Деменция и смерть, больные деменцией перед смертью

Содержание
  1. Деменция перед смертью
  2. О патологии
  3. Стадийность и клиника
  4. Деменция как причина смерти
  5. Пограничное состояние перед биологической смертью
  6. Прогноз
  7. Деменция перед смертью: признаки и симптомы
  8. О заболевании
  9. Стадии и симптомы
  10. Деменция – причина смертельных болезней
  11. Терминальное состояние
  12. Деменция перед смертью: виды, стадии и признаки
  13. Виды деменций
  14. Симптомы заболевания
  15. Признаки приближающейся смерти
  16. Осложнения деменции, приводящие к смерти
  17. Как распознать терминальное состояние пациента
  18. Всегда ли человек умирает при деменции
  19. Что нужно знать о последней стадии деменции?
  20. Стадии
  21. Симптомы последней стадии
  22. Признаки
  23. Как продлить жизнь пациента, страдающего деменцией?
  24. Прогнозы
  25. Сосудистая деменция: сколько живут с таким диагнозом? – Стоп Невроз
  26. Стадии и виды деменции: сколько может прожить пациент с таким диагнозом
  27. Основные причины развития патологии
  28. Деменция и ее классификация
  29. Атрофическая деменция как следствие болезни Альцгеймера
  30. Особенности сосудистой деменции
  31. Раннее проявление заболевания
  32. Финальная стадия расстройства
  33. Протекание старческого слабоумия

Деменция перед смертью

Деменция и смерть, больные деменцией перед смертью

Деменция представляет собой следствие имеющегося заболевания нервной системы, а именно головного мозга.

Возникает в результате нарушения церебрального кровообращения, травм в анамнезе или метаболического дисбаланса.

В международной классификации болезней рассматривается как отдельная нозология с присвоением специфического кода. Как правило, развивается в пожилом и старческом периоде, но не является возрастной нормой.

О патологии

Деменция объединяет ряд клинических симптомов, свойственных снижению интеллектуальных способностей. Пациенты утрачивают способность к запоминанию, анализу и воспроизведению новой полученной информации.

Воспринимают негативные изменения в жизни как норму, снижается способность к самокритике. В тяжелых запущенных случаях деменции не могут ориентироваться в своей личности, пространстве и времени. С трудом узнают близких родственников и дорогих людей.

Исходом деменции становится смерть.

Деменция и смерть связаны между собой косвенно, ведь слабоумие не является причиной гибели организма. Больные могут жить длительное время при правильном уходе и соблюдении гигиенических норм.

Продолжительность жизни напрямую зависит от активности и особенности течения основного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), инфекционное поражение головного мозга, алкоголизм или наркомания.

Стадийность и клиника

Клиническая картина в большинстве случаев медленно прогрессирует и первую стадию патологии определить крайне сложно. Родственники или опекун могут заметить незначительную рассеянность, забывчивость, неуклюжесть, что чаще всего воспринимается как старческий «маразм».

Степени деменцииСтепеньСимптоматика
1 ст. – легкаяНарушена работа и социальная деятельность. У пациента сохраняются навыки к самостоятельной жизни и самообслуживанию. Человек способен соблюдать правила личной гигиены, готовить еду, выполнять уборку. Относительно сохранна самокритика. Возникает забывчивость после вновь поступившей информации, появляется потребность к записи на листке бумаги планируемых событий. Единичные случаи временной потери пространственной ориентации. Начальные проявления бессонницы.
2 ст. – средняяПрисоединяется быстрая смена настроения. Эмоциональная лабильность в виде плаксивости, истерики или агрессии настораживает, в связи с чем, пациенты могут оказаться на приеме у психотерапевта или в стационаре психоневрологического диспансера. Создаются проблемы с подбором слов, забытая словоформа заменяется близкой по смыслу или абсолютно не относящейся к конкретному разговору. Утрачивается способность к письму. Появляется нежелание проводить гигиенические мероприятия и прочие манипуляции самообслуживания. На границе перехода из второй степени в третью замечается несвязная речь, бормотание и проявления недовольства без явной на то причины.
3 ст. – тяжелаяДеятельность повседневная невыполнима. Больной нуждается в присмотре и помощи со стороны. Зачастую отсутствует понимание происходящего, информации, что говорят окружающие. Не в состоянии дать внятный ответ. Полностью утрачивается краткосрочная и долгосрочная память. Пациенты зачастую лежачие, не способные контролировать уретральный и анальный сфинктер. Вследствие непроизвольного мочеиспускания и калоизвержения нуждаются в одноразовом подгузнике для взрослых. Появляются проблемы с жеванием и глотанием (дисфагия), поэтому назначается парентеральное питание.

Тяжелая стадия длится в среднем около полутора лет. У большинства пациентов смерть наступает в течение 6 месяцев из-за истощения, интоксикации, нарушения работы внутренних органов или сепсиса.

Деменция как причина смерти

Умирают люди с деменцией от сопутствующих заболеваний или осложнения основного.

Так при повторном остром нарушении церебрального кровообращения возникает ишемия или пропитывание кровью вещества головного мозга, приводящее к отеку и набуханию корковых и подкорковых структур.

Соответствует дислокация стволовых структур с вклиниванием моста (переход головного в спинной мозг) в большое отверстие основания черепа.

Другие причины смерти:

  1. Нарушение кровообращения нижних конечностей и поражение венозных сосудов. Высок риск стаза крови с образованием тромботических масс и сгустков. Отрыв тромба и попадание в кровеносное русло грозит закупоркой легочных артерий (тромбоэмболия), коронарных гемососудов (инфаркт миокарда) и прочих структур.
  2. При обездвиженности и постоянном постельном режиме появляются пролежни мягких тканей в местах наибольшего трения и контакта с поверхностью постели. Раны становятся глубокими вплоть до костей. Регенерация замедлена. Высока вероятность попадания бактериальной, микробной и грибковой флоры в раневую зону. Как следствие появляется сепсис, приводящий к смерти.
  3. У лежачих больных, постоянно принимающих нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы может развиться парез кишечника с последующей непроходимостью. Острой кишечной непроходимости сопутствует сильнейшая интоксикация, болевой синдром и перитонит.
  4. Смерть от деменции у пожилых людей в большинстве случаев (74-89 %) возникает из-за воспаления легких. Внегоспитальная пневмония имеет нетипичный характер, обусловлена пропотеванием жидкости в альвеолы. Отек легких препятствует полноценному газообмену. В жидкости заселяются и размножаются болезнетворные агенты.

Важно! Пневмония при деменции – признак скорой смерти. Нарушаются метаболические процессы, мозг страдает от недостачи полезных веществ и кислорода, состояние резко ухудшается.

Люди с тяжелой степенью деменции не могут обозначить необходимые потребности, пожаловаться на боли или дискомфорт. Невропатологи, геронтологи и терапевты рекомендуют наблюдать за состоянием пациента, чтобы своевременно заметить ухудшение в самочувствии.

Пограничное состояние перед биологической смертью

Для терминальной стадии характерно отсутствие проявлений жизненной активности. Наблюдается безразличие не только к окружающему миру, но и родным близким людям (дети, супруг и другие). Физиологические потребности становятся совсем не интересны: абсолютная потеря аппетита, неконтролируемый акт испускания мочи и отхождения кала, прогулка на свежем воздухе.

Симптоматика приближающейся смерти при деменции:

  • состояние больного по типу сопора (оглушение);
  • отсутствие реакции на обращение;
  • концентрированная урина – темного цвета с неприятным запахом;
  • запор из-за невозможности формирования каловых масс;
  • на ощупь холодные руки, ноги, нос, уши – свидетельство сниженной микроциркуляции крови;
  • миоз (суженные зрачки).

За несколько дней до смерти в некоторых случаях при ослабленном кровообращении и выраженной кахексии на кожных покровах видны темные пятна, являющиеся следствием некроза тканей. Пациент медленно переходит в предагональное состояние смерти.

Больные деменцией перед смертью страдают от нарушения кровенаполнения мозговых артерий. Отмечается снижение артериального давления и учащение скорости сокращения сердца. Наблюдается неравномерное спонтанное дыхание именуемое дыханием Чейн-Стокса.

Исход деменции – агония и биологическая смерть. Агональному состоянию присуще временное улучшение общего самочувствия, восстановление работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Деменция перед смертью как бы исчезает, больной приходит в себя, может внятно разговаривать. Включается работа высшей нервной деятельности как компенсаторный механизм.

Прогноз

Прогноз при слабоумии у лежачих неблагоприятный. Согласно статистическим данным после постановки тяжелой стадии в среднем от деменции умирают в течение 6-24 месяцев. При создании необходимых условий, надлежащем уходе и назначении адекватной терапии можно продлить жизнь на 2-4 года.

Прогнозы продолжительности жизни зависят от общего состояния человека, защитных свойств организма и особенности поведения в социуме. Иногда больной может навредить самому себе еще на ранней стадии, не подозревая об опасности: оставить включенным газ, травмироваться, бродяжничать и уйти в неизвестном направлении.

082

Источник: https://demenciya.ru/demenciya/dementsiya-pered-smertyu/

Деменция перед смертью: признаки и симптомы

Деменция и смерть, больные деменцией перед смертью

Деменция – это приобретенное слабоумие, при котором утрачиваются приобретенные знания и навыки, теряется личность. Чаще заболевание возникает в пожилом возрасте и имеет несколько стадий. Деменция перед смертью протекает в бессознательном состоянии, бреду и галлюцинациях.

О заболевании

Нарушение нервной деятельности, приводящее к снижению интеллектуальных способностей, потере памяти, утрате самообслуживания диагностируется как деменция. Причинами патологии служат травмы головного мозга, инфекционные и сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, алкоголизм, наркомания.

Больные с деменцией могут жить на протяжении долгих лет. Продолжительность жизни зависит от прогрессирования болезни, которая у каждого пациента проходит индивидуально. Смерть от деменции происходит на последней стадии патологии и чаще связана с сопутствующими заболеваниями.

Стадии и симптомы

Первые проявления деменции заметить тяжело даже опытному врачу. Близкие люди могут отмечать рассеянность, озабоченность, беспричинные перепады настроения, равнодушие к любимому хобби.

Постепенно человек начинает забывать текущую информацию и события, но прекрасно помнит, что с ним происходило раньше. Некоторые больные развивают бредовые идеи, которые могут возникать из-за галлюцинаций.

Человек не может адекватно оценить свои действия, он не замечает, что стал вести себя иным образом.

По мере прогрессирования патологии теряются умственные способности, навыки чтения, письма, самообслуживания. Разговор становится нечетким, фразы короткие или оборванные. Больной плохо понимает чужую речь, не реагирует при обращении к нему.

Клиническая картина зависит от локализации пораженного участка головного мозга, его размеров, причин, вызвавших слабоумие. В медицине принято разделять болезнь на несколько этапов. Каждая стадия отличается особенными симптомами, которые прогрессируют вместе с деменцией.

Стадии деменцииСимптомы
Легкая
  • забывчивость после получения информации
  • бессонница;
  • временная потеря пространственной ориентации.
Ранняя
  • изменение характера (плаксивость, агрессивность, истерики)
  • проблемы с подбором слов при разговоре или письме;
  • отсутствие потребностей к самообслуживанию.
Промежуточная
  • потеря ориентации в пространстве;
  • утрата способности к самообслуживанию;
  • несвязная речь.
Тяжелая
  • утрата памяти;
  • обездвиженность;
  • недержание испражнений;
  • проблемы с жеванием и глотанием.

Последняя стадия деменции перед смертью сопровождается следующей симптоматикой:

  • Снижается потребность к пище, происходит истощение организма;
  • Больной не может самостоятельно держать голову, сидеть.
  • Отсутствуют мимические движения, мускулатура лица ослабевает и атрофируется.
  • Человек утрачивает способность жевать и глотать, причиной становится паралич.
  • Нарушается координация движений, может возникнуть ступор или кома с летальным исходом.

В последней стадии деменция перед смертью может продолжаться  до полутора лет, но обычно человек умирает в течение 6 месяцев.

Примечание. Нарушение глотательных функций часто провоцирует попадание частичек пищи в органы дыхания, что  может вызвать пневмонию и смерть.

Деменция – причина смертельных болезней

Деменция перед смертью провоцирует ряд заболеваний. Обездвиженный и бессознательный человек не может обозначить необходимые потребности, и часто симптомы опасных заболеваний не заметны родственниками.

Летальный исход  могут ускорить следующие заболевания и состояния:

  1. Плохое кровообращение повышает риск образования тромбов, которые могут привести к смерти.
  2. Длительная обездвиженность провоцирует образование пролежней. Ослабленный организм не способен нормально регенерировать ткани. Инфицирование открытых ран осложняет состояние и приводит к развитию сепсиса, который в 90% случаев приводит к летальному исходу.
  3. Длительный прием антипсихотических лекарственных препаратов провоцирует непроходимость кишечника, вызывают болезнь печени, желудочно-кишечного тракта. Это так же является причиной смерти.
  4. Пневмония. Это наиболее распространенная причина смерти больных деменцией. На этом этапе деменция – признак скорой смерти. Застой крови вызывает отек легких (наполнение их жидкостью). Орган не может обеспечить организм достаточным количеством кислорода. Нарушается метаболизм, усугубляется состояние головного мозга. Следствием становится быстрый уход человека из жизни.

Реже больные деменцией умирают от инфарктов и инсультов. Причиной их является делирий – психическое расстройство и галлюцинации, побуждающие страх, волнение, панический ужас.

Терминальное состояние

На последней стадии заболевания человек уже не проявляет жизненной активности. Ему глубоко безразличен окружающий мир, близкие люди, физиологические потребности. Такое состояние говорит о скором летальном исходе. Качественный уход за лежачим больным может отсрочить уход на несколько месяцев.

Признаки смерти больного деменцией:

  • длительный анабиозный сон;
  • затрудненное мочеиспускание, минимальный выход мочи темного цвета со специфическим запахом;
  • отсутствие стула;
  • похолодание конечностей, связанное с уменьшением циркуляции крови;
  • темные пятна на коже, вызванные снижением обмена веществ и поражением мягких тканей;
  • сужение зрачков.

Следующей стадией становится предагония – медленное умирание организма. Резко снижается артериальное давление, начинается тахикардия, снижается доставка кислорода к головному мозгу.

Агония – последняя вспышка деятельности организма. В этот период включаются функции высших отделов мозга, которые возможно не были в жизни задействованы. Иногда больные деменцией перед смертью обретают ясное сознание. Такой феномен известен науке как предсмертное прояснение.

Случай редкий, но оставляет сильное впечатление на людей, ухаживающих за дементными больными. В основном человек умирает умалишённым. Агония может длиться от нескольких минут до часа и сопровождаться мышечными судорогами, нормальными сердечными сокращениям и ритмом дыхания.

Далее наступает клиническая, а затем биологическая смерть.

Многие считают, что деменция – признак близкой смерти, но это не так. При своевременном лечении можно отдалить процесс расставания с родным человеком. Правильная забота, грамотный прием медикаментозных препаратов, занятия по развитию мозговой активности, уроки «подражания» смогут продлить жизнь и замедлить прогрессирование слабоумия. цель близких – не опускать руки и не сдаваться.

341

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/dementsiya-pered-smertyu/

Деменция перед смертью: виды, стадии и признаки

Деменция и смерть, больные деменцией перед смертью

Деменция, или приобретенное слабоумие, часто развивается в пожилом возрасте. Заболевание приводит резкому снижению интеллекта, что приводит к постепенной утрате возможности человека обслуживать себя самостоятельно.

В ряде случаев причиной смерти является деменция, хотя само по себе заболевание не является смертельным. Она развивается при поражениях головного мозга, развивающихся вследствие различных патологий. Среди наиболее частых можно отметить инфекционные поражения и травмы.

Все это приводит к массивной гибели нейронов, и нормальная высшая нервная деятельность становится практически невозможной.

Виды деменций

Деменция перед смертью, как правило относится к старческой. Ее проявления начинаются в возрасте свыше 65 лет, и все нарушения происходят из-за стремительной гибели нейронов в коре головного мозга.

У пациента выраженно замедляется скорость психических реакций и страдает кратковременная память.

В ряде случаев деменция, признаки смерти от которой очевидны, может приводить к ней опосредованно, поскольку выраженные нарушения в головном мозге уже необратимы. К другим видам деменций относятся следующие.

  1. Корковая. Развивается при болезни Альцгеймера, Пика, а также при алкоголизме. Выраженно страдает кора больших полушарий.
  2. Подкорковая. Основными проявлениями становятся неврологические нарушения. Может отмечаться сильное дрожание конечностей, мышечная скованность, шаткость походки. Развивается при некоторых соматических патологиях или после геморрагического инсульта. Смерть от деменции этого типа достаточно распространена.
  3. Корково-подкорковая. Диагностируется на фоне сосудистых нарушений. Часто это последняя стадия деменции перед смертью.
  4. Мультифокальная. Характеризуется большим количеством очагов поражения, что нередко приводит к смерти человека.

Важно! При первых признаках патологии становится актуальна помощь психолога или психиатра – не нужно пренебрегать такой возможности замедлить развитие деменции.

Симптомы заболевания

Начальные признаки патологии практически не выражены. Признаки приближающейся смерти у стариков с деменцией, конечно, будут очевидны, но своевременная диагностика начала деменции сложна.

Родственников пожилых людей должны насторожить такие признаки, как перепады настроения, равнодушие к происходящему, рассеянность.

По мере прогрессирования заболевания начинают явно проявляться такие признаки, как:

  • нарушения речи разной интенсивности;
  • расстройство абстрактного мышления;
  • нарушения памяти – в большей степени страдает кратковременная;
  • отсутствие инициативы;
  • может наблюдаться дезориентация.

Основная же клиническая симптоматика полностью зависит от стадии патологии, степени поражения головного мозга и наличия сопутствующих заболеваний.

Периодическая потеря пространственной ориентации, небольшая забывчивость, может наблюдаться бессонница.
Хорошо заметные изменения характера человека. нередко наблюдаются сложности при формулировании предложений.
Способность ориентироваться в пространстве теряется, равно как и способность обслуживать себя самостоятельно
Потеря памяти, невозможность контролировать физиологические отправления, возможна полная обездвиженность и нарушения глотания. Такая деменция признаки скорой смерти вызывает практически всегда.

Признаки приближающейся смерти

Сосудистая деменция причины смерти от которой могут быть различны, имеет достаточно четкие предвестники. Их выявление должно обязательно насторожить родственников пациента. Все больные деменцией перед смертью практически полностью теряют аппетит, что приводит к их сильному истощению, и выраженному ухудшению и без того тяжелого состояния. К другим тревожным симптомам относятся:

  • невозможность самостоятельно держать голову;
  • полная потеря самостоятельной возможности совершать глотательные движения;
  • полное отсутствие мимических движений на лице;
  • сильные нарушения сознания – ступор или кома.

Важно! Это нельзя считать точными предвестниками смерти, но эти признаки требуют срочного вмешательства врача для скорейшей стабилизации состояния пациента.

Как правило, подкорковая сосудистая деменция причина смерти при которой становится полный отказ головного мозга, может продолжаться достаточно долго. В таком состоянии пациенты могут пребывать несколько лет – при условии грамотного ухода. Смерть от деменции у пожилых людей провоцируется различными осложнениями, которые возникают из-за нарушения деятельности центральной нервной системы.

Осложнения деменции, приводящие к смерти

Точно сказать, сколько длится последняя стадия деменции перед смертью сложно. Очень многое зависит от того, насколько качественный уход организован за человеком. Даже при полной обездвиженности пациента, смерть можно «оттянуть» правильным уходом.

При заболевании выраженно страдают все отделы головного мозга, отвечающие за нормальные процессы жизнедеятельности организма. В результате у человека могут развиваться другие заболевания, которые в итоге и приводят к смерти.

К числу основных осложнений нужно отнести несколько.

  1. Тромбообразование. Оно связано с резко нарушенным кровообращением и замедлением тока крови. Как-либо повлиять на этот процесс практически невозможно. Тромбы, образующиеся в сосудах, могут оторваться в любой момент.
  2. Пролежни. Их развитие у лежачего пациента предотвратить очень сложно. Они часто осложняются дополнительными патологиями – от присоединения вторичной инфекции до сепсиса. Именно они часто становятся причиной смерти.
  3. Тяжелая пневмония. Это очень распространенное осложнение у всех, кто оказывается обездвиженным. В большинстве случаев ее развитие служит неблагоприятным прогностическим признаком. Нужно выделить две основные причины пневмонии – застой крови в малом кругу кровообращения и попадание в дыхательные пути частичек пищи из-за нарушенного глотания.

Как распознать терминальное состояние пациента

Признаки смерти у пожилых людей с деменцией могут развиваться очень стремительно. Первое, что бросается в глаза родственникам – абсолютное отсутствие интереса к жизни. Ему не важно собственное состояние, он не предъявляет жалоб даже при сильных болевых ощущениях. Деменция, признаки близкой смерти при которой достаточно явственны, говорит о неминуемой смерти в таких случаях:

Следующим этапом «угасания» человека становится предагония. Для нее характерны резкое снижение артериального давления и учащение ритма сердечных сокращений. Сильно снижается кровоснабжение головного мозга, что еще больше усугубляет ситуацию.

Последней стадией становится агония. Она имеет одну очень интересную особенность. Наблюдается кратковременное включение всех отделов головного мозга. Человек полностью приходит в себя, обретает способность к логичным умозаключениям, начинает говорить.

Ситуация продолжается недолго. Наряду с прояснением сознания, нормализуется артериальное давление, ритм сердца становится правильным, но начинаются мышечные судороги. Их развитие точно говорит о том, что через некоторое время наступит смерть. Последняя стадия деменции перед смертью может продолжаться иногда не более одного-двух часов.

Всегда ли человек умирает при деменции

Деменция, по сути не является смертельным заболеванием. Но она вызывает многочисленные сопутствующие нарушения, которые и становятся основной причиной смерти.

После точного установления диагноза «деменция», практически только от родственников зависит, сколько проживет человек.

Чтобы снизить вероятность смерти от деменции родственники должны знать основные меры профилактики развития осложнений.

  1. Обеспечивать интенсивный гигиенический уход. Такие пациенты, как правило, теряют интерес к уходу за собой, и родственникам приходится заставлять их принимать душ, переодеваться, причесываться. Если человек обездвижен, мыть его придется в постели – делать это требуется не менее раз в два-три дня. Это позволит предотвратить развитие различных кожных заболеваний.
  2. Поддерживать комфортный температурный режим в помещении, где постоянно находится больной. Нежелательно, чтобы температура повышалась свыше 23 градусов. Обязательно нужно проветривать комнату, даже в зимний период, но при этом следует избегать появления сквозняков. Смерть при деменции нередко развивается от вторичных инфекций.
  3. В точности выполнять все указания лечащего врача в плане назначенных лекарств. Таким больным часто выписываются антипсихотические препараты, средства от бессонницы. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять дозировку.
  4. Если пациент сохраняет способность к самостоятельному передвижению, с ним обязательно нужно гулять не менее 15-20 минут ежедневно.

Таким образом, можно серьезно повысить шансы человека с деменцией на долгую жизнь. Важным моментом является поддержание нормальной мозговой активности. Самым простым способом является разгадывание кроссвордов.

Людям с деменцией может быть сложно разгадывать тяжелые, поэтому нужно выбирать полегче. При необходимости можно подсказывать. Нужно помнить, что такой категории пациентов очень важно общение.

Нельзя игнорировать их просьбы, по возможности чаще разговаривать, настраивать на позитивный лад.

341

Источник: https://lezhachi-bolnoi.ru/smert/dementsiya-pered-smertyu/

Что нужно знать о последней стадии деменции?

Деменция и смерть, больные деменцией перед смертью

Деменция является приобретённым слабоумием. При этой патологии человек утрачивает приобретённые навыки, перестаёт быть полноценной личностью. Это заболевание чаще всего диагностируется у больных пожилого возраста. Последняя стадия деменции нередко сопровождается галлюцинациями и бредом. Незадолго до смерти больной может впасть в бессознательное состояние.

Стадии

Деменция приводит к ухудшению функций нервной системы. У человека, страдающего этой патологией, снижаются умственные способности. При деменции ухудшается память, утрачиваются навыки самообслуживания.

Патология возникает под воздействием таких причин, как травмы мозга, инфекционные заболевания, алкогольная зависимость, болезнь Альцгеймера.

Продолжительность жизни пациента зависит от скорости прогрессирования болезни. Чаще всего причиной смерти становятся сопутствующие заболевания.

На ранней стадии деменции возникают такие симптомы, как рассеянность, резкое изменение настроения. По мере прогрессирования болезни пациент забывает текущую информацию, но при этом помнят о ранее происходящих событиях. В дальнейшем исчезают навыки чтения, самообслуживания, письма. Больной перестаёт адекватно оценивать свои поступки, плохо распознаёт чужую речь.

Сколько живут больные, у которых была диагностирована деменция? Многое зависит от клинической картины заболевания, локализации поражённого участка мозга, причин возникновения слабоумия. Основные симптомы, характерные для разных стадий деменции, перечислены в соответствующей таблице.

Стадии патологииОсновные признаки
ЛёгкаяНарушение сна, трудности с запоминанием информации, кратковременная потеря ориентации в пространстве.
РанняяРезкое изменение характера, трудности в подборе слов при ведении диалога.
ПромежуточнаяПотеря способности к самообслуживанию и ориентации в пространстве, несвязность речи.
ТяжёлаяУтрата способности передвигаться, потеря памяти, проблемы с глотанием пищи, недержание кала.

Симптомы последней стадии

Какими симптомами характеризуется последняя стадия слабоумия? У больного резко ухудшается аппетит, наблюдается истощение.

На последней стадии деменции больной утрачивает способности сидеть и держать голову. Происходит атрофия лицевой мускулатуры. На фоне паралича у больного исчезают навыки жевания.

Тяжёлая деменция может закончиться комой со смертельным исходом. Средняя продолжительность жизни больных с последней стадией деменции варьируется от шести месяцев до полутора лет.

Признаки

Перед смертью деменция вызывает появление большого количества осложнений. Летальный исход ускоряют перечисленные ниже патологии:

  • нарушение кровообращения. Из-за проблем с кровообращением увеличивается риск тромбообразования;
  • обездвиженность. Она провоцирует появление пролежней. В ослабленном организме нарушается процесс регенерации тканей. При проникновении инфекции в открытые раны возникает сепсис, который заканчивается летальным исходом примерно в 90 % случаев;
  • продолжительных приём антипсихотических медикаментов. Употребление соответствующих лекарств вызывает непроходимость кишечника, патологии печени, нарушение функций органов пищеварительного тракта. Перечисленные недуги также могут быть причиной тяжёлой смерти.

Одним из осложнений старческого слабоумия является пневмония. Это одна из наиболее распространённой причин смерти больных, страдающих деменцией. Как умирают пациенты с пневмонией? Из-за застоя крови возникает отёк лёгких, в организм не проникает достаточного количества кислорода, ухудшается работа головного мозга. Следствием данных нарушений является быстрая смерть больного.

Инфаркт — относительно редкая причина смерти пациентов с деменцией. Он развивается из-за психических отклонений и галлюцинаций, которые внушают больному волнение и панический страх.

Актуален и другой вопрос: во сколько лет умирают пациенты с деменцией? Старческому слабоумию подвержены больные в возрасте от 65 до 85 лет. Чем раньше проявляются основные симптомы заболевания, тем интенсивнее развивается деменция.

При появлении первых признаков болезни у больного 65 лет приостановить течение недуга довольно сложно. Пациенту довольно редко удаётся пережить семидесятилетний рубеж.

При позднем начале болезни симптомы деменции менее выражены — продолжительность жизни больного составляет примерно 10 лет.

Как продлить жизнь пациента, страдающего деменцией?

Своевременное начало лечения поможет продлить жизнь больного. Пациенту рекомендуется принимать соответствующие лекарственные средства, посещать занятия, стимулирующие мозговую активность.

На поздней стадии недуга отдалить смерть пациента можно при условии правильного ухода. В отдельных случаях рекомендуется поместить больного в специализированное медицинское учреждение, где он будет находиться под наблюдением специалистов.

Прогнозы

Стоит пояснить, сколько длится жизнь больного при наличии различных разновидностей деменции. Сосудистая деменция чаще всего диагностируется у людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж. Основной причиной возникновения болезни является инсульт. При возникновении деменции после геморрагического инсульта заболевание переходит в тяжёлую стадию примерно за год.

Средняя длительность жизни больных с деменцией, развившейся после ишемического инсульта, — 7 лет. При наличии у пациента сосудистой деменции имеют значение и перечисленные ниже факторы:

  • степень изнашивания сосудов;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Лобная деменция диагностируется в относительно молодом возрасте (приблизительно 40-50 лет). В этот период в организме человека происходят определённые гормональные изменения.

Не рекомендуется игнорировать первые признаки лобной деменции: агрессивность, склонность к абсурдным выводам, появлении сложностей в общении с окружающими. При быстром прогрессировании недуга продолжительность жизни пациента составляет всего 3 года.

Деменция неизлечима. Но правильное лечение позволит замедлить прогрессирование болезни. Поэтому родственникам пациента не следует опускать руки!

Источник: https://mozgexpert.ru/psihika/dementsiya/poslednyaya-stadiya-demencii

Сосудистая деменция: сколько живут с таким диагнозом? – Стоп Невроз

Деменция и смерть, больные деменцией перед смертью

Деменция – это приобретенное слабоумие, при котором утрачиваются приобретенные знания и навыки, теряется личность. Чаще заболевание возникает в пожилом возрасте и имеет несколько стадий. Деменция перед смертью протекает в бессознательном состоянии, бреду и галлюцинациях.

Стадии и виды деменции: сколько может прожить пациент с таким диагнозом

Дальнейшая судьба человека с обнаруженным слабоумием во многом зависит от типа расстройства. Он же определяет последующую врачебную стратегию, направленную на замедление процесса и снятие неприятных сопровождающих симптомов.

Основные причины развития патологии

Органические поражения мозга возникают вследствие естественного старения человеческого организма. Причиной явления оказываются и нарушения в работе щитовидной железы, ряд соматических заболеваний, неврологические и сосудистые патологии.

Алкоголизм и наркомания тоже могут спровоцировать кардинальные изменения в ЦНС. К разрушительным последствиям для мозга могут привести отравления химикатами на производстве при несоблюдении правил личной безопасности.

Инсульты обоих типов, различные травмы головы и новообразования мозга также могут привести к деменции. Иногда причиной нарастающего слабоумия является прием лекарственных препаратов, после отмены которых симптомы постепенно затихают. В этом случае можно говорить об обратимом слабоумии.

Деменция и ее классификация

Рассматриваемая патология имеет разные классификации. Поскольку слабоумие представляет собой следствие поражения мозга, то его типы определяются по основному заболеванию. Один из вариантов разделения таков:

  • Атрофическая деменция. Ее провоцируют болезни Альцгеймера и Пика. В нервных клетках центральной нервной системы (ЦНС) происходят начальные разрушительные процессы.
  • Сосудистая деменция. Провоцируется изменением просвета кровеносных сосудов и гипертонией. Холестериновые бляшки в сосудах могут привести к нарушениям кровоснабжения мозга (возможно, к инсульту) и, как следствие, к постепенному развитию слабоумия.
  • Деменция смешанного типа. Механизмы развития напоминают атрофический и сосудистый варианты.
  • Алкогольная. Происходит из-за постоянного употребления спиртных напитков.

Атрофическая деменция как следствие болезни Альцгеймера

Слабоумие у людей пожилого возраста развивается в силу различных причин. Прежде всего, речь идет об органическом повреждении участков мозга, отвечающих за память и мышление. Болезнь Альцгеймера служит фоном, на котором возникает деменция, – типичный случай у стариков. Крайне редко заболевание диагностируется в более раннем возрасте.

Образующиеся на нейронах белковые бляшки ведут к их постепенной гибели, что вызывает сначала расстройство кратковременной, затем и долговременной памяти. Атрофия участков мозга нарастает, сам разрушительный процесс необратим.

Болезнь прогрессирует, и каждая стадия приносит новые характерные признаки. Нарушается кратковременная память, снижается внимание, появляются пассивность, замедленность мышления и оскудение речи. Позже проявляются нарушения долговременной памяти, утрачивается способность ухаживать за собой и выполнять элементарные действия.

Смерть наступает по причине обезвоживания или пневмонии, поскольку крайне ослабленный организм не в состоянии справиться с агрессивными факторами. Средний срок выживаемости после постановки диагноза составляет 7 лет. Болезнь Альцгеймера, согласно статистике, в 70% случаев оказывается причиной деменции атрофического типа.

Особенности сосудистой деменции

Начальная стадия заболевания характеризуется повышенной утомляемостью. Больной жалуется на нарушения сна и частые головные боли. Со временем нарастает систематичность депрессивных состояний и рассеянности. Нарушения памяти проявляются в виде забывания имен близких, значимых дат и дезориентации в пространстве.

Среди неврологических симптомов часто встречаются:

  • частичный мышечный паралич;
  • нарушения речи;
  • расстройство мочеиспускания.

Причинами сосудистой деменции могут стать сердечные патологии в виде пороков, атеросклероз. Мужская половина населения по сравнению с женской больше предрасположена к такому варианту (примерно в полтора раза).

Развитие слабоумия и его интенсивность, прогноз выживаемости определяется тем фактом, был ли в анамнезе инсульт. Если был, то срок жизни значительно сокращается.

Раннее проявление заболевания

Поскольку слабоумие развивается постепенно, выявить его на ранних этапах практически невозможно. Но именно от стадии развития деменции зависит прогноз продолжительности жизни.

Сначала ухудшается память на недавно произошедшие события, причем речь идет не о простой забывчивости, которая встречается у здорового человека.

Снижается скорость реакций, и на первый план выходит тот факт, что больному трудно подобрать слова во время беседы.

Характер тоже меняется, могут появиться упрямство, консерватизм во взглядах, скупость и т. д. Страдают и моральные качества человека – обесцениваются духовные ценности, пропадает чувство стыда.

На протяжении долгого времени жестикуляция и некоторые особенности поведения конкретного человека могут сохраняться.

Финальная стадия расстройства

Для больных на последней стадии деменции перед смертью характерно сильное истощение, тремор конечностей. Самостоятельное обслуживание невозможно даже в элементарных вещах – человек не может питаться, ходить в туалет, проводить гигиенические процедуры.

Иммунные силы организма крайне ослаблены, поэтому больной подвержен различным инфекциям. Любой врач, ведущий своего пациента с диагнозом «слабоумие», вынужден рассчитывать на собственный опыт. Только тщательное наблюдение за болеющим позволит правильно вести терапию и корректировать лечение, если это понадобиться.

Галлюцинации и бред также встречаются на этом этапе. Основная задача ухаживающего персонала, если больной находится в медицинском учреждении, – свести к минимуму страдания пациента. Финальная стадия делает практически невозможным должный уход в домашних условиях. Смерть наступает в течение года после начала последнего этапа болезни.

Протекание старческого слабоумия

Старческая, или сенильная деменция бывает незаметна при беглом взгляде и поверхностном общении с больным. Прежние формы поведения, жесты и интонация могут сохраняться, но болезнь уже проявила себя.

Проблема может обнаружиться, если старику задать совершенно случайный вопрос – о его возрасте, месте, где он находится.

Здоровый человек ответит без труда, пораженный сенильной деменцией испытает трудности или ошибется в ответе.

В отличие от сосудистого варианта болезни, сенильная деменция у людей преклонного возраста не часто вызывает психотические состояния.

Отсутствие галлюцинаций и бреда облегчает протекание заболевания как для самих больных, так и для их окружения.

Признаки психозов в старческой возрастной группе иногда все же встречаются и сопровождаются нарушениями сна – бессонницей или временным смещением графика.

Случаются перепады настроения (умиление быстро сменяется агрессивными выпадами). Провокаторами тяжелых проявлений деменции могут стать следующие факторы:

  • скачки артериального давления;
  • резкая смена обстановки;
  • изменения уровня сахара в крови;
  • неправильное питание.

Источник: https://stopnevroz.ru/drugoe/sosudistaya-dementsiya-skolko-zhivut-s-takim-diagnozom.html

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: