малейшем отклонении от нормы важно очень тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы как можно восстановить функциональность жизненно важных органов.

| 2140 просмотров

Источник: https://bolimed.ru/mocha/chto-delat-esli-pojavilis-hloridy-v-moche

Хлор в моче

Хлориды в моче повышены

Анализ на хлор в моче – исследование, направленное на определение количества ионов Cl- в моче, собранной за сутки, и отражающее состояние водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Чаще всего назначается вместе с исследованиями на электролиты, гормоны, мочевину и креатинин в моче и сыворотке. Определение концентрации хлора в моче широко применяется в нефрологической, эндокринологической, кардиологической и неврологической практике.

Результаты используются для диагностики и контроля эффективности лечения нарушений водно-электролитного баланса при снижении функций почек, обезвоживании, низкосолевой диете, в послеоперационном периоде. Забор мочи для анализа производится в течение суток.

Определение уровня хлора выполняется с помощью ионоселективных электродов. В норме показатели находятся в диапазоне от 110 до 250 ммоль/сут. Сроки подготовки результатов – 1 рабочий день.

Анализ на хлор в моче – исследование, направленное на определение количества ионов Cl- в моче, собранной за сутки, и отражающее состояние водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Чаще всего назначается вместе с исследованиями на электролиты, гормоны, мочевину и креатинин в моче и сыворотке. Определение концентрации хлора в моче широко применяется в нефрологической, эндокринологической, кардиологической и неврологической практике.

Результаты используются для диагностики и контроля эффективности лечения нарушений водно-электролитного баланса при снижении функций почек, обезвоживании, низкосолевой диете, в послеоперационном периоде. Забор мочи для анализа производится в течение суток.

Определение уровня хлора выполняется с помощью ионоселективных электродов. В норме показатели находятся в диапазоне от 110 до 250 ммоль/сут. Сроки подготовки результатов – 1 рабочий день.

Хлор в моче – биохимический показатель, который отражает состояние водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия. В организме хлор является основным внеклеточным анионом – отрицательно заряженным ионом (Cl-). Он взаимодействует с катионами натрия (Na+) и калия (K+), а также с углекислым газом (CO2).

Большая его часть содержится во внеклеточном пространстве – в крови и других жидких средах организма. Хлор поддерживает кислотно-основное равновесие, при изменении уровня гидрокарбонатов его концентрация увеличивается либо уменьшается.

Кроме этого, этот электролит контролирует осмотическое давление межклеточной жидкости, обеспечивает постоянство биоэлектрического потенциала мембран, через регуляцию объема жидкости в организме поддерживает определенный уровень кровяного давления, устраняет отеки.

Данный микроэлемент принимает участие в процессах пищеварения – входит в состав желудочного сока, стимулирует активность пищеварительного фермента амилазы.

Хлор поступает в организм вместе с пищей, большей частью – с поваренной солью. Его всасывание происходит в тонком кишечнике, постоянный уровень в крови и межклеточной жидкости поддерживается балансом других электролитов, в частности калия и натрия, а также объемом жидкости, работой выделительных систем.

Уровень хлора в моче не всегда изменяется пропорционально его концентрации в крови. Частичное выведение электролита осуществляется через желудочно-кишечный тракт, протоки потовых желез. Кроме этого, на процесс реабсорбции в почечных канальцах опосредованно влияет альдостерон – гормон коры надпочечников, регулирующий уровень натрия и калия.

При метаболическом ацидозе уровень хлора поднимается, при алкалозе – падает.

В клинико-лабораторных условиях определение уровня хлора выполняется в сыворотке крови и в порции суточной мочи.

Наиболее распространенным методом исследования является физико-химический с использованием ионоселективных электродов. Анализ производится в комплексе с тестами на другие электролиты, с почечными пробами.

Результаты находят применение в нефрологической, эндокринологической, кардиологической, неврологической и общетерапевтической практике.

Показания

Анализ на хлор в моче назначается при нарушениях водно-электролитного баланса, вызванного гипер- или дегидратацией.

Поэтому исследование показано широкому кругу пациентов с заболеваниями почек, надпочечников, сердца, печени, с патологиями, сопровождающимися метаболическими расстройствами. Результаты используются для оценки почечных функций, выявления ацидоза, алкалоза.

В группе риска по нарушению метаболизма микроэлементов, водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия находятся больные, перенесшие операцию, получающие внутривенные растворы и парентеральное питание, придерживающиеся лечебных диет, в частности, низкосолевой.

Также анализ на хлор в моче назначается при состояниях, сопровождающихся рвотой, диареей, повышенным потоотделением, полиурией или олигурией, при лечении диуретиками.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Исследование концентрации хлора в моче получило широкое распространение в клинической практике благодаря экономичности и высокой информативности.

Ограничением данного анализа являются высокие требования к процедуре сбора биоматериала – пропуск порции мочи, неточное измерение диуреза, несоблюдение гигиенических требований приводят к искажению результатов.

Анализ на хлор в моче не выполняется изолированно, его показатели имеют диагностическое значение только в комплексе с результатами тестов на калий, натрий, другие электролиты.

Подготовка к анализу и забор материала

Уровень хлора определяется в порции суточной мочи. За 2 дня до начала ее сбора необходимо прекратить прием мочегонных средств, предварительно согласовав эту меру с лечащим врачом. За сутки нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков, продуктов, изменяющих цвет мочи и содержащих большое количество соли.

Пить воду и другие напитки стоит в привычном режиме. Для сбора биоматериала понадобится трехлитровая стерильная емкость с крышкой. Первое мочеиспускание с утра выполняется в унитаз, его время отмечается, последующие порции мочи на протяжении 24 часов необходимо собирать.

Последняя порция собирается на следующий день сразу после пробуждения (в то же время, которое было отмечено утром). В течение суток сбора емкость с биоматериалом должна храниться с закрытой крышкой в холодильнике, но без замораживания. Перед отправкой в лабораторию нужно определить общий объем мочи – суточный диурез.

В небольшой стерильный контейнер следует отлить 50-100 мл. Материал должен быть передан на исследование в день окончания сбора.

Определение концентрации хлора в моче может быть произведено несколькими способами: колориметрическим, турбидиметрическим, атомно-абсорбционным, ионоселективным. В настоящее время широкое распространение получило применение ионоселективных, а именно хлорселективных электродов.

Процедура исследования заключается в том, что в образец мочи помещается электрод, чувствительный к ионам хлора и электрод сравнения, подается разряд и по величине возникающего электрического потенциала определяется концентрация ионов.

Подготовка результатов анализа обычно занимает 1 рабочий день.

Нормальные значения

У взрослых людей в норме концентрация хлора в моче составляет от 110 до 250 ммоль/сут. У детей эти показатели ниже, так как в их рационе содержится меньше поваренной соли и других источников хлоридов. В возрасте до года нормальный уровень хлора в моче – 2-10 ммоль/сут.

С 1 года до 14 лет его концентрация постоянно увеличивается, нормальными считаются показатели от 15 до 100 ммоль/сут. Физиологическое повышение показателей анализа определяется при чрезмерном употреблении соленой пищи.

К снижению концентрации хлора в моче приводит соблюдение низкосолевой диеты, усиленное потоотделение, например, при интенсивных физических упражнениях или работе в горячем цеху.

Повышение уровня хлора

Причиной повышения уровня хлора в моче нередко становятся заболевания почек, сопровождающиеся снижением реабсорбции в канальцах – хроническая и острая почечная недостаточность, некоторые виды нефритов, наследственные тубулопатии.

При сахарном диабете почки вовлекаются в патологический процесс вторично, нарушение проявляется усиленной фильтрацией глюкозы и мочевины, уменьшением повторного всасывания воды и электролитов.

Еще одной причиной повышения уровня хлора в моче являются патологии надпочечников, при которых нарушается синтез гормонов, в частности альдостерона – первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность.

Временное увеличение концентрации хлора в моче происходит в периоде выздоровления после инфекционных заболеваний, в процессе рассасывания отеков, экссудата, транссудата. Нередко гиперхлорурия развивается на фоне введения физиологического раствора, терапии диуретиками, солями брома и хлора, глюкокортикоидами, изосорбидом, спиронолактоном.

Снижение уровня хлора

Распространенной причиной снижения уровня хлора в моче являются состояния, при которых происходит интенсивная потеря электролитов – рвота, диарея, усиленный диурез, синдром Пархона, муковисцидоз.

В таких случаях гипохлорурия сопровождает гипохлоремию – концентрация хлора уменьшается и в моче, и в плазме крови, и во внеклеточной жидкости.

Нарушение выведения электролита происходит при увеличении секреции глюкокортикоидов при синдроме Кушинга, синдроме Конна, на фоне терапии минералокортикоидами, в послеоперационном периоде. Среди лекарственных препаратов причиной снижения уровня хлора в моче может стать адреналин, клопамид, ацетазоламид.

Лечение отклонений от нормы

Исследование хлора в моче имеет большое диагностическое значение при состояниях, сопровождающихся нарушением водно-электролитного и кислотно-основного равновесия. Это расширяет сферу применения данного анализа, его результаты оказываются востребованными во многих областях медицины.

Если полученные данные не соответствуют коридору нормы, то за уточнением причины и назначением лечения необходимо обратиться к своему лечащему врачу – терапевту, нефрологу, эндокринологу.

Чтобы избежать искажения результатов вследствие физиологических причин, нужно придерживаться рациона с умеренным потреблением соли – 3-6 г в день для взрослого человека, а также избегать повышенного потоотделения за несколько дней до сдачи анализа, употреблять достаточное (привычное) количество жидкости.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/hlor-v-moche/

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: