Бородавчатый предрак красной каймы губ

Содержание
  1. Бородавчатый предрак красной каймы губ
  2. Причины развития бородавчатого предрака красной каймы губ
  3. Симптомы, диагностика и лечение бородавчатого предрака красной каймы губ
  4. Бородавчатый предрак красной каймы губ: Бородавчатый предрак красной каймы губ
  5. Предраковые состояния. Болезнь Боуэна, актинический кератоз, радиационный дерматоз, красная волчанка. . Хирургическая стоматология |
  6. Болезнь Боуэна
  7. Актинический кератоз
  8. Радиационный дерматоз
  9. Красная волчанка
  10. Бородавчатый предрак красной каймы губ: симптомы и лечение
  11. Симптомы
  12. Причины
  13. Диагностика и лечение
  14. Профилактика
  15. Как выглядит предрак и рак губы
  16. Виды патологии
  17. Причины развития начальной стадии заболевания
  18. Хейлит Манганотти
  19. Ограниченный гиперкератоз
  20. Бородавчатый предрак
  21. Первые признаки недуга на начальной стадии
  22. Начальная стадия недуга: симптомы
  23. Предраковые заболевания слизистой рта
  24. Предраковые заболевания слизистой рта: болезнь Боуэна
  25. Предраковые заболевания слизистой рта: бородавчатый предрак
  26. Предраковые заболевания слизистой рта: ограниченный гиперкератоз
  27. Предраковые заболевания слизистой рта: хейлит Манганотти
  28. Предраковые заболевания СОПР и красной каймы губ
  29. Предраковые изменения.
  30. При внешнем осмотре можно наблюдать:
  31. І. Облигатные предраковые заболевания
  32. ІІ. Факультативные предраковые заболевания с большей потенциальной злокачественностью (15-30%)
  33. ІІІ. Факультативные предраковые заболевания с меньшей потенциальной злокачесвенностью (не более 6%)

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Бородавчатый предрак красной каймы губ – патологический процесс в области красной каймы губ с высокой вероятностью злокачественного перерождения. Относится к группе облигатных предраковых заболеваний, может претерпевать злокачественную трансформацию в течение 1-2 месяцев.

Представляет собой округлый бугристый безболезненный узелок, обычно расположенный справа или слева на нижней губе. Цвет узелка может варьировать от обычного, совпадающего с цветом каймы губ до застойно-красного. Диагноз устанавливается на основании опроса, осмотра и данных дополнительных исследований.

Лечение оперативное.

Бородавчатый предрак красной каймы губ – доброкачественное образование в области красной каймы губ, быстро подвергающееся злокачественному перерождению.

Под предраком понимают патологическое состояние, которое обязательно предшествует появлению злокачественного новообразования, но не всегда превращается в такое новообразование.

Факультативными предраками называют состояния с относительно невысоким риском озлокачествления, облигатными предраками – состояния с высокой вероятностью злокачественного перерождения.

Бородавчатый предрак красной каймы губ относится к группе облигатных предраков. Для малигнизации достаточно всего 1-2 месяцев. Обычно выявляется у мужчин старше 40 лет. Возникает под влиянием целого ряда экзогенных и эндогенных факторов.

Не вызывает неприятных симптомов или грубого косметического дефекта, что обуславливает позднее обращение пациентов к врачу и повышает вероятность злокачественного перерождения.

Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в области онкологии — дерматоонкологи.

Причины развития бородавчатого предрака красной каймы губ

Наряду с другими аналогичными заболеваниями красной каймы губ и слизистой полости рта развивается под влиянием неблагоприятных внешних (механических, химических, термических и метеорологических воздействий) и внутренних факторов.

К числу механических раздражителей, повышающих вероятность развития предраковых заболеваний красной каймы губ, относят привычку держать во рту ручку, карандаш или гвозди, а также некоторые производственные вредности, например, наличие большого количества силикатной или железорудной пыли в окружающей атмосфере.

В список химических раздражителей включают пряности, табак (курительный, жевательный) и алкогольные напитки (особенно крепкие).

Термическими раздражителями, провоцирующими бородавчатый предрак красной каймы губ, являются слишком горячая пища и привычка докуривать сигарету до конца, обжигая губы.

Большое значение имеют метеорологические воздействия: ветер, пыль, солнечные лучи, высокая влажность при низкой температуре окружающей среды.

Внутренними факторами, способствующими развитию процессов ороговения в области губ, являются возрастная дегидратация клеток эпидермиса, гормональные изменения и некоторые заболевания, например, сахарный диабет или хроническая анемия.

Исследователи также отмечают, что ороговение усиливается при лихорадке, стрессах, хронических заболеваниях пищеварительной системы (гастрите, энтерите, колите), ихтиозе, псориазе, системной красной волчанке и ксеростомиях различного генеза.

Симптомы, диагностика и лечение бородавчатого предрака красной каймы губ

Обычно пациент обращается к врачу в связи с появлением косметического дефекта.

При осмотре выявляется плотное опухолевидное образование в виде одиночного узелка диаметром от 4 до 10 мм, как правило, расположенного на нижней губе в промежутке между углом рта и срединной линией.

Цвет узелка – от нормального, совпадающего с цветом губы, до багрового или темно-красного. Поверхность бугристая, иногда покрытая тонкими, сероватыми, трудно удаляемыми чешуйками. Окружающие ткани не изменены.

Диагноз бородавчатый предрак красной каймы губ устанавливается на основании анамнеза, данных внешнего осмотра и результатов биопсии. При проведении гистологического исследования определяется ограниченная зона пролиферации, разрастающаяся выше или ниже уровня эпителия, и участки гиперкератоза, чередующиеся с участками паракератоза.

Дифференциальный диагноз проводят с папилломой, кератоакантомой и бородавкой.

Отличие бородавчатого предрака красной каймы губ от папилломы заключается в отсутствии мягкой ножки, от кератоакантомы губ – в отсутствии воронкообразного углубления, окруженного валиком уплотненных гиперемированных тканей и заполненного ороговевшими клетками, от бородавки – в отсутствии дольчатости и сосочковых разрастаний.

Лечение бородавчатого предрака красной каймы губ – хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей. Без лечения прогноз неблагоприятный.

Существует высокая вероятность озлокачествления в течение нескольких месяцев после появления.

О злокачественном перерождении свидетельствуют быстрый рост, прорастание в близлежащие ткани, интенсивное ороговение, язвы, эрозии, кровотечения или кровоточивость при ощупывании.

Источник: https://mymednews.ru/borodavchatyi-predrak-krasnoi-kaimy-gyb-2/

Бородавчатый предрак красной каймы губ: Бородавчатый предрак красной каймы губ

Бородавчатый предрак красной каймы губ
Бородавчатый предрак красной каймы губ

Бородавчатый предрак красной каймы губ – патологический процесс в области красной каймы губ с высокой вероятностью злокачественного перерождения. Относится к группе облигатных предраковых заболеваний, может претерпевать злокачественную трансформацию в течение 1-2 месяцев.

Представляет собой округлый бугристый безболезненный узелок, обычно расположенный справа или слева на нижней губе. Цвет узелка может варьировать от обычного, совпадающего с цветом каймы губ до застойно-красного. Диагноз устанавливается на основании опроса, осмотра и данных дополнительных исследований. Лечение оперативное.

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Бородавчатый предрак красной каймы губ – доброкачественное образование в области красной каймы губ, быстро подвергающееся злокачественному перерождению.

Под предраком понимают патологическое состояние, которое обязательно предшествует появлению злокачественного новообразования, но не всегда превращается в такое новообразование.

Факультативными предраками называют состояния с относительно невысоким риском озлокачествления, облигатными предраками – состояния с высокой вероятностью злокачественного перерождения.

Бородавчатый предрак красной каймы губ относится к группе облигатных предраков. Для малигнизации достаточно всего 1-2 месяцев. Обычно выявляется у мужчин старше 40 лет. Возникает под влиянием целого ряда экзогенных и эндогенных факторов.

Не вызывает неприятных симптомов или грубого косметического дефекта, что обуславливает позднее обращение пациентов к врачу и повышает вероятность злокачественного перерождения.

Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в области онкологии – дерматоонкологи.

Предраковые состояния. Болезнь Боуэна, актинический кератоз, радиационный дерматоз, красная волчанка. . Хирургическая стоматология |

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Предрак — патологическое состояние, которое может перейти в рак. IIo Н. Н. Петрову, это дистрофические, упорные, но не стойкие пролифераты, еще не ставшие опухолью; таким образом, предрак — понятие динамическое, а не статическое.

Поскольку предрак представляет собой нестабильную патологическую форму, он не имеет присущей только ему клинической симптоматики и отражает клинику предшествовавшего состояния. На определенных этапах своего развития процесс обратим, а своевременное и рациональное лечение даже необратимого предрака предупреждает развитие злокачественной опухоли.

Основные гистологические особенности, на которых базируется диагностика предраковых состояний, связаны с нарушением процесса созревания эпителиальных клеток, потери их полярности и контактов между ними и др. Выделение двух форм предрака — облигатной и факультативной — условно и в современной литературе не используется.

Как показали патоморфологические исследования с применением электронной микроскопии, даже в случае факультативного предрака могут отмечаться глубокие изменения в базальной мембране, характерные для облигатной формы.

В настоящее время различают предраковые состояния отдельно кожи лица, красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта.

К предракам кожи относят болезнь Боуэна, пигментную ксеродерму, актинический кератоз, радиационный дерматоз и предраковый меланоз.

К предракам красной каймы губы относятся: бородавчатый (узелковый) предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз, абразивный (преканцерозный) хейлит Манганотти и те же формы, что и на слизистой оболочке рта.

Предраки слизистой оболочки полости рта: эритроплакия, эрозивная и веррукозная формы лейкоплакии, эрозивноязвенная и гиперкератотическая формы красной волчанки и плоского лишая, постлучевой стоматит.

Кроме перечисленных предраков существует ряд патологических состояний, являющихся фоновыми заболеваниями, на основе которых иногда развивается рак. Среди них хронический свищ, трещина, трофическая язва, рубцы после перенесенной туберкулезной волчанки, термического и химического ожога и др.

Больные с предраком находятся на диспансерном наблюдении у стоматолога.

Болезнь Боуэна

По клинической картине отличается многообразием. Чаще проявляется в виде бляшки с возвышающимся краем, поверхность которой уплощена за счет атрофии и рубцевания и покрыта корками. Встречается чаще у пожилых лиц.

Течение заболевания длительное. Процесс захватывает всю толщу эпидермиса и является разновидностью карциномы in situ. Отличается от рака отсутствием инфильтративного роста.

Лечение хирургическое — иссечение в пределах здоровых тканей.

Пигментная ксеродерма проявляется чаще у детей. Толчком к заболеванию служит солнечный ожог, после чего возникают пигментированные пятна, возвышающиеся над поверхностью кожи и сливающиеся друг с другом.

Затем развиваются кератоз, гемангиоэктазия, мокнущие эрозии. Заболевание наследственное, передается рецессивным путем. Прогноз плохой, приводит к малигнизации. Лечение — иссечение эрозивных участков.

Профилактика — защита от солнечного света.

Актинический кератоз

Проявляется в виде одиночных или множественных плоских, сухих, чешуйчатых образований на коже, подвергающейся воздействию атмосферных факторов. Часто встречается на лице у людей пожилого возраста. Лечение хирургическое — иссечение очага. Рекомендуется исключить инсоляцию.

Радиационный дерматоз

Возникает в результате действия ионизирующего излучения. Поздние стадии заболевания характеризуются выпадением волос, появлением на коже трещин, язв, гиперпигментаций.

Лечение консервативное масляными растворами витаминов A, D, Р, Е, группы В, мазями с антибиотиками, кортикостероидами. При длительном существовании трещин и язв применяют хирургическое иссечение.

Противопоказаны прижигающие средства и инсоляция.

Предраковый меланоз, включая меланотическое пятно (веснушку) Гетчинсона. Представляет, главным образом, медленно увеличивающееся пигментное образование. При локализации на коже скуловой области у пожилых людей называют меланогическим пятном Гетчинсона. У лиц молодого возраста может развиваться в других областях и чаще переходит в злокачественную форму — меланому.

Бородавчатый (узелковый) предрак красной каймы губ. Развивается в основном на нижней губе у лиц среднего и пожилого возраста, преимущественно у мужчин.

Как правило, локализуется сбоку от центра губы и захватывает только красную кайму, не переходя на кожу и слизистую оболочку. Растет сравнительно быстро, за 1-2 мес. может достигнуть размера 1 см. Озлокачествляется более чем в 50 % случаев, иногда в течение первых 2-4 мес.

после возникновения. Клинически выявляется в виде ограниченного узла полушаровидной формы, поверхность которого покрыта роговыми чешуйками. По цвету отличается более темной окраской по сравнению с окружающей тканью. При пальпации основание не уплотнено, безболезненное.

Лечение хирургическое, проводится безотлагательно при обнаружении поражения. Заключается в иссечении в пределах здоровых тканей.

Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ. Наблюдается чаще у лиц молодого и среднего возраста мужского пола. Преимущественно поражает красную кайму нижней губы. В отличие от узелкового предрака, рост его значительно медленнее, в течение нескольких лет патологический очаг достигает размера до 1 см.

Озлокачествление наступает у У3 больных. Клинически представлен участком неправильной формы, поверхность которого располагается ниже уровня красной каймы, серовато-белого цвета, иногда поверхность покрыта чешуйками. Основание не инфильтрировано, безболезненное.

Лечение такое же, как и бородавчатого предрака, — хирургическое в ранние сроки.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти. Встречается главным образом у мужчин в возрасте после 50 лет. Процесс локализуется на красной кайме преимущественно нижней губы. Течение медленное, годами. При этом отмечается периодическое спонтанное заживление с последующим возникновением рецидива. В 50 % случаев наблюдается озлокачествление с переходом в рак.

Клинически картина хейлита Манганотти довольно характерна. На красной кайме губы появляется один или несколько очагов эрозий неправильной формы с гладкой поверхностью красного цвета, не кровоточащих. Они обычно безболезненны, основание не инфильтрировано. Со временем на поверхности эрозии появляются корки, снятие которых вызывает кровоточивость.

Эрозии могут самопроизвольно эпителизироваться, тогда поверхность приобретает серовато-розовый цвет. Через 1-3 нед. вновь образуется эрозия, иногда даже на другом участке красной каймы. Постепенно увеличиваясь, эрозия может захватить большую часть красной каймы. Лечение преканцерозного абразивного хейлита начинают с консервативных методов.

Местно применяют аппликации масляных растворов витаминов A, D, облепихового масла. Внутрь назначают комплекс витаминов группы В, рибофлавина, тиамина, никотиновой кислоты, пиридоксина. Проведенное лечение нередко приводит к заживлению эрозии, однако через некоторое время возможен рецидив.

При частом рецидивировании показано хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей с обязательным гистологическим исследованием материала. Могут быть применены лазерная терапия или криодеструкция очага поражения.

Эритроплакия — поражение слизистой оболочки полости рта в виде довольно четко ограниченного очага ярко красного цвета с бархатистой поверхностью, на которой встречаются участки помутнения.

В таком состоянии заболевание может стабилизироваться на определенное время, затем на поверхности появляются эрозии, язвы и процесс озлокачествляется. Гистологическая картина, как и болезни Боуэна, соответствует таковой при карциноме in situ.

Обычно очаги эритроплакии не поддаются излечению при устранении раздражающих местных факторов. Лечение хирургическое, показано электроиссечение в пределах здоровых тканей.

Лейкоплакия — наиболее часто встречающееся заболевание, которое характеризуется ороговением слизистой оболочки и наличием воспалительного компонента. Возникновение патологического очага связано с длительно существующим хроническим раздражением.

Плоская лейкоплакия проявляется участками серовато-белого цвета, не возвышающимися над окружающей слизистой оболочкой. При веррукозной лейкоплакии (лейкокератоз) участки поражения выступают над слизистой оболочкой, поверхность их шероховатая, иногда с бородавчатыми разрастаниями.

Эрозивная лейкоплакия — это когда на фоне плоской или веррукозной лейкоплакии отмечаются трещины, эрозии. Лейкоплакия курильщика обычно проявляется поражением слизистой оболочки твердого нёба. При появлении инфильтрации в основании очага лейкоплакии можно думать об озлокачествлении.

Лечение лейкоплакии начинают с консервативных методов, устранив предварительно все раздражающие факторы (в первую очередь, курение и алкоголь), назначают комплекс витаминов А и В, кератолитические средства в виде аппликаций (масляные растворы витаминов, масло облепихи и шиповника и др.).

В случае эрозивной и веррукозной лейкоплакии применяют хирургическое иссечение очага, лазерную терапию.

Красная волчанка

Поражает преимущественно кожу лица, при этом определяются высыпания на щеках и переносице в форме бабочки.

В части случаев процесс локализуется на красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта в виде ярко-красного пятна на начальной стадии, поверхность которого постепенно атрофируется, выявляются множественные телеангиэктазии.

Пальпаторно можно определить небольшую инфильтрацию в основании очага, нередко болезненность. При эрозивно-язвенной форме поверхность очага изъязвляется, упорно не заживает, иногда кровоточит. Гиперкератотическая форма отличается наличием плотного рогового налета на поверхности, не снимающегося при поскабливании.

Вокруг очага наблюдается ободок эритемы. В лечении применяют антималярийные средства, никотиновую кислоту и витаминотерапию. Местно используют мази, содержащие кортикостероиды. При эрозивно-язвенной и гиперкератотической формах иссекают очаги поражения с обязательным гистологическим исследованием.

Плоский лишай (красный плоский лишай) — хроническое заболевание кожи и слизистой оболочки полости рта, сопровождается ороговением поверхностного слоя кожи. Нередко поражается изолированно только слизистая оболочка полости рта, при этом чаще всего щек, реже языка, еще реже десен, нёба, губ.

В начальной стадии заболевания возникают папулы в виде красных точек, затем они становятся серо-белого цвета, сливаются друг с другом и образуют подобие кружева, состоящего из полуколец и дугообразных полос. Часто в очаге поражения образуются эрозии, изъязвления.

Наличие последних с очагами гиперкератоза, а также инфильтрация основания патологического очага подозрительны на предмет озлокачествления процесса. Лечение консервативное у специалистов-дерматологов и терапевтов-стоматологов. Назначают инъекции 1% раствора никотиновой кислоты, поливитамины, кортикостероиды.

Необходимы устранение раздражающих местных факторов, отказ от острой и горячей пищи, табака, алкоголя. Хирургическое и лазерное лечение применяют при безуспешности медикаментозного.

Источник: http://for-medic.info/2010/11/predrakovye_sostoyaniya/

Бородавчатый предрак красной каймы губ: симптомы и лечение

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Бородавчатый предрак красной каймы губ относится к доброкачественным образованием, местом расположения которого является область красной каймы. Главной особенностью патологии считается ее быстрое злокачественное перерождение, буквально за один-два месяца после появления.

Предрак – это такое состояние, за которым с высокой вероятностью следует злокачественное новообразование.

Болезнь входит в группу облигатных предраковых патологий, на ее возникновение влияют разнообразные экзогенные и эндогенные факторы.

Выглядит как образование в виде округлого бугристого безболезненного узелка, с обычной локализацией на нижней губе, в ее правой или левой части. По цвету оно может быть аналогично кайме, либо варьироваться в сторону большей насыщенности цвета.

Неприятные симптомы отсутствуют, дискомфорта не доставляет, так как не считается дефектом внешности, что не торопит пациента обратиться к врачу.

Наиболее часто встречается у мужчин возрастом от сорока лет.

При постановке диагноза руководствуются опросом, осмотром и дополнительными исследованиями, с последующим оперативным лечением у дерматоонколога.

Симптомы

Поводом для посещения пациентом врача обычно служит восприятие образования как косметический дефект, с симптомами:

  • имеет вид плотного узелка;
  • образование единичное, его диаметр от четырех до десяти миллиметров;
  • место локализации – нижняя губа, от угла до середины;
  • цвет нормальный либо багровый;
  • имеет бугристую поверхность, иногда чешуйчатую.

Изменений окружающих тканей не наблюдается.

Причины

Причины, влияющие на возникновение данной патологии и прочих аналогичных заболеваний каймы и ротовой слизистой, подразделяются:

  1. На внешние факторы, вызванные механическими, химическими, термическими и метеорологическими неблагоприятными воздействиями. Механическими могут быть привычка зажимать ртом разные предметы, типа карандаша, ручки, гвоздей, производственная пыль — силикатная или железорудная, в большом количестве находящаяся в окружающей атмосфере и оседающая на губы и слизистые оболочки. К химическим раздражителям относятся табачные и алкогольные изделия, разные пряности. Среди термических, провоцирующих бородавчатый предрак красной каймы губ, можно назвать очень горячу пищу и курение, обжигающее губы при попытке докурить сигарету до конца. Не меньшая роль отводится метеорологическим воздействиям в виде ветра, пыли, солнечных лучей, высокой влажности в комплекте с низкой температурой.
  2. На внутренние факторы. Развитие процесса ороговения образования на губах происходит в результате возрастной дегидратации клеток эпидермиса, гормональных изменений и некоторых заболеваний, типа сахарного диабета или хронической анемии. К усилению ороговения ведут лихорадка, стрессы, ихтиоз, псориаз, системная красная волчанка, ксеростомии различного генеза. Хронические заболевания органов пищеварения — гастрит, энтерит, колит.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза бородавчатый предрак специалистами учитываются:

  • данные анамнеза;
  • внешний осмотр;
  • результаты биопсии.

Гистологическое исследование материала биопсии показывает наличие ограниченной зоны пролиферации, с разрастаниями над и под уровнем эпителия, чередующихся участков гиперкератоза и участков паракератоза.

Дифференциальный метод исключает папиллому, кератоакантому и бородавку.

При бородавчатом предраке красной каймы губ отсутствует мягкая ножка в сравнении с папилломой, отсутствует воронкообразное углубление в сравнении с  кератоакантомой, отсутствует дольчатость и сосочковые разрастания в сравнении с бородавкой.

Терапия заболевания состоит в хирургическом иссечении, не выходящем за пределы здоровых тканей. При отсутствии лечения прогноз не может быть благоприятным, так как озлокачествление происходит очень быстро.

Его признаки в виде:

  • быстрого роста;
  • прорастания в близлежащие ткани;
  • интенсивного ороговения;
  • язв и эрозий;
  • наличия кровотечения или кровоточивости в процессе ощупывания,

свидетельствуют о трансформации образования в злокачественное.

Профилактика

Профилактика онкологических заболеваний предполагает их своевременное выявление и лечение, в том числе, слизистой оболочки рта и губ, включая данную патологию.

Источник: https://profmedblog.ru/kozhnye-zabolevaniya/borodavchatyy-predrak-krasnoy-kaymy-gub

Как выглядит предрак и рак губы

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Рак губы — редкое, но грозное заболевание, обусловленное воздействием неблагоприятных факторов. При его лечении на начальной стадии прогноз для пациента благоприятен. Вот почему необходимо знать первые симптомы карциномы, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Виды патологии

Злокачественная опухоль возникает на стыке клеток губы и полости рта. Как правило, новообразование зарождается на нижней губе. Оно доставляет пациенту не только косметический дискомфорт, но и представляет опасность для его жизни, особенно на последней стадии.

Чаще всего недуг поражает мужчин в возрасте от 65 до 76 лет. Карциному губы относят к злокачественным опухолям головы и шеи. У человека, страдающего от данного заболевания, может наблюдаться метастазирование близлежащих лимфатических узлов и даже тканей легких.

Рак губы считается плоскоклеточным. Существуют следующие виды этого грозного недуга:

  • ороговевающий, который прогрессирует достаточно медленно, редко дает метастазы и почти никогда не изъявляется;
  • неороговевающий — отличается быстрым ростом, провоцирует метастазирование других органов даже на ранней стадии.

Также выделяют формы рака:

Причины развития начальной стадии заболевания

Карцинома губы возникает под воздействием следующих причин:

  • постоянного обветривания красной каймы губ;
  • частых и резких перепадов температуры воздуха;
  • микротравм, возникающих из-за никотиновой зависимости и жевания табака;
  • недугов желудка;
  • нарушения метаболизма;
  • привычки покусывать губы;
  • недостатка витаминов, особенно В, Е и аскорбиновой кислоты;
  • воздействия вирусной инфекции;
  • повреждения губ в результате регулярного употребления алкоголя и слишком горячей пищи;
  • работы на вредном производстве;
  • воздействия на эпителий токсичных веществ, например, ртути, соединений мышьяка.

К выработке злокачественных клеток могут привести неблагоприятные факторы, которые можно подразделить на облигатные и факультативные.

Хейлит Манганотти

К облигатным факторам, под воздействием которых развивается карцинома, относят, в первую очередь, Хейлит Манганотти, бородавчатый предрак и ограниченный гиперкератоз.

Хейлит Мангонотти выглядит как одиночная или многочисленные эрозии красного цвета, которые произвольно эпителизируются, но через какое-то время возникают снова. Иногда такие новообразования наблюдаются в течение нескольких месяцев, но не кровоточат. При этом ткани красной каймы губ воспаляются.

Ограниченный гиперкератоз

Ограниченный гиперкератоз — это участок ороговения с ровной поверхностью, который, как правило, погружен в слизистую оболочку красной каймы губ, но в некоторых случаях может находиться над ней. Поверхность такого участка усеяна тонкими чешуйками, которые трудно снять. Фоновые изменения не наблюдаются.

Бородавчатый предрак

Бородавчатый предрак выглядит как узелок с бородавчатой поверхностью. Сверху он покрыт серыми плохоустраняемыми серыми чешуйками, имеет диаметр от 4 до 10 мм и не доставляет своему хозяину болевых ощущений. Красная кайма губ при этом сохраняет привычные характеристики.

Факультативные факторы не всегда становятся причиной развития злокачественных новообразований. В эту подгруппу входят:

  • предраковые недуги с большей вероятной злокачественностью: лейкоплакия эрозивная и веррукозная, папиллома, кератоакантома, кожный рог;
  • предраковые заболевания с меньшей вероятной злокачественностью: лейкоплаксия плоская, хронические язвы полости рта, гиперкератотическая и эрозивная формы красного плоского лишая, метеорологический хейлит.

Кератоакантома — это опухоль округлой формы, выступающая над поверхностью нижней губы. В центре новообразования видно западение, заполненное роговыми массами, под которыми находится язва с ворсинчатым дном.

Первые признаки недуга на начальной стадии

Поскольку губы находятся на лице, любые изменения в их структуре не могут остаться незамеченными и должны послужить поводом для обращения к специалисту.

Иногда первым признаком развития карциномы на ее начальной стадии является появление малозаметного уплотнения на губе или небольшой трещины.

В других случаях на стыке каймы со слизистой оболочки возникают маленькие уплотнения, которые при пальпации практически не доставляют болевых ощущений. Стоит обратить внимание на язвы, которые при нажатии на них выделяют немного сукровицы.

Следует посоветоваться со специалистом, если возникли следующие симптомы:

  • чрезмерное выделение слюны;
  • несильная боль в районе губ и близлежащей слизистой оболочки;
  • язвы и трещины, возникшие без очевидных причин;
  • жжение и зуд в области губ;
  • дискомфорт в районе рта при употреблении пищи.

Начальная стадия недуга: симптомы

Как правило, при развитии карциномы опухают губы или щеки, губа становится больше, а также боли при приеме пищи. Затем процесс прогрессирует, пораженная слизистая оболочка приобретает синеватый оттенок, голос становится хриплым, а подвижность челюсти уменьшается. Присоединяются общие нарушения состояния здоровья: резкое снижение веса, чрезмерная утомляемость, недомогание.

Затем злокачественный процесс охватывает все больше здоровых тканей, в том числе и слизистую оболочку, прилегающую к кайме губ. Человеку становится тяжело полностью закрыть рот, из-за чего возникает чрезмерное отделение слюны, может повыситься температура тела.

Заболевание делится на стадии. Оно может прогрессировать в течение длительного времени, но это не значит, что подозрительные симптомы должны остаться незамеченными.

В то же время признаки, характерные для карциномы, могут указывать на достаточно безобидные патологии, которые нуждаются в лечении. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой.

При появлении необычных симптомов следует обратиться к доктору еще на начальной стадии патологии.

Источник: https://rakya.ru/lechenie-raka/rak-guby/kak-vyglyadit-predrak-i-rak-guby.html

Предраковые заболевания слизистой рта

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ требуют особого внимания стоматологов и дерматовенерологов.

Признаки, которые помогут заподозрить перерождение этих состояний в злокачественное новообразование: изъязвление патологической поверхности, ускорение развития и появление экзофитного роста, уплотнение и инфильтрация очага, его гиперкератоз и кровоточивость.

В тех ситуациях, когда предраковые заболевания полости рта не поддаются консервативному лечению, пациента отправляют к онкологу на тщательное обследование и определение дальнейшей лечебной тактики. Малигнизацию (озлокачествление) можно установить по наличию атипичных клеток в биоптате тканей из патологического очага.

Предраковые заболевания слизистой рта: болезнь Боуэна

Эта болезнь имеет высокий риск перехода в злокачественное новообразование. Жалобы пациента с болезнью Боуэна могут быть разнообразными и напрямую зависят от её локализации, стадии процесса, а также различных сопутствующих факторов. Чаще всего больной ощущает дискомфорт, зуд и шероховатость слизистой оболочки полости рта.

Излюбленным местом расположения патологических элементов, возникающих при болезни Боуэна (участки ороговения, чешуйки, эрозии, пятна и папулы) является корень языка и небные дужки. Кроме того, заболевание может поражать мягкое небо, внутреннюю поверхность щек и боковую поверхность языка.

Зачастую наблюдается наличие одного участка поражения слизистой рта, реже двух или трех.

Начало болезни Боуэна характеризуется появлением гладкого или же узелково-пятнистого гиперемированного и ограниченного участка.

На поздних же стадиях он напоминает другие предраковые заболевания слизистой полости рта, красный плоский лишай или лейкоплакию за счет возникновения гиперкератоза и эрозий.

Пораженный участок возвышается над здоровыми тканями, а затем постепенно атрофируется вовлеченная в патологический процесс слизистая оболочка и возникает его западение.

Диагностируют болезнь Боуэна посредством проведения гистологического исследования. При этом обнаруживаются гигантские клетки в шиповидном слое слизистой оболочки полости рта, имеющие скопление ядер.

Чаще всего лечат предраковые заболевания слизистой полости рта хирургическим способом. Лечебная тактика при болезни Боуэна предполагает полное иссечение пораженного участка, а также части здоровых окружающих тканей. В некоторых случаях применяют близкофокусную рентгенотерапию.

Предраковые заболевания слизистой рта: бородавчатый предрак

Данное состояние имеет высокую склонность к озлокачествлению, которое может наблюдаться уже через несколько месяцев после первых проявлений болезни. Жалобы пациентов чаще всего указывают на дискомфорт и косметический дефект.

Бородавчатый предрак располагается на красной кайме нижней губы. Чаще всего патологический элемент одиночный и в диаметре не превышает 10 мм. Цвет измененных тканей может не отличаться от красной каймы губ.

Поверхность узелка выступает над здоровыми тканями и может покрываться тонкими чешуйками, которые не снимаются при поскабливании. Патологический участок при бородавчатом предраке уплотненный, но безболезненный.

Дифференцируют заболевание с папилломой, кератоакантомой и бородавкой. Лечат бородавчатый предрак так же, как и другие предраковые заболевания полости рта — только хирургическим способом, который предусматривает полное удаление очага и его гистологическое исследование.

Предраковые заболевания слизистой рта: ограниченный гиперкератоз

Степень озлокачествления ограниченного гиперкератоза значительно ниже, чем при бородавчатом предраке. Стабильная фаза патологических изменений может длиться месяцы и даже годы, не перерождаясь в рак.

Чаще всего пациенты не предъявляют жалоб, а лишь указывают на косметический дефект. Располагается ограниченный предраковый гиперкератоз на красной кайме губ, он имеет нечеткие границы, сероватый цвет, может возвышаться над здоровыми тканями или же западать. Поверхность пораженного участка твердая на ощупь.

Основой диагностики предракового гиперкератоза является гистологическое исследование пораженных тканей. Дифференцируют его с системной красной волчанкой, лейкоплакией и красным плоским лишаем, а также исключают другое предраковое заболевание слизистой оболочки рта.

Лечение ограниченного предракового гиперкератоза хирургическое и предусматривает клиновидное иссечение пораженного участка в пределах здоровых тканей.

Предраковые заболевания слизистой рта: хейлит Манганотти

Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти отличается продолжительным течением, развитием ремиссий и повторным появлением. Озлокачествление при этом состоянии может происходить через несколько месяцев или даже лет после появления первых изменений.

В группу предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта включают также изменения в области красной каймы губ.

Участок поражения при хейлите Манганотти – одиночный, реже встречаются парные элементы поражения, и располагается на красной кайме губ.

Он представлен овальной или неправильной формы эрозией, которая имеет ярко-красную полированную поверхность. Отмечается болезненность при его пальпации.

Иногда происходит спонтанное заживление пораженного участка, а за тем его повторное появление на другом или этом же месте. Размер преканкрозного хейлита чаще всего составляет от 5 до 15 мм.

Для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование ткани из пораженного участка. Таким методом диагностируют все предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта.

Схема лечения хейлита Манганотти включает местную и общую терапию. При наличии же признаков озлокачествления показано его хирургическое удаление.

Подводя итоги, следует отметить, что предраковое заболевание слизистой полости рта – это ещё не злокачественный процесс, а только фон, на котором может развиться рак. От того, насколько своевременно будет выставлен диагноз и качественно проведено лечение, зависит исход для пациента. В ряде случаев отмечается полное выздоровление.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/predrakovye-zabolevaniya-slizistoj-rta.html

Предраковые заболевания СОПР и красной каймы губ

Бородавчатый предрак красной каймы губ

Предраковые заболевания – одна из актуальных проблем современной теоретической и практической медицины. Поэтому своевременная диагностика этой группы заболеваний, несомненно, является основным звеном профилактики рака.

Развитие рака, как известно, представляет собой многоступенчатый, иногда довольно длительный процесс. Часто раку предшествуют так называемые предраковые изменения, причем в ряде случаев эти предраковые изменения имеют характер определённого заболевания. Шабад Л. М. например, считает, что «рак не возникает на здоровой почве» и что «каждый рак имеет свой предрак».

В настоящее время термин «предрак» используется для обозначения изменений, а также включает и самостоятельные нозологические единицы, которые могут привести, но не обязательно приводят к раку.

Предраковые изменения отличаются от рака тем, что им не хватает одного или нескольких признаков, совокупность которых дает право поставить диагноз рака. Таким образом, предрак это процесс, который может переходить в рак, но это ещё не рак.

Предраковые изменения могут трансформироваться в рак при возникновении новых качественных изменений.

Предраковые изменения.

Могут развиваться в четырёх основных направлениях:

1. прогрессия

2. рост без прогрессии

3. длительное существование без значительных изменений

4. регрессия

Ясно, что лишь первый путь развития процесса: прогрессия – является непосредственным переходом предракового состояния в рак.

Прогрессия предракового процесса может наступить при условии продолжающегося действия канцерогенного фактора на любом этапе развития этого состояния. Его течение может внезапно измениться и произойдёт озлокачествление.

С другой стороны, прекращение действия канцерогена может предотвратить озлокачествление даже в случае, когда предраковому заболеванию на пути к раку остаётся претерпеть совсем незначительную трансформацию.

Какие же изменения слизистых оболочек и внутриорганного сосудистого русла можно наблюдать при предопухолевых заболеваниях?

При внешнем осмотре можно наблюдать:

1) участки помутнения слизистых оболочек;

2) утрачивается характерный влажный обмен;

3) на поверхности обнаруживается деэпидермизированные участки;

4) имеется тенденция к образованию микротрещин;

5) определяется выраженная ломкость, хрупкость кровеносных сосудов, приводящая к кровоточивости.

Значительных изменений со стороны структур гемоциркуляторного русла ещё не возникает. Однако:

1) нарушается трофическая функция подлежащей соединительной ткани, что выражается в набухании, фрагментации пучков или отдельных коллагеновых волокон

2) возникает деформация пучков и отдельных волокон коллагеновой ткани, что сопровождается снижением тонуса стенок интроорганных лимфатических сосудов

3) происходит постепенная утрата опорно-трофической функции подлежащей соединительной ткани

Наиболее же существенные изменения при предопухолевых заболеваниях возникают преимущественно в эпителии.

По Л. М. Шабаду различают следующие патологические процессы в эпителии:

1) неравномерную, диффузную, патологическую, извращенную, но не воспалительную гиперплазию эпителия с ороговением или без него

2) единичные или множественные, сливающиеся или отграниченные очаговые невоспалительные пролифераты независимо от наличия явления анаплазии, но без инфильтратирующего роста, сопровождающиеся ороговением или без него

3) состояние, обозначаемое как «саnсеrinsitu», который характеризуется следующими признаками:

a) увеличением объема клеток;

б) полиморфизмом и разнокалиберностью размера клеток;

в) изменением ядерно-цитоплазматического соотношения;

г) гиперхромией ядер;

д) зернистостью ядра;

е) наличием больших и маленьких ядер богатых РНК;

ж) наличием неправильных митозов;

з) «чудовищных» ядер

Изменение ядер выступают на первое место.

І. Облигатные предраковые заболевания

1. Болезнь Боуэна и эритоплазия Кейра

2. Бородавчатый или узелковый предрак

3. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

4. Органичный предраковый гиперкератоз красной каймы

ІІ. Факультативные предраковые заболевания с большей потенциальной злокачественностью (15-30%)

1. Лейкоплакия эрозивная и веррукозная

2. Папиллома и папилломатоз неба

3. Кожный рог

4. Кератоакантома

ІІІ. Факультативные предраковые заболевания с меньшей потенциальной злокачесвенностью (не более 6%)

1. Лекоплакия плоская

2. Хронические язвы слизистой оболочки

3. Эрозивные и гиперекратотические формы красной волчанки и красного плоского лишая

4. Хронические трещины губ

5. Постренгеновский хейлит и стоматит

6. Метеорологичский и актиничсекий хейлиты

В основу данной классификации положены две основные особенности: течение заболевания в смысле вероятности и частоты озлокачествления и патоморфологические изменения.

Источник: https://stomat.org/klassifikatsiya-predrakov-sopr.html

Лечим просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: