Гемангиома у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание
  1. Гемангиома у новорожденных: что такое, 9 причин, симптомы и 8 методов лечения грудничка
  2. Причины возникновения гемангиом
  3. Классификация гемангиом
  4. Клиническое течение
  5. Гемангиома у новорождённого
  6. Гемангиома почки
  7. Возможные осложнения гемангиом
  8. Лечение гемангиомы у детей
  9. Хирургическое лечение
  10. Электрокоагуляция
  11. Удаление гемангиом лазером
  12. Криотерапия
  13. Склерозирующая терапия
  14. Гормональная терапия
  15. Применение β-блокаторов
  16. Комбинированное лечение
  17. Заключение
  18. Гемангиома у детей: причины, симптомы, диагностика и особенности лечения
  19. Общее описание
  20. Причины возникновения
  21. Фазы развития
  22. Разновидности
  23. Симптомы
  24. Диагностика
  25. Когда показано удаление?
  26. Консервативное лечение
  27. Отзывы родителей
  28. Гемангиома у новорожденных — причины, лечение и фото
  29. Общие сведения
  30. Какие виды гемангиом у детей известны медицине?
  31. Характеристика причин гемангиомы у детей
  32. Симптоматика у детей
  33. Как диагностировать?
  34. Как лечится?

Гемангиома у новорожденных: что такое, 9 причин, симптомы и 8 методов лечения грудничка

Гемангиома у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, состоящая из небольших кровеносных сосудов. Появляется гемангиома у ребёнка сразу при рождении или на первом месяце жизни. Быстрый рост образования отмечается только в первом полугодии, в дальнейшем она перестаёт увеличиваться, а иногда может полностью самоликвидироваться.

Хотя гемангиома и является доброкачественным новообразованием, она, как и любое заболевание, может иметь осложнения. Поэтому как только вы обнаружили у своего ребёнка на теле новообразование, сразу же обратитесь к врачу.

Причины возникновения гемангиом

Гемангиома является врождённым заболеванием и формируется внутриутробно. Точной причины развития гемангиом не выявлено, но существует теория механизма формирования этого образования.

При воздействии на плод неблагоприятных факторов, клетки, выстилающие внутреннюю стенку сосуда (эндотелий), могут попасть в любой участок тела ребёнка — на кожу, во внутренние органы. На месте их закладки и сформируется сосудистая опухоль.

К факторам, способствующим развитию гемангиомы относят:

  • острые респираторные заболевания, перенесённые беременной в 1 триместре;
  • высокое артериальное давление у беременной женщины (эклампсия), вызывающая кислородное голодание малыша;
  • гипоксия головного мозга плода;
  • интоксикационное воздействие на плод (приём лекарственных препаратов, алкоголя, табакокурение);
  • возникновение у матери и плода резус-конфликта;
  • возраст роженицы более 35 лет;
  • недоношенность новорождённого;
  • гормональные нарушения во время беременности;
  • влияние вредных экологических факторов;
  • отягощённость наследственности по развитию гемангиом.

Классификация гемангиом

Существует несколько классификаций, которые делят большую разновидность гемангиом по группам. От вида гемангиомы зависит дальнейшая тактика лечения и вероятные осложнения.

В зависимости по локализации гемангиомы разделяются на три основные группы:

  1. Кожные гемангиомы. Образование локализуется в поверхностных слоях кожного покрова.
  2. Гемангиомы паренхиматозных органов (головного мозга, печени, поджелудочной железы, селезёнки, почек и других).
  3. Гемангиомы опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов и позвоночника).

Морфологическая классификация учитывает структуру строения гемангиомы:

  1. Капиллярная (простая) гемангиома. Образована капиллярами, чаще всего расположена на поверхности кожи. Считается самым распространённым и безопасным видом гемангиом. Внешне она представляет собой пятно на поверхности кожи красного цвета, со временем чаще всего гемангиома становится темнее. В период роста капиллярная гемангиома может выступать над кожей и иметь бугристую поверхность.
  2. Кавернозная гемангиома – сосудистая опухоль, состоящая из расширенных капилляров, густо анастомозирующих (соединяющихся) между собой. Встречаются кавернозные гемангиомы различных размеров, одиночные или множественные. Выделяют также ограниченные и диффузные гемангиомы. Располагаться кавернозные гемангиомы могут на поверхности кожи, в толще подкожной клетчатки, а также на внутренних органах с усиленным кровоснабжением (почки, печень, мозг).
  3. Комбинированная гемангиома одновременно состоит из капиллярной и кавернозной частей, поэтому может одновременно занимать и поверхность кожи, и подкожную клетчатку. Внешний вид и клиническое течение зависит от преобладания в опухоли капиллярного или кавернозного компонента.
  4. Смешанная гемангиома сочетает элементы сосудистой опухоли с другими видами ткани (соединительной, нервной, лимфоидной). К ним относят ангионевромы, ангиофибромы и другие. Внешний вид опухоли и клинические проявления различные, поскольку зависят от структуры ткани и соотношения их друг с другом. Многие врачи предпочитают рассматривать данный вид новообразования в виде самостоятельной патологии, имеющей черты сосудистой опухоли.

Клиническое течение

Клинические проявления гемангиом разнообразны и зависят от морфологии, размеров образования, глубины распространения опухоли в ткани, а также от локализации новообразования.

Гемангиома у новорождённого

Может локализоваться на любом участке кожи – на голове, туловище, конечностях, наружных половых органах. На коже в месте локализации гемангиомы видна припухлость и изменение окраски кожи на красный цвет. При преобладании артерий цвет образования ярко-красный, при большем количестве венозных сосудов гемангиома имеет тёмный цвет (вишнёвый, бордовый).

При физическом напряжении возникает усиленный приток крови к образованию, поэтому при плаче ребёнка гемангиома становится яркого цвета и более набухшей.

При давлении на окрашенный участок кожи он бледнеет, а после прекращения сдавливания гемангиома быстро приобретает свой обычный вид. Если образование расположено подкожно, окраска кожи может быть нормальной.

На ощупь гемангиома бывает плотной или мягко-эластической консистенции. Как правило, плотным образованиям не характерно увеличение размеров, а вот мягко-эластичные гемангиомы могут дать быстрый рост.

Иногда при увеличении гемангиомы в размерах могут ощущаться болевые ощущения или нарушение чувствительности, возникает это в связи со сдавливанием нервных волокон.

Гемангиома печени у детей протекает бессимптомно и, в основном, является обнаруживается случайно при выполнении УЗИ брюшной полости. Для определения структуры и локализации новообразования выполняют МРТ печени.

Гемангиома почки

Гемангиома почки — крайне редкое заболевание. Данное образование является врождённым, но зачастую диагностируется позднее. Во время активного роста ребёнка образование также стремительно начинает расти, сдавливая окружающие ткани органа. Нарушается функционирование почки, в результате чего проявляются клинические симптомы.

Для гемангиомы почки характерны следующие проявления:

  • боли в области поясницы, отдающие в пах;
  • почечная колика;
  • неконтролируемое повышение артериального давления;
  • появление крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • общая вялость и слабость ребёнка.

Опухоль небольших размеров может протекать бессимптомно. При обнаружении гемангиомы почки показано оперативное лечение.

Гемангиома позвоночника клинически проявляется постоянными интенсивными болями в области спины, которые не купируются обезболивающими препаратами, массажем и противовоспалительными мазями.

Гемангиома может проявляться клинически как приступ остеохондроза, и лишь при обследовании обнаруживается новообразование. В детском возрасте заболевание встречается крайне редко. Диагноз подтверждается выполнением МРТ позвоночного столба. Тактика лечения подбирается индивидуально.

Возможные осложнения гемангиом

  • одним из самых встречаемых осложнений гемангиом кожи является кровотечение или изъязвление их поверхности. Чаще это возникает у образований, подверженных механической травматизации;
  • вследствие нарушения кровоснабжения возможно развитие трофических нарушений кожи вокруг гемангиом;
  • с особым вниманием относятся к гемангиомам, локализованным на лице и волосистой части головы, так как они находятся очень близко от важных органов. Образования в области глазных яблок, ушей могут сдавливать органы, нарушая их функции. Гемангиома с локализацией на шее может сдавливать трахею и вызывать нарушение дыхания;
  • гемангиомы внутренних органов могут осложниться обильным внутренним кровотечением, вплоть до геморрагического шока с летальным исходом.

Лечение гемангиомы у детей

Лечение гемангиом у детей является сложной задачей. Современной медицине известно большое разнообразие методов лечения, позволяющих устранить гемангиому. Выбор метода лечения зависит от размера, локализации, структуры, темпа роста образования, а также от состояния здоровья ребёнка.

Некоторые методы устарели и не используются из-за своей опасности (например, рентгенотерапия), а некоторые только начинают широко применяться на практике. Рассмотрим наиболее распространённые методы лечения гемангиом в современной медицине.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение — радикальный способ лечения, заключающийся в удалении патологического образования в пределах здоровых тканей. Оперативное лечение является быстрым и доступным способом полного одномоментного удаления гемангиом у детей, но оно имеет свои минусы.

Проводится операция детям только под общим обезболиванием в стационарных условиях. Самым грозным осложнением при хирургическом удалении гемангиом является трудно останавливаемое обильное кровотечение. Кроме этого, возможно воспаление послеоперационной раны, а также рецидивы опухоли. После операции образуется рубец, что приводит к неудовлетворительному косметическому эффекту.

Таким образом, хирургическое лечение чаще применяется при зрелых гемангиомах, которые прекратили свой рост и дифференцировку, локализующиеся преимущественно на частях тела, где косметичность не имеет большого значения.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – применение электротока высокой частоты при помощи специальных аппаратов. В месте соприкосновения тканей с активным электродом возникает коагуляция, разрушающая ткани. Данный метод очень прост и эффективен, но применяется только при гемангиомах малых размеров (до 0,5 см в диаметре), так как в месте воздействия тока остаётся рубец.

Удаление гемангиом лазером

С помощью специального оборудования лазерным датчиком с определённой длиной волны производится воздействие по поверхности гемангиомы. В результате действия высоких температур происходит спадение патологических сосудистых образований и замещение их в дальнейшем новой здоровой тканью.

Благодаря определённым параметрам лазерного излучения проводится чрезкожная коагуляция сосудов опухоли без повреждения окружающих тканей, что приводит к хорошему косметическому эффекту. Данным методом можно удалять гемангиомы на любом участке тела, даже на веках. Процедура не имеет возрастных ограничений.

Лазерное удаление образования не требует общего обезболивания, достаточно заранее сделать на место гемангиомы аппликацию анестетика в виде мази. Эффективна лазерная терапия только при небольших размерах образований (до 0,5см), и требует неоднократного повторения воздействия до полного устранения опухоли.

Криотерапия

Криотерапия – применение холодового воздействия на образование. В качестве криоагента используют жидкий азот. Криохирургия позволяет полностью разрушить сосудистую опухоль, не повредив окружающие ткани.

Криотерапия является эффективным методом лечения быстрорастущих капиллярных гемангиом, но не все гемангиомы подлежат холодовому воздействию.

Склерозирующая терапия

Это лечение химическими веществами, вызывающими асептическое воспаление в гемангиоме и тромбирование сосудов, в результате чего гемангиома «запустевает» и замещается соединительной тканью. Склерозанты вводятся в область гемангиомы инъекционно.

При больших размерах гемангиомы опасно вводить большое количество склерозирующего вещества, это может привести к изъязвлению кожи с формированием рубца.

Раньше широкое применение имел раствор 70 % спирта. В настоящее время существуют современные химические склерозирующие препараты. Склерозирующее лечение гемангиом применяют при небольших сосудистых опухолях сложной анатомической локализации (в области носа, век, ушной раковины, в полости рта).

Однократного введения склерозанта недостаточно, иногда требуется длительный многократный курс инъекций. Также недостаточностью метода является болезненность введения вещества.

Гормональная терапия

Существует несколько вариантов гормонального лечения гемангиом. Наиболее часто используется кортикостероидная терапия преднизолоном. При применении преднизолона в межсосудистой соединительной ткани и в стенке сосуда возникает усиленное коллагенобразование. Соединительная ткань сдавливает сосуды, нарушая их проходимость, капилляры подвергаются атрофии и запустевают.

При гормональном воздействии отмечается замедление или полное прекращение роста образования. Особенно хорошо гормонотерапии поддаются гемангиомы на первом году жизни. Используется гормонотерапия чаще всего как вспомогательный метод лечения.

Применение β-блокаторов

В последнее время широко распространена терапия β-блокаторами для лечения объёмных гемангиом лица и туловища, а также гемангиом внутренних органов.

Лечение этими препаратами проводится под строгим наблюдением детского хирурга, педиатра и кардиолога.

Детский хирург рассчитывает дозу препарата в зависимости от возраста и массы тела ребёнка, проводится несколько курсов до полного запустевания опухоли.

Проводится лечение под контролем показателей гемодинамки (пульса, артериального давления), так как β-блокаторы воздействуют не только на сосуды гемангиомы. Проводить лечение этой группой препаратов может только медицинское учреждение. имеющее разрешение на данный вид деятельности.

Комбинированное лечение

Комбинирование лечение – сочетание двух и более методов лечения гемангиом одновременно, или последовательно друг за другом. Применяется в сложных случаях, когда использованием одной методики невозможно добиться полного излечения гемангиомы, или при рецидивах опухоли.

Заключение

При обнаружении на теле ребёнка пятнышка или опухолевидного образования необходимо обратиться к детскому хирургу, который выберет оптимальный метод лечения в данном случае. Родители должны быть подготовлены к тому, что после удаления гемангиомы могут остаться рубцовые изменения, но это несравнимо с вредом, который может нанести опухоль.

Своевременное начало лечения и правильный выбор метода позволяют не только быстро излечить ребёнка, но и предупредить развитие возможных осложнений.

Источник: https://kroha.info/health/disease/gemangioma-u-detej

Гемангиома у детей: причины, симптомы, диагностика и особенности лечения

Гемангиома у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как гемангиома у детей. Это доброкачественное образование, которое появляется в младенческом возрасте. Не стоит впадать в панику, если у малыша появилось такое красное пятнышко. Как правильно вести себя в такой ситуации, будет подробно рассмотрено далее.

Общее описание

Гемангиома у детей до года является достаточно распространенным заболеванием. Это новообразование представляет собой доброкачественную опухоль, которая может появиться при рождении или в первые месяцы жизни малыша. Максимальный срок, когда может появиться гемангиома, – 2 месяца.

У каждого десятого ребенка на планете есть подобное новообразование. Ученые до сих пор не сошлись во мнении, что вызывает подобную аномалию. Однако на этот счет существует несколько теорий. Статистика утверждает, что в большинстве случаев гемангиомы появляются у девочек. Мальчики подвержены этому заболеванию гораздо реже. На 3 девочки приходится всего 1 мальчик, который имеет гемангиому.

Представленное новообразование может выглядеть как небольшое пятнышко. Оно плоское и может иметь разный размер. Также встречаются гемангиомы объемные. Иногда они разрастаются вширь или вглубь.

Причем размер подобного образования может быть любым. Встречаются очень крупные гемангиомы. Также их может быть несколько.

Если на теле есть более трех подобных новообразований, они есть и на внутренних органах.

Гемангиомы у детей имеют один главный признак, который отличает их от других подобных патологий. Они состоят из перерожденных клеток внутренней поверхности сосудов. При этом у подавляющего большинства малышей подобные образования проходят самостоятельно без посторонней помощи.

Причины возникновения

Гемангиома на лице у ребенка или иных участках тела может вызывать серьезные беспокойства у родителей. Причины появления таких новообразований науке достоверно не известны. Существует ряд гипотез, которые пока не были подтверждены. Однако их нельзя отрицать.

Стоит отметить, что медики сходятся только в одном. Природа возникновения подобных патологий исключает наследственность. Ученые установили, что механизм возникновения гемангиомы начинается на этапе развития сосудистой системы плода.

Это происходит в первом триместре беременности. Из-за неизвестных науке причин клетки эндотелия (внутренней поверхности кровеносных сосудов) попадают в непредназначенные для них места.

После рождения они перерождаются в доброкачественные опухоли.

Возникнуть гемангиома может на коже, слизистой и даже на внутренних органах. После рождения она развивается, увеличивается. Однако практически всегда к 5-7 годам жизни у ребенка не остается подобных патологий.

Риск возникновения такой патологии увеличивается, если беременность многоплодная, ребенок родился недоношенным, возраст матери превышает 38 лет.

Также эклампсия при беременности значительно увеличивает риск появления гемангиомы.

Современные методы лечения гемангиомы у детей позволяют избавиться от подобных образований быстро и просто. Однако, зная жизненный цикл подобных образований, можно принять решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Фазы развития

Гемангиома у ребенка на голове, лице, участках тела чаще всего располагается в «безопасных» местах. Она находится на расстоянии от жизненно важных органов и слизистых. Однако бывают и исключения. В некоторых случаях оперативное вмешательство крайне необходимо.

В остальных же случаях за новообразованием нужно наблюдать. У него есть несколько стадий развития. Сначала гемангиома появляется.

Это может случиться еще в утробе матери или в первые несколько недель после рождения. Далее наступает фаза ее активного роста. Она длится до того момента, как ребенку исполнится год.

После этого ее рост замедляется и приостанавливается. Далее она перестает расти совсем.

После этого наступает фаза обратного развития. Гемангиома начинает постепенно уменьшаться. Фаза инволюции и полного исчезновения новообразования наступает, когда ребенок достигает возраста 5-7 лет. В некоторых случаях этот процесс длится до 10 лет. При этом на коже не остается даже следов от гемангиомы.

По статистике, 50 % подобных образований проходят, когда ребенок достигает пятилетнего возраста. Из оставшейся массы детей с гемангиомой попрощаются к 7-летнему возрасту 70 %.

Еще 28-29 % из них забудут об опухоли к 9-10 годам жизни. Только у 1-2 % детей подобные образования перерождаются в иные формы патологий и самостоятельно не проходят.

Абсолютно исключено повторное появление гемангиомы. Она проходит без последствий.

Разновидности

Существует несколько разновидностей подобных новообразований. Кавернозная гемангиома у детей представляет собой опухоль, которая состоит из расширенных сосудов с полостями. В них есть венозная или артериальная кровь. Чаще всего этот вид гемангиом распространяется по коже, не растет вглубь.

Опасным считается образование этого типа, которое появляется в печени. Оно также может быть в иных органах, которые характеризуются обильным кровоснабжением. Выявить их крайне тяжело. Только при возникновении осложнений можно диагностировать подобную опухоль.

Очень опасны кавернозные гемангиомы в печени, селезенке, мозгу. При случайной травме может произойти разрыв опухоли. В результате появляется внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Гемангиома у ребенка на губе, на лице может быть капиллярной. Она никогда не затрагивает внутренние слои и сосуды дермы. Это переплетенные между собой капиллярные сосуды. Их разрыв случается крайне редко. Такое новообразование в диаметре не превышает 1 см.

Смешанная гемангиома представляет собой капиллярную и кавернозную опухоли, которые слились вместе. Опасно это образование тем, что внешне оно может выглядеть как простая гемангиома. Однако ее разрыв вероятен.

Симптомы

В международной классификации (МКБ-10) гемангиоме у детей присвоен определенный код – D18.0. Это общепринятое название любых видов подобных новообразований.

У них есть ряд симптомов, которые нужно знать родителям.

Часто подобные опухоли появляются в волосистой части головы, а также на лице (веки, щеки, нос), в полости рта, на половых органах, в верхней части туловища, на руках, ногах, костях и внутренних органах.

Размер пятна может быть разным. Он может составлять всего несколько миллиметров или занимать около 15 см поверхности или даже больше. Форма пятна может быть разная. Его цвет также варьируется от бледного розоватого до бордового, с синюшным оттенком. Такое образование теплее, чем окружающие ткани.

Кроме разрывов опасность подобных образований заключается в их инфицировании. Также гемангиома может расти вглубь. Она может сдавливать ткани, оказывать воздействие на внутренние органы. Если подобное образование появляется на слизистых, в ушах, на носу, а также оно активно развивается, это может привести к нарушению слуха, обоняния, зрения и т. д.

Согласно отзывам гемангиома у ребенка проходит до конца пубертатного периода. При этом в ее центре появляются более бледные участки. Они постепенно распространяются к периферии. Этот процесс может занимать несколько лет. Если удаление новообразования не рекомендовано, нужно просто терпеливо ждать, когда пятно пройдет само.

Диагностика

Гемангиома у ребенка на лице, туловище требует правильной диагностики. Медицинский специалист сможет посоветовать родителям не прибегать к хирургическому лечению, или, наоборот, требуется оперативное вмешательство. Контролирует состояние пациента хирург. Также можно обратиться к педиатру или дерматологу.

В некоторых случаях требуется дополнительная консультация иных медицинских специалистов. Это может быть офтальмолог, отоларинголог, уролог или гинеколог. Если образование находится в области рта, потребуется обратиться к стоматологу.

В процессе диагностики врач проводит осмотр пациента. Новообразование пальпируется, проводится аускультация. Гемангиома замеряется в диаметре. Также потребуется сделать коагулограмму и сдать анализ на количество тромбоцитов.

Чтобы определить, насколько глубоко разрастается гемангиома, врач назначит УЗИ. Это позволит всесторонне оценить особенности образования и принять решение о дальнейших действиях. При этом определяются особенности кровоснабжения гемангиомы, ее взаимодействие с другими сосудами.

В некоторых случаях проводится рентген. Это позволяет оценить состояние окружающих тканей.

Когда показано удаление?

Удаление гемангиомы у детей проводится в ряде случаев. Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если новообразование находится на слизистой оболочке. Это может быть гортань или полость уха.

Также обязательно удаляют гемангиому глаза у детей. Если этого не сделать, когда новообазование войдет в фазу активного роста, оно может навредить малышу. Он может потерять зрение, слух.

Если гемангиома находится в гортани, при ее росте доступ кислорода в легкие может быть полностью перекрыт.

Также удалению подлежат опухоли, которые расположены в непосредственной близости от физиологических отверстий, например у рта, носа, ануса и т. д. Рост гемангиомы непредсказуем. Она может резко начать расширяться вглубь. При этом она способна полностью перекрыть отверстие, рядом с которым находится.

Также подлежат удалению опухоли, которые находятся в местах повышенной травмоопасности. Например, на животе или на боку такое образование можно легко задеть одеждой.

Особенно велика вероятность такого исхода на поясе, где застегиваются брюки и юбки. На животе или в других легкодоступных местах малыши могут просто сковыривать подобное новообразование.

Оно немного покровит, как обычная ранка. Однако инфицирование гемангиомы очень опасно.

Также врач будет рекомендовать удалить опухоль, если ребенку уже исполнилось 1,5 года, а она все еще растет. Если же ребенку исполнилось 10 лет, а образование не исчезло, также показана операция. Это редкость, но в 1-2 % случаев такая ситуация встречается.

Консервативное лечение

Гемангиома у детей может лечиться консервативными методами. Одним из популярных подходов является криотерапия. В этом случае применяется снег из углекислого газа. Этот способ применим для гемангиом диаметром до 2,5 см.

Углекислый снег накладывают на место опухоли. При этом захватывают здоровые ткани около 0,5 см. После этого можно наблюдать появление вдавленной поверхности. Она отекает, превращается в пузырь. Затем появляется корочка. Она отпадает через 2 недели.

Еще одним вариантом является применение инъекций. Они обладают склерозирующим действием на сосуды гемангиомы. После такой обработки на ее месте появляется соединительная ткань. В качестве действующего вещества применяется спирт и раствор хинина.

При помощи инъекций создают инфильтрационный валик. Он образуется сначала вокруг опухоли. Затем такое образование концентрируется в ее центре. Раз в неделю процедуру повторяют. В это время отек должен исчезнуть. Если опухоль находится на веке или во рту, хирургические методы будут достаточно сложны в исполнении. Поэтому применяют именно этот подход. Инъекции доказали свою эффективность.

Если гемангиома небольшая, врач может посоветовать провести электрокоагуляцию. Размер опухоли не должен превышать 5 мм. На нее воздействуют при помощи электрического тока. В результате ткани образования свертываются. Затем появляется корочка. Она проходит со временем самостоятельно.

Лучевая терапия применяется при лечении подкожных новообразований. Это один из немногочисленных методов, который позволяет убрать подобные опухоли на внутренних органах. Радиотерапия плохо влияет на весь организм пациента. Поэтому ее назначают не раньше чем на 6-м месяце жизни ребенка.

Отзывы родителей

Родители, у чьих детей была обнаружена гемангиома, часто настаивают на проведении операции или прочего лечения опухоли. Однако со временем, если врач не рекомендует проводить подобные вмешательства, они соглашаются с утверждением, что не стоит лечить гемангиому.

Если она находится в безопасном месте, лучше дать ей пройти самостоятельно. Многие процедуры хоть и являются максимально безопасными, не могут гарантировать, что после подобных воздействий не останется шрамов.

Поэтому родители говорят о том, что, если врач не рекомендует делать операцию, за опухолью нужно просто наблюдать.

Рассмотрев особенности возникновения и лечения гемангиомы у детей, родители смогут принять правильное решение о последующих действиях.

Источник: https://FB.ru/article/17457/uu-gemangioma-u-detey-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya

Гемангиома у новорожденных — причины, лечение и фото

Гемангиома у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое гемангиома (hemangioma) у детей или как ее еще именуют младенческая гемангиома? В данной публикации будет досконально описан этот вид заболевания, факторы, способствующие его развитию и вызываемые им последствия. Итак, гемангиома у детей представляет собой опухоль доброкачественного происхождения, состоящую из сосудистых тканей.

Общие сведения

Это образование появляется вследствие патологий, происходящих в кровеносных сосудах в стадии эмбрионального развития. По своему внешнему виду гемангиома у детей представляет собой плоское, выпуклое однородное или множественное красное пятно (окрас может быть также багровый или фиолетовый) на кожной или подкожной поверхности.

Чаще всего наблюдается у новорождённых сразу после рождения на свет (врожденная патология).

При этом бывают случаи, когда образование появляется в более позднем возрасте, например, в подростковый период, когда гормональный фон подвергается перестройке (приобретенная гемангинома).

Согласно медицинской статистике, гемангиомы фиксируются у 1–2 процентов новорожденных младенцев и у 10 процентов детей на первых годах жизни.

При этом гемангиома является одной из наиболее распространенных доброкачественных образований, формирующихся у детей на коже и слизистых оболочках – составляет приблизительно 50 процентов от всех опухолевидных процессов в мягких тканях. В то же время девочки подвержены данному заболеванию в 2 или 3 раза чаще, чем мальчики.

Преимущественными местами появления гемангиномы являются область лица (на губе, носу и во рту, лобовая часть, глаза), спины и волосяного покрова головы.

У грудничка сосудистые опухоли локализуются в районе нижних конечностей (на руке или ноге, преимущественно стопы и на пятке), промежности и гениталий. Несмотря на то, что гемангиома у детей имеет доброкачественный характер, она склонна к стремительному росту и даже кровотечениям.

Вследствие своего разрастания в ширину и глубину в ближайшие ткани, гемангиома может привести к проблемам со зрением, слухом и органов дыхания.

Какие виды гемангиом у детей известны медицине?

Классификация гемангиом у детей исходит из того, находится ли она на поверхности кожных покровов либо внутри кожного эпидермиса и отчего она появляется. В этой связи, выделяются четыре вида гемангиозных опухолей:

  • Простая, или как ее еще называют капиллярная гемангиома, которая образуется из мелких капилляров и располагается в основном на поверхности кожного покрова. Такая опухоль характеризуется преимущественно медленным течением развития. Если же рост становится быстрым, то новообразование удаляют хирургическим путем. Распространенность данного вида гемангиномы составляет 95 процентов случаев;
  • Кавернозная или пещеристая гемангиома у детей. По своему строению состоит из нескольких сосудов наполненных кровью и располагается под кожей в форме узлового бугорка. По консистенции является эластичной, а по цвету синеватого окраса. При нажиме такой вид гемангиомы белеет, а при напряжении, потугах, сильном плаче или кашле она становится большой по своим размерам, вследствие кровяного притока (может посинеть или покраснеть);
  • Комбинированная разновидность гемангиомы у новорожденных представляет собой сочетание кавернозного и капиллярного вида. Может образовываться как на коже, так и под ней. При этом комбинированный тип гемангиом проявляется в зависимости от того, какая составляющая в ней преобладает – простая или пещеристая;
  • Смешанная гемангиома заключается в своем сложном строении, подразумевающем сочетание в одной опухоли нескольких сосудистых тканевых элементов, таких как соединительная, нервная, лимфоидная и другие. Таковыми гемангиомами являются гемлимфангиома, ангиофиброма, ангионеврома, лимфогемангиома и прочие. Внешний вид и структура смешанной гемангиомы зависят от того, из каких тканей она состоит.

Характеристика причин гемангиомы у детей

Почему появляются гемангиомы? До сегодняшнего дня медицине остаются неизвестными однозначные причины возникновения и развития данного заболевания.

Однако проведенные исследования позволяют выделить предположительные причины образования гемангиомы у детей.

С учетом того, что такой патологический процесс наблюдается у новорожденных, очевидно, что причина кроется в аномальном развитии сосудистых тканей в утробном развитии ребенка.

Наряду с этим, возникновение гемангиомы вне зависимости от любой локализации может быть обусловлено:

  • Употреблением женщиной во время беременности ряда препаратов;
  • Наличием вирусов и инфекций в организме будущей матери;
  • Проживанием беременной женщины в экологически неблагоприятных зонах;
  • Гормональными нарушениями;
  • Поздней беременностью (старше 40 лет);
  • Появлением различных патологических процессов и осложнений во время вынашивания женщиной ребенка;
  • Беременностью двойней или тройней;
  • Преждевременными родами;
  • Наследственным.

Внимание! Согласно медицинским исследованиям, в подростковом возрасте появление гемангиомы на лицевой части, теле и голове может быть следствием развития заболевания печени.

Симптоматика у детей

Симптомы проявления гемангиомы не сложно распознать. Прежде всего, потому что, данный вид опухоли имеет ярко выраженные внешние признаки. Так, образование имеет четко очерченные границы, красно-бурый, земляничный или фиолетовый окрас, а также отмечается ростом.

Внимание! Иногда гемангиозную опухоль сложно отличить других образований и высыпаний на коже. Часто ее путают с родинкой.

Наиболее часто гемангиомы у детей появляются:

  • На волосяном покрове головы, особенно на затылке и в области шеи;
  • На лицевой части, в районе глаз, носа (на переносице), губ, на веке, лбу и щеке;
  • В нижних конечностях, на попе, в районе живота и на спине;
  • На оболочках слизистых – языке, губах и половых органах;
  • В тканях позвоночника, костей и черепа;
  • На органах, расположенных глубоко внутри (к примеру, в печени).

Гемангиома у детей характеризуется двумя этапами развития:

  • Пролиферативная (продуктивная) стадия – когда рост опухоли происходит в течение 6 месяцев или до года;
  • Инволюционнаяили регрессирующая стадия – обратное развитие образования, при котором в 70 процентах случаях она проходит по достижению ребенка 5-ти или 6-ти лет. К моменту 9 лет, почти у 90 процентов детей зафиксировано завершение данной стадии.

Признаком инволюционирования опухоли является ее побледнение от центра к краям и уплотнение.

При этом часто, место прежней локализации гемангиомы в последующем отличается от здорового цвета кожи, и отмечается наличием небольших рубцов и шрамов.

При наступлении регрессии образования в возрасте до четырех лет рубцов на коже не остается, если же это произошло в семь лет и старше, то вероятность шрама будет высокой.

Как выглядит гемангиома? Гемангиозные опухоли могут быть выпуклыми (с припухлостью над кожной поверхностью) либо плоскими пятнами. Их размер колеблется в диапазоне от 0,1 до пятнадцати сантиметров. Температура при гемангиоме имеет свои особенности — место расположения опухоли является горячим по сравнению с остальными частями тела.

Важно знать: Когда гемангиома располагается рядом с жизненными органами, то часто это приводит к нарушению их функций. В случае, когда опухоль локализуется на поверхности внутренних органов, болезнь может никак себя не проявлять на протяжении многих лет. Симптоматика становится выраженной тогда, когда опухоль начинает расти и сдавливать нервные окончания.

Как диагностировать?

Кто лечит гемангиому и как? Чтобы установить наличие данной разновидности опухоли необходимо обратится к таким специалистам как: педиатр, детский дерматолог, хирург, офтальмолог, отоларинголог и другим врачам. Для постановки диагноза, первоначально доктор проводит визуальную и тактильную диагностику с назначением анализов определяющих процесс свёртываемости крови.

Детальная диагностика включает в себя следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование или УЗИ – является безопасным способом, который позволяет обозначить размеры опухоли внутри органов и в подкожном слое;
  • Дерматоскопическое исследование, позволяющее выявить происхождение образования;
  • Термометрическое исследование, при котором происходит замер температуры на разных участках тела;
  • Термография – метод безопасного, быстрого и дешевого исследования, при котором определяются гипертермические (повышенная температура) места кожных покровов;
  • Ангиографический способ – определяет структуру и объем гемангиомы, а также степень поражения ею соседних органов и тканей;
  • КТ или компьютерная томография;
  • МРТ или магнитно-резонансная томография;
  • Биопсический анализ;
  • Рентгенографический метод.

Как лечится?

В последние годы современная медицина изменила подход к лечению детской гемангиомы. Если раньше опухоль не разрасталась и не угрожала здоровью ребенка, к ней применялась наблюдательная терапия. Однако, анализ последних исследований показал, что ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения позволяют избежать ряд серьезных осложнений.

Как же лечить? Удаление гемангиозных опухолей у детей проводится посредством:

  • Криодеструкции. Заморозка жидким азотом расположенных на неглубоком расстоянии и небольших по размеру опухолей (не более двух сантиметров в диаметре). В результате образование отторгается и гибнет. Данная процедура не проводится для удаления опухолей на лице и для больших опухолей, поскольку риск образования широких рубцов очень большой. Преимуществом этого способа является точечное разрушение опухолевых тканей, безболезненный характер, минимальный риск повреждения здоровых тканей, быстрая реабилитация. Процесс криотерапии занимает немного времени, при этом для достижения максимального эффекта необходимо повторение данного сеанса еще два или три раза с перерывом в 5 дней. После прохождения процедуры, место локализации гемангиомы нужно мазать зеленкой до тех пор, пока не образуется корочка в виде болячки. Срок заживления составляет до 1 месяца;
  • Облучения лазером. Самый эффективный, щадящий и сравнительно дешевый метод удаления гемангиозных образований у детей (в Москве средняя стоимость составляет от 1,5 до 2 тысяч рублей). Применяется для лечения глубоко расположенных гемангиом (более двух сантиметров). Такой способ эффективен так как: разрушает опухолевые ткани, предотвращает вероятность кровотечения и появление рубцов;
  • Склерозированием. Используется для удаления больших гемангиом, расположенных как на кожной поверхности, так и на внутренних органах. Метод подразумевает прижигание опухоли некоторыми элементами и дальнейшее ее разрушение. Повтор процедуры осуществляется с перерывом в неделю или десять дней. Полностью гемангиома исчезает в течение двух лет после прохождения курса лечения;
  • Электрокоагуляционного метода. Разрушение опухоли посредством применения высокочастотного тока, в результате чего образование обугливается и отторгается. Преимуществом использования электрокоагуляции является минимизация вероятности кровотечения.
  • Способа близкофокусной рентгенотерапии. Воздействие рентгеновскими лучами приводит к уничтожению капилляров образования. В основном этот метод применяется как дополнительный – в преддверие операционного вмешательства с целью сократить размеры опухоли. Однако, делать рентгенографию нежелательно для ребенка, поскольку это может повлечь за собой развитие злокачественной неоплазии;
  • Хирургической ликвидации опухоли ­– операция по ее полному удалению с направлением на гистологический анализ.

Источник: https://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/gemangioma-u-detej/

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: