Чем опасна и какие могут быть осложнения при мерцательной аритмии

Содержание
  1. Чем опасна аритмия: возможные угрозы и осложнения
  2. Опасность аритмии
  3. Приступы аритмии: последствия
  4. Прогнозы
  5. Чем опасна мерцательная аритмия сердца?
  6. Последствия заболевания
  7. Наиболее тяжелые осложнения при аритмии
  8. Как избежать осложнений?
  9. Меры профилактики
  10. Правильный выбор антикоагулянтов
  11. Насколько опасна аритмия: есть ли угроза смерти?
  12. Когда нарушение ритма опасно?
  13. Виды аритмии и что важно помнить о них
  14. Про инвалидность
  15. Полезные ролики
  16. Вместо заключения
  17. Основные факторы, чем опасна мерцательная аритмия
  18. Кратковременные последствия
  19. Промежуточные и долгосрочные последствия
  20. Одно из наиболее распространенных и опасных осложнений МА — инсульт
  21. Антикоагулянты снижают риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий
  22. Оценочная шкала CHA2DS2-Vasc: балансировка между рисками
  23. Выбор антикоагулянта
  24. Другие способы профилактики осложнений
  25. Мерцательная аритмия сердца – лечение, симптомы, причины и последствия опасной для жизни болезни
  26. Описание
  27. Что это такое
  28. Чем опасна фибрилляция предсердий
  29. Диагностика
  30. Классификация фибрилляции предсердий

Чем опасна аритмия: возможные угрозы и осложнения

Чем опасна и какие могут быть осложнения при мерцательной аритмии

Аритмия – нарушение ритма сердца, когда сбивается порядок равномерных сокращений. Большинство людей в своей жизни сталкиваются с сердечными патологиями и нерегулярным биением сердца. Обычно такие нарушения не опасны, но случаются ситуации, когда последствия аритмии могут быть серьезными.

Опасность аритмии

Зачастую аритмия не несет угрозы и вызывается неопасными причинами. Больные утверждают, что во время переедания или ношения неудобной одежды появляется ощущение нескольких сердечных сокращений, учащается сердцебиение или в работе сердца случаются перебои, возможны головокружения, одышка или острая колющая боль в области сердца.

Аритмия встречается чаще у мужчин, чем у представительниц прекрасного пола.

Запущенная стадия может привести к серьезным проблемам, которые могут повлечь за собой даже летальный исход.

Во время аритмии могут появиться такие проблемы:

  • застойная сердечная недостаточность;
  • затруднение кровотока;
  • большая вероятность инсульта;
  • образование тромбов в кровеносных сосудах.

Так получается, что аритмия сама по себе неопасна, но вот ее разрушительные последствия несут прямую угрозу для жизни.

Существует несколько видов аритмии, которые значительно влияют на работу сердца и могут нести вред для здоровья больного.

1. Мерцательная аритмия. Свидетельствует о нерегулярной работе сердца. Этот вид аритмии несет большую опасность для больного.

Если диагностировали мерцательную аритмию, сердечнику придется всю жизнь принимать лекарственные препараты, иначе возможны осложнения, которые могут привести к летальному исходу. Также этот вид аритмии опасен тем, что возникает застой крови, что в итоге может привести к образованию тромбов в камерах сердца.

Если тромб оборвется, то он вместе с потоком крови проникает в аорту, а потом в головной мозг. Это приводит к кардиоэмболическому инсульту, который повреждает мозг.

2. Пароксизмальная аритмия. Это аритмия с приступами сердцебиения. Имеет следующие опасности:

  • Если у больного хроническая сердечная недостаточность, то на ее фоне может развиться тахикардия, которая повлечет за собой аритмический шок, в результате чего у больного резко снизятся показатели давления. В редких случаях может случиться отек легких. При восстановлении ритма сердечных сокращений шок исчезнет.
  • Также при пароксизмальной аритмии возможна острая левожелудочковая недостаточность, в случае которой возможно проявление астмы, сопровождающейся одышкой или отеком легких. Происходит снижение артериального давления и венозное повышение, в связи с чем, на шее набухают вены, и перестает прощупываться пульс. Зачастую такое состояние может привести к летальному исходу.
  • Не исключена тромбоэмболия мозговых сосудов при этом виде аритмии. Сосуды головного мозга сужаются, что влечет за собой полную или частичную закупорку, которая может привести к инфаркту мозга или ишемическому инсульту. Возможен отек мозга.
  • При пароксизмальной аритмии возможна такая опасность, как острая недостаточность мозгового кровообращения, когда во время сильного приступа больной может потерять сознание.

3. Синусовая тахикардия. Этот вид аритмии значит, что ритм сердца учащенный. Чем опасен данный вид аритмии:

  • Опасность заключается в том, что синусовая тахикардия может повлечь за собой сердечную или сосудистую недостаточность кровообращения. Организм не способен полноценно доставлять кровь ко всем органам.
  • Отмечаются приступы удушья, обморочное или шоковое состояние, коллапс, проявление вегетососудистой дистонии.
  • При синусовой тахикардии возможно образование опухоли в головном мозге. Независимо от того, в какой области расположена опухоль, она оказывает воздействие на мозг, поэтому повышается внутричерепное давление, а кровообращение в мозгу нарушается.
  • На фоне синусовой тахикардии может возникнуть анемия, при которой снижается уровень гемоглобина в крови. Наблюдается упадок сил, головокружения, обмороки, одышка.

4. Экстрасистолия. Сердце работает слишком медленно. Наблюдается не только у больных с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но даже у абсолютно здоровых людей. Экстрасистолия – аритмия, которая не несет угрозы жизни больного. Такая аритмия не всегда требует стационарного лечения, но и без внимания специалиста оставлять заболевание не стоит.

5. Синусовая брадикардия. Во время этого вида ритм сердца замедляется. Опасность может быть вызвана в сочетании с органическими сердечными нарушениями. Зачастую синусовая брадикардия сопровождается депрессиями или мигренями.

В редких случаях возможны боли в области сердца. Не исключена и сердечная недостаточность. Брадикардия может вызвать синдром Морганьи-Адамса-Стокса, когда возникает внезапный приступ, между сердечными сокращениями происходят частые паузы 3-10 секунд. Больной падает в обморок.

Орган начинает нормально работать так же внезапно.

Очень важно контролировать сердечный ритм, это так же важно, как и следить за показателями артериального давления. Для того чтобы вовремя установить угрожающие жизни больного факторы, нужно точно диагностировать заболевание и лечить его.

Приступы аритмии: последствия

Внезапно возникшие осложнения (и приступы) аритмии могут спровоцировать смертельно опасные формы болезни сердца:

  1. Ишемия. При тяжелой блокаде возникает ишемия мозга, грозящая смертью уже через 5 минут. Во время ишемии нарушается кровообращение вследствие кислородного голодания. Сосуды головного мозга сужаются или полностью закупориваются из-за нарушения сердечного ритма – это приводит к нарушению кровотока и работе сердца. Ишемия головного мозга может возникнуть при синусовой брадикардии и синусовой тахикардии.
    При ишемической болезни сердца, проявляющейся болезненными ощущениями в груди, происходит недостаточное кровоснабжение миокарда, после чего нарушается метаболизм и в сердечную мышцу не попадает достаточное количество кислорода. ИБС (ишемическая болезнь сердца) – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может сильно ухудшить состояние здоровья больного и привести к смерти.
  2. Стенокардия. На практике показано, что стенокардия сопровождается серьезными осложнениями: аритмией, блокадой сердца, недостаточностью кровообращения, приводящей к инфаркту миокарда. Эти последствия являются прямой угрозой для жизни сердечника. Опасность стенокардии заключается в том, что на фоне спазма коронарных артерий сердечные клетки не дополучают достаточное количество кислорода. При учащенных приступах происходит постепенное замещение соединительной тканью клеток миокарда. При этом сердце начинает работать нестабильно: снижается сократительная способность, что влечет за собой сердечную недостаточность. На соединительной ткани появляются рубцы, провоцирующие развитие сердечных аритмий.
  3. Инсульт. Сердце ритмично сокращается, тем самым обеспечивая нормальное снабжение кровью внутренних органов. Если же наблюдаются сбои в ритме, происходит развитие аритмии. Наиболее чаще встречается мерцательная аритмия, впоследствии которой в предсердиях возникает импульс, после чего сокращаются мышечные волокна. При неравномерности ритма в камерах сердца образуются тромбы, а в левом предсердии – эмболы, разносящиеся кровотоком по сосудам тела. Так развивается инсульт кардиоэмболического типа. Зачастую закупориваются сосуды, которые снабжают головной мозг кровью. При мерцательной аритмии инсульт может грозить летальным исходом. Если же больной останется жив, то чаще всего он остается инвалидом.

Прогнозы

Очень сложно сказать, сколько человек может прожить с аритмией – это могут быть дни, месяцы, года. Все зависит от степени сложности заболевания, соблюдении профилактических мер и должном лечении.

  • Мерцательная аритмия. Для всех сердечников нет одного общего прогноза. В каждой ситуации индивидуально определяется перспектива выздоровления и продолжительность жизни. Прогноз может порадовать в том случае, если сердечник вовремя обратится к врачу-кардиологу, где ему назначат эффективное лечение, которое будет строго выполняться.
  • Пароксизмальная аритмия. При кратковременных приступах не возникает какого-либо дискомфорта, потому большинство сердечников, считают заболевание неопасным. Но при пароксизмальной аритмии больной может стать инвалидом, или ему грозит внезапная аритмическая смерть. При хроническом заболевании у некоторых больных может развиться сердечная недостаточность, во время чего сократительная способность миокарда ухудшается.
  • Синусовая тахикардия. Прогноз может быть достаточно серьезным, поскольку синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. Удовлетворительный прогноз для сердечника может быть в случае физиологической синусовой тахикардии.
  • Синусовая брадикардия. Считается наиболее опасным видом аритмии. Возникает впоследствии какого-либо кардиологического заболевания. Не исключено, что больной может получить группу инвалидности. Также при небольшом количестве сердечных сокращений (менее 40) у сердечника может остановиться сердце.
  • Экстрасистолия. Прогноз чаще всего благоприятный при этом виде аритмии. При отсутствии тяжелых поражений миокарда, сохраняется работоспособность больного. Случается, что приступы спонтанно прекращаются на 2-3 месяца или на несколько лет. Но если причина остается, заболевание может прогрессировать. При злокачественной желудочковой экстрасистолии пациент может столкнуться с серьезными последствиями.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту, который установит точный диагноз и назначит лечение. Аритмия не является опасной для здоровья человека, но при запущенной стадии и ненадлежащем лечении, могут возникнуть осложнения, которые влекут за собой серьезные последствия.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/chem-opasna-aritmiya.html

Чем опасна мерцательная аритмия сердца?

Чем опасна и какие могут быть осложнения при мерцательной аритмии

Переоценить работу сердца – главной мышцы организма – невозможно, на протяжении всей жизни оно перекачивает кровь, обеспечивая приток кислорода ко всем системам.

Нарушения ритма влекут за собой тяжелые последствия, развиваются хронические заболевания не только сердца, но и других органов. Человек испытывает дискомфорт, вынужден постоянно посещать кардиолога и сдавать анализы, однако существуют и другие риски, например, летальный исход.

Так чем опасна мерцательная аритмия сердца? К каким последствиям она может привести? Как избежать осложнений?

Последствия заболевания

Мерцательная аритмия является одним из видов нарушения сердечного ритма. Патология проявляется одышкой, быстрой утомляемостью, болевыми ощущениями в груди.

В мышце возникают неконтролируемые и нерегулярные импульсы, ввиду чего нарушается циркуляция крови.

ЧСС может быть как повышенным, так и, напротив, низким, однако сила импульсов недостаточна для того, чтобы орган работал в привычном режиме.

Опасность приступов настолько велика, что пациент должен быть немедленно госпитализирован: остановка сердца может произойти в любой момент. Наиболее часто к тяжелым последствиям приводит несоблюдение рекомендаций врача, игнорирование симптомов, а так же другие факторы:

  • Хронические заболевания сердца, включая врожденные;
  • Последствия перенесенных операций в области груди;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Склонность к ожирению и наличие других заболеваний.

Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза. Так, болезнь может привести к таким последствиям, как:

  • Сердечная недостаточность – из-за того, что мышца не может нормально перекачивать кровь, наблюдаются отклонения во всем организме. Сюда не поступают полезные вещества и кислород, фактически кровь застаивается, что и приводит к тяжелым последствиям. Недостаточность может проявиться в левом желудочке, тогда пациент заметит одышку и повышенную утомляемость. Либо в правом желудочке, что спровоцирует кашель и учащенное сердцебиение;
  • Образования тромбов – когда приступ продолжается длительное время, кровь застаивается в организме, и появляются сгустки. Это приводит к тромбам, полной или частичной закупорке сосудов. Может случиться и так, что в результате патологии будет полностью прекращен доступ крови к важному органу, тогда летальный исход обеспечен. Другое последствие – тромб оторвется, приведет к инсульту или инфаркту. Наиболее характерной причиной для образования тромбов является не только продолжительный приступ аритмии, но и курение, сопутствующая болезнь сахарным диабетом или атеросклерозом;
  • Остановка сердца – фибрилляция возникает в предсердиях, однако ввиду того, что это влияет на приток крови, может произойти сбой в работе и самих желудочков. Необязательно симптомы будут свидетельствовать о заболевании, нередко приступ начинается резко, а в скором времени у человека уже отсутствует пульс, дыхание останавливается, происходит потеря сознания.

Если произошла остановка сердца, шанс вернуть пациента к жизни существует, однако экстренные меры нужно предпринять в течение нескольких минут, без помощи реаниматологов здесь не обойтись.

Осложнения аритмии чреваты последствиями, в том числе, летальным исходом, именно поэтому стоит тщательней следить за своим здоровьем и не отказываться от регулярных осмотров и диагностики у специалистов. Даже если пациент не замечает симптомов, это не значит, что в организме не наблюдаются опасные отклонения.

Наиболее тяжелые осложнения при аритмии

Существуют наиболее опасные осложнения при фибрилляции предсердий, обусловленные сбоями в работе сердца и нарушением кровотока. Зачастую приступы приводят к полной или неполной блокаде сердца, связано это с тем, что импульсы в миокарде прекращаются или замедляются, пульс выпадает, сердечный тон нарушается. Это приводит к таким последствиям, как:

  • Ишемия – мозг испытывает острое кислородное голодание, если питание не будет восстановлено, в течение 5 минут наступит смерть. Такое состояние может носить не только приступообразный, но и хронический характер, когда кислород поступает в мозг в недостаточном количестве из-за сужения сосудов. Тогда частыми симптомами становятся головные боли, скачки давления, быстрая утомляемость и нарушения в мозговой деятельности;
  • Инсульт – характеризуется попаданием сгустков крови в головной мозг, либо в сонную артерию, в большинстве случаев приводит к смерти;
  • Стенокардия – когда происходит блокада сердца, пациент чувствует боли за грудной клеткой, сдавливание в области сердца, отдающее в руку, шею и плечо. В группе риска находятся курильщики, а так же те, кто часто испытывает стрессы и эмоциональные перенапряжения. Просвет в сосудах уменьшается, кислород не поступает к мышце, что влечет за собой спазм сосудов. У женщин стенокардия усиливается с возрастом – во время менопаузы симптомы обычно выражаются ярче;
  • Кардиогенный шок – происходят патологические изменения в миокарде;
  • Нарушения в работе других органов – так как кислород поступает в недостаточном количестве, клетки начинают отмирать, что приводит к необратимым последствиям. Пострадать могут абсолютно любые органы;
  • Инфаркт – связан с тем, что тромбы закупоривают коронарные сосуды, исключая доступ крови;
  • Отмирание областей кишечника – осложнение вызвано так же появлением сгустков крови, которые заносятся в мезентеральные сосуды;
  • Гангрена или ишемия нижних конечностей – обусловлена нарушением тока крови, последствия могут быть необратимыми.

О чем же свидетельствует врачебная практика? К чему может привести мерцательная аритмия и чем опасна эта болезнь? В числе самых распространенных осложнений выделяется инсульт: по статистике у больных с аритмией он встречается в 5 раз чаще, чем у других людей. Больной ощущает онемение одной половины тела, перекос лица, теряется координация движений, появляются проблемы со зрением и головная боль. Нередко человек испытывает потерю ориентации, не может адекватно воспринимать обстановку.

При появлении симптомов инсульта или других опасных осложнений нужно незамедлительно вызвать врача, не занимаясь самолечением.

Если помощь окажется своевременной и эффективной, удастся избежать летального исхода, а реабилитация займет меньше времени. Хотя в любом случае пациент на долгий срок лишается трудоспособности.

Как избежать осложнений?

Основная опасность аритмии состоит в том, что она протекает без симптомов, пациент даже не подозревает о болезни, в то время как в организме уже наблюдаются критические изменения. В редких случаях даже сами симптомы несут опасность, к примеру, потеря сознания может сразу привести к смерти, если человек находится за рулем или на перроне метрополитена.

Но главная проблема – тяжелые последствия, возникающие ввиду недостаточно эффективного лечения. Как же избежать подобных проблем? Чтобы не проявились осложнения, следует придерживаться всех рекомендаций врача, а так же регулярно посещать кардиолога, делать ЭКГ, а при первых признаках приступа – срочно вызвать скорую помощь.

Аритмия в 90% случаев приводит к тяжелым последствиям ввиду несвоевременного обращения к специалистам или при нежелании пациента соблюдать все назначения.

Нередко человек самовольно отказывается от приема лекарств, полагая, что безобидные симптомы – единственное, что ему угрожает.

Кто-то безалаберно относится к своему здоровью и попросту забывает принимать лекарства, другие – делают это сознательно и переходят на нетрадиционные методы лечения, решив не советоваться со специалистами.

Меры профилактики

Если предсердия начали мерцать, откладывать терапию в долгий ящик не следует – это может привести к печальным последствиям. Лечить фибрилляцию гораздо легче, чем, например, инсульт. Соответственно, человеку нужно заниматься профилактикой, которая позволит избежать осложнений. Что можно сделать?

  • Полностью отказаться от вредных привычек – для большинства пациентов эта рекомендация оказывается наиболее сложно выполнимой, так как бросить курить могут далеко не все. Требуется сильная мотивация и поддержка близких, но вы должны понимать, что без этого решительного шага говорить о терапии невозможно – осложнения обязательно проявятся;
  • Избавиться от лишнего веса – делать это следует под контролем врача, так как чрезмерные физические нагрузки запрещены. Худеть нужно постепенно, не изнуряя свой организм жесткими диетами, совмещая низкокалорийное питание с занятиями спортом в умеренном режиме;
  • Не пропускайте профилактических осмотров, не игнорируйте симптомы болезни. Так, списывать повышенную утомляемость на издержки профессии и плотный график не стоит – лучше пройдите полное обследование у врача;
  • Следите за тем, что вы едите – речь идет о правильном питании, богатом витаминами и минералами. Вам нужно будет отказаться от жирной и вредной пищи, которая провоцирует образование тромбов. Кофеин и энергетики – тоже нужно пить нечасто, в особенности, если вы страдаете гипертонией;
  • Лечите сопутствующие заболевания вовремя – пациентам, которые страдают болезнями сердца, нужно следить за своим здоровьем с особой тщательностью, ведь они находятся в группе риска. Никогда нельзя забывать о приеме препаратов, не стоит слепо доверять народной медицине – все манипуляции должны быть согласованы с врачом.

Бесспорно, огромную роль играет и контроль эмоционального уровня, как одного из факторов, провоцирующих развитие осложнений. Необходимо оградить себя от частых переживаний, конфликтов и стрессов.

Избавиться от депрессии помогут друзья и родственники, а так же любимое дело и работа, которая придется вам по душе.

Если проблема не будет устранена, стоит обратиться за профессиональной помощью или принимать успокоительные препараты с разрешения врача.

Правильный выбор антикоагулянтов

Снизить риски при мерцательной аритмии поможет терапия антикоагулянтами – это препараты, направленные на разжижение крови и сокращение вероятного образования тромбов.

Их назначают пациентам, страдающим затяжными приступами – когда ритм нарушен более недели, восстанавливать ЧСС опасно – нередко отмечаются инсульты или инфаркты. Соответственно, медики назначают антикоагулянты.

Чем хороши такие препараты? Лекарственные средства нового поколения обладают массой преимуществ:

  • Универсальны – их можно принимать при разных болезнях, комбинировать с любыми препаратами;
  • Прием осуществляется в форме таблеток, что удобно для большинства пациентов – нет нужды ездить в медицинское учреждение и ставить уколы;
  • Во время терапии удается предотвратить образование кровяных сгустков, однако препараты хороши и тем, что они не вызывают кровотечений, не могут привести к излишнему разжижению крови;
  • Дозу не нужно корректировать – эффект достигается при стандартной дозировке, назначенной врачом;
  • Если препараты старого поколения отличались массой противопоказаний, приводили к проблемам с желудочно-кишечным трактом и увеличивали риск ишемии мозга, новые лекарства могут приниматься без каких-либо опасений;
  • Препараты назначаются даже детям, они отличаются уникальными свойствами, позволяющими контролировать свертывание крови.

Однако есть и существенный минус – стоимость таких лекарств достаточно высока, и если традиционный Варфарин могут позволить себе все пациенты, другие таблетки обойдутся недешево.

https://www.youtube.com/watch?v=UTS7gtWAO6w

При назначении антикоагулянтов риск появления тромбов и летального исхода снижается до 2%.

Если же было принято решение назначить терапию антикоагулянтами, необходимо тщательно подбирать препарат, учитывать все риски и вероятные последствия. Для этого применяется оценочная шкала, по которой пациенту присваиваются баллы:

  • Перенесен инсульт, уже появились тромбы, нарушено кровообращение – 2 балла;
  • Отмечается хроническая недостаточность сердца – 1 балл;
  • У человека высокое артериальное давление или сахарный диабет – по 1 баллу;
  • Возраст превышает 75 лет – 2 балла;
  • Возраст – от 60 до 75 лет – 1 балл;
  • Есть сосудистые заболевания – 1 балл;
  • Пациент женского пола – 1 балл.

Соответственно, проводится анализ – если количество баллов превышает 9, назначать терапию антикоагулянтами нельзя и чрезвычайно опасно. Если же количество баллов – 0 или 1, необходимости в приеме препаратов нет, во всех остальных случаях существует риск развития инсульта, лекарства назначаются, однако этот вопрос обсуждается индивидуально.

Мерцательная аритмия – болезнь опасная ввиду тяжелых последствий и осложнений. И даже при отсутствии симптомов пациенту необходимо регулярно посещать кардиолога, соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением.

Инсульт, остановка сердца, сердечная недостаточность и закупорка сосудов – далеко не полный перечень вероятных отклонений, нередко все заканчивается летальным исходом.

Виной тому – несвоевременное обращение за помощью, сопутствующие заболевания и недостаточно эффективная терапия.

Источник: http://moisosudy.ru/bolezni/aritmiya/chem-opasna-mercatelnaya-aritmiya-serdca.html

Насколько опасна аритмия: есть ли угроза смерти?

Чем опасна и какие могут быть осложнения при мерцательной аритмии

Многим из нас знакомо чувство, когда кажется, что сердце замерло или наоборот, вот-вот выпрыгнет из груди. Такое ощущение возникает, когда электрические импульсы, заставляющие биться наш «мотор», теряют свою ритмичность либо скорость.

Процесс этот по-научному называется нарушением ритма сердца или аритмией. В большинстве случаев она вызывается не патологическими причинами, например – тесной одеждой, перееданием и так далее.

Но относиться пренебрежительно к этому недугу не стоит: возможно, за ним стоят более серьезные заболевания, связанные с такими жизнеобеспечивающими системами, как сердечно-сосудистая, эндокринная, нервная.

Когда нарушение ритма опасно?

Сердце здорового человека за минуту сокращается от 60 до 80 раз. При уменьшении либо увеличении этого показателя (соответственно – брадикардии или тахикардии) нарушаются частота, ритмичность и последовательность сокращений, которые могут вызвать различные последствия. При этом грань между опасностью и безопасностью аритмии достаточно тонка.

К примеру, синусовая ее разновидность, чаще всего проявляющаяся в так называемом «переходном» возрасте, практически безопасна, в специальном лечении не нуждается и с течением времени исчезает.

Однако та же синусовая аритмия может свидетельствовать о различных патологиях – проблемах с кровообращением, серьезных инфекциях, наличии опухолей в головном мозге и других тяжелых недугах.

Важно! К группе риска относятся также беременные: физиологические изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут стать своеобразным негативным катализатором для учащения и усиления процесса аритмии и сказаться на здоровье и даже жизни матери и плода.

По большому же счету опасность аритмии зависит, в первую очередь, от ее вида. Об этом – в следующей далее.

Виды аритмии и что важно помнить о них

Большую опасность таит в себе мерцательная аритмия, характеризующаяся неритмичной работой желудочков и сопровождающаяся сокращениями в пределах 100-150 ударов в минуту.

Поражение электротоком, сильные стрессы, перебор с приемом алкоголя, передозировка некоторых лекарственных средств – это лишь неполный перечень причин, по которым может возникнуть мерцательная аритмия.

Наиболее существенная угроза, которую она несет в себе – тромбоэмболия или риск возникновения кровяных застоев, вследствие чего левое предсердие обрастает сгустками крови (тромбами).

Внезапно оторвавшись, в сопровождении кровотока они могут беспрепятственно перенестись через аорту в район головного мозга, приводя к кардиоэмболическому инсульту с катастрофическими последствиями для этого жизненно важного органа.

Опасно также увеличение частоты сердечных сокращений до 220 ударов в минуту, называемое наджелудочковой пароксизмальной тахикардией.

Оно может являться следствием возрастных изменений мышцы сердца или свидетельствовать о таких недугах, как сердечная недостаточность, нарушения работы щитовидки и другие.

Сопровождаясь, как правило, повышенным артериальным давлением, оно таит в себе угрозу нарушения кровоснабжения.

Похожей симптоматикой обладает желудочковая разновидность тахикардии с полным нарушением кровообращения и остановкой сердца.

Другая разновидность аритмии – экстрасистолия, проявляющаяся в несвоевременной деполяризации либо сокращении сердечной мышцы.

Она может возникнуть у людей с ишемической болезнью сердца, миокардитами, кардиосклерозом, дистрофией, поражениями клапанных аппаратов сердца, а иногда и у совершенно здоровых людей.

По статистике, почти в 15 процентах случаев инсульта в той или иной степени проявлялись признаки, характерные для экстрасистолии.

При брадикардии частота сокращений сердечной мышцы опускается ниже отметки в 45-50 ударов. Такие аномалии часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, привычных к серьезным физическим нагрузкам и это считается нормой. А поскольку они находятся под постоянным медицинским контролем, угрозы для их здоровья практически не возникает.

Другое дело – больные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Внезапная брадиаритмия или, проще говоря – почти обморочное состояние, зачастую скрывает инфаркт миокарда в безболевой форме и иные патологии, непосредственно угрожающие жизни. При проявлении указанных симптомов выход один – не мешкая вызвать «неотложку»!

Отдельно стоит отметить сердечную недостаточность. К ней, например, могут привести, длительная аритмия и приступы тахикардии, сопровождающиеся одышкой и утомляемостью.

Характерный случай: слабая сократительная способность мышцы сердца приводит к препятствованию выхода жидкости из организма.

Следствием такой аномалии являются отеки конечностей и застой в легких, характеризующие сердечную недостаточность. Проявляется это затрудненным дыханием, нарушением газообменных процессов в легких, гипоксией.

В наиболее тяжелых случаях все может закончиться отеком легких с летальным исходом.

Про инвалидность

Инвалидность может назначаться после прохождения МСЭ (медико-социальной экспертизы) с учетом ряда компонентов, характеризующих данный недуг. Основными из них считаются:

  1. какое основное заболевание спровоцировало аритмию;
  2. насколько тяжелыми являются расстройства ритма;
  3. какую терапию предполагается взять на вооружение – медикаментозную или хирургическую;
  4. наличие противопоказаний для пациента к трудовой деятельности.

В зависимости от степени ухудшения качества жизни больного ему могут быть выданы третья либо вторая группа инвалидности.

Полезные ролики

Еще раз напомним о важности своевременного обращения к врачам, а также о недопустимости самолечения – в особенности когда это касается аритмии и вашего сердца в целом.

Вместо заключения

На практике большинство случаев аритмии, вызванные временными перебоями в работе сердца, не представляют большой опасности.

В то же время при проявлении симптомов, указанных выше, следует немедленно прибегнуть к помощи врача, поскольку они могут представлять реальную опасность для жизни.

Категорически запрещается самолечение, которое может привести к непоправимым последствиям для жизни больного. О точном же диагнозе можно будет говорить лишь после прохождения соответствующего кардиологического обследования.

Источник: https://moykardiolog.com/zabolevaniya/aritmiya/opasna-aritm.html

Основные факторы, чем опасна мерцательная аритмия

Чем опасна и какие могут быть осложнения при мерцательной аритмии

В норме электрический импульс распространяется из верхних камер сердца (предсердия) в нижние, которые вмещают больше крови (желудочки). Такая последовательность распространения импульса синхронизирует работу камер, участвующих в генерации кровяного давления, необходимого для нормальной прокачки крови в любой участок тела.

При мерцательной аритмии (МА) появляются аномальные импульсы, в результате чего происходит разбалансировка синхронной работы предсердий и желудочков. Для человека с данным нарушение сердечного ритма такая несогласованность в работе имеет кратковременные и долгосрочные последствия. Чем опасна мерцательная аритмия? Как избежать проблем, связанных с этой патологией?

Кратковременные последствия

Артериальное давление генерируется в основном за счет энергии сокращения желудочков, в результате чего кровь выдавливается в кровеносные сосуды. Правый желудочек выталкивает ее в легочную артерию, а левый — в аорту, после чего она разносится по всему телу. Также в генерации кровяного давления принимают участие предсердия, дополняя его своим так называемым предсердным ударом.

При мерцательной аритмии (или, как ее еще называют, фибрилляции предсердий) данный вклад в создание артериального давления нивелируется. Потеря приводит к снижению сердечного выброса в пределах 20 — 30%. У людей, которые страдают хронической сердечной недостаточностью, этот процент еще выше.

Поэтому во время приступа МА наблюдается падение артериального давления (т. е. гипотензия).

У человека появляется головокружение, выраженная слабость, он может потерять сознание (упасть в обморок), что связано с уменьшение притока крови к головному мозгу и почкам.

Считается, что возникшая гемодинамическая нестабильность, как правило, длящаяся в течение приступа, является одним из серьезных осложнений мерцательной аритмии.

Промежуточные и долгосрочные последствия

Во время фибрилляции предсердий снижается не только сердечный выброс и артериальное давление, но возникает и застой в камерах сердца. Застой и «завихрения» в предсердиях способствуют образованию сгустков крови (тромбов). Это одна из основных проблем, которая может угрожать жизни больного. Артериальная тромбоэмболия — наиболее часто встречающееся осложнение, возникающее при МА.

То есть образовавшийся сгусток в камерах сердца с током крови может перемещаться в любые отделы артериального русла. Чаще всего он попадает в легкие или головной мозг, что является причиной инфаркта (отмирания) тканей этих органов.

Если пациент страдает хронической формой фибрилляции предсердий, то с целью предотвращения образования тромбов лечащий врач может порекомендовать ему прием антикоагулянтов.

Одно из наиболее распространенных и опасных осложнений МА — инсульт

Когда тромб блокирует кровеносный сосуд, питающий головной мозг, возникает соответствующее состояние — ишемический инсульт. Патология, которая может привести к длительной потери трудоспособности больного или даже смерти. Данные статистики показывают, что инсульт среди людей, страдающих фибрилляцией предсердий, встречается в 5 раз чаще в сравнение с общей популяцией.

Ишемический инсульт

Как распознать инсульт? Остро возникшая ишемия головного мозга, как правило, проявляется следующими симптомами:

  • онемение и слабость в одной из половин тела;
  • односторонний перекос лица;
  • потеря равновесия или координации, или внезапно возникшая неспособность передвигаться;
  • проблемы со зрением, особенно если это касается только одного глаза;
  • чувство замешательства или дезориентация;
  • внезапно появившаяся головная боль.

Что следует предпринять, если случился инсульт? Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, не заниматься самоврачеванием. Своевременное и адекватное лечение имеет важное значение, позволяет спасти жизнь больного и улучшить результаты реабилитации после перенесенного инсульта.

Антикоагулянты снижают риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий

Антитромботическая терапия с использованием таких препаратов, как варфарин, существенно снижает риск образования тромба при фибрилляции предсердий.

Тем не менее, при этом повышаются шансы возникновения желудочно-кишечных кровотечений, геморрагического инсульта головного мозга.

Появление антикоагулянтов нового поколения в какой-то степени позволило решить эту проблему. Опасность серьезных кровотечений существенно снизилась.

Но она остается высокой в сравнении с пациентами, которые не принимают антикоагулянты. Поэтому перед врачом и пациентом возникает дилемма — принимать препарат или нет. То есть взвесить на чаше весов пользу и вред, которые могут возникнуть при назначении этих препаратов — оценить риски со стороны тромбоэмболии и возможности кровотечения.

Оценочная шкала CHA2DS2-Vasc: балансировка между рисками

Чтобы определить, следует ли назначать антикоагулянты, врачи пользуются так называемой оценочной шкалой CHA2DS2-Vasc.

На самом деле это аббревиатура, состоящая из начальных букв факторов риска возможных осложнений мерцательной аритмии (например, congestive heart failure – хроническая сердечная недостаточность). Пациенту назначается один балл за каждый фактор, который у него присутствует.

Исключениями являются возраст старше 75 лет, перенесенный в прошлом инсульт или тромбоэмболии — в этом случае присваивается два балла. Максимальное количество баллов не должно превышать 9.

CHA2DS2-Vasc:

  • инсульт/преходящее нарушение мозгового кровообращения/тромбоэмболия (2 балла);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертония (т. е. высокое кровяное давление);
  • возраст ≥75 лет (2 балла);
  • сахарный диабет;
  • сосудистые заболевания (в анамнезе инфаркт миокарда, заболевания периферических артерий и т. д.);
  • возраст от 65 до 74 лет (1 балла);
  • пол (женщина).

Если пациент с МА набирает по шкале CHA2DS2-Vasc два и более балла, то он входит в категорию больных с высоким риском развития инсульта, что требует применения пероральных антикоагулянтов.

Если показатель равен нулю, необходимости в использовании этих препаратов нет. Трудности возникают в случае, когда он равен единице.

Применять или нет антикоагулянты в такой ситуации, решается индивидуально, врач обсуждает эту дилемму с пациентом.

Выбор антикоагулянта

На протяжении долгих лет варфарин был единственным надежным способом профилактики инсультов у больных с мерцательной аритмии.

Но применение этого препарата было сопряжено с множеством проблем: частые сдачи анализов крови, а также трудность подбора индивидуальной дозы.

В последнее время появились оральные антикоагулянты, применение которых не предусматривает таких сложностей (например, апиксабан, дабигатран, эдоксабан, ривароксабан).

Кроме того, с применением этих лекарственных средств значительно снизилась частота кровотечений (в сравнении с варфарином). К сожалению, для некоторых больных с мерцательной аритмией на сегодняшний день данная группа препаратов остается недоступной из-за высокой цены.

О том, какие методы лечения МА используют на данный момент, смотрите в этом видео:

Другие способы профилактики осложнений

Помимо решения вопроса о целесообразности применения антикоагулянтов, доктор, как правило, может посоветовать модифицировать образ жизни. То есть отказаться от вредных привычек и других факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Например:

  • избавиться от лишних килограммов;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями, например, аэробикой;
  • соблюдать сбалансированный рацион питания с низким содержанием соли, насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина;
  • ограничить потребление алкоголя и кофеина;
  • не использовать табачные изделия, избегать воздействия вторичного табачного дыма;
  • держать в пределах нормы артериальное давление, уровни холестерина и глюкозы (не забывать о приеме необходимых таблеток);
  • не пропускать профилактические осмотры и сообщать лечащему врачу о любых возникших изменений в состоянии здоровья.

А также следует находиться в уравновешенном эмоциональном состоянии, заботиться о своем психическом здоровье. Например:

  • стараться избегать конфликтных ситуаций;
  • не забывать друзей, постоянно поддерживать дружеские связи;
  • находить время для своего хобби;
  • разработать стратегию для снятия перенапряжения (медитация, гимнастика для дыхания и так далее);
  • если появилась депрессия, обратиться за профессиональной помощью.

Опасна ли мерцательная аритмия? Данный тип нарушения сердечного ритма довольно часто протекает бессимптомно и не несет никакой опасности для здоровья человека. Тем не менее бывают случаи, когда приступ аритмии сопровождается потерей сознания, что в определенных ситуациях (например, когда человек находится за рулем) может быть фатальным.

Основная опасность фибрилляции предсердий — это осложнения. Без надлежащей коррекции патологии возможно развитие инсульта мозга, легочной тромбоэмболии, остановка сердца. Поэтому очень важно находиться в тесном контакте с лечащим врачом, соблюдать все его рекомендации. При правильном лечении мерцательной аритмии можно жить долго и качественно.

Источник: http://CardioBook.ru/chem-opasna-mercatelnaya-aritmiya/

Мерцательная аритмия сердца – лечение, симптомы, причины и последствия опасной для жизни болезни

Чем опасна и какие могут быть осложнения при мерцательной аритмии

Что из себя представляет мерцательная аритмия? Часто пациенты жалуются на то, что сердце немного «шалит».

Они это ощущают в виде сильного сердцебиения, что кажется, будто сердечко выпрыгнет из груди.

Иногда ощущения становятся более странными – в сердце замирает, ощущается дрожь или даже легкое покалывание.

Это заболевание не такое уж и редкое. Давайте разберемся, что это такое и чем опасна мерцательная аритмия сердца, каковы причины ее возникновения, симптомы и лечение медикаментами.

Описание

Фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — наиболее распространенная форма наджелудочковой аритмии, при которой предсердия сокращаются хаотично с частотой 400-600 в минуту без координации с желудочками сердца.

Роль фильтра частоты проведенных к желудочкам импульсов выполняет АВ-узел (в норме атриовентрикулярный узел способен провести до 140-200 импульсов в минуту). Поэтому, при фибрилляции предсердий лишь часть импульсов достигает желудочков, при этом их сокращение происходит нерегулярно, напоминая мерцание (отсюда название мерцательная аритмия).

Синусовый узел при этом теряет свою функцию водителя ритма.

Большинство людей с мерцательной аритмией (особенно, если продолжительность фибрилляции предсердий превышает 48 часов) имеют повышенный риск образования тромбов, которые, в силу своей подвижности, могут способствовать развитию инсульта. Переход пароксизмальной формы фибрилляции предсердий в постоянную форму может способствовать развитию или прогрессированию хронической сердечной недостаточности.

Ваше сердце сбивается с привычного темпа, хоть вы и привыкли не волноваться? Вы чувствуете, что оно стало непослушным и капризным? Это не романтическое волнение, а серьезные проблемы со здоровьем, которые можно решить, если своевременно обратиться за помощью к доктору. О том, что такое фибрилляция предсердий, вы узнаете далее.

Фибрилляция предсердий — это разрозненное, несинхронизированное сокращение волокон сердечной мышцы, которое вредит эффективной работе органа. При подобном диагнозе частота сокращения желудочков составляет от 90 до 150 ударов в минуту.

При этом ритм желудочков также беспорядочен. В начале заболевание носит пароксизмальный характер ,т е проявляется в виде приступов, длящихся от нескольких минут до нескольких часов,в промежутках между приступами регистрируется правильный синусовый ритм.

Это наиболее распространенное нарушение сердечного ритма, встречается у 2% людей от общей популяции — это более 6 млн. европейцев. У пациентов преклонного возраста такое отклонение встречается гораздо чаще, чем у молодых людей.

Данная тенденция объяснима тем, что с возрастом структура миокарда изменяется, часто появляется миокардиосклероз — естественная мышечная ткань заменяется неэластичной соединительной.

Что это такое

Нормальная работа сердечной мышцы – это сокращение предсердий и желудочков в правильной последовательности. При нарушениях сердце начинает сокращаться в неправильном ритме, поэтому медицинское название такому явлению – аритмия.

Чаще всего у людей встречается такой тип заболевания, как мерцательная аритмия. При этом в работе сердечной мышцы пропадает фаза, на которой сокращаются предсердия. Вместо сокращений возникают подергивания или же «мерцание», что влияет на работу желудочков.

Чем опасна фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий опасна своими осложнениями. Конечно, учащенное сердцебиение может сопровождаться как подъемом артериального давления, так и его падением, на фоне чего пациент будет ощущать определенный дискомфорт. Но сам по себе эпизод аритмии редко приводит к опасным для жизни состояниям.

Тоже самое касается развития сердечной недостаточности, которая может проявляться достаточно выражено, но тем не менее, всегда развивается постепенно. Если пациент адекватно относиться к своему здоровью, то он придет к врачу задолго до того как недостаточность достигнет своего пика.

Но даже в худшем случае такая сердечная недостаточность обычно хорошо поддается лечению, так как обусловлена большей частью наличием аритмии, а не слабостью сердечной мышцы.

Кардиоэмболический инсульт — вот самое грозное осложнение фибрилляции предсердий. Одно из основных направлений в лечении мерцательной аритмии направлено именно на профилактику инсульта. Девиз лечения мерцательной ари.

При хаотичной работе сердца кровь не полностью изгоняется из предсердий, тем самым способствуя образованию тромбов. Эти тромбы могут отрываться и с током крови разноситься по всему организму. Но самый ощутимый удар всегда приходится на головной мозг.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз заболевания сердечной мышцы, проводят такую диагностику: пациенту предлагается выполнить какое-либо физическое упражнение, затем используется процедура ЭКГ.

Если форма является брадисистолической, то при нагрузке на мышцы ритм сильно учащается. Дифференциальная диагностика зачастую проводится с синусовой тахикардией.

Признаки мерцательной аритмии на ЭКГ:

Классификация фибрилляции предсердий

Пароксизмальная мерцательная аритмия, персистирующая фибрилляция предсердий, постоянная фибрилляция предсердий, брадисистолическая, эусистолическая, тахисистолическая аритмия — давайте попробуем разобраться во всех этих терминах, для того чтобы Вы понимали смысл диагноза, установленного врачом, ведь от этого будет зависеть тактика лечения.

Если Вы читали предыдущие статьи, то уже разобрались, что фибрилляция предсердий и мерцательная аритмия это одно и то же. Теперь разберемся, какая она бывает. Пароксизмальная мерцательная аритмия (фибрилляция предсердия) – это аритмия, которая, появившись, проходит в течение 7 дней самостоятельно.

Она может возникать неограниченное количество раз в сутки и самостоятельно проходить. То есть, может носить приступообразный характер. В эпизодах между приступами наблюдается нормальный ритм. Пациент может даже не ощущать эту аритмию или наоборот пароксизмы могут быть крайне неприятными и сильно нарушать качество жизни.

Персистирующая фибрилляция предсердий – при этой форме самостоятельно аритмия не проходит, для этого необходимо прибегать к медикаментозному восстановлению ритма. Так же аритмия считается персистирующей, если длиться более 7 дней.

Постоянная фибрилляция предсердий – как видно из самого названия существует постоянно и не поддается лечению ни одним из доступных методов. Кроме этого аритмию еще разделяют по частоте сердечных сокращений (ЧСС):

  • ЧСС менее 60 – брадисистолическая.
  • ЧСС 60-90 – эусистолическая.
  • ЧСС более 90 – тахисистолическая.
  • Чем отличается фибрилляция предсердий от трепетания предсердий?
  • ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ — это единственная волна возбуждения (re-entry), которая движется по замкнутой траектории.
  • Траектория имеет анатомическую предопределенность, то есть проходит по конкретным анатомическим образованиям (мышечным предсердным мостикам), ограниченным электрически инертными тканями (фиброзное кольцо митрального или трикуспидального клапана, устья полых или легочных вен, ушки правого или левого предсердия, хирургический рубец или заплата).

    Причина для возникновения ТП — единственное место (зона) предсердного миокарда, где происходит замедление внутрипредсердного проведения с формированием однонаправленного блока и инициированием волны re-entry.

    Поскольку имеется топографическая предопределенность (анатомический субстрат), траектория волны ТП постоянна, то есть она движется по одному и тому же пути (никуда не сворачивая) с постоянной скоростью.

    А значит и на ЭКГ волны ТП будут иметь ВСЕГДА одну и ту же форму и следовать с одним и тем же интервалом. Поскольку имеется строго определенная траектория, мы имеем возможность устранить само трепетание предсердий и всякие условия для его возникновения, создав при помощи катетерной операции (аблации) непрерывную линию поперек этой траектории. Человек становится здоровым.

  • ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ — это несколько волн (обычно их более 4) возбуждения (re-entry), которые движутся хаотично и не имеют никакой стабильной траектории, то есть при своем движении они захватывают любой участок миокарда, который уже вышел из состояния рефрактерности и готов возбудиться.
  • Волны периодически периодически сливаются друг с другом, затем вновь распадаются на дочерние. В некоторых местах волны рождаются. Для того, чтобы существовало множество волн re-entry – необходимо множество участков однонаправленной блокады и так же множество участков ускоренного проведения.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/mercatelnaya-aritmiya.html

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: